马春杨
目的：研究分析低分子肝素治疗小儿肾病综合征的临床效果。方法：选取2013年4月至2014年4月在河北联合大学附属医院确诊收治的80例原发性肾病综合征患儿作为研究对象，将所有患儿随机分为对照组和观察组各40例。对照组患儿单纯给予常规治疗，观察组在对照组基础上加上低分子肝素进行治疗。观察两组患儿的临床治疗有效率、血清白蛋白变化以及尿蛋白定量，血胆固醇变化并作对比分析。结果：治疗后观察组与对照组24h 血清白蛋白、胆固醇以及尿蛋白含量比治疗前有明显改善，两组数据对比差异显著（P ＜0．05），具有统计学意义，两组患者均未出现严重不良反应及并发症。结论：在常规治疗的基础上加上低分子肝素治疗原发性肾病综合征具有较高的临床应用价值，疗效确切，能够有效降低血压，提高临床治疗有效率，值得临床大力推广。
作者：付辉 刊期： 2015年第05期
目的：通过探讨角膜移植围术期护理方式，旨在为减少并发症提高患者生活质量提供理论依据。方法：选择2013年1月－2014年1月在我院接受角膜移植的患者42例，随机平均分成研究组和对照组两组，对照组患者给予常规护理方式，研究组患者给予心理护理、饮食护理、并发症护理、排斥反应护理等综合护理方式，对比两组患者并发症率、护理满意率、住院时间。结果：研究组患者并发症率为4．76％、护理满意率为100．00％、住院时间为（20．88±1．04）d，均显著高于对照组，且 P ＜0．05差异有统计学意义。结论：角膜移植围术期给予综合护理方式可以显著提高护理满意率、减少并发症、缩短住院时间。
作者：肖长艳 刊期： 2015年第05期
目的：探讨护理干预在改善心内科住院患者睡眠质量方面的应用效果。方法：选取在我院接诊的65例心内科住院患者，其接受整体护理，设为观察组，回顾性分析早期在我院接诊的64例心内科住院患者的临床资料，其接受常规护理，设为对照组。通过调查问卷的方法了解两组心内科住院患者的护理满意度。结果：在接受不同护理情况下，观察组、对照组心内科住院患者的护理满意度分别为93．84％、78．12％，差异较大，有统计学意义。结论：护理干预能够有效改善心内科住院患者的睡眠质量，值得临床推广和应用。
作者：孙振；生范合 刊期： 2015年第05期
目的：分析老年及老年前期大肠息肉内镜下黏膜切除术的临床治疗效果。方法：选择2012年5月至2014年5月我院消化内科收治的200例老年及老年前期大肠息肉患者作为研究对象，经内镜下黏膜切除术治疗后，观察切除的病理标本，术后定期随访6个月，分析治疗效果及并发症等。结果：200例患者病变治愈185例，治愈率为92．5％，有15例患者病变后病理显示有浸润癌需要外科开腹手术治疗。185例患者有18例术中出血，内镜下成功止血，术后有6例出血，其中4例经内镜下成功止血，另外2例进行输血和内科保守治疗停止出血。185例患者均未出现穿孔、感染和其他并发症。经病理检验185例患者中有90例腺瘤性息肉，55例为炎性息肉，38例为增生性息肉，2例为腺瘤癌变。研究结果显示，老年患者腺瘤性息肉明显多于老年前期患者，对比差异明显（P ＜0．05）。随访期未有复发。结论：黏膜切除术临床治疗大肠息肉安全可靠，治疗效果较为理想，值得临床推广应用。
作者：许军星 刊期： 2015年第05期
目的：了解神经内科下呼吸道感染的危险因素并提出对策。方法：对2013年1－12月983例神经内科使用抗菌药物住院患者进行目标性调查分析。结果：983例神经内科使用抗菌药物住院患者中有140例次发生医院感染，其中下呼吸道感染79例，占比56．4％，提示下呼吸道是神经内科感染的高发部位。结论：下呼吸道感染严重影响患者疾病的治疗进程，应对主要危险因素进行重点防控，以减少医院感染的发生。
作者：房红 刊期： 2015年第05期
人事档案社会化管理的主要作用在于使人事档案管理面向全社会，在法律准许的范围之内，大限度开放。由于传统的人事档案管理模式单单管理和收集本单位人事档案，已经无法适应当代社会的需要以及对人才的需要。因此，本文就人事档案社会化管理模式进行探讨。
作者：希吉乐 刊期： 2015年第05期
目的：评述整体护理干预在呼吸衰竭患者中的应用价值。方法：选择2013年4月至2015年2月我院收治的呼吸衰竭患者80例作为研究对象，80例患者均采用整体护理干预，对80例患者整体护理干预前后的肺功能、血气等情况进行对比分析。结果：80例患者经过整体护理干预肺功能明显改善，而且 PaCO2和 PaO2对比差异显著，有统计学意义（P ＜0．05）。结论：呼吸衰竭患者通过整体护理干预，使患者肺功能得到明显改善，使患者生活质量得到明显改善，使患者的满意度大大提高，建议临床推广应用。
作者：管凤霞 刊期： 2015年第05期
目的：探讨采用阿德福韦酯联合拉米夫定药物治疗乙肝肝硬化患者的临床治疗效果。方法：选取2012年8月～2014年9月在本院接受治疗的90例乙肝肝硬化疾病患者作为研究对象，按数字列表法将其随机分为研究组和对比组，每组各45例。对照组患者给予拉米夫定药物治疗，研究组在对照组的基础上再联合阿德福韦酯药物治疗，对比两组患者治疗情况。结果：研究组患者经过药物治疗后，其治疗所用时间为（75．3±10．5） d，HBV 转阴用时为（53．8±7．5）d，转阴率高达39例（86．67％），此外在治疗效果方面，其治疗的有效率高达91．11％；对比组病人经药物治疗后，其治疗所用时间为（95．6±15．8）d，HBV 转阴用时为（81．3±11．6）d，转阴率达到28例（62．22％），此外在治疗效果方面，其治疗的有效率高达62．22％。研究组病人在以上方面都要明显优于对比组患者，存在显著差异，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在乙肝肝硬化疾病的临床治疗中，采用拉米夫定药物治疗，同时加阿德福韦酯药物进行治疗，具有良好的治疗效果，能够极大的提升治疗的有效率，极大的缩短病人的治疗时间，同时还能有效的提升 HBV 的转阴率，及缩短其转阴用时，因而该药物治疗方法在该疾病的临床治疗中，有着积极的推广价值。
作者：鲁欣；汪荣泉；陈磊 刊期： 2015年第05期
本文为探讨高血压病人常规测量血压的适宜护理时间，通过对我院2013年6月9日－6月18日在心血管内科住院的43～55岁的高血压患者18人实施相同的降压治疗方案，结果证明上午测量血压应严格选择病人起床活动前，以便准确监测降压药物的疗效；下午可根据病人需要及工作特点固定一时间即可，无需严格控制。具体如下：
作者：刘丹；魏玉娟 刊期： 2015年第05期
目的：探讨改良输氧单优质护理示范病区中的应用及效果评价。方法：依据自行设计输氧单，对186例神经内科用氧患者的护理质量、健康教育质量和护理工作满意度的评价，并与去年用氧病人同期相比较。结果：护理质量从应用前的85．16％上升到应用后的96．70％；用氧宣教合格率从应用前的77．4％上升到应用后的96．2％；对护理工作满意率从88．3％上升到的96．2％。结论：使用改良后的输氧单，可以提高用氧患者护理质量、健康教育合格率及患者满意度，使优质护理进一步深化。
作者：黄宝玲 刊期： 2015年第05期
总结我院22例院外带入 PICC 置管患者的维护和护理，通过实施一系列的护理措施后，延长了置管患者带管时间及预防和控制并发症的发生。
作者：付素琴 刊期： 2015年第05期
目的：探讨中成药的合理应用方式，为中成药的合理应用提供参考。方法：分析2012年－2013年某院中成药的使用情况，总结其不足；2013年－2014年根据以往中成药使用的不足，改进中成药的应用方式，比较和分析改进前后患者满意度及药物应用不良事件发生率。结果：2013年－2014年中成药使用不良事件发生率明显少于2012年－2013年，患者满意率明显较高，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：中成药剂型众多、药性各异，在临床使用中需结合中医辩证思想及患者病情、药物剂型及性质等灵活掌握，以减少不良反应发生率，提高患者满意率，促进中成药的合理应用。
作者：李文建；陈敬利 刊期： 2015年第05期
目的：探讨急性心梗患者在恢复期行以中西医结合护理的具体措施，并总结临床护理体会。方法：择取2014年6－12月这半年间本院所收治的患有急性心肌梗塞并已处于恢复期的患者共60例，全部行以中西医结合的护理方式，并实时观察护理效果。结果：护理显效率为63．33％，有效率为31．67％，无效率为5．00％。临床护理的总有效率为95．00％。结论：急性心肌梗死患者在恢复期接受中西医结合的护理措施，可以有效促进身体健康的恢复，临床上值得大力推广。
作者：刘佳 刊期： 2015年第05期
目的：对胃十二指肠溃疡急性穿孔患者围手术期护理的效果进行分析。方法：择取2012年12月至2013年12月到我院就诊的胃十二指肠溃疡急性穿孔患者44例的临床资料，分析其护理效果。结果：本患者均治愈出院，平均住院时间（9．2±1．6）d。护理期间，切口感染1例，经处理后痊愈。随访3～6个月，无并发症发生，无患者复发。结论：对胃十二指肠溃疡急性穿孔患者进行围手术期护理的效果显著，可改善患者预后。
作者：胡静 刊期： 2015年第05期
目的：通过探究胆囊对比增强超声对胆囊炎症的诊断价值，试比较分析其对急性、慢性胆囊炎诊断之间的差异。方法：选择33例胆囊炎患者作为实验组，并在胆囊切割手术之前行对比增强超声检查，选择没有既往胆囊疾病的30例患者作为对照组，上述两组患者在检查过程中均使用2．5ml 超声造影剂，根据胆囊增强程度不同可以分为三个等级：无增强、低程度增强、高程度增强。其中28例患者接受了手术，并将其超声检查结果与组织学结果进行比较。结果：16例患者为急性胆囊炎患者，其胆囊壁超声检查结果均为高程度增强；4例急性胆囊炎患者和6例慢性胆囊炎患者的检查结果为低程度增强；2例慢性胆囊炎患者和全部的对照组的超声检查结果均无增强。结论：对比增强超声可以作为胆囊炎患者的诊断手段，并且有可能区分急性胆囊炎患者和慢性胆囊炎患者之间的差异。
作者：任康乐；田江 刊期： 2015年第05期
本文的目的在于观察逆行性牙髓炎的牙周牙髓综合治疗的临床效果。包括根治治疗、牙周治疗、调牙合等综合治疗。采用方法主要是跟踪治疗，对80例患者进行逆行性牙髓炎的牙周牙髓的综合治疗，并在此后的半年，一年，两年分别进行了跟踪调查。治疗有效率分别是，85．59％、77．84％、64．77％。得出结论牙周牙髓联合治疗是逆行性牙髓炎治疗成功的有效手段，正确科学的进行治疗可提高患牙的保存率。
作者：南凯丽 刊期： 2015年第05期
目的：找出慢性疼痛的病因，认识验证发生慢性疼痛的疾病，用医治疾病来解除疼痛，让患者告别疼痛。方法：在慢性疼痛所在病位皮肤上进行观察。用药物喷洒在病位上，然后用揉摩方法，揉摩至皮肤上逐渐现出特异的病灶形态。为保证揉摩出现在皮肤上的形态不受揉摩操作本身影响，在揉摩经过的无病灶皮肤，不充血发红而保持正常状态。直接观察病灶范围、轻重、形态。继续在病灶上揉摩，让病灶充分显现，达到病症解除或缓解。部分患者记忆病灶为以往的损伤，部分观察到病灶形态轮廓，是损伤外物的周边轮廓挤压严重的结果，可直接判断为以往的损伤；跟踪观察不同时间的闭合性软组织挤压损伤（简称损伤，下同），也都存在损伤病灶，且与慢性疼痛病位上的病灶完全相同，说明慢性疼痛病位上的病灶为损伤病灶。结果：845例分布在身体各个部位上的慢性疼痛病例，全部有损伤病灶，病灶趋表减轻，疼痛解除或缓解，病灶消除疾病治愈。结论：疼痛是损伤继发疾病（远伤病）的一个主要症状。
作者：张怡曹；周瑞君；张蜀湘；曾保章；张辰；葛立新；方岳生 刊期： 2015年第05期
目的：探讨分析羊水污染的新生儿洗胃时间的选择。方法：选取我院2013年6月～2014年6月收治的46例羊水污染新生儿，将其分为观察组（23例）和对照组（23例），给予观察组新生儿出生后＜12h 内洗胃，给予对照组新生儿出生后12h ～24h 内洗胃，观察两组新生儿第一次胎粪排出及胎粪转黄时间、呕吐持续时间及出生24h 内低血糖发生率。结果：观察组第一次胎粪排出及胎粪转黄时间、呕吐持续时间及出生24h 内低血糖发生率等指标均优于对照组，两组差异对比有意义（P ＜0．05）。结论：对羊水污染的新生儿及早采取洗胃措施能缩短呕吐时间，起到预防新生儿因呕吐导致的低血糖、窒息及吸入性肺炎等不良反应发生的作用，同时有利于促进新生儿体重回升。
作者：邹敏；李琼 刊期： 2015年第05期
目的：通过调查和分析三种血细胞分离机在采集血小板时发生献血不良反应的数量及原因，以便对血细胞分离机采取相应的措施预防和减少献血不良反应。方法：按《献血者健康检查要求》于广州血液中心2013年1月至12月，选择满足条件的献血者9336人，按三种血细胞分离机随机分成3组，每组3112人，对每组的献血不良反应进行统计分析。结果：Trima Accel 不良反应201人，以手臂部血肿为主，占79．1％；MCS Plus 不良反应171人，以血容量不足导致的头晕症状为主，占73％；Amicus 不良反应207人，以枸橼酸盐导致的口唇面部麻木及恶心呕吐为主，占74．4％。结论：三种血细胞分离机根据其采集原理有其容易发生的献血反应，应采取相应的措施预防献血反应的发生，这对血小板采集的质量和无偿单采献血者的招募起着重要的作用。
作者：陈晓文 刊期： 2015年第05期
颈椎间盘突出症是由于颈部外伤或（和）退行性变导致颈椎间盘髓核组织突出，压迫颈段脊髓及神经根，引起头、颈、肩、上背部及上肢痛等症状。目前对颈椎间盘突出症的治疗方法较多，可归纳为三类：1、传统保守治疗；2、微创介入治疗；3、手术治疗。传统保守治疗包括传统中医手法理疗及中西医结合治疗［1－2］，优点是治疗简单、安全，缺点是治疗时间长、疗效差、易反复，尤其对于巨大颈椎间盘突出，治疗效果较差。手术治疗包括颈前路减压融合术、颈后路扩大成型术及人工颈椎间盘置换术，是既往颈椎间盘突出症主要选择治疗手段，但手术存在创伤大、并发症多，风险大，影响椎体稳定性等原因，不易被患者接受。微创介入治疗具有创伤小、疗效确切、并发症少等原因越来越受到医患双方认同。常见的微创介入包括胶原酶髓核溶解术、射频热凝消融术、医用臭氧注射、经皮穿刺椎间盘切吸术、经皮穿刺激光气化椎间盘减压术等。本文就颈椎间盘突出症的微创介入治疗现状综述如下。
作者：刘丽；刘庆 刊期： 2015年第05期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
