鲁欣；汪荣泉；陈磊
目的：探讨角色扮演法在外科护理综合实验教学中的应用效果。方法：选取2013级大专护生，随机将两个班级分成对照组和观察组，对照组采用传统模拟教学法，观察组采用角色扮演教学法。实训后对操作进行考核，并调查两组学生的学习兴趣及对教学方法的认可度。结果：两组护生的学习兴趣及对教学方法认可度均有明显差异性，观察组明显高于对照组（p ＜0．01）；两组护生技能考核成绩也有显著性差异性（p ＜0．01），观察组成绩明显优于对照组。结论：角色扮演法能激发护生专业学习兴趣，提高教学质量。
作者：邓雪冰；王学峰；阳海华 刊期： 2015年第05期
目的：探讨甲状腺乳头状癌的手术方式。回顾性分析义乌市中心医院肿瘤科2012年1月～2014年1月收治的125例甲状腺乳头状癌患者的临床资料，125例患者术后病理均证实为甲状腺乳头状癌。常规行中央区（Ⅵ区）淋巴结清扫，行患侧功能性颈清术9例，选择性清扫7例。术后发生并发症15例（12％）。实施甲状腺乳头状癌规范化手术的同时，注重治疗措施的个体化。
作者：吴志红；骆剑明 刊期： 2015年第05期
目的：通过探讨角膜移植围术期护理方式，旨在为减少并发症提高患者生活质量提供理论依据。方法：选择2013年1月－2014年1月在我院接受角膜移植的患者42例，随机平均分成研究组和对照组两组，对照组患者给予常规护理方式，研究组患者给予心理护理、饮食护理、并发症护理、排斥反应护理等综合护理方式，对比两组患者并发症率、护理满意率、住院时间。结果：研究组患者并发症率为4．76％、护理满意率为100．00％、住院时间为（20．88±1．04）d，均显著高于对照组，且 P ＜0．05差异有统计学意义。结论：角膜移植围术期给予综合护理方式可以显著提高护理满意率、减少并发症、缩短住院时间。
作者：肖长艳 刊期： 2015年第05期
目的：探讨莫沙必利联合兰索拉唑治疗非糜烂性胃食管反流的临床疗效。方法：以随机数字表法将2012年10月－2014年10月我院收诊的140例非糜烂性胃食管反流患者分为观察组（80例）与对照组（60例），观察组患者以莫沙必利联合兰索拉唑治疗，对照组患者以雷尼替丁联合多潘立酮治疗，比较两组的临床疗效及治疗前后食管动力。结果：观察组患者治疗总有效率显著高于对照组（92．5％ vs78．3％）（P ＜0．05）；治疗后两组患者的 LES 静息压力、食管体部远端波幅以及有效收缩率均较治疗前增加，且观察组较对照组显著增加（P ＜0．05）。结论：莫沙必利联合兰索拉唑治疗非糜烂性胃食管反流可显著抑制胃酸分泌、增加食管动力，临床疗效切实。
作者：薛晴 刊期： 2015年第05期
目的：分析优质护理模式在心血管内科护理工作中应用的效果。方法：本次研究对象取2013年9月～2014年9月期间来我院就诊的80例心血管内科患者，根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各40例，对照组采取心内科常规护理，观察组则采取优质护理模式，对比两组生活质量以及护理满意度，并对研究结果相关数据作统计学处理。结果：与对照组相比，观察组患者生活质量优良率以及护理满意度更高，组间差异显著而具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对于心血管内科患者而言，优质护理服务有利于改善其生活质量，提高护理满意度，同时也有利于改善心内科护理工作水平，值得推广使用。
作者：陈卫红 刊期： 2015年第05期
目的：对护理干预在全麻气管插管患者中的应用和问题进行分析。方法：对我院200例全麻气管插管患者的护理问题和护理干预进行分析。结果：200名全麻气管插管病人的各种生命特征稳定，手术开展顺利。结论：高效的护理干预有利于抢救患者生命和降低患者病死率。
作者：李艺 刊期： 2015年第05期
目的：观察微创入路内固定治疗肩胛骨骨折的可行性和临床疗效。方法：对我院46例应用微创入路内固定治疗肩胛骨骨折的病人资料进行回顾性分析。结果：46例患者均得到临床随访，46例肩胛骨骨折术后均疗效良好。结论：微创手术入路内固定治疗肩胛骨骨折具有较传统术式创伤小、恢复快，能取得满意临床疗效，正确的手术入路和内固定置入及合理功能锻炼是手术成功的关键。
作者：蔡奎 刊期： 2015年第05期
目的：通过对我院孕妇资料的分析研究，揭示脐带缠绕对孕妇分娩方式的影响。方法：以我院2014年12月期间收治待产孕妇中发生脐带缠绕情况的人中，随机抽取200例作为研究组，再随机选取没有发生脐带缠绕情况的孕妇作为对照组，对比进行分析研究。结果：研究组中由于发生脐带缠绕，胎儿表现异常的情况高于对照组，且自然分娩与产道助产也存在差异，剖宫的几率研究组要高于对照组。结论：脐带缠绕很容易导致孕妇难产，胎儿异常状况出现的几率大，异常分娩的几率大，需要特别护理。
作者：吴雅 刊期： 2015年第05期
目的：对慢性肾脏病非透析治疗患者饮食护理干预对策及效果进行研究与探讨。方法：资料选自2013年4月－2014年4月期间在我院接受非透析治疗的慢性肾脏病患者68例，分为两组。给予对照组患者常规护理措施，实验组则在此基础上实施饮食护理干预，对比分析两组患者的临床护理效果。结果：经不同护理措施的有效实施，两组研究对象在护理满意程度方面的比较具有差异（P ＜0．05）。结论：针对慢性肾脏病非透析治疗患者，予以相关饮食护理干预措施，值得推广使用。
作者：赖淑英；滕海英；农永丽 刊期： 2015年第05期
目的：通过探究胆囊对比增强超声对胆囊炎症的诊断价值，试比较分析其对急性、慢性胆囊炎诊断之间的差异。方法：选择33例胆囊炎患者作为实验组，并在胆囊切割手术之前行对比增强超声检查，选择没有既往胆囊疾病的30例患者作为对照组，上述两组患者在检查过程中均使用2．5ml 超声造影剂，根据胆囊增强程度不同可以分为三个等级：无增强、低程度增强、高程度增强。其中28例患者接受了手术，并将其超声检查结果与组织学结果进行比较。结果：16例患者为急性胆囊炎患者，其胆囊壁超声检查结果均为高程度增强；4例急性胆囊炎患者和6例慢性胆囊炎患者的检查结果为低程度增强；2例慢性胆囊炎患者和全部的对照组的超声检查结果均无增强。结论：对比增强超声可以作为胆囊炎患者的诊断手段，并且有可能区分急性胆囊炎患者和慢性胆囊炎患者之间的差异。
作者：任康乐；田江 刊期： 2015年第05期
目的：研究妇产科失血性休克患者的临床护理急救方法。方法：选取我院在2012年9月至2014年9月间收治的妇产科失血性休克患者42例，回顾分析所有患者的临床资料，根据数字随机分组法原则，将患者分为两组各21例。对照组给予一般护理，观察组给予整体护理，比较两组的抢救成功率、护理满意度与并发症发生率。结果：①观察组中抢救成功率为95．24％，对照组成功率为76．19％。观察组并发症率为9．52％，对照组并发症率为28．57％。观察组抢救成功率明显高于对照组，并发症率低于对照组，对比有统计学意义（P ＜0．05）。②观察组总满意度为95．24％，优于对照组，对比有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在妇产科失血性休克的治疗中，通过实施全面的整体护理干预，有利于提高止血成功率，降低死亡率与并发症率。
作者：沈彩云 刊期： 2015年第05期
目的：探讨人性化管理在护理管理中的应用价值。方法：收集在我院就诊的120名住院患者进行研究，随机抽选60例，开展人性化管理，作为观察组，另60例开展常规护理管理，作为对照组，对两组患者护理纠纷发生情况、护理满意情况展开对比；另外选取我院临床科室40名护理人员，对人性化管理实施前后护理人员的工作满意情况、同事和谐情况及知识技能情况进行对比。结果：采用不同方式进行护理管理后两组患者护理纠纷发生率及护理满意度发生率对比均存在较大差异（p ＜0．05）；且落实人性化管理后护理人员的工作满意度、同事关系和谐情况及知识技能提高情况均较实施前有较大改善（p ＜0．05）。结论：人性化管理模式的落实可有效的提高护理的效率以及护理人员工作的热情，不仅可改善护理人员对护理工作的满意度，而且还可改善患者对护理服务的满意度，有利于减少护患纠纷，临床价值较高，应推广应用。
作者：孙芳 刊期： 2015年第05期
加强放射卫生监督，有效预防、控制以及消除各种放射危害，降低放射疾病发生为当前卫生监督部门的重要任务之一。本次研究就当前放射卫生监督执法中所存问题进行探究和分析，且提出相应的对策。
作者：王文秀 刊期： 2015年第05期
目的：观察热疗联合腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水的近期疗效、生活质量。方法：54例恶性腹水病人回顾性分析。观察组27例采用热疗联合腹腔热灌注化疗；对照组27例单用腹腔热灌注化疗。观察近期疗效、生存质量。结果：观察组腹水的吸收情况、KPS 改善均较对照组明显提高，两组比较差异有显著意义（P ＜0．05）。结论：热疗联合腹腔热灌注化疗能显著提高恶性腹水的近期疗效，病人生存质量得到改善，耐受性好，值得进一步研究及临床推广。
作者：刘红；高玉凯；杨会利；崔洪霞；李晓霞 刊期： 2015年第05期
随着国家二胎生育政策的放开疤痕子宫再次妊娠的孕妇越来越多。目前剖宫产孕妇中因疤痕子宫指征而选择剖宫产手术的孕妇占所有剖宫产指征的比例约50％，再次剖宫产是导致产后出血更重要的因素［1］，疤痕子宫再次分娩导致患者的住院时间延长、手术难度增加，手术过程中出血量增加，住院费用增加及死亡率增加。子宫下段疤痕子宫的剖宫产指征并非绝对剖宫产指征，首次剖宫产并不需要永久剖宫产［2］。国内外已有诸多对疤痕子宫足月妊娠经阴道分娩成功的报道及研究，国外 Darid 报道对7322例疤痕子宫足月妊娠产妇进行阴道试产，其成功率为87％［3］。有研究表明，剖宫产后再次妊娠经阴道分娩尽管存在一定风险，但是经过认真评估试产条件，慎重选择分娩方式，严格掌握适应症，严密观察产程，做好产时监护，以及必要的心理护理及镇痛处理，行阴道分娩仍是可行的。本文对这些研究进行综述，以期为临床护理工作提供依据。
作者：喻妃 刊期： 2015年第05期
以开放护理实训室为契机，通过科学规划实训室建设、合理制定实训室开放方案、加强实践教学管理等手段，达到激发护生的专业学习兴趣、不断提高实训设备的利用率及学生实践技能的教学效果。
作者：胡旭；齐永长 刊期： 2015年第05期
随着我国社会经济的发展，医疗卫生体制改革的不断深入，医患矛盾不断加剧，社会事件层出不穷，医生道德品质不断受到患者的质疑。在这样的环境下，重提医师职业精神建设工作显得尤为重要，但在这方面不仅许多市级医院面临着很多问题，县乡一级基层医疗单位同样困难重重。本文将对基层医疗单位医师职业精神建设方面现状进行对比分析，为基层医疗单位做好相关工作提供参考。
作者：侯爵；王修宇；吴昊；谢君芬 刊期： 2015年第05期
目的：找出慢性疼痛的病因，认识验证发生慢性疼痛的疾病，用医治疾病来解除疼痛，让患者告别疼痛。方法：在慢性疼痛所在病位皮肤上进行观察。用药物喷洒在病位上，然后用揉摩方法，揉摩至皮肤上逐渐现出特异的病灶形态。为保证揉摩出现在皮肤上的形态不受揉摩操作本身影响，在揉摩经过的无病灶皮肤，不充血发红而保持正常状态。直接观察病灶范围、轻重、形态。继续在病灶上揉摩，让病灶充分显现，达到病症解除或缓解。部分患者记忆病灶为以往的损伤，部分观察到病灶形态轮廓，是损伤外物的周边轮廓挤压严重的结果，可直接判断为以往的损伤；跟踪观察不同时间的闭合性软组织挤压损伤（简称损伤，下同），也都存在损伤病灶，且与慢性疼痛病位上的病灶完全相同，说明慢性疼痛病位上的病灶为损伤病灶。结果：845例分布在身体各个部位上的慢性疼痛病例，全部有损伤病灶，病灶趋表减轻，疼痛解除或缓解，病灶消除疾病治愈。结论：疼痛是损伤继发疾病（远伤病）的一个主要症状。
作者：张怡曹；周瑞君；张蜀湘；曾保章；张辰；葛立新；方岳生 刊期： 2015年第05期
目的：研究分析单纯翼状胬肉切除术和翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术的临床治疗效果进行对比分析。方法：根据2008至2012年我院的95例原发性翼状胬肉患者进行研究分析，讲这些患者分组为 A 组和 B 组，A 组共45例患者，50只患眼，使用单纯翼状胬肉切除术，B组共50例患者，55只患眼，使用翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗。根据两组患者的复发率、并发症情况来进行分析。结果：AB 两组患者术后无巩膜病变、植片排斥或脱落、创面感染、虹膜反应及全身反应等情况出现。A 组共有15例复发病例，占该组总数的30％，B 组是3例，占该组的5．45％，P ＜0．05。AB 组都没有出现严重并发症病例。结论：翼状胬肉患者使用翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗的效果比较好，复发率低，安全性高，临床应用价值高。
作者：刘智勇 刊期： 2015年第05期
目的：研究分析运用 PBL 教学法在高等职业院校护理专业《中医护理学》中的教学效果，探索与高等职业院校护理专业培养相适应的《中医护理学》教学方法与教学内容。方法：选取本学院2012级大专护理、助产专业共计14班，共521人。设置实验组，人数为292，对照组，人数为229人，实验组挑选十节次内容进行 PBL 教学法，其余内容仍旧为传统教学模式，对照组全部教学内容都采用传统教学模式，分析期末成绩，同时采用调查问卷法综合判断 PBL 教学效果。结果：PBL 相关试题实验组成绩与对照组成绩相比有显著性差异（经 t 检验，P ＜0．05），但卷面总体成绩与对照组相比无明显差异（经 t 检验，P ＞0．05）。结论：PBL 教学法能够促进高职护理及助产专业学生主动学习，对运用 PBL 法的教学内容可以促进教学效果，对于 PBL 教学法与传统教学法相结合的教学模式，对于期末整体教学成绩无显著性提高，与传统教学方法相比，PBL 教学法有一定的优势，但在选取 PBL 教学内容上仍需进一步研究与探讨。
作者：郭晋祥；魏攀 刊期： 2015年第05期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
