王文秀
目的：讨论乡镇医院健康教育在慢性支气管炎患者治疗和护理过程中的应用效果。方法：将本乡镇100例慢性支气管炎患者分为两组，即实验组和对照组，分别使用一般护理方法和健康教育方法对他们进行护理，一段时间后分别观察两组患者的护理结果。结果：实验组患者的护理效果明显的高于对照组（P ＜0．05），两组之间相比较存在统计学意义。结论：对患者进行一定程度的健康教育和护理工作，可以促进患者病情好转，结果证实，健康教育对我镇支气管炎患者的临床护理具有非常重要的作用。
作者：杨雪芹 刊期： 2015年第05期
目的：对老年人高血压的预防及其治疗效果进行分析。方法：选择于我所就诊的60例中老年高血压患者为研究对象，将其分为两组，每组30人。对照组患者接受常规治疗，对实验组患者进行常规治疗的同时给予其心理和行为上的干预。并在治疗后1年对患者进行回访，比较患者的血压控制情况。结果：通过数据分析得出，实验组的治疗有效率为86．7％，对照组的治疗有效率为66．7％，且两组患者之间的数据差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：研究发现，接受了心理和行为干预的老年患者，在高血压的预防和治疗疗效方面都有显著效果。
作者：张振中 刊期： 2015年第05期
目的：探讨改良输氧单优质护理示范病区中的应用及效果评价。方法：依据自行设计输氧单，对186例神经内科用氧患者的护理质量、健康教育质量和护理工作满意度的评价，并与去年用氧病人同期相比较。结果：护理质量从应用前的85．16％上升到应用后的96．70％；用氧宣教合格率从应用前的77．4％上升到应用后的96．2％；对护理工作满意率从88．3％上升到的96．2％。结论：使用改良后的输氧单，可以提高用氧患者护理质量、健康教育合格率及患者满意度，使优质护理进一步深化。
作者：黄宝玲 刊期： 2015年第05期
在计划生育工作管理水平评价指标中，基层计划生育档案管理可以说是其中一个关键指标。近年来，随着依法行政逐渐深入人心与计划生育工作的不断发展，使得更多人开始关注基层计划生育档案管理。基于该社会发展现状，通过何种方式与基层计划生育档案现代化管理之需相适应，并寻求一种规范化、现代化的基层计划生育档案管理模式，是我国基层计划生育者需要分析与探讨的重要课题。
作者：付蕊 刊期： 2015年第05期
2014年1月31日20：49，泸定县疾病预防控制中心接到岚安乡卫生院的电话报告：1月31日下午在岚安乡柏树村村民王某家中37人吃完团年饭后，27名就餐村民出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，已有14名患者送往泸定县人民医院，泸定县疾病预防控制中心有关人员于21时赶赴现场。随后又有9名同样症状的患者陆续送往泸定县人民医院。经调查，共有23名可疑于王某家中进食不洁食物并有相同临床症状的患者，2月1日未有新发病例，2月7日所有病例经治疗均已出院，现将调查结果报告如下。
作者：范道勇；谢小林；王力 刊期： 2015年第05期
目的：探讨分析四君子汤治疗中医内科疾病脾胃气虚证疗效。方法：收集我院自2013年5月－2014年8月收治的138例脾胃气虚患者，随机分为对照组和观察组，每组69例。对照组给予临床常规治疗，观察组在对照组的基础上给予中医四君子汤治疗，疗程为3周，对比观察两组患者的疗效。结果：观察组有效率为92．8％，对照组有效率为68．1％，观察组有效率明显高于对照组（P ＜0．05），差异具有统计学意义。随访2个月，观察组复1例，对照组复发5例。结论：四君子汤治疗中医内科疾病脾胃气虚症效果良好，复发率低，安全可靠，经济实惠，值得临床推广和应用。
作者：乔建锋 刊期： 2015年第05期
目的：探讨优质护理在妊高症产妇产后出血护理的临床应用价值。方法：在我院2013年1月至2014年6月期间所收治的妊高症产妇中选取60例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，对照组产妇采用常规护理，观察组产妇在常规护理基础上实施优质护理干预，比较两组产妇的护理效果。结果：观察组产妇在产后出血率、子痫发病率以及胎儿体质量和 Apgar 评分等方面明显优于对照组产妇，P ＜0．05，具有统计学意义。结论：对于妊高症产妇，在常规护理的基础上实施优质护理干预，有助于降低产妇产后出血率和子痫发病率，提高胎儿的体质量和 Apgar 评分，具有一定的应用价值，值得大力推广使用。
作者：赵莉芳；卫丽霞 刊期： 2015年第05期
目的：分析老年肺炎患者的临床特点，并探讨护理模式，以供临床参考。方法：将我院2011年7月至2013年6月收治的老年肺炎患者86例纳入本研究，回顾性分析其临床特点，并实施相应的护理对策，对比护理干预前后患者情绪状态、遵医行为的变化。结果：与干预前对比，我们发现干预后患者 SAS 评分、SDS 评分明显下降，各项遵医行为明显改善，组间差异经统计学分析后认为有意义（p ＜0．05）。结论：老年肺炎患者具有病情复杂、症状不典型、病情进展迅速、合并症多等特点，加强护理干预可有效改善其情绪状态，提高遵医行为，对预后有益。
作者：蒋向华 刊期： 2015年第05期
目的：对临床血液常规检验标本的不合格现象进行分析。方法：随机选择医院检验科2013年1月～2013年8月的500例临床血液常规检验标本，作为对照组，统计不合格检验标本比率，对不合格原因展开分析，提出相应的优化对策；再随机选择检验科2014年1月～2014年8月500例临床血液常规检验标本，作为观察组，均加强血液标本检验管理；回顾性分析与比较两个阶段血液标本不合格发生率。结果：对照组共有36例（7．20％）血液检验标本不合格，不合格原因主要为标本采集量不足或过多、溶血、凝块、采集时间不恰当等。观察组针对血液检验标本不合格原因给予相应的优化与加强措施，观察组共4例（0．08％）血液检验标本不合格；观察组临床血液常规检验标本不合格率明显低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在采集临床血液常规检验标本时，必须要规范操作流程，严格按照标准流程采集、检验，才能保证血常规检验的准确性，为临床诊治提供科学依据。
作者：杨发 刊期： 2015年第05期
目的：通过抗菌药物不合理应用的现状分析，探讨合理应用抗菌药物的对策，达到人们抗菌药物安全使用的目的。方法：根据《抗菌药物临床应用指导原则》和《中华人民共和国药典临床用药须知》的规定，对目前临床抗菌药物使用的情况进行分析和探讨。结果：医师的违规操作、患者自身不合理及滥用抗菌药物是导致患者出现不良反应及耐药性等的主要因素。结论：加强医师及患者规范用药的操作，及严格遵守国家用药规定，是确保患者合理用药、高效用药、安全用药的前提。
作者：杜海军 刊期： 2015年第05期
目的：对胸腔镜下腔内切割缝合器与缝扎术治疗自发性气胸的临床对照进行观察。方法：选取我院自发性气胸患者80例，并随机抽选分为实验组和对照组各40例，实验组给予胸腔镜下腔内切割缝合术治疗，对照组给予缝扎术治疗。结果：实验组手术时间、症状改善时间和对照组相比较，差异无统计学意义；术后不良反应对比，实验组优于对照组，但无显著差异。结论：对于治疗自发性气胸两种方法均安全有效，但是缝扎法比较适合单发肺大疱患者，而机械适合用于成簇或者基底部较宽的大疱。
作者：代兆华 刊期： 2015年第05期
目的：应用 miniVIDAS 对生殖和泌尿系中尿液和分泌物样本进行沙眼衣原体检测，从而论证其敏感性和特异性。方法：收集疑似或确诊泌尿生殖道感染患者尿液及分泌物标本共490份。应用 miniVIDAS 对尿液和分泌物样本进行沙眼衣原体检测，结果与实时荧光定量聚合酶链反应（real －time PCR）进行比较，从而评价其在尿液和分泌物标本检测中的敏感性和特异性。结果：1、拭子样本检测结果：应用 miniVIDAS 共检出20份阳性样本，经与 real －time PCR 的结果比对，其结果高度一致；对280份阴性结果与 real －time PCR 的结果比对，其结果也完全一致。从而说明 miniVIDAS 在检测拭子样本的敏感度、特异度等方面其结果均达到100％。2、尿液样本检测结果：应用 miniVIDAS 共检出30份阳性样本，与 real －time PCR 结果比对后，10份为真阳性，20份为假阳性。160份阴性样本经比后全部一致。经过一致性分析，miniVIDAS 检测尿液样本的敏感度为100％，特异度为87．8％。结论：应用 miniVIDAS 对生殖和泌尿系中尿液和分泌物样本进行沙眼衣原体检测与 real －time PCR 的结果未达到高度一致。可能是由于尿液中含有与沙眼衣原体抗原非常相似的其他微生物，从而与固相载体的抗体进行非特异性结合，而令尿液检测衣原体的特异度偏低，说明 miniVIDAS对尿液样本沙眼衣原体感染的检测并不适合做为筛选实验。
作者：单吉苹；王双力 刊期： 2015年第05期
目的：观察阿莫西林联合碳酸铝镁片和兰索拉唑治疗消化道溃疡的疗效和安全性。方法：将已被确诊的272例消化道溃疡患者随机分为治疗组和对照组，治疗组有140例患者，采用兰索拉唑＋阿莫西林＋碳酸铝镁片治疗，对照组有132例患者，采用兰索拉唑治疗。治疗周期为6周，观察两组患者在治疗4周和6周后的情况，统计药物治疗的有效率。结果：治疗组和对照组在治疗4周和治疗6周时的有效率同时期比较具有统计学差异，治疗组不良反应发生率高于对照组，差异有统计学意义，但总体上两组的不良反应都比较轻微，不会对后续治疗产生影响。结论：阿莫西林联合碳酸铝镁与兰索拉唑治疗消化道溃疡的疗效比较好，不良反应比较少。
作者：孙之茜 刊期： 2015年第05期
本文为探讨高血压病人常规测量血压的适宜护理时间，通过对我院2013年6月9日－6月18日在心血管内科住院的43～55岁的高血压患者18人实施相同的降压治疗方案，结果证明上午测量血压应严格选择病人起床活动前，以便准确监测降压药物的疗效；下午可根据病人需要及工作特点固定一时间即可，无需严格控制。具体如下：
作者：刘丹；魏玉娟 刊期： 2015年第05期
目的：总结背阔肌皮瓣修复前臂伴手部大面积软组织缺损临床应用结果。方法：2006年9月至2012年5月，应用背阔肌皮瓣修复前臂伴手部大面积软组织缺损12例。背阔肌皮瓣8例，胸背动脉穿支皮瓣4例。结果：2例术后发生小的受区切口表浅感染，经换药逐渐愈合。背阔肌皮瓣和穿支皮瓣全部成活，术后经过顺利。结论：该皮瓣以胸背动脉穿支为血供，具有血供丰富，血管解剖恒定，血管蒂长，切取的皮瓣面积较大等优点，适宜修复肢体较大面积的软组织缺损。
作者：高玉珍；牛鸣 刊期： 2015年第05期
目的：探讨 X 线数字化仰卧水平投照侧位片在新生儿肺气漏诊断中的重要意义。方法：回顾分析48例新生儿肺气漏的投照体位及影像表现，重点分析水平侧位片在诊断中的应用，以及数字化摄影系统的后处理在诊断中的价值。结果：气胸28例，纵隔气肿14例，气胸合并纵隔气肿6例；正位片显示肺气漏27例，侧位片显示48例，经统计学处理发现是否加照水平侧位对确定诊断有统计学意义（P ＜0．005）。结论：X 线数字化仰卧水平投照侧位片能肯定肺气漏的诊断，并能明确气漏的部位、范围、程度，数字化系统的后处理功能，使得肺气漏更容易被发现，在指导临床治疗上具有重要的应用价值。
作者：张巍 刊期： 2015年第05期
目的：对比艾司西酞普兰与文拉法辛治疗老年焦虑症的临床疗效。方法：将48例老年焦虑症患者随机分为两组，A 组与 B 组各24例。A组药物为艾司西酞普兰，B 组药物为文拉法辛。治疗4周后，观察治疗效果、汉密尔顿焦虑量表评分（HAMA）与不良反应。结果：A 组总有效率高达95．83％，B 组也为91．67％，P ＞0．05，不存在统计学差异。在第一周末，A 组 HAMA 评分远远小于 B 组，差异明显（P ＜0．05），有统计学意义。但随着治疗的深入，两组病情均得到明显改善，在第4周末时，两组评分比较接近，不具有统计学差异（P ＞0．05）。结论：对于老年焦虑症来说，文拉法辛与艾司西酞普兰的效果相当，但后者起效更快，更安全，值得推广应用。
作者：高翔 刊期： 2015年第05期
目的：通过对患有淤血症的患者进行治疗，讨论与研究活血化瘀治疗方法在中医内科临床治疗中的应用。方法：选取在某一段时间内因为患有淤血症而住院的100例患者进行研究，分析患者体内出现淤血的原因，并根据不同的成因、不同的淤血部位，采取不同的治疗措施，选取50例患者设为观察组，采用活血化瘀的方法进行治疗，其他50例患者为对照组，采用常规的淤血治疗方法，一段时间后，对比两组中的患者的疾病治疗情况。结果：经过一段时间的治疗，观察组共有46例患者经过治疗恢复健康，对照组共有35例患者恢复健康，因此可以看出采用活血化瘀方法治疗的患者的治疗情况明显高于采用常规治疗方法。结论：活血化瘀方法对于治疗由于各种原因引起的淤血症有很明显的疗效。
作者：何红 刊期： 2015年第05期
无创机械通气（NPPV）是指通过鼻罩、鼻面罩等无创方式将呼吸机与患者相连由呼吸机提供正压支持而完成的人工通气方式，NPPV 具有非创伤性，并发症少和脱机灵活等特点，广泛应用于急慢性呼吸衰竭及睡眠呼吸暂停的治疗，可以减少急性呼吸衰竭的插管率缩短有创通气时间，降低住院费用，然而，伴随着取得的治疗成果它的不足之处也逐渐凸显，NPPV患者的＂不耐受＂是影响其治疗效果的重要因素之一，如何让患者在安全尽可能舒适的前提下得到佳的治疗效果，我们通过对60例患者在无创机械通气过程进行临床观察监测患者不耐受的原因并予针对性地采取措施，克服或减轻各种不适使患者配合 NPPV，保证了通气过程顺利，终撤机成功，避免了气管插管。
作者：李俊英 刊期： 2015年第05期
目的：对腹部手术治疗后出现腹腔脓肿的临床处理进行分析与讨论。方法：对我院接受腹部手术后发生腹腔脓肿的患者临床诊治资料进行回顾分析。结果：本组84例患者均经 B 超和影像学检查确诊为腹腔脓肿，其中接受手术引流治疗的患者有18例，接受脓肿穿刺治疗的患者有13例，接受脓肿置管引流治疗的患者有12例，患者脓肿症状均明显好转，达到出院标准。结论：腹腔脓肿是腹部手术后并发症的一种，在临床上实施引流治疗能够有效治疗患者的脓肿症状，提高腹部手术治疗效果。
作者：巴根 刊期： 2015年第05期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
