孙之茜
目的：探讨血清生化指标在肝胆管上皮内瘤变及癌变中判断价值，以及分析血清生化指标在临床诊断的价值，从而提高临床诊断效率。方法：本次收集了60例由肝组织病理学检查的肝胆管上皮内瘤变及癌变患者的血清，采用西门子7600－20全自动生化分析仪测定血清总胆红素（TB）、直接胆红素（DB）、总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆汁酸（TBA）、7－谷氨酰转肽酶（GGT）、碱性磷酸酶（AIP）和胆碱酯酶（CHE）。之后对生化指标与病理学分级进行分析和评价。结果：患者血清生化指标中的 TB、GGT 和 TBA 能够对肝胆管上皮内瘤变和癌变做出有效诊断，在这一研究中得到了显著的临床价值，值得广泛被应用。
作者：李坤坤 刊期： 2015年第05期
目的：探讨屈光参差性弱视和斜视性弱视患儿非弱视眼敏感度对比。方法：选取我院收取的40例屈光参差性弱视患儿、45例斜视性弱视患者和35例正常儿童进行灵敏度对比分析。结果：屈光参差性弱视组和斜视性弱视组在各个空间频率敏感性均低于对照组，比较有统计学意义（P＜0．05）；屈光参差性弱视组在各个空间频率敏感性均低斜视性弱视组，两组比较有统计学意义（P ＜0．05）。结论：弱视患儿弱视眼较非弱视眼灵敏度均下降，屈光参差性弱视患儿灵敏度较斜视性弱视患儿低。
作者：都艳红；张士宏；王艳新；张丹；夏春晓 刊期： 2015年第05期
目的：重点探索轮状病毒腹泻患儿接受喜炎平注射液治疗的有效性。方法：挑选的研究对象是2011年1月1日至2014年12月31日在我院接受治疗的72例轮状病毒腹泻患儿，将轮状病毒腹泻患儿随机分成例数相同的两组，喜炎平注射液应用于治疗36例观察组，利巴韦林注射液应用于治疗36例对照组，对比两种注射液对轮状病毒腹泻患儿的影响。结果：对照组的康复效果稍差，优良率仅仅达到83．33％。观察组的康复效果较好，优良率高达97．22％。观察组的优良率显著高于对照组，两组轮状病毒腹泻患儿的康复效果有明显差异（P ＜0．05）。对照组的退热时间、脱水纠正时间、止泻时间明显比观察组长。观察组的康复速度明显比对照组快。两组轮状病毒腹泻患儿的康复时间有明显差异（P ＜0．05）。结论：轮状病毒腹泻患儿接受喜炎平注射液治疗的有效性非常高，患儿的康复速度较快，值得推荐。
作者：袁红芬 刊期： 2015年第05期
目的：通过调查和分析三种血细胞分离机在采集血小板时发生献血不良反应的数量及原因，以便对血细胞分离机采取相应的措施预防和减少献血不良反应。方法：按《献血者健康检查要求》于广州血液中心2013年1月至12月，选择满足条件的献血者9336人，按三种血细胞分离机随机分成3组，每组3112人，对每组的献血不良反应进行统计分析。结果：Trima Accel 不良反应201人，以手臂部血肿为主，占79．1％；MCS Plus 不良反应171人，以血容量不足导致的头晕症状为主，占73％；Amicus 不良反应207人，以枸橼酸盐导致的口唇面部麻木及恶心呕吐为主，占74．4％。结论：三种血细胞分离机根据其采集原理有其容易发生的献血反应，应采取相应的措施预防献血反应的发生，这对血小板采集的质量和无偿单采献血者的招募起着重要的作用。
作者：陈晓文 刊期： 2015年第05期
目的：探讨分析股骨头坏死在 MRI 及 X 片中影像学定量诊断的比较分析，以便为股骨头坏死影像诊断的选择提供参考依据。方法：随机收集2013年2月－2014年9月于我院收治的确诊为股骨头坏死 ARCO II 期的32例（52髋）股骨头坏死患者为研究对象，均行 MRI 及双髋正、蛙位 X线片影像学检查，分别对 MRI 及 X 片影像学坏死面积比、坏死角度和进行定量比较分析。结果：冠状位 MRI 坏死面积比为0．62±0．11，X 线正位片坏死面积比为0．54±0．32，二者比较差异有统计学意义（p ＜0．05），矢状位 MRI 坏死面积比为0．56±0．14，X 线蛙位片坏死面积比为0．42±0．16，二者差异有统计学意义（p ＜0．05）；MRI 坏死角度和为389．82±89．13，X 线坏死角度和为302．84±80．26，二者差异有统计学意义（p ＜0．05）。结论：X线片在定量诊断方面不如 MRI，对股骨头坏死的定量诊断 MRI 检查必不可少。
作者：尹新红 刊期： 2015年第05期
目的：评价克拉霉素分散片联合阿奇霉素治疗重症支原体肺炎的疗效。方法：选取我院2013年10月－2014年10月收治的36例重症支原体肺炎患者，随机分成观察组（18例）与对照组（18例），对照组患者采用阿奇霉素治疗，观察组患者采用克拉霉素分散片＋阿奇霉素治疗，对比两组的疗效。结果：观察组的治疗有效率明显高于对照组（P ＜0．05），不良反应发生率与对照组无明显差异（P ＞0．05）。结论：使用克拉霉素分散片于阿奇霉素联合治疗重症支原体肺炎疗效确切，能提高治疗效果，减少不良反应。
作者：宋熙福 刊期： 2015年第05期
目的：探讨影响宫内节育器（IUD）放置术成败及避孕效果的相关因素，提出有效预防措施，提高宫内节育器放置术成功率，降低宫内节育器避孕失败率，保护育龄妇女身心健康。方法：采用文献法和电话访谈法，对白云区生殖妇幼保健服务中心2011年10月－2014年5月期间施行的2807例宫内节育器放置术资料进行统计分析。结果：2807例中，置器困难但仍放置成功的247例，其中79例为阴道分娩，168例分娩方式为剖宫产，291例 IUD 避孕无效。结论：置器困难与受术者的分娩方式有关；手术时期、子宫位置与避孕失败率无统计学差异，施术者职称与避孕失败率呈负相关关系，职称越高，避孕失败率越低。
作者：周恩芳；孙贵红 刊期： 2015年第05期
目的：利福喷丁与利福平治疗肺结核的临床对比研究。方法：在医院选择80位患有肺结核的患者，随机将其分为利福喷丁组与利福平组，对两组患者的临床疗效和观察指标进行对比分析。结果：两组对象的临床疗效和观察指标对比有相关性。结论：本次的研究结果表明，利福喷丁用于肺结核病的治疗，具有血药浓度稳定、抗菌活性强、毒性作用低等疗效。
作者：邓敏 刊期： 2015年第05期
目的：探讨临床上对呼吸衰竭患者实施优质护理的效果。方法：将我院在2014年1月～2014年12月期间收治的104例呼吸衰竭患者随机平均分为观察组和对照组各52例，两组患者均给予呼吸衰竭常规护理，观察组患者在此基础上给予优质护理，比较两组患者的血气指标变化情况和对护理质量的满意度。结果：护理后观察组患者 PaO2和 PaCO2显著优于对照组，组间差异有统计学意义（P ＜0．05）；观察组护理满意度为92．31％，对照组护理满意度为76．92％，观察组优于对照组，组间差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：优质护理应用于呼吸衰竭患者的护理有助于改善患者的血气分析指标，提高患者呼吸质量和满意度，值得在临床上应用。
作者：赵菲 刊期： 2015年第05期
目的：浅析小骨窗经侧裂脑出血清除术治疗高血压脑出血的临床体会，为神经外科高血压脑出血手术治疗提供参考依据。方法：选取2012年3月～2014年12月于我院神经外科收治的120例高血压脑出血手术治疗患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组，实验组选用小骨窗经侧裂显微镜下血肿清除术，对照组选用常规大骨瓣开颅血肿清除术，对两组治疗后总有效率、病死率以及并发症发生情况进行统计学比较分析。结果：小骨窗经侧裂显微镜下血肿清除术患者总有效率、病死率以及并发症发生例数等方面均优于对照组，比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：小骨窗经侧裂显微镜下血肿清除术创伤小、病死率低、术后并发症少、疗效肯定，值得临床推广和应用。
作者：李朝霞；王彦飞；张松林；范湘山 刊期： 2015年第05期
近年来各种甲状腺疾病发生率逐渐升高，尤其是现在这个肿瘤随处可见的年代，甲状腺肿瘤亦让许多人闻之色变，现将我院2012－9～～2014－9的178例 B 超对甲状腺进行诊断分析如下。
作者：张新卿；张伟平 刊期： 2015年第05期
目的：对超声造影指导乳腺癌前哨淋巴结活检中的临床价值及影响因素予以探讨。方法：随机选取我院2013年1月至2014年12月间收治的经过病理学证实为乳腺癌的患者30例，通过在近肿瘤侧乳晕区以及皮下注射造影剂，对乳腺癌患者的前哨淋巴结超声造影的增强情况予以观察，并对患者的前哨淋巴结的增强模式、增强时间、纵横比、淋巴结门、淋巴结个数等予以记录，同时在超声引导下，将亚甲蓝注射到前哨淋巴结中，对其实施定位，在手术过程中，将已经应用亚甲蓝标记的前哨淋巴结取出，将其送至病理检查，对活检结果中前哨淋巴结的转移情况进行观察记录。结果：通过术前超声造影，发现27例乳腺癌前哨淋巴结患者，检出率为90％，通过手术之后的病理学证实，超声造影所检出的51个前哨淋巴结中，有30个为阴性，另外21个为阳性，其中阳性与阴性的增强模式、增强时间及纵横比等方面具有明显的差异，并且差异具有统计学意义。结论：将超声造影联合亚甲蓝应用于乳腺癌患者淋巴结的检查中，能够有效的提升前哨淋巴结的检出率，并且能够对其准确定位，具有良好的应用效果，值得在临床应用中推广。
作者：王永鸽；贾元琛；史红菊；吴秀娟；王丽梅；刘雪蕾；陈立立 刊期： 2015年第05期
目的：探究我院上呼吸道感染的住院患儿抗生素的使用情况，并对其安全性进行分析。方法：选取我院2013年7月－2014年7月收治的300例上呼吸道感染住院患儿为研究对象，并对其抗生素使用情况进行回顾性分析。结果：300例上呼吸道感染的住院患儿中，使用抗生素的共293例，占比97．7％，共使用抗生素22种，单独使用与抗生素联合抗病毒针剂使用情况显著多于两联抗生素使用（P ＜0．01），差异有统计学意义。结论：我院对上呼吸道感染患儿抗生素的使用稍欠妥，对于患儿感染使用的情况应当加强管理，并安全、合理、有效的选择用药品种。
作者：史丽娜 刊期： 2015年第05期
目的：对胃十二指肠溃疡急性穿孔患者围手术期护理的效果进行分析。方法：择取2012年12月至2013年12月到我院就诊的胃十二指肠溃疡急性穿孔患者44例的临床资料，分析其护理效果。结果：本患者均治愈出院，平均住院时间（9．2±1．6）d。护理期间，切口感染1例，经处理后痊愈。随访3～6个月，无并发症发生，无患者复发。结论：对胃十二指肠溃疡急性穿孔患者进行围手术期护理的效果显著，可改善患者预后。
作者：胡静 刊期： 2015年第05期
目的：对比分析尿分析仪检测尿隐血与显微镜检测红细胞的结果。方法：选取我院2013年1月－－2013年12月380例尿检患者作为观察对象，采用尿分析仪检测尿隐血与显微镜检测红细胞方法对患者留取尿液进行检测，并对两种方法检测结果进行对比分析。结果：尿分析仪尿隐血检测，380例尿液标本中，尿隐血阳性208例，尿隐血阴性172例，阳性检出率为54．74％；显微镜红细胞检测，380例尿液标本中，无红细胞163例，有红细胞217例，阳性检出率为42．89％，尿分析仪尿隐血检测的阳性检出率要明显高于显微镜红细胞检测的阳性检出率，P ＜0．05，具有统计学意义。结论：在尿常规临床检查中，尿分析仪检测与显微镜检测结果之间存在一定异性，为了提高尿常规检测结果的准确性，可以将两种方法联合使用。
作者：黎玲；陈寿林；崔燕 刊期： 2015年第05期
目的：对母婴床旁护理工作模式的临床应用及效果进行探讨。方法：选取2011年1月至2014年12月来我院就诊的200例母婴患者，随机分为两组，给予不同治疗方案进行治疗，分析、比较两组患者的临床应用效果。结果：观察组产妇的护理满意度是98％，对照组是82％，存在明显差异性（P ＜0．05）。观察组产妇的院内感染发生率是9％，对照组是1％，存在明显差异性（P ＜0．05）。结论：母婴床旁护理在临床中的应用，具有很高的应用价值。
作者：王丹阳 刊期： 2015年第05期
无创机械通气（NPPV）是指通过鼻罩、鼻面罩等无创方式将呼吸机与患者相连由呼吸机提供正压支持而完成的人工通气方式，NPPV 具有非创伤性，并发症少和脱机灵活等特点，广泛应用于急慢性呼吸衰竭及睡眠呼吸暂停的治疗，可以减少急性呼吸衰竭的插管率缩短有创通气时间，降低住院费用，然而，伴随着取得的治疗成果它的不足之处也逐渐凸显，NPPV患者的＂不耐受＂是影响其治疗效果的重要因素之一，如何让患者在安全尽可能舒适的前提下得到佳的治疗效果，我们通过对60例患者在无创机械通气过程进行临床观察监测患者不耐受的原因并予针对性地采取措施，克服或减轻各种不适使患者配合 NPPV，保证了通气过程顺利，终撤机成功，避免了气管插管。
作者：李俊英 刊期： 2015年第05期
目的：研究优质护理作用于中医科慢性疼痛患者的效果。方法：选取我院2013年1月至2014年8月的中医科慢性疼痛患者共66例作为研究对象，随即将其分成对照组与观察组各33例，对照组采取常规护理，观察组采取优质护理，观察比较其护理效果、护理前后的抑郁评分及焦虑评分。结果：观察组患者护理后的抑郁评分为（27．99±4．03）分，焦虑评分平均为（25．57±3．17）分；对照组护理后的抑郁评分为（34．9±5．03）分，焦虑评分为（30．75±2．37）分。观察组护理总满意例数为32例，满意率为96．1％，对照组中护理总满意例数为27例，满意率为81．8％。观察组较对照组护理后的抑郁评分及焦虑评分低，观察组护理效果高于对照组。结论：对中医科慢性疼痛采用优质护理的方法能够提高临床护理质量，提高患者生活质量，具有推广价值。
作者：陈娟 刊期： 2015年第05期
哮病是呼吸系统疾病中常见疾病之一，因其易于反复发作，难以根治，给患者的生活、学习和工作带来不便，严重影响患者的身心健康，但经过积极合理地预防，结合中医独特疗法可以明显减少哮病的复发。
作者：刘艳伟 刊期： 2015年第05期
目的：探究 CT 对腹部创伤诊断及临床意义。方法：选择我院2012年8－2014年8月收治的腹部创伤的患者84例，随机分为实验组（42例）和对照组（42例），实验组行 CT 检查，对照组行 B 超检查，两组检查与手术结果进行比较。结果：实验组结果与手术结果一致者为40例，一致率为95．2％；对照组结果与手术一致者为36例，一致率为85．7％，实验组优于对照组。结论：CT 检查对腹部创伤的诊断更具准确性，能够更为清楚地反应腹部创面的情况，值得临床推广应用。
作者：石慧 刊期： 2015年第05期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
