袁红芬
目的：探讨如何降低神经外科多重耐药菌感染率的方法和策略。方法：选取神经外科2013年上半年与2014年上半年患者进行监测，分析多重耐药菌感染／定植率及分布情况和感染特点，通过护理干预以减少多重耐药菌的感染／定植率。结果：我科室2013年上半年共收治患者387例，多重耐药菌感染／定植患者164例，占42％，常见的耐药菌株为鲍曼不动杆菌，占22％；其次为大肠埃希菌，占13．5％；采取针对性护理干预后，2014年上半年共收治患者482例，多重耐药菌感染／定植患者154例，占31％，明显低于2013年同期。结论：在护理工作中，根据多重耐药菌的临床特点进行有针对性的护理干预，加强各种防控措施，可有效控制和降低多重耐药菌感染率。
作者：任江艳；张艳君 刊期： 2015年第05期
目的：探讨胃镜下氩离子凝固术治疗胃息肉的一次切除率及并发症影响。方法：选取2014年1月至12月期间，本院收治的144例胃息肉患者为研究对象，按照1：1比例分为观察组与对照组，各72例观察组采用胃镜下氩离子凝固术治疗，对照组采用高频电凝切除法治疗，比较治疗效果。结果：观察组一次切除率优于对照组（91．25％／81．25％）；观察组术后并发症发生率低于对照组（8．33％／19．44％），差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：氩离子凝固术治疗胃息肉一次切除率优于高频电凝切除法，且安全性高，值得临床广泛推广和应用。
作者：李晓荣 刊期： 2015年第05期
目的：探讨中成药的合理应用方式，为中成药的合理应用提供参考。方法：分析2012年－2013年某院中成药的使用情况，总结其不足；2013年－2014年根据以往中成药使用的不足，改进中成药的应用方式，比较和分析改进前后患者满意度及药物应用不良事件发生率。结果：2013年－2014年中成药使用不良事件发生率明显少于2012年－2013年，患者满意率明显较高，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：中成药剂型众多、药性各异，在临床使用中需结合中医辩证思想及患者病情、药物剂型及性质等灵活掌握，以减少不良反应发生率，提高患者满意率，促进中成药的合理应用。
作者：李文建；陈敬利 刊期： 2015年第05期
目的：对女性生殖激素的临床检测结果进行观察分析。方法：选取我院收治的880例女性患者作为研究对象，运用美国贝克曼 DXI800全自动化学发光法对所有患者的生殖激素进行检测，主要包括促卵泡成熟素（FSH）、雌激素（E2）、黄体生成素（LH）、孕酮（P）、睾酮（T）以及泌乳素（PRL）等检测指标。结果：10～19岁：E2达到高峰；20～29岁：PRL 分泌量达到高峰；30～39岁：P 分泌量达到高峰；60～69岁，FSH、T 以及 LH等分泌值达到高峰。结论：随着女性年龄的不断在增长，FSH、LH 分泌量在逐渐增多，E2分泌量不断减少，T 分泌量间断性增高，PRL 分泌中间低两头高，P 分泌两头低中间高，整体变化规律较明显。
作者：蔺静；王红武 刊期： 2015年第05期
目的：探讨在临床中尿常规检验方法的对比分析。方法：选取我院2013年5月至2013年9月门诊及住院患者的尿液120份，将其分别采用尿干化学分析仪及传统手工镜检的方法进行检测，然后观察并对比两种方法检验尿蛋白、红细胞和白细胞的结果。结果：两组各项阳性率对比虽有一定的差异，但差异不明显不具有统计学意义（P ＞0．05）。结论：通过本文探讨可了解到，无论采用尿干化学分析仪还是传统手工镜检，均可对患者尿液进行尿常规检测，且两者在阳性率检出上差异比较小，但采用传统手工镜检还具备尿干化学分析仪不能代替的效果。
作者：郑德亮 刊期： 2015年第05期
目的：探讨采用阿德福韦酯联合拉米夫定药物治疗乙肝肝硬化患者的临床治疗效果。方法：选取2012年8月～2014年9月在本院接受治疗的90例乙肝肝硬化疾病患者作为研究对象，按数字列表法将其随机分为研究组和对比组，每组各45例。对照组患者给予拉米夫定药物治疗，研究组在对照组的基础上再联合阿德福韦酯药物治疗，对比两组患者治疗情况。结果：研究组患者经过药物治疗后，其治疗所用时间为（75．3±10．5） d，HBV 转阴用时为（53．8±7．5）d，转阴率高达39例（86．67％），此外在治疗效果方面，其治疗的有效率高达91．11％；对比组病人经药物治疗后，其治疗所用时间为（95．6±15．8）d，HBV 转阴用时为（81．3±11．6）d，转阴率达到28例（62．22％），此外在治疗效果方面，其治疗的有效率高达62．22％。研究组病人在以上方面都要明显优于对比组患者，存在显著差异，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在乙肝肝硬化疾病的临床治疗中，采用拉米夫定药物治疗，同时加阿德福韦酯药物进行治疗，具有良好的治疗效果，能够极大的提升治疗的有效率，极大的缩短病人的治疗时间，同时还能有效的提升 HBV 的转阴率，及缩短其转阴用时，因而该药物治疗方法在该疾病的临床治疗中，有着积极的推广价值。
作者：鲁欣；汪荣泉；陈磊 刊期： 2015年第05期
目的：观察细节护理在神经外科护理中的应用效果。方法：回顾性分析我院神经外科曾收治的106例患者，按照不同的护理方式将其分成对照组和实验组各53例，对照组采用常规护理，实验组采用常规护理＋细节护理，对比两组患者的护理效果。结果：对照组患者对护理的满意率为34．0％，实验组患者对护理的满意率为66．0％，对比两组异显著，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：细节护理的应用效果优于常规护理，能够有效提升医院神经外科的整体护理水平及患者对护理的满意度。
作者：张敏；张萌；李海燕 刊期： 2015年第05期
我院已开展健康体检多年，随着竞争激烈的体检市场，我院一直立足争创优质服务，＂双无双百＂活动来稳固并扩大市场。为了适应市场的需要，个性化服务终将成为体检市场竞争的亮点，吸引着顾客。
作者：施明花；程果；鲁晔 刊期： 2015年第05期
目的：为了深入研究在外科护理中护理评估标准的应用效果。方法：选取2009年3月到2009年8月我院实施护理评估标准前在我院外科接受住院治疗的病患90人，并将其作为对照组，选取2012年3月到8月我院实施护理评估标准后在我院外科接受住院治疗的病患90人，将其作为观察组，使用统计学方法回顾分析两组病患的临床资料及护理满意度。结果：观察组中病患的护理满意度为97．8％，对照组中病患的护理满意度为57．8％，观察组高于对照组，P ＜0．05，具有统计学差异意义。结论：在外科护理中使用护理评估标准，可以有效提高病患的护理满意度，使病患的预后效果得到提升，并且对医院护理工作的发展具有促进作用。
作者：马莉 刊期： 2015年第05期
目的：探讨上消化道大出血并发急性心肌梗死患者的观察护理效果。方法：择我院于2012年5月至2013年12月期间的因上消化道大出血并发急性心肌梗死而住院治疗的老年患者60例作为研究对象，对该病的护理进行探讨。护理一个月后，将护理之后患者的身体状况与护理之前相比，得出结论。结果：60例上消化道大出血并发急性心肌梗死患者中，有31例患者停止了出血，血压得到稳定，胸痛和腹痛情况消失，心肌酶谱恢复到正常水平，心电图显示正常，总体来说患者的病情得到控制和稳定，可以出院，治愈率为52％。此外，有15例上消化道大出血并发急性心肌梗死患者出现心源性休克，终死亡。结论：上消化道大出血并发急性心肌梗死患者急需护理工作人员的护理，护理对抑制和扭转上消化道大出血并发急性心肌梗死病情的恶化，效果显著，患者们恢复的速度也更快，康复情况也更好，对护理工作人员的具体护理措施非常满意。
作者：翟凡宁 刊期： 2015年第05期
随着国家二胎生育政策的放开疤痕子宫再次妊娠的孕妇越来越多。目前剖宫产孕妇中因疤痕子宫指征而选择剖宫产手术的孕妇占所有剖宫产指征的比例约50％，再次剖宫产是导致产后出血更重要的因素［1］，疤痕子宫再次分娩导致患者的住院时间延长、手术难度增加，手术过程中出血量增加，住院费用增加及死亡率增加。子宫下段疤痕子宫的剖宫产指征并非绝对剖宫产指征，首次剖宫产并不需要永久剖宫产［2］。国内外已有诸多对疤痕子宫足月妊娠经阴道分娩成功的报道及研究，国外 Darid 报道对7322例疤痕子宫足月妊娠产妇进行阴道试产，其成功率为87％［3］。有研究表明，剖宫产后再次妊娠经阴道分娩尽管存在一定风险，但是经过认真评估试产条件，慎重选择分娩方式，严格掌握适应症，严密观察产程，做好产时监护，以及必要的心理护理及镇痛处理，行阴道分娩仍是可行的。本文对这些研究进行综述，以期为临床护理工作提供依据。
作者：喻妃 刊期： 2015年第05期
目的：临床分析中医补气活血方治疗冠心病患者的临床有效性和安全性。方法：对我院2013年12月－2014年12月实施治疗的70例冠心病患者临床资料，实施回顾性分析，对照组患者实施常规西医治疗，观察组患者实施中医补气活血方案治疗。结果：观察组患者的临床24h ST 段压低次数及持续时间和对照组相比，明显偏少（P ＜0．05）；观察组患者治疗后的 HR、SBP 及 RPP 改善效果显著优于对照组，差异显著（P ＜0．05）。结论：冠心病患者临床治疗中应用中医补气活血方案，能够显著改善患者临床症状，改善治疗效果，值得推广。
作者：付子元 刊期： 2015年第05期
目的：浅析小骨窗经侧裂脑出血清除术治疗高血压脑出血的临床体会，为神经外科高血压脑出血手术治疗提供参考依据。方法：选取2012年3月～2014年12月于我院神经外科收治的120例高血压脑出血手术治疗患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组，实验组选用小骨窗经侧裂显微镜下血肿清除术，对照组选用常规大骨瓣开颅血肿清除术，对两组治疗后总有效率、病死率以及并发症发生情况进行统计学比较分析。结果：小骨窗经侧裂显微镜下血肿清除术患者总有效率、病死率以及并发症发生例数等方面均优于对照组，比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：小骨窗经侧裂显微镜下血肿清除术创伤小、病死率低、术后并发症少、疗效肯定，值得临床推广和应用。
作者：李朝霞；王彦飞；张松林；范湘山 刊期： 2015年第05期
目的：探讨中医疗法治疗小儿支气管哮喘的临床效果。方法：选取我院2011年4月至2014年4月收治的84例小儿支气管哮喘患儿，将患儿随机分为观察组与对照组，每组42例，对照组患儿采用抗生素和常规的扩张支气管药物进行治疗，观察组患儿采用中药进行疏通祛痰化瘀治疗。结果：治疗后，两组患儿的状况均有改善，观察组患儿中，痊愈23例，好转16例，总有效率为92．8％，对照组患儿中，痊愈9例，好转22例，总有效率为73．8％，观察组总有效率显著高于对照组，两组数据差异具有统计学意义（p ＜0．05），患者咳嗽、咳痰、气喘等症状明显好转，肺功能改善明显。结论：中医治疗小儿支气管哮喘的总体疗效显著，患儿咳嗽、咳痰、气喘等症状明显改善，肺功能增强，同时中药治疗不易引起不良反应，安全性好，具有临床上的推广价值。
作者：罗勇 刊期： 2015年第05期
目的：对脑出血昏迷患者进行急诊护理的临床体会给予探讨。方法：随机选取我院2013年9月至2014年10月收治的脑出血昏迷患者35例，回顾性分析和研究患者的临床资料，对患者实施抢救的基础上，进行急诊护理，对急诊护理的临床效果给予观察。结果：对70例患者给予抢救和急诊护理后，病情得到明显改善的有12例患者，病情处于稳定状态的患者有16例，抢救无效死亡的患者有42例，抢救和急诊护理的有效率为40％。结论：对脑出血昏迷患者实施抢救的基础上，进行急诊护理，可以使抢救效率明显提升，提高患者的生存率，在临床上值得推广与应用。
作者：许彩云 刊期： 2015年第05期
目的：评价健康教育与心理治疗在胃溃疡治疗中的应用价值，总结治疗经验。方法：对照组纳入胃溃疡患者84例、观察组纳入83例，前者给予三联疗法治疗，医师简单医嘱，后者在对照组基础上，给予系统性的健康教育与心理治疗，对比8周后临床疗效、12个月后随访复发结果。结果：对照组痊愈率63．10％、HP 清除率75．00％低于观察组80．72％、96．39％，无效率13．10％、痊愈者复发率13．33％高于观察组1．20％、0．00％，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在胃溃疡治疗中，给予系统性的健康教育与心理治疗，确实有助于增进疗效，降低胃溃疡复发率，对于改善患者长远预后具有积极意义；单纯药物治疗胃溃疡，12个月后复发率较高。
作者：秦瑞芝 刊期： 2015年第05期
目的：探讨产前检查的次数及健康教育与妊娠结局的关系。方法：对186例在该院住院分娩的孕产妇进行回顾性分析，并对产前检查手册进行相应的回顾性调查。按产前检查次数＜5次、≥5次分为两组。结果：产前检查次数＜5次组胎盘早剥、妊娠期高血压疾病、过期妊娠、早产、前置胎盘伴出血、产后出血发生率明显高于产前检查次数≥5次组，差异有显著性（P ＜0．05）。产前检查次数＜5次组新生儿窒息、早产、围产儿死亡、低体重儿、呼吸窘迫综合征、出生缺陷的发生率高于产前检查次数≥5次组，差异有极显著性（P ＜0．01）。结论：加强产前保健及产前健康教育，提高产前检查次数和质量，及时发现并治疗高危妊娠，可有效降低孕产妇及围产儿并发症的发生。
作者：黎祥敏 刊期： 2015年第05期
目的：通过对患有淤血症的患者进行治疗，讨论与研究活血化瘀治疗方法在中医内科临床治疗中的应用。方法：选取在某一段时间内因为患有淤血症而住院的100例患者进行研究，分析患者体内出现淤血的原因，并根据不同的成因、不同的淤血部位，采取不同的治疗措施，选取50例患者设为观察组，采用活血化瘀的方法进行治疗，其他50例患者为对照组，采用常规的淤血治疗方法，一段时间后，对比两组中的患者的疾病治疗情况。结果：经过一段时间的治疗，观察组共有46例患者经过治疗恢复健康，对照组共有35例患者恢复健康，因此可以看出采用活血化瘀方法治疗的患者的治疗情况明显高于采用常规治疗方法。结论：活血化瘀方法对于治疗由于各种原因引起的淤血症有很明显的疗效。
作者：何红 刊期： 2015年第05期
目的：探究葛根素的中药配方颗粒制备工艺，并提出相关质量标准。方法：选取葛根粉5kg，应用水煎法进行提取，分析主要成分的出膏率、提取率；通过 L9（34）正交实验分析中药配方颗粒剂制备工艺，并提出相关优化措施。结果：10倍葛根素水量、1．5h 微沸回流、3次提取是葛根素的佳提取方案。结论：采用正交试验优化后的工艺制备中药配方颗粒，有利于良好掌控质量。
作者：罗毅 刊期： 2015年第05期
目的：观察心理护理对慢性乙肝患者抑郁状态的干预效果。方法：选取医院于2013年1月－2014年4月期间收治的慢性乙肝患者70例为研究对象，按照不同护理方式分为研究组和对照组各35例。对照组为传统护理，研究组加用心理护理。护理结束后对患者抑郁状态进行评价。结果：组间护理后在 SDS 评分相比，具有显著统计学意义（P ＜0．001）。结论：慢性乙肝患者药物治疗同时予以心理护理干预，能有效改善患者心理状态，促进治疗效果，值得进一步推广。
作者：胡仁群 刊期： 2015年第05期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
