秦瑞芝
目的：了解神经内科下呼吸道感染的危险因素并提出对策。方法：对2013年1－12月983例神经内科使用抗菌药物住院患者进行目标性调查分析。结果：983例神经内科使用抗菌药物住院患者中有140例次发生医院感染，其中下呼吸道感染79例，占比56．4％，提示下呼吸道是神经内科感染的高发部位。结论：下呼吸道感染严重影响患者疾病的治疗进程，应对主要危险因素进行重点防控，以减少医院感染的发生。
作者：房红 刊期： 2015年第05期
骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂，是骨科住院患者中的一种常见骨损伤。石膏术对于骨折患者而言是一种经济、方便、痛苦小、疗效显著的治疗方法，但是采取石膏固定法进行骨折治疗的同时，如果预防措施不当或不足，会伴发诸多并发症，影响患者预后。
作者：张治霞 刊期： 2015年第05期
目的：研究分析运用 PBL 教学法在高等职业院校护理专业《中医护理学》中的教学效果，探索与高等职业院校护理专业培养相适应的《中医护理学》教学方法与教学内容。方法：选取本学院2012级大专护理、助产专业共计14班，共521人。设置实验组，人数为292，对照组，人数为229人，实验组挑选十节次内容进行 PBL 教学法，其余内容仍旧为传统教学模式，对照组全部教学内容都采用传统教学模式，分析期末成绩，同时采用调查问卷法综合判断 PBL 教学效果。结果：PBL 相关试题实验组成绩与对照组成绩相比有显著性差异（经 t 检验，P ＜0．05），但卷面总体成绩与对照组相比无明显差异（经 t 检验，P ＞0．05）。结论：PBL 教学法能够促进高职护理及助产专业学生主动学习，对运用 PBL 法的教学内容可以促进教学效果，对于 PBL 教学法与传统教学法相结合的教学模式，对于期末整体教学成绩无显著性提高，与传统教学方法相比，PBL 教学法有一定的优势，但在选取 PBL 教学内容上仍需进一步研究与探讨。
作者：郭晋祥；魏攀 刊期： 2015年第05期
目的：为了进一步研究和探讨儿科门诊输液过程中有效干预的措施和方法，以便为相关临床研究提供借鉴和参考依据。方法：入选本次研究的156例研究对象均为2010年1月至2013年12月期间收治的患儿。采用随机数字表对患儿进行随机分组，分成了细节护理组和常规护理组，每组78例。分别给予患儿细节护理措施和常规护理措施。并对两组患儿实施护理干预措施后的静脉重注率和护患纠纷发生率进行了比较研究。结果：（1）临床静脉重注率和护患纠纷发生率组间比较，细节护理组均低于常规护理组，静脉重注率组间差异具有显著统计学意义（X2＝5．7691，P ＝0．0163）；（2）护患纠纷发生率组间差异无显著统计学意义（X2＝3．7392，P ＝0．0531）。结论：在临床针对儿科门诊患儿实施护理的实践过程中，与传统常规的护理干预措施相比较，采用细节护理措施和方法的临床效果显著，是临床针对门诊患儿实施护理理想选择之一。
作者：刘可姣 刊期： 2015年第05期
目的：采用免疫组化方法探讨男性生殖系统腺瘤样瘤的组织发生、诊断及鉴别诊断。方法：收集睾丸和附睾腺瘤样瘤病例10例，选用AE1／AE3，Vimentin，EMA，CEA，CK5／6，Calretinin，WT －1，SMA，CK7作为第一抗体应用免疫组化方法观察其临床病理特征。结果：免疫组化结果显示10例睾丸和附睾腺瘤样瘤的 AE1／AE3、CK7及 Vimentin 均呈强阳性，8例呈 WT －1及 Calretinin 阳性，5例呈 CK5／6阳性，2例呈 EMA 阳性，CEA 及SMA 均无表达。结论：男性生殖系统腺瘤样瘤为间皮起源，睾丸、附睾及其附近为常见部位；免疫组化结果可作为诊断及鉴别诊断的重要参考依据，其生物学行为良性。
作者：沈国菊；肖华静；徐红雁；张奕杰；王代文 刊期： 2015年第05期
目的：探讨老年股骨粗隆间骨折的 PFNA 治疗的效果。方法：统计在我院运用 PFNA 治疗老年股骨粗隆间骨折患者26例，将其平均分成2组，每组13例，对照组患者采用常规的治疗方式进行治疗，观察组患者采用 PFNA 治疗方式，观察老年股骨粗隆间骨折的患者的恢复情况。结果：观察组13例患者骨折均愈合，并未出现任何并发症状。观察组7例显效、6例有效、0例无效，总有效率为100％；对照组13例患者中，2例显效、4例有效、6例无效，总有效率46．15％。两组患者的治疗效果通过计算 P 值＜0．05，差异具有统计学意义；两组患者之间并无明显差异，具有良好的可对比性。结论：采用 PFNA 治疗的治疗手段对于老年股骨粗隆间骨折进行治疗，效果显著，值得进行临床推广。
作者：林峰；高健 刊期： 2015年第05期
目的：探讨心血管超声在肺动脉栓塞诊断中的应用效果。方法：回顾性分析2008年11月－2012年11月本院收治的经通气显像、心电图、64排螺旋 CT 肺血管显像、核素肺灌注扫描等方法确诊为肺动脉栓塞患者的临床超声检测资料，探讨心血管超声在肺动脉栓塞诊断中的应用效果。结果：62例肺动脉栓塞中采用超声方法检测时，出现肺动脉内血栓直接征象的患者31例，占总数的50．00％，出现肺动脉收缩压升高的28例，占总数的45．16％，出现右心系统形态改变的21例，占总数的33．87％。结论：临床上将超声纳入肺动脉栓塞诊断中可有效肺动脉栓塞的诊断效率，该方法具有较好的特异性和灵敏性，值得临床推广使用。
作者：申艳华 刊期： 2015年第05期
目的：研究分析鼻中隔偏曲过敏性鼻炎患者接受鼻内镜手术治疗的临床效果。方法：根据我院2012至2013年接收的90例鼻中隔偏曲过敏性鼻炎患者来进行研究分析，将这些患者分组为对照组和实验组，均有45例，对照组患者接受常规药物治疗，实验组患者接受鼻内镜手术治疗。两组患者均接受了一年的跟踪随访。结果：两组患者接受治疗后，实验组共有23例显效病例，16例有效病例，6例无效病例，临床的有效率达到了86．67％，对照组共有12例显效，15例有效，18例无效，有效率是60％，两组的有效率对比存在明显的差异性（P ＜0．05）。结论：鼻中隔偏曲过敏性鼻炎患者接受鼻内镜下手术治疗的效果非常好，临床应用价值高，可以推广使用。
作者：路矿新 刊期： 2015年第05期
目的：探析苦味中药的性能及功效特征。方法：选取我院2013年1月－2014年12月收治的36例患者，且以《中药学》教材为蓝本收取120味中药，不包括附药，应用统计学软件进行分析，分析苦味中药的性能及功效。结果：在苦味中药物中主要以寒性为主，其次为温性，再者为平性，后为良性和热性。结论：苦味中药具有活血化瘀、清热解毒、泻火、理气宽中、祛风除湿等功效，安全性较好，效果显著，值得应用。
作者：张丽秋 刊期： 2015年第05期
目的：分析和研究分别采用地屈孕酮和黄体酮对先兆流产患者进行临床治疗的情况及效果。方法：随机抽取2014年10月～2015年03月期间，在我院妇产科进行治疗的先兆流产患者46例。按照抽签法对他们进行随机平均分组，其中对照组23例，采用黄体酮进行临床治疗；观察组23例，采用黄体酮联合地屈孕酮进行临床治疗，并对比、统计和分析两组患者的临床诊治效果。结果：经过临床对比分析显示，观察组患者的临床治疗总有效率（95．65％）略高于对照组患者（73．91％），组间比较的差异性明显，具有统计学意义（P ＜0．05）。不良反应率（4．35％）略低于对照组患者（8．70％），但组间比较的差异性不大，不具有统计学意义（P ＞0．05）。结论：采用黄体酮联合地屈孕酮对先兆流产患者进行临床诊治的效果更佳，不良反应率更低，因此，它是一种有效、安全、理想的临床治疗。
作者：沈冰燕 刊期： 2015年第05期
胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumors，GIST）是一组消化道间叶性肿瘤，曾经常被认为是平滑肌瘤，平滑肌肉瘤等。1983年终由梅热（Mazur）和克拉克（Clark）确定诊断并命名，他们发现其既无平滑肌分化又无神经源性分化的抗原表达和超微结构，后命名为＂胃肠道间质瘤＂。随着免疫组化以及电镜技术的发展，GIST 的诊断和治疗有了新的认识。GIST 组织学上有梭形细胞、上皮样细胞、偶或多形性细胞排列成束状或弥漫状图像。免疫表型上表达 C －kit 基因蛋白产物 KIT，由突变的 C －kit或者血小板源性生长因子受体（pdghra）基因驱动［1］。但在生物学特性上这类全新概念的实体肿瘤差异较大，各家学者观点不一，还需要继续研究和探讨。
作者：刘剑；郎金柱 刊期： 2015年第05期
目的：探讨呼吸内科住院老年患者医院感染的危险因素以及应对措施。方法：选取2013年1月到2014年5月我院呼吸内科收治的156例老年患者作为本次研究的对象，对所有患者的病历资料予以调查分析和统计，分析患者有无发生感染以及发生感染的危险因素。结果：156例患者中有32例患者发生医院感染，医院感染率为20．51％；32例患者中部分患者出现一次以上的感染，发生感染的次数共有40次，发生率为25．64％；年龄段分布、男女比例、基础疾病、住院天数、侵入性诊断与治疗、抗生素的应用均是呼吸内科老年患者发生医院感染的危险因素。结论：老年患者出现医院感染的危险因素非常多，需要给予足够的重视，针对危险因素的不同采取针对性的应对措施，以免发生医院感染。
作者：湛永红；张玉环 刊期： 2015年第05期
目的：探讨改良输氧单优质护理示范病区中的应用及效果评价。方法：依据自行设计输氧单，对186例神经内科用氧患者的护理质量、健康教育质量和护理工作满意度的评价，并与去年用氧病人同期相比较。结果：护理质量从应用前的85．16％上升到应用后的96．70％；用氧宣教合格率从应用前的77．4％上升到应用后的96．2％；对护理工作满意率从88．3％上升到的96．2％。结论：使用改良后的输氧单，可以提高用氧患者护理质量、健康教育合格率及患者满意度，使优质护理进一步深化。
作者：黄宝玲 刊期： 2015年第05期
目的：探讨灯盏花素治疗急性脑梗死的临床效果。方法：选取2010年6月至2012年6月我院收治的急性脑梗死患者140例，随机分成两组，观察组和对照组，每组70例，观察组患者采取灯盏花素的治疗方法进行治疗，采取48毫克灯盏花素和480毫升生理盐水静滴的方法，对照组患者采用注射18毫升复方丹参液和静滴480毫升生理盐水的治疗方法，对比观察两组患者的临床治疗效果。结果：经过观察对比，观察组患者的治疗有效率为94．3％，对照组患者的治疗有效率为74．3％，观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，且观察组患者的日常生活质量明显高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：灯盏花素治疗急性脑梗死是非常有效的，可以大大改善患者的生活质量，临床效果比复方丹参注射液要好，效果显著，值得临床推广。
作者：陈凤霞 刊期： 2015年第05期
目的：探讨舒适护理在骨科护理中的应用效果。方法：选自2013年1月至2014年4月我院收治的骨科患者130例，将其随机分成2组，每组75例患者，分别命名为观察组和对照组。2组患者均给予常规护理，对观察组患者在常规护理的基础上对患者进行舒适护理。在临床护理期结束后，对2组患者的护理效果进行观察。结果：观察组患者对护理工作的满意率为98．7％，对照组患者对护理工作的满意率为88．0％。且观察组患者在护理4天后的疼痛评分显著的低于对照组患者。结论：采取舒适护理的方法，能够显著的提高护理工作的质量，提高患者对护理工作的满意率，减少护患纠纷，减少患者的疼痛感，该种护理方法值得在临床上广泛性推广。
作者：蒋亚琴 刊期： 2015年第05期
目的：观察在呼吸内科重症结核病患者中，护理干预的应用效果。方法：选自2013年11月到2014年10月，在我院呼吸内科，收治的重症结核病患者作为研究对象，共收集36例。对所有呼吸内科重症结核病的患者，进行临床治疗，并给予相应的护理干预，对比观察护理前后，患者的呼吸频率、心率、PaO2、PaCO2等。结果：在护理后，所有呼吸内科重症结核病患者的呼吸频率、心率、PaO2、PaCO2等观察指标的情况，显著优于护理前。故此，对比护理前后，重症结核病患者的观察指标情况有差异，统计学具有意义（P ＜0．05）。结论：针对呼吸内科重症结核病的患者，给予相应的护理干预措施，能够对治疗起到有效的辅助作用，从而帮助患者早日康复。
作者：杨子易 刊期： 2015年第05期
目的：分析妊娠合并细菌性阴道病采用乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑泡藤片治疗的疗效。方法：抽取我院2012年4月～2014年4月收治的妊娠合并细菌性阴道病患者66例，分为两组，给予对照组患者甲硝唑泡藤片治疗；研究组则在对照组治疗基础上联合乳酸菌阴道胶囊；对比分析两组临床治疗疗效。结果：治疗后，研究组临床总有效率、疾病复发率等，与对照组比较差异存在统计学方面的意义（P ＜0．05）。结论：采用乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑泡藤片治疗妊娠合并细菌性阴道病的临床疗效较为显著，且复发率低，具有临床应用的价值。
作者：艾晓优 刊期： 2015年第05期
我院于2014年9月收治2例百草枯中毒［1］误诊急性咽喉炎病人，因病员主诉，隐瞒病史致误诊，后及时更正诊断，对症治疗，挽回病员生命。
作者：欧世梅 刊期： 2015年第05期
随着我国社会经济的发展，医疗卫生体制改革的不断深入，医患矛盾不断加剧，社会事件层出不穷，医生道德品质不断受到患者的质疑。在这样的环境下，重提医师职业精神建设工作显得尤为重要，但在这方面不仅许多市级医院面临着很多问题，县乡一级基层医疗单位同样困难重重。本文将对基层医疗单位医师职业精神建设方面现状进行对比分析，为基层医疗单位做好相关工作提供参考。
作者：侯爵；王修宇；吴昊；谢君芬 刊期： 2015年第05期
哮病是呼吸系统疾病中常见疾病之一，因其易于反复发作，难以根治，给患者的生活、学习和工作带来不便，严重影响患者的身心健康，但经过积极合理地预防，结合中医独特疗法可以明显减少哮病的复发。
作者：刘艳伟 刊期： 2015年第05期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
