兰素芳
目的：探讨一次性根管充填术治疗慢性牙髓炎的效果。方法：选取慢性牙髓炎患者96例，随机分成观察组48例和对照组48例。观察组采用一次性根管充填治疗，对照组采用多次法根管充填治疗。结果：两组在疼痛发生率、疼痛消失平均时间、治疗后用药天数等方面均无明显差异（P＞0．05）；在疗程方面，观察组较对照组明显缩短（P ＜0．01）。结论：一次性根管充填法与多次法根管充填治疗慢性牙髓炎相比较，疗程明显缩短，更适合在临床上推广与应用。
作者：张赐全 刊期： 2015年第05期
目的：进一步探究替米沙坦治疗老年原发性高血压的临床疗效。方法：选择于2013年1月－2013年12月在我院治疗的老年原发性高血压患者110例，随机分为研究组与对照组，每组55例，对照组使用氯沙坦治疗，研究组使用替米沙坦治疗。结果：治疗结束后，研究组总有效率为89．1％，对照组总有效率为72．7％，组间差异具统计学意义（p ＜0．05）。两组患者均未出现严重并发症，两组患者不良反应情况比较无显著差异性（p＞0．05）。结论：替米沙坦治疗老年原发性高血压的疗效确切，安全、有效，值得临床推广。
作者：吴德芳 刊期： 2015年第05期
目的：观察和分析人性化护理干预在小儿疝气手术术后疼痛护理中的应用效果。方法：选择2012年8月到2013年12月我院收治的小儿疝气患者64例作为研究对象，随机分为两组，每组各32例，其中对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上给予人性化护理干预。观察术后离床时间、住院时间、术后疼痛程度及并发症发生率、护理满意度等差异。结果：观察组离床时间、住院时间均短于对照组（P ＜0．05），术后疼痛程度及并发症发生率均明显小于对照组（P ＜0．05）；观察组患儿及其家属对护理工作的满意程度明显高于对照组（P ＜0．05）。结论：人性化护理干预措施可以明显缩短患儿住院时间，减轻其疼痛及并发症发生率，提高住院护理满意度，值得推广应用。
作者：张二凤 刊期： 2015年第05期
目的：探讨乌拉地尔治疗高血压急症的临床观察与评定。方法：选择60例高血压病人，随机分为治疗组30例和对照组30例，治疗组采用盐酸乌拉地尔治疗，对照组单独使用硝酸甘油治疗。结论：盐酸乌拉地尔治疗高血压急症作用更强。
作者：董嗣庆 刊期： 2015年第05期
心房纤颤是临床上常见的心律失常病症之一，也是脑卒中、心功能障碍的重要危险因素。近几年来从统计学资料分析，房颤的独立危险因素，包括年龄、性别、相关心脏疾病，高血压、糖尿病、心肌梗死等基础疾病引起的心房纤颤，但高血压仍成为房颤常见的危险因素。从目前房颤的治疗原则，仍以积极治疗基础心脏疾病、控制血压、血糖、纠正电解质紊乱或心衰等，解除导致房颤的诱因。对初发房颤数周或是房颤持续时间不详的患者，伴有心悸、胸闷等血液动力学有改变者，可首选抗凝和控制室率、节律的药物治疗，以达到恢复窦性心律，改善症状的目的。
作者：徐爱年 刊期： 2015年第05期
目的：探讨手术室舒适护理模式对老年股骨头置换患者的心理的影响，并为老年股骨头置换患者的舒适护理提供理论依据。方法：本研究选取2012年1月至2014年1月在我院进行股骨头置换手术的80例老年患者作为研究对象，并将其随机分为对照组和观察组，每组均40例患者，对照组应用手术室常规护理模式进行护理，观察组应用舒适护理模式进行护理。我们采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）来对患者进行问卷调查，以此评价患者的心理状况，然后我们比较2组患者问卷结果的差异，分析2种护理模式的临床效果。结果：2组患者在手术前2天的抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评分没有显著性差异，两组患者在2种护理模式下手术均顺利完成，手术过程中均未出现骨水泥漏、大出血等并发症。相对于对照组而言，在手术后2天，观察组患者抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评分均明显降低，并且差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：手术室舒适护理模式可降低老年股骨头置换患者术后的抑郁、焦虑等负面心理情绪。
作者：兰素芳 刊期： 2015年第05期
内分泌性高血压史继发性高血压的一种，其在高血压患者中所占的比例是1／10，患者患病的主要原因是由于体内内分泌失调，导致血液动力学发生了转变，因而造成了血压的升高。本文即是对内分泌性高血压的临床关注点及治疗评价进行的分析，对不同类型的内分泌性高血压患者高危人群分析、诊断步骤以及治疗方法进行详细的探讨，以期能为相关工作提供参考。
作者：曾维利 刊期： 2015年第05期
目的：探析采用腹腔镜与开腹阑尾切除术治疗急性穿孔性阑尾炎的效果。方法：选取我院2012年5月－2013年5月收治的100例急性穿孔性阑尾炎患者进行分析，随机将患者分为观察组和对照组各50例。给予观察组患者开腹阑尾切除手术，给予对照组患者腹腔镜阑尾切除手术，对比两组患者的治疗效果。结果：两组患者在手术时间、住院时间、排气时间对比上，对照组明显短于观察组，差异显著，具有统计学意义，P ＜0．01。结论：在腹腔镜技术迅速发展的前提下，给予急性穿孔性阑尾炎患者采用腹腔镜阑尾切除手术治疗，其疗效优于传统的开腹阑尾切除术，手术时间缩短，手术费用降低，至于腹腔镜阑尾切除手术能否取代开腹术，还有待研究。
作者：朱骄一 刊期： 2015年第05期
目的：分析老年肺炎患者的临床特点，并探讨护理模式，以供临床参考。方法：将我院2011年7月至2013年6月收治的老年肺炎患者86例纳入本研究，回顾性分析其临床特点，并实施相应的护理对策，对比护理干预前后患者情绪状态、遵医行为的变化。结果：与干预前对比，我们发现干预后患者 SAS 评分、SDS 评分明显下降，各项遵医行为明显改善，组间差异经统计学分析后认为有意义（p ＜0．05）。结论：老年肺炎患者具有病情复杂、症状不典型、病情进展迅速、合并症多等特点，加强护理干预可有效改善其情绪状态，提高遵医行为，对预后有益。
作者：蒋向华 刊期： 2015年第05期
目的：探究葛根素的中药配方颗粒制备工艺，并提出相关质量标准。方法：选取葛根粉5kg，应用水煎法进行提取，分析主要成分的出膏率、提取率；通过 L9（34）正交实验分析中药配方颗粒剂制备工艺，并提出相关优化措施。结果：10倍葛根素水量、1．5h 微沸回流、3次提取是葛根素的佳提取方案。结论：采用正交试验优化后的工艺制备中药配方颗粒，有利于良好掌控质量。
作者：罗毅 刊期： 2015年第05期
目的：探究 CT 对腹部创伤诊断及临床意义。方法：选择我院2012年8－2014年8月收治的腹部创伤的患者84例，随机分为实验组（42例）和对照组（42例），实验组行 CT 检查，对照组行 B 超检查，两组检查与手术结果进行比较。结果：实验组结果与手术结果一致者为40例，一致率为95．2％；对照组结果与手术一致者为36例，一致率为85．7％，实验组优于对照组。结论：CT 检查对腹部创伤的诊断更具准确性，能够更为清楚地反应腹部创面的情况，值得临床推广应用。
作者：石慧 刊期： 2015年第05期
目的：探讨心血管超声在肺动脉栓塞诊断中的应用效果。方法：回顾性分析2008年11月－2012年11月本院收治的经通气显像、心电图、64排螺旋 CT 肺血管显像、核素肺灌注扫描等方法确诊为肺动脉栓塞患者的临床超声检测资料，探讨心血管超声在肺动脉栓塞诊断中的应用效果。结果：62例肺动脉栓塞中采用超声方法检测时，出现肺动脉内血栓直接征象的患者31例，占总数的50．00％，出现肺动脉收缩压升高的28例，占总数的45．16％，出现右心系统形态改变的21例，占总数的33．87％。结论：临床上将超声纳入肺动脉栓塞诊断中可有效肺动脉栓塞的诊断效率，该方法具有较好的特异性和灵敏性，值得临床推广使用。
作者：申艳华 刊期： 2015年第05期
目的：研究分析胫骨骨折内固定采取股神经阻滞麻醉的可行性。方法：根据我院接收的 ASA I 至 III 级胫骨骨折患者来进行研究分析，将这些患者分成 I、II 两组，I 组15例患者使用股神经阻滞麻醉，II 组患者使用了连续硬膜外麻醉。对两组患者的临床麻醉效果进行对比分析，比较疼痛情况、平均动脉压（MAP）、起效时间、持续时间、并发症。结果：I 组麻醉操作引起的肢体疼痛、MAP 的变化程度、镇痛时间、术后并发症均明显优于 II组；两组镇痛效果比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：胫骨骨折内固定手术患者接受股神经阻滞麻醉的安全性比较高，患者的痛苦小，生命体征稳定，因此在该手术中可以选择股神经阻滞麻醉治疗。
作者：汤殿丰 刊期： 2015年第05期
目的：研究分析单纯翼状胬肉切除术和翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术的临床治疗效果进行对比分析。方法：根据2008至2012年我院的95例原发性翼状胬肉患者进行研究分析，讲这些患者分组为 A 组和 B 组，A 组共45例患者，50只患眼，使用单纯翼状胬肉切除术，B组共50例患者，55只患眼，使用翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗。根据两组患者的复发率、并发症情况来进行分析。结果：AB 两组患者术后无巩膜病变、植片排斥或脱落、创面感染、虹膜反应及全身反应等情况出现。A 组共有15例复发病例，占该组总数的30％，B 组是3例，占该组的5．45％，P ＜0．05。AB 组都没有出现严重并发症病例。结论：翼状胬肉患者使用翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗的效果比较好，复发率低，安全性高，临床应用价值高。
作者：刘智勇 刊期： 2015年第05期
目的：对老年人高血压的预防及其治疗效果进行分析。方法：选择于我所就诊的60例中老年高血压患者为研究对象，将其分为两组，每组30人。对照组患者接受常规治疗，对实验组患者进行常规治疗的同时给予其心理和行为上的干预。并在治疗后1年对患者进行回访，比较患者的血压控制情况。结果：通过数据分析得出，实验组的治疗有效率为86．7％，对照组的治疗有效率为66．7％，且两组患者之间的数据差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：研究发现，接受了心理和行为干预的老年患者，在高血压的预防和治疗疗效方面都有显著效果。
作者：张振中 刊期： 2015年第05期
目的：了解神经内科下呼吸道感染的危险因素并提出对策。方法：对2013年1－12月983例神经内科使用抗菌药物住院患者进行目标性调查分析。结果：983例神经内科使用抗菌药物住院患者中有140例次发生医院感染，其中下呼吸道感染79例，占比56．4％，提示下呼吸道是神经内科感染的高发部位。结论：下呼吸道感染严重影响患者疾病的治疗进程，应对主要危险因素进行重点防控，以减少医院感染的发生。
作者：房红 刊期： 2015年第05期
目的：为了进一步研究和探讨儿科门诊输液过程中有效干预的措施和方法，以便为相关临床研究提供借鉴和参考依据。方法：入选本次研究的156例研究对象均为2010年1月至2013年12月期间收治的患儿。采用随机数字表对患儿进行随机分组，分成了细节护理组和常规护理组，每组78例。分别给予患儿细节护理措施和常规护理措施。并对两组患儿实施护理干预措施后的静脉重注率和护患纠纷发生率进行了比较研究。结果：（1）临床静脉重注率和护患纠纷发生率组间比较，细节护理组均低于常规护理组，静脉重注率组间差异具有显著统计学意义（X2＝5．7691，P ＝0．0163）；（2）护患纠纷发生率组间差异无显著统计学意义（X2＝3．7392，P ＝0．0531）。结论：在临床针对儿科门诊患儿实施护理的实践过程中，与传统常规的护理干预措施相比较，采用细节护理措施和方法的临床效果显著，是临床针对门诊患儿实施护理理想选择之一。
作者：刘可姣 刊期： 2015年第05期
目的：观察老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的临床诊治特点及治疗效果。方法：选择2011年12月－2013年5月在我院进行治疗的老年慢性阻塞性肺病合并肺结核患者89例，对其临床资料进行回顾性分析，总结该病临床诊断特点。结果：通过回顾性分析纳入本次研究所有患者的临床资料后，男性患者比例明显高于女性患者，且多伴有吸烟史，或合并肺部感染等；所有患者痰标本送检实验室，经培养后检测结果显示较高的结核杆菌阳性率；患者经影像学检查可知出现肺气肿表现，约80．90％（72／89），胸部 X 片并未发现典型肺结核影像学改变。结论：老年慢性阻塞性肺结核疾病患者，合并肺结核后，可显现出病情复杂多变的临床特点，临床表现多无特异性表现，误诊率较高，医务人员应在临床诊断及治疗时注意诊断与鉴别，降低误诊率。
作者：沈克鹏 刊期： 2015年第05期
目的：观察心理护理对慢性乙肝患者抑郁状态的干预效果。方法：选取医院于2013年1月－2014年4月期间收治的慢性乙肝患者70例为研究对象，按照不同护理方式分为研究组和对照组各35例。对照组为传统护理，研究组加用心理护理。护理结束后对患者抑郁状态进行评价。结果：组间护理后在 SDS 评分相比，具有显著统计学意义（P ＜0．001）。结论：慢性乙肝患者药物治疗同时予以心理护理干预，能有效改善患者心理状态，促进治疗效果，值得进一步推广。
作者：胡仁群 刊期： 2015年第05期
目的：探讨新生儿病房肺炎克雷伯菌感染的具体情况及耐药性，为临床科学用药提供重要的依据。方法：选取2010年6月至2012年6月在我院分离出的肺炎克雷伯菌进行耐药性回顾分析和调查研究。结果：经过调查研究共检出肺炎克雷伯菌95株，其中痰和咽拭子标本的检出率为62株，所占比例为65．26％，肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物的耐药性是比较大的，而且还呈现出多药耐药的特征，其中耐药率大的是头孢菌类，另外肺炎克雷伯菌对亚胺培南和含酶抑制剂等是没有耐药性的，肺炎克雷伯菌产超光谱内酰胺酶的终检出率达到了85％。结论：经过专业检测，可以了解肺炎克雷伯菌的耐药性发展特征，可以对抗菌药物的正确选择和感染率的降低起到良好的引导作用，应用价值比较大。
作者：赵占坤 刊期： 2015年第05期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
