刘可姣
目的：探究与分析中药直肠给药治疗慢性盆腔疼痛病症的临床效果观察。方法：选取我院自2013年2月至2015年2月收治的156例慢性盆腔疼痛患者，采取随机数字表法分为超声药物电导组与联合治疗组，每组各78例，对比两组患者的临床疗效。结果：超声药物电导组的总有效率为67．95％，联合治疗组的总有效率为88．46％，联合治疗组的总有效率明显高于超声药物电导组，P ＜0．05，具有统计学意义。结论：在超声药物电导组的基础上加用中药直肠治疗慢性盆腔疼痛病症的临床疗效显著，值得推广。
作者：张彪 刊期： 2015年第05期
目的：观察前列地尔与加巴喷丁联合治疗痛性糖尿病神经病变的临床疗效。方法：将本院收治的82例痛性糖尿病神经病变患者随机的分为两组，对照组单独应用前列地尔治疗，而观察组则采用前列地尔联合加巴喷丁治疗，经过3周的治疗后，然后比较两组患者治疗前后的视觉模拟评分（VAS），运动末端潜伏期（ML），运动神经传导速度（MNCV）及感觉神经传导速度（SNCV）的变化情况。结果：两组患者的 VAS 均下降，组间差异有统计学意义（P ＜0．05）；两组患者 MNCV、ML 及 SNCV 均有所改善，两组 SNCV 及 ML 差异有统计学意义（P ＜0．05），而 MNCV 差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：前列地尔与加巴喷丁联合应用于治疗痛性糖尿病神经病变的效果良好。
作者：宋洁 刊期： 2015年第05期
目的：探寻新生儿重症监护室医务人员手消毒效果监测一种新的采样方法。方法：用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液的4cm*5cm 无菌湿纱布平铺于医务人员手双手心并拢采样后按标准培养，培养100人次；同时用标准采样法采集100人次应用 Q 检验去除离群值。结果：医务人员手新方法采样100次培养菌落数2－8CFU ／cm2，平均3．8 CFU ／cm2。传统标准方法采样100次培养菌落数3－8 CFU ／cm2平均4．5 CFU ／cm2两组数据相似。结论：这种采样方法便捷，结果可靠。
作者：程连赛；张颖；何卫社；武永胜 刊期： 2015年第05期
目的：对肝胆术后静脉镇痛的镇痛效果及护理干预措施进行探讨和分析。方法：将186例肝胆术后患者随机分为观察组和对照组各93例，分别给予静脉镇痛及相应的护理措施和常规治疗，对比两组的镇痛效果及护理满意程度度。结果：观察组的疼痛发生率明显低于对照组，护理满意度高于对照组，两组比较均有显著性差异（p ＜0．05）。结论：对肝胆外科术后疼痛患者采用静脉自控镇痛，安全方便，不良反应出现率降低，效果显著，在肝胆手术术后治疗中值得采取。
作者：王秋菊 刊期： 2015年第05期
目的：分析老年及老年前期大肠息肉内镜下黏膜切除术的临床治疗效果。方法：选择2012年5月至2014年5月我院消化内科收治的200例老年及老年前期大肠息肉患者作为研究对象，经内镜下黏膜切除术治疗后，观察切除的病理标本，术后定期随访6个月，分析治疗效果及并发症等。结果：200例患者病变治愈185例，治愈率为92．5％，有15例患者病变后病理显示有浸润癌需要外科开腹手术治疗。185例患者有18例术中出血，内镜下成功止血，术后有6例出血，其中4例经内镜下成功止血，另外2例进行输血和内科保守治疗停止出血。185例患者均未出现穿孔、感染和其他并发症。经病理检验185例患者中有90例腺瘤性息肉，55例为炎性息肉，38例为增生性息肉，2例为腺瘤癌变。研究结果显示，老年患者腺瘤性息肉明显多于老年前期患者，对比差异明显（P ＜0．05）。随访期未有复发。结论：黏膜切除术临床治疗大肠息肉安全可靠，治疗效果较为理想，值得临床推广应用。
作者：许军星 刊期： 2015年第05期
目的：探讨口腔固定矫治技术中影响托槽脱落的相关因素。方法：选取固定矫治技术的口腔正畸患者58例，男24例，女34例，粘贴托槽860个，记录托槽脱落情况，并对此进行研究。在粘贴托槽后第1个月脱落率高，而后开始下降，从第5个月起进入相对稳定状态。上颌与下颌之间，切牙没有差异，上颌尖牙小于下颌尖牙，上颌前磨牙大于下颌前磨牙。但总体上上颌与下颌间没有显著性差异。左侧与右侧没有显著性差异。前牙明显小于前磨牙。上颌牙中，第二前磨牙脱落率高，第一前磨牙次之，切牙再次之，尖牙低；下颌牙中，第二前磨牙脱落率高，其余牙相近；所有牙齿中，第二前磨牙高，尖牙低。托槽的脱落率与多种因素有关，临床上必须了解和重视这些因素，从而减少托槽的脱落，提高矫治质量。
作者：张春鹏 刊期： 2015年第05期
目的：探讨临床上对呼吸衰竭患者实施优质护理的效果。方法：将我院在2014年1月～2014年12月期间收治的104例呼吸衰竭患者随机平均分为观察组和对照组各52例，两组患者均给予呼吸衰竭常规护理，观察组患者在此基础上给予优质护理，比较两组患者的血气指标变化情况和对护理质量的满意度。结果：护理后观察组患者 PaO2和 PaCO2显著优于对照组，组间差异有统计学意义（P ＜0．05）；观察组护理满意度为92．31％，对照组护理满意度为76．92％，观察组优于对照组，组间差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：优质护理应用于呼吸衰竭患者的护理有助于改善患者的血气分析指标，提高患者呼吸质量和满意度，值得在临床上应用。
作者：赵菲 刊期： 2015年第05期
骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂，是骨科住院患者中的一种常见骨损伤。石膏术对于骨折患者而言是一种经济、方便、痛苦小、疗效显著的治疗方法，但是采取石膏固定法进行骨折治疗的同时，如果预防措施不当或不足，会伴发诸多并发症，影响患者预后。
作者：张治霞 刊期： 2015年第05期
目的：探讨唐草片结合阿昔洛韦治疗带状疱疹的临床效果。方法：选择2011年11月到2014年10月期间我院收治的100例带状疱疹患者为研究对象，然后将其随机分为两组，每组50人。其中一组作为对照组，该组患者采用阿昔洛韦进行治疗。另一组作为观察组，该组患者在对照组治疗的基础上加用唐草片进行治疗。经过治疗以后分别对两组患者的治疗效果进行观察和统计。结果：100例患者均顺利完成疾病治疗，观察组的治疗总有效率为98％（49／50），对照组的总有效率为84％（42／50）。观察组患者的治疗效果要明显的高于对照组，两组之间的差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：唐草片结合阿昔洛韦治疗带状疱疹的治疗效果十分理想，可以有效地提高患者的生活质量，安全可靠，值得在临床上广泛推广和应用。
作者：钟义龙 刊期： 2015年第05期
医院的后勤护理支持系统是现代化医院管理体系一个较为重要的组成部分，快捷、有序的后勤保障系统是临床医疗护理工作为病人提供优质服务的强有力的保障系统，现代化医院的后勤保障系统与传统意义上的医院后勤在职能分工上有很大不同，其工作性质与医疗、护理工作密不可分，其工作性质的目的就是将医生和护士从繁杂的护理辅助工作中解脱出来，从而有更多时间为病人服务。
作者：李珊珊；张婷 刊期： 2015年第05期
2014年1月31日20：49，泸定县疾病预防控制中心接到岚安乡卫生院的电话报告：1月31日下午在岚安乡柏树村村民王某家中37人吃完团年饭后，27名就餐村民出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，已有14名患者送往泸定县人民医院，泸定县疾病预防控制中心有关人员于21时赶赴现场。随后又有9名同样症状的患者陆续送往泸定县人民医院。经调查，共有23名可疑于王某家中进食不洁食物并有相同临床症状的患者，2月1日未有新发病例，2月7日所有病例经治疗均已出院，现将调查结果报告如下。
作者：范道勇；谢小林；王力 刊期： 2015年第05期
目的：探讨根据患者病史，体格检查和腹部 B 超制定的术前评估对腔镜下胆囊切除手术难度预测意义。方法：选取自2012年1月至2014年12月入住启东中医院普外科准备行腔镜下胆囊切除术的急性胆囊炎患者50例，按术前评估分为低风险组28例和高风险组22例，比较两组患者平均手术时间，转开腹手术率和手术难易程度评分。结果：低风险组患者平均手术时间（45．2±12．2）min 短于高风险组患者平均手术时间（107．9±31．6），P ＜0．05；高风险手术转开腹率为28．5％明显高于低风险组7．1％，P ＜0．05；低风险组手术难易程度主观评分1．68±0．45；高风险组手术难易程度主观评分3．01。结论：根据腔镜手术风险因素制定的术前评估可以预测腔镜下胆囊切除手术难易程度，值得临床推广。
作者：蔡云鹏 刊期： 2015年第05期
目的：分析妊娠合并细菌性阴道病采用乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑泡藤片治疗的疗效。方法：抽取我院2012年4月～2014年4月收治的妊娠合并细菌性阴道病患者66例，分为两组，给予对照组患者甲硝唑泡藤片治疗；研究组则在对照组治疗基础上联合乳酸菌阴道胶囊；对比分析两组临床治疗疗效。结果：治疗后，研究组临床总有效率、疾病复发率等，与对照组比较差异存在统计学方面的意义（P ＜0．05）。结论：采用乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑泡藤片治疗妊娠合并细菌性阴道病的临床疗效较为显著，且复发率低，具有临床应用的价值。
作者：艾晓优 刊期： 2015年第05期
盐酸多柔比星（里葆多）是一种脂质体制剂，系将盐酸多柔比星包封于聚乙二醇化（PEG 化）的，表面结合有甲氧基聚乙二醇（MPEG）的脂质体中，可以保护脂质体免受单核巨噬细胞系统（MPS）识别，从而延长其在血液循环中的时间。常见的不良反应是骨髓抑制，其他发生率较高的不良反应有：恶心，乏力，脱发，发热，腹泻，口腔炎，呼吸困难，发生率较低的（＜5％）有：手掌－足底斑性感觉迟钝，过敏反应，意识模糊等。近日我科收治1例淋巴瘤患者，使用 CHOP 方案化疗过程中，里葆多致过敏性休克，观察抢救及时，再次输注化疗药物，达到治疗效果[1]。
作者：霍如雪；余菊 刊期： 2015年第05期
心房纤颤是临床上常见的心律失常病症之一，也是脑卒中、心功能障碍的重要危险因素。近几年来从统计学资料分析，房颤的独立危险因素，包括年龄、性别、相关心脏疾病，高血压、糖尿病、心肌梗死等基础疾病引起的心房纤颤，但高血压仍成为房颤常见的危险因素。从目前房颤的治疗原则，仍以积极治疗基础心脏疾病、控制血压、血糖、纠正电解质紊乱或心衰等，解除导致房颤的诱因。对初发房颤数周或是房颤持续时间不详的患者，伴有心悸、胸闷等血液动力学有改变者，可首选抗凝和控制室率、节律的药物治疗，以达到恢复窦性心律，改善症状的目的。
作者：徐爱年 刊期： 2015年第05期
目的：探究我院上呼吸道感染的住院患儿抗生素的使用情况，并对其安全性进行分析。方法：选取我院2013年7月－2014年7月收治的300例上呼吸道感染住院患儿为研究对象，并对其抗生素使用情况进行回顾性分析。结果：300例上呼吸道感染的住院患儿中，使用抗生素的共293例，占比97．7％，共使用抗生素22种，单独使用与抗生素联合抗病毒针剂使用情况显著多于两联抗生素使用（P ＜0．01），差异有统计学意义。结论：我院对上呼吸道感染患儿抗生素的使用稍欠妥，对于患儿感染使用的情况应当加强管理，并安全、合理、有效的选择用药品种。
作者：史丽娜 刊期： 2015年第05期
目的：应用 miniVIDAS 对生殖和泌尿系中尿液和分泌物样本进行沙眼衣原体检测，从而论证其敏感性和特异性。方法：收集疑似或确诊泌尿生殖道感染患者尿液及分泌物标本共490份。应用 miniVIDAS 对尿液和分泌物样本进行沙眼衣原体检测，结果与实时荧光定量聚合酶链反应（real －time PCR）进行比较，从而评价其在尿液和分泌物标本检测中的敏感性和特异性。结果：1、拭子样本检测结果：应用 miniVIDAS 共检出20份阳性样本，经与 real －time PCR 的结果比对，其结果高度一致；对280份阴性结果与 real －time PCR 的结果比对，其结果也完全一致。从而说明 miniVIDAS 在检测拭子样本的敏感度、特异度等方面其结果均达到100％。2、尿液样本检测结果：应用 miniVIDAS 共检出30份阳性样本，与 real －time PCR 结果比对后，10份为真阳性，20份为假阳性。160份阴性样本经比后全部一致。经过一致性分析，miniVIDAS 检测尿液样本的敏感度为100％，特异度为87．8％。结论：应用 miniVIDAS 对生殖和泌尿系中尿液和分泌物样本进行沙眼衣原体检测与 real －time PCR 的结果未达到高度一致。可能是由于尿液中含有与沙眼衣原体抗原非常相似的其他微生物，从而与固相载体的抗体进行非特异性结合，而令尿液检测衣原体的特异度偏低，说明 miniVIDAS对尿液样本沙眼衣原体感染的检测并不适合做为筛选实验。
作者：单吉苹；王双力 刊期： 2015年第05期
目的：自制回形软枕防止早产儿头颅变形的效果观察。方法：本研究通过自制回行软枕与传统水枕作对比，采用胎龄在28到33周的200例早产儿，随机分为对照组和研究组，经过15天观察两组在头颅变形等方面的差异。结果：自制回形枕可以有效地减少呼吸暂停的次数，减少早产儿头颅和耳廓变形，从而促进其正常生理机能的发育，减少并发症的发生。结论：进一步推广自制回形软枕的使用和临床改进，为防止早产儿因传统枕头而导致的头颅变形，呼吸困难等现象的产生。
作者：赵娜 刊期： 2015年第05期
目的：观察在呼吸内科重症结核病患者中，护理干预的应用效果。方法：选自2013年11月到2014年10月，在我院呼吸内科，收治的重症结核病患者作为研究对象，共收集36例。对所有呼吸内科重症结核病的患者，进行临床治疗，并给予相应的护理干预，对比观察护理前后，患者的呼吸频率、心率、PaO2、PaCO2等。结果：在护理后，所有呼吸内科重症结核病患者的呼吸频率、心率、PaO2、PaCO2等观察指标的情况，显著优于护理前。故此，对比护理前后，重症结核病患者的观察指标情况有差异，统计学具有意义（P ＜0．05）。结论：针对呼吸内科重症结核病的患者，给予相应的护理干预措施，能够对治疗起到有效的辅助作用，从而帮助患者早日康复。
作者：杨子易 刊期： 2015年第05期
目的：研究分析兰光治疗与兰光毯治疗新生儿高胆红素血症的临床效果。方法：选择2014．01－2015．01期间在我院接受治疗的76例高胆红素血症患儿，利用计算机将其以1：1比例随机分组，对照组38例患儿应用兰光治疗；研究组38例患儿应用兰光毯治疗。结果：治疗后，两组患儿的胆红素水平与治疗前相比均有所下降，而研究组患儿降低程度更加显著，差异 P ＜005有统计学意义。结论：兰光毯治疗新生儿高胆红素血症的效果更佳，并且操作方便、安全性高，更适用于临床治疗、推广。
作者：李莉 刊期： 2015年第05期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
