范道勇；谢小林；王力
目的：分析优质护理模式在心血管内科护理工作中应用的效果。方法：本次研究对象取2013年9月～2014年9月期间来我院就诊的80例心血管内科患者，根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各40例，对照组采取心内科常规护理，观察组则采取优质护理模式，对比两组生活质量以及护理满意度，并对研究结果相关数据作统计学处理。结果：与对照组相比，观察组患者生活质量优良率以及护理满意度更高，组间差异显著而具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对于心血管内科患者而言，优质护理服务有利于改善其生活质量，提高护理满意度，同时也有利于改善心内科护理工作水平，值得推广使用。
作者：陈卫红 刊期： 2015年第05期
目的：分析髋关节置换治疗老年股骨粗隆间骨折假体选择方法。方法：将2013年11月－2014年11月期间收治于我院的老年股骨粗隆间骨折患者97例为研究对象，根据患者骨折部位以及体质的不同，选择不同的假体进行髋关节置换术，采用 Harris 评分标准对患者的治疗效果进行评定。结果：其中包括13例患者采用加长柄双极头半髋置换；7例为全髋关节置换，其中4例为骨水泥型、3例为生物型；其余患者全部采用常规骨水泥双极头半髋关节。根据 Harris 评分，32例优、49例良、12例中、4例差，优良率为95．9％（93／97）。结论：针对于股骨粗隆间骨折患者而言，应当根据患者的骨折类型、年龄以及身体状态选择合适的假体，并及早行髋关节置换术，这样有助于患者尽早恢复行走功能，提升整体生活质量。
作者：易艳 刊期： 2015年第05期
目的：讨论腹部超声诊断年轻女性盆腔肿块的应用价值。方法：选取2013年2月至2014年2月来我院功能超声科诊断的年轻女性疑似盆腔肿块患者68例，通过腹部超声进行诊断，并根据结果做出分析。结果：通过对68例疑似患者进行腹部超声诊断，共检出61例盆腔肿块，通过手术确定的有63例，总检查率达到了96．83％。另外，腹部超声在诊断肿瘤类型上精确性高，为手术方案的制定提供了有力的参考资料。结论：腹部超声诊断年轻女性盆腔肿块可靠性高，而且能够很好地区分恶性肿瘤和良性肿瘤，给手术提供了一定的参考意见，值得在临床上大力推广。
作者：刘桂梅 刊期： 2015年第05期
心房纤颤是临床上常见的心律失常病症之一，也是脑卒中、心功能障碍的重要危险因素。近几年来从统计学资料分析，房颤的独立危险因素，包括年龄、性别、相关心脏疾病，高血压、糖尿病、心肌梗死等基础疾病引起的心房纤颤，但高血压仍成为房颤常见的危险因素。从目前房颤的治疗原则，仍以积极治疗基础心脏疾病、控制血压、血糖、纠正电解质紊乱或心衰等，解除导致房颤的诱因。对初发房颤数周或是房颤持续时间不详的患者，伴有心悸、胸闷等血液动力学有改变者，可首选抗凝和控制室率、节律的药物治疗，以达到恢复窦性心律，改善症状的目的。
作者：徐爱年 刊期： 2015年第05期
目的：分析总结利凡诺行羊膜腔内中孕引产的护理体会。方法：计算机检索100例2007年3月－2008年3月期间在我站行羊膜腔内利凡诺中孕引产的孕妇，随机分为试验组（50例）和对照组（50例）。给予对照组产妇常规引产护理；给予试验组产妇利凡诺引产护理，记录比较两组的引产时间、术中出血量、胎盘残留情况和临床满意度，以总结利凡诺行羊膜腔内中孕引产的护理体会。结果：试验组的引产时间（1880．3±175）优于对照组的引产时间（2680．1±180）；试验组的术中出血量（33．4±8．9）优于对照组的术中出血量（57．6±9．1）；试验组的患者满意度为（98．00％），优于对照组的患者满意度为（84．00％），两组差异均具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：利凡诺行羊膜腔内中孕引产护理的重点为穿刺护理，经护理后可缩短产妇的引产时间，降低术中失血量，显著提升患者满意度，值得临床的广泛应用与推广。
作者：张萍 刊期： 2015年第05期
目的：探讨采用穴位注射联合中成药的治疗方式在治疗慢性乙型肝炎患者中的护理方式，并进行分析，以供参考。方法：随机选取2012年3月－2014年4月在我院收治的慢性乙型肝炎患者共49例，以此作为研究对象。并对其进行随机分为2组，一组为实验组，患者共有26例，该组患者采用综合护理的方式来进行临床护理；另一组为对照组，患者共有23例，该组患者采用常规护理法来进行临床护理。2组在经过3个月的护理干预之后，对其2组患者的 HBeAg 阴转率与抗 HBe 阳转率进行比较分析。结果：2组患者在经过3个月的护理干预之后，实验组中的患者 HBeAg 阴转率和抗 HBe 阳转率均要明显高于对照组，且差异具有统计学意义（p ＜0．05）。结论：在采用穴位注射联合中成药的治疗方式治疗慢性乙型肝炎患者时，护理人员应对该患者做好心理护理准备，并密切关注患者的病情变化。
作者：傅涛 刊期： 2015年第05期
目的：对应用盐酸氨溴索对患有卒中相关性肺炎疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法：选择在我院就诊的患有卒中相关性肺炎疾病的患者82例，随机分为对照组和治疗组，平均每组41例。采用常规方式对对照组患者实施治疗；在常规方式基础上加用盐酸氨溴索对治疗组患者实施治疗。结果：治疗组患者肺炎症状消失时间、肺功能指标复常时间、肺炎药物治疗总时间明显短于对照组；卒中相关性肺炎疾病的治疗效果明显优于对照组；药物不良反应少于对照组。结论：应用盐酸氨溴索对患有卒中相关性肺炎疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。
作者：陈红 刊期： 2015年第05期
目的：分析我院2012－2013年门诊疼痛患者使用麻醉药品的状况。方法：调查近2年我院门急诊癌痛患者的麻醉药品处方的一般情况、使用金额、使用频度等并进行分析。结果：我院门诊麻醉性镇痛药品使用频数（DDDs）多的是阿司匹林，少的是吗啡。费用高的是双氯芬酸钠利多卡因，低的是吗啡。结论：我院癌痛患者的镇痛药品的使用基本合理、规范，符合肿瘤止痛的三阶段用药原则。
作者：高连通 刊期： 2015年第05期
人性化护理是一种全新的护理模式，是一种先进的护理方法，可使护理工作质量上一个新的台阶，人性化护理使护患关系更加和谐，同时也可进一步促进医院的精神文明建设。目的：探讨人性化护理的在外科护理中的临床应用，交流体会。方法：了解外科住院病人的心理需求，探讨人性化护理模式指导下的相应护理措施，分析目前实施人性化护理过程中存在的一些问题及其对策。结论：人性化护理可增添患者的舒适感、减轻病痛、促进康复，并可增进护患间的交流。人性化护理的实施不仅有利于患者身心的康复，对护理人员而言也是一种专业素质的磨练。
作者：陈光俊 刊期： 2015年第05期
目的：对多种西药联用造成不良反应的现象进行分析。方法：选择2014年1月～2014年12月医院门诊多种西药联用致不良反应的206张，对造成不良反应的原因进行总结分析，同时提出加强对策。结果：206张多种西药联用致不良反应处方中，不良反应症状主要表现为头痛头晕、恶心呕吐、失眠、皮疹、嗜睡、胃部不适等；导致不良反应的主要原因包括：药品剂量过大、药品重复性使用、药品之间存在相互反应等。结论：多种西药联用容易造成不良反应，临床需提高重视，充分了解药物间的作用机制与理化性质，采取有效手段优化，尽量降低不良反应。
作者：李晓岚 刊期： 2015年第05期
淋巴系统是人体重要的防御功能系统，对于淋巴系统有了全面的、综合的认识和了解，使得临床更为重视淋巴系统。
作者：徐文龙 刊期： 2015年第05期
目的：探讨灯盏花素治疗急性脑梗死的临床效果。方法：选取2010年6月至2012年6月我院收治的急性脑梗死患者140例，随机分成两组，观察组和对照组，每组70例，观察组患者采取灯盏花素的治疗方法进行治疗，采取48毫克灯盏花素和480毫升生理盐水静滴的方法，对照组患者采用注射18毫升复方丹参液和静滴480毫升生理盐水的治疗方法，对比观察两组患者的临床治疗效果。结果：经过观察对比，观察组患者的治疗有效率为94．3％，对照组患者的治疗有效率为74．3％，观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，且观察组患者的日常生活质量明显高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：灯盏花素治疗急性脑梗死是非常有效的，可以大大改善患者的生活质量，临床效果比复方丹参注射液要好，效果显著，值得临床推广。
作者：陈凤霞 刊期： 2015年第05期
目的：分析糖化血清白蛋白检验诊断糖尿病的临床价值。方法：将2012年4月－2014年11月期间，我院收治的糖尿病患者54例为观察组，同时选择54例健康体检人群为对照组。对两组人群进行糖化血清白蛋白检验以及空腹血糖检测，对比分析两组人群的糖化血红蛋白含量和空腹血糖值。结果：在经过测定后发现，观察组空腹血糖值为（9．97±0．71）mmol ／L，糖化血红蛋白含量为（9．34±1．22）mmol ／L；对照组空腹血糖值为（5．32±1．23）mmol ／L，糖化血红蛋白含量为（5．60±1．29）mmol ／L。两组间比较具有显著差异（P ＜0．05），具备统计学意义。结论：将糖化血清白蛋白检验应用于糖尿病患者的检验中，能够对患者的病情进行准确的评估和诊断，及时为医生提供有效的治疗方案，因此在临床中值得推广使用。
作者：朱旭丽 刊期： 2015年第05期
药品是关系人民群众身体健康和生命安全的必备用品。本文是针对药品监管的现状，提出个人的一些建议，为完善药品质量监管尽一个监管人员的义务。
作者：卢腊梅 刊期： 2015年第05期
目的：观察焦虑症患者采用丁螺环酮联合帕罗西汀治疗的临床效果。方法：选取72例焦虑症患者按照数字分组法分为观察组与对照组（各36例），观察组给予丁螺环酮联合帕罗西汀治疗，对照组仅给予帕罗西汀治疗。结果：观察组临床疗效（91．7％）明显优于对照组（72．2％）；且观察组 HAMA 评分优于对照组（P ＜0．05）；两组 TESS 评分、不良反应比较均无显著差异（P ＞0．05）。结论：焦虑症经丁螺环酮联合帕罗丁汀治疗疗效显著，可作为临床治疗焦虑症的常用药物。
作者：张守亮 刊期： 2015年第05期
目的：探讨满意度测评对手术室护理质量的影响，从根本上提高我院手术室护理质量。方法：2013年1月起我院针对手术室护理工作开展满意度测评制度，采用问卷调查法，以自制《四川省凉山州第二人民医院－－手术室护理工作满意度调查表》对患者（或家属）及医生进行满意度调查，并对调查结果进行整理分析，对比医生与患者对我院手术室护理工作的满意度变化情况。结果：上半年，患者满意条目261条，满意度为90．25％；医生满意条目124条，满意度为93．44％；下半年，患者满意条目316条，满意度为98．33％；医生满意条目131条，满意度为99．22％；下半年满意度均明显高于对照组，具有统计学意义，P ＜0．05。结论：通过在手术患者护理中开展满意度测评，能够增加护理人员的工作积极性与责任心，改善医护沟通与护患沟通，有助于提高护理质量。
作者：赫英 刊期： 2015年第05期
目的：探讨血清生化指标在肝胆管上皮内瘤变及癌变中判断价值，以及分析血清生化指标在临床诊断的价值，从而提高临床诊断效率。方法：本次收集了60例由肝组织病理学检查的肝胆管上皮内瘤变及癌变患者的血清，采用西门子7600－20全自动生化分析仪测定血清总胆红素（TB）、直接胆红素（DB）、总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆汁酸（TBA）、7－谷氨酰转肽酶（GGT）、碱性磷酸酶（AIP）和胆碱酯酶（CHE）。之后对生化指标与病理学分级进行分析和评价。结果：患者血清生化指标中的 TB、GGT 和 TBA 能够对肝胆管上皮内瘤变和癌变做出有效诊断，在这一研究中得到了显著的临床价值，值得广泛被应用。
作者：李坤坤 刊期： 2015年第05期
目的：研究小儿复发性肾病综合征的相关影响因素。方法：选取河北联合大学附属医院在2013年2月至2014年1月间收治的138例小儿原发性肾病综合征病例的临床资料，根据病情将患儿分为复发性组（32例）与非复发性组（106例）。对两组患儿的临床资料进行详细记录，分析小儿复发性肾病综合征的相关影响因素。结果：复发性组的血清 lgG、白蛋白水平、治疗措施（短程）、使用白蛋白超过2次、反复感染与未复发性组相较对比有显著差异，具有统计学意义（P ＜0．05）结论：小儿复发性肾病综合征的相关影响因素较多，例如反复感染、使用白蛋白超过2次等均会对患儿病情产生影响，临床中要引起重视，为患儿制定预防感染措施，改善其病情。
作者：张静 刊期： 2015年第05期
目的：通过探究妊娠中晚期妇女动态心电图的数据来分析妊娠中晚期妇女动态心电图异常情况特点及应用价值。方法：研究对象是2013年8月到2014年10月期间我院接收并治疗的妊娠中晚期妇女患者中随机性抽取的200例，并进行回顾性试验研究，重点探究其常规心电图与动态心电图的数据资料。结果：妊娠中晚期妇女心脏变化主要表现为 ST －T 改变和心律失常等，而心律失常发生率（34％）较高，主要包括室性早搏、房性早搏和窦性心动过速等，并会伴有心电图 ST －T 改变。常规心电图的异常检出率占32％明显低于动态心电图的异常检出率43％，数据之间存在明显性差异（P ＜0．05），具有统计学研究意义。结论：心电监测可以对妊娠中晚期孕妇异常情况进行监督，动态心电图监测水平较高，数据精准，能够及时发现孕妇的心脏疾病问题，及时进行防护，降低胎儿的死亡率和孕妇死亡率等。
作者：师丽峰 刊期： 2015年第05期
胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumors，GIST）是一组消化道间叶性肿瘤，曾经常被认为是平滑肌瘤，平滑肌肉瘤等。1983年终由梅热（Mazur）和克拉克（Clark）确定诊断并命名，他们发现其既无平滑肌分化又无神经源性分化的抗原表达和超微结构，后命名为＂胃肠道间质瘤＂。随着免疫组化以及电镜技术的发展，GIST 的诊断和治疗有了新的认识。GIST 组织学上有梭形细胞、上皮样细胞、偶或多形性细胞排列成束状或弥漫状图像。免疫表型上表达 C －kit 基因蛋白产物 KIT，由突变的 C －kit或者血小板源性生长因子受体（pdghra）基因驱动［1］。但在生物学特性上这类全新概念的实体肿瘤差异较大，各家学者观点不一，还需要继续研究和探讨。
作者：刘剑；郎金柱 刊期： 2015年第05期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
