陈红
目的：如何利用＂十分打结评价法＂对学生课堂学习打结的教学效果进行评估。方法：采用自创的＂10分打结评价法＂对191名2011级临床医学五年制学员课堂学习效果进行即时评估，并对评估结果进行统计学分析。结果：＂十分打结评价法＂具有很好的可重复性，能够客观量化的评估打结操作的结果，而且该方法简单易于掌握，可以在今后的教学中推广。
作者：陈郑礼；杨长伟；吴曦；刘佳；孙瑜；吕开阳；栗景峰 刊期： 2015年第05期
目的：对剖宫产术后发生粘连的相关因素进行分析。方法：资料随机选自2012年11月～2013年11月我院收治的剖宫产患者92例，对其实施剖宫产手术之后出现粘现象的因素及临床资料进行回顾性分析。结果：异常组的粘连情况与正常组相比，前者比较严重，比较存在差异具有一定的统计学意义（P ＜0．05）；且实施手术之后，感染组的粘连发生情况比未感染组严重，两组比较有一定的差异存在统计学意义（P ＜0．05）。结论：术后感染、子宫切口的位置异常是剖宫产手术之后引起粘连症状的一个主要影响因素，临床治疗中应采取有效的方法对粘连患者进行治疗，进而才可以有效防止粘连的发生，增强手术的整体效果及质量。
作者：古丽尼沙·吐尔逊 刊期： 2015年第05期
目的：观察老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的临床诊治特点及治疗效果。方法：选择2011年12月－2013年5月在我院进行治疗的老年慢性阻塞性肺病合并肺结核患者89例，对其临床资料进行回顾性分析，总结该病临床诊断特点。结果：通过回顾性分析纳入本次研究所有患者的临床资料后，男性患者比例明显高于女性患者，且多伴有吸烟史，或合并肺部感染等；所有患者痰标本送检实验室，经培养后检测结果显示较高的结核杆菌阳性率；患者经影像学检查可知出现肺气肿表现，约80．90％（72／89），胸部 X 片并未发现典型肺结核影像学改变。结论：老年慢性阻塞性肺结核疾病患者，合并肺结核后，可显现出病情复杂多变的临床特点，临床表现多无特异性表现，误诊率较高，医务人员应在临床诊断及治疗时注意诊断与鉴别，降低误诊率。
作者：沈克鹏 刊期： 2015年第05期
目的：探寻新生儿重症监护室医务人员手消毒效果监测一种新的采样方法。方法：用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液的4cm*5cm 无菌湿纱布平铺于医务人员手双手心并拢采样后按标准培养，培养100人次；同时用标准采样法采集100人次应用 Q 检验去除离群值。结果：医务人员手新方法采样100次培养菌落数2－8CFU ／cm2，平均3．8 CFU ／cm2。传统标准方法采样100次培养菌落数3－8 CFU ／cm2平均4．5 CFU ／cm2两组数据相似。结论：这种采样方法便捷，结果可靠。
作者：程连赛；张颖；何卫社；武永胜 刊期： 2015年第05期
我院已开展健康体检多年，随着竞争激烈的体检市场，我院一直立足争创优质服务，＂双无双百＂活动来稳固并扩大市场。为了适应市场的需要，个性化服务终将成为体检市场竞争的亮点，吸引着顾客。
作者：施明花；程果；鲁晔 刊期： 2015年第05期
目的：进一步探究替米沙坦治疗老年原发性高血压的临床疗效。方法：选择于2013年1月－2013年12月在我院治疗的老年原发性高血压患者110例，随机分为研究组与对照组，每组55例，对照组使用氯沙坦治疗，研究组使用替米沙坦治疗。结果：治疗结束后，研究组总有效率为89．1％，对照组总有效率为72．7％，组间差异具统计学意义（p ＜0．05）。两组患者均未出现严重并发症，两组患者不良反应情况比较无显著差异性（p＞0．05）。结论：替米沙坦治疗老年原发性高血压的疗效确切，安全、有效，值得临床推广。
作者：吴德芳 刊期： 2015年第05期
目的：探讨根据患者病史，体格检查和腹部 B 超制定的术前评估对腔镜下胆囊切除手术难度预测意义。方法：选取自2012年1月至2014年12月入住启东中医院普外科准备行腔镜下胆囊切除术的急性胆囊炎患者50例，按术前评估分为低风险组28例和高风险组22例，比较两组患者平均手术时间，转开腹手术率和手术难易程度评分。结果：低风险组患者平均手术时间（45．2±12．2）min 短于高风险组患者平均手术时间（107．9±31．6），P ＜0．05；高风险手术转开腹率为28．5％明显高于低风险组7．1％，P ＜0．05；低风险组手术难易程度主观评分1．68±0．45；高风险组手术难易程度主观评分3．01。结论：根据腔镜手术风险因素制定的术前评估可以预测腔镜下胆囊切除手术难易程度，值得临床推广。
作者：蔡云鹏 刊期： 2015年第05期
目的：分析糖尿病老年患者在降糖药使用上的合理性情况。方法：研究来自我院在2014年1月至2014年12月期间接诊的80例糖尿病患者，分为对照组和观察组各40例，对照组运用注射方式用药，观察组采用口服用药治疗，而后分析两组患者治疗效果与满意度情况对比。结果：两组患者在血糖情况上均得到了控制，但是观察组患者的治疗满意度为97．5％，明显高于对照组的80％。结论：采用口服用药治疗老年糖尿病，可以有效地提升治疗舒适度和患者的满意度，让治疗依从性更好。
作者：许姝婧 刊期： 2015年第05期
癌症作为一种常见的顽固疾病，具有高死亡率、高毒副作用的特征，医疗中常用化疗的方式来延缓和救治患者。而很多癌症患者在化疗过程中，极易产生一些焦虑、抑郁、恐惧、狂躁、抗拒治疗等不良心理，影响到了化疗效果的发挥。鉴于此，本文基于人文关怀护理的角度出发，从抑郁及焦躁心理消减、抗拒心理排除、不良反应减轻、鼓励患者融入新的生活、用药指导五个方面提出了针对性的护理措施，以期为提升癌症患者的化疗效果提供可行性参考。
作者：高燕 刊期： 2015年第05期
对于进行对患有恶性血液病患者的血液中血清的红细胞生成素以下简称为 EPO，对血清 EPO 水平的测定方法本文将主要采用实施夹心酶联免疫法对其含量进行仔细的测定。对患者的血液中血清 EPO 含量进行临床的测定，再取另一组作为对照组是健康人血液血清中 EPO，两组需要同时检测血液的血清中 EPO 所含的水平进行测定，仔细进行临床观察并详细的对两组观察人群的血清 EPO 的含量水平的平均值进行记录，终还需要对其进行统计学的分析，终得到结论。
作者：刘丽丽 刊期： 2015年第05期
目的：采用免疫组化方法探讨男性生殖系统腺瘤样瘤的组织发生、诊断及鉴别诊断。方法：收集睾丸和附睾腺瘤样瘤病例10例，选用AE1／AE3，Vimentin，EMA，CEA，CK5／6，Calretinin，WT －1，SMA，CK7作为第一抗体应用免疫组化方法观察其临床病理特征。结果：免疫组化结果显示10例睾丸和附睾腺瘤样瘤的 AE1／AE3、CK7及 Vimentin 均呈强阳性，8例呈 WT －1及 Calretinin 阳性，5例呈 CK5／6阳性，2例呈 EMA 阳性，CEA 及SMA 均无表达。结论：男性生殖系统腺瘤样瘤为间皮起源，睾丸、附睾及其附近为常见部位；免疫组化结果可作为诊断及鉴别诊断的重要参考依据，其生物学行为良性。
作者：沈国菊；肖华静；徐红雁；张奕杰；王代文 刊期： 2015年第05期
随着我国老龄化人口增多，老年人心血管疾病的发病率逐渐增加，老年人的健康问题成为广泛的社会问题。本文从老年人心血管疾病的现状分析入手，总结心血管病的特点，后从实际情况出发，根据发病原因，从治疗、保健等方面提出对老年人心血管病风险预防的相关措施，以期为相关领域的研究提供有价值的参考，力争从跟本上强健人民体质，缓解老年心血管疾病为社会带来的压力。
作者：侯建云 刊期： 2015年第05期
采用针灸按摩、经络电充击与中药离子导入法及氦－－氖激光穴位照射发综合治疗肩周炎20例。结果：治疗痊愈17例，显效2例，好转1例，无效0例。总有效率100％
作者：高志伟 刊期： 2015年第05期
目的：研究优质护理作用于中医科慢性疼痛患者的效果。方法：选取我院2013年1月至2014年8月的中医科慢性疼痛患者共66例作为研究对象，随即将其分成对照组与观察组各33例，对照组采取常规护理，观察组采取优质护理，观察比较其护理效果、护理前后的抑郁评分及焦虑评分。结果：观察组患者护理后的抑郁评分为（27．99±4．03）分，焦虑评分平均为（25．57±3．17）分；对照组护理后的抑郁评分为（34．9±5．03）分，焦虑评分为（30．75±2．37）分。观察组护理总满意例数为32例，满意率为96．1％，对照组中护理总满意例数为27例，满意率为81．8％。观察组较对照组护理后的抑郁评分及焦虑评分低，观察组护理效果高于对照组。结论：对中医科慢性疼痛采用优质护理的方法能够提高临床护理质量，提高患者生活质量，具有推广价值。
作者：陈娟 刊期： 2015年第05期
目的：通过探究妊娠中晚期妇女动态心电图的数据来分析妊娠中晚期妇女动态心电图异常情况特点及应用价值。方法：研究对象是2013年8月到2014年10月期间我院接收并治疗的妊娠中晚期妇女患者中随机性抽取的200例，并进行回顾性试验研究，重点探究其常规心电图与动态心电图的数据资料。结果：妊娠中晚期妇女心脏变化主要表现为 ST －T 改变和心律失常等，而心律失常发生率（34％）较高，主要包括室性早搏、房性早搏和窦性心动过速等，并会伴有心电图 ST －T 改变。常规心电图的异常检出率占32％明显低于动态心电图的异常检出率43％，数据之间存在明显性差异（P ＜0．05），具有统计学研究意义。结论：心电监测可以对妊娠中晚期孕妇异常情况进行监督，动态心电图监测水平较高，数据精准，能够及时发现孕妇的心脏疾病问题，及时进行防护，降低胎儿的死亡率和孕妇死亡率等。
作者：师丽峰 刊期： 2015年第05期
目的：总结肿瘤内科治疗常见并发症的处理、治疗体会。方法：选取我院收治的100例实施内科化疗的肿瘤患者作为研究对象，使用随机数字表法分为研究组和对照组，各50例，对照组实施常规护理，研究组患者实施整体护理干预，比较两组患者的并发症发生率、护理满意度。结果：研究组化疗期间的并发症发生率为22．00％（11／50），对照组为48．00％（24／50），组间比较差异有统计学意义（P ＜0．05）；研究组的护理总满意率为94．00％（47／50），对照组为82．00％（41／50），组间比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：实施内科化疗的癌症患者多存在不良情绪，化疗药物也容易引起脱发、感染、胃肠道反应等并发症，采用整体护理模式，有助于减少并发症的发生，提高患者的护理满意度及生活质量，值得推广应用。
作者：杨红梅 刊期： 2015年第05期
目的：观察热疗联合腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水的近期疗效、生活质量。方法：54例恶性腹水病人回顾性分析。观察组27例采用热疗联合腹腔热灌注化疗；对照组27例单用腹腔热灌注化疗。观察近期疗效、生存质量。结果：观察组腹水的吸收情况、KPS 改善均较对照组明显提高，两组比较差异有显著意义（P ＜0．05）。结论：热疗联合腹腔热灌注化疗能显著提高恶性腹水的近期疗效，病人生存质量得到改善，耐受性好，值得进一步研究及临床推广。
作者：刘红；高玉凯；杨会利；崔洪霞；李晓霞 刊期： 2015年第05期
目的：自制回形软枕防止早产儿头颅变形的效果观察。方法：本研究通过自制回行软枕与传统水枕作对比，采用胎龄在28到33周的200例早产儿，随机分为对照组和研究组，经过15天观察两组在头颅变形等方面的差异。结果：自制回形枕可以有效地减少呼吸暂停的次数，减少早产儿头颅和耳廓变形，从而促进其正常生理机能的发育，减少并发症的发生。结论：进一步推广自制回形软枕的使用和临床改进，为防止早产儿因传统枕头而导致的头颅变形，呼吸困难等现象的产生。
作者：赵娜 刊期： 2015年第05期
目的：探讨上消化道大出血并发急性心肌梗死患者的观察护理效果。方法：择我院于2012年5月至2013年12月期间的因上消化道大出血并发急性心肌梗死而住院治疗的老年患者60例作为研究对象，对该病的护理进行探讨。护理一个月后，将护理之后患者的身体状况与护理之前相比，得出结论。结果：60例上消化道大出血并发急性心肌梗死患者中，有31例患者停止了出血，血压得到稳定，胸痛和腹痛情况消失，心肌酶谱恢复到正常水平，心电图显示正常，总体来说患者的病情得到控制和稳定，可以出院，治愈率为52％。此外，有15例上消化道大出血并发急性心肌梗死患者出现心源性休克，终死亡。结论：上消化道大出血并发急性心肌梗死患者急需护理工作人员的护理，护理对抑制和扭转上消化道大出血并发急性心肌梗死病情的恶化，效果显著，患者们恢复的速度也更快，康复情况也更好，对护理工作人员的具体护理措施非常满意。
作者：翟凡宁 刊期： 2015年第05期
目的：研究分析翼状胬肉的不同显微镜手术方式治疗效果。方法：根据2013至2014年我院接收的80例翼状胬肉患者来进行探讨分析，将这些患者分组为对照组和观察组，对照组有40例患者，他们接受的是翼状胬肉单纯切除治疗，观察组接受翼状胬肉切除联合自体球结膜移植治疗，对两组患者的治疗效果进行比较分析。结果：两组患者经过治疗，观察组有4．2％的患者复发，对照组有20％的患者复发，观察组患者角膜创面上皮愈合时间平均是（4．1±1．9）d，对照组是（6．9±2．3）d，观察组愈合速度更快一些。结论：翼状胬肉患者接受胬肉切除和自体球结膜移植治疗的方式具有比较好的效果，临床复发率低，患者的愈合情况良好，应用价值比较高。
作者：马春杨 刊期： 2015年第05期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
