刘智勇
目的：研究分析胫骨骨折内固定采取股神经阻滞麻醉的可行性。方法：根据我院接收的 ASA I 至 III 级胫骨骨折患者来进行研究分析，将这些患者分成 I、II 两组，I 组15例患者使用股神经阻滞麻醉，II 组患者使用了连续硬膜外麻醉。对两组患者的临床麻醉效果进行对比分析，比较疼痛情况、平均动脉压（MAP）、起效时间、持续时间、并发症。结果：I 组麻醉操作引起的肢体疼痛、MAP 的变化程度、镇痛时间、术后并发症均明显优于 II组；两组镇痛效果比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：胫骨骨折内固定手术患者接受股神经阻滞麻醉的安全性比较高，患者的痛苦小，生命体征稳定，因此在该手术中可以选择股神经阻滞麻醉治疗。
作者：汤殿丰 刊期： 2015年第05期
目的：探讨妊娠合并肺结核患者的护理。方法：选取我院结核科2009年1月～2013年12月收治的肺结核合并妊娠患者15例，在抗结核治疗的同时，给予饮食护理，症状护理，用药护理，产科护理，消毒隔离，心理护理，出院指导等一系列护理措施，患者均痊愈出院。结果：妊娠合并肺结核患者通过积极的抗结核治疗，全面的孕期保健，谨慎、严密的用药观察和护理，均好转或痊愈出院。结论：合理饮食能增强患者的体质、及时的对症护理能提高病人的生活质量，准确的给药和用药观察，更是患者及胎儿安全的重要防线。
作者：姚玉梅 刊期： 2015年第05期
目的：探究我院上呼吸道感染的住院患儿抗生素的使用情况，并对其安全性进行分析。方法：选取我院2013年7月－2014年7月收治的300例上呼吸道感染住院患儿为研究对象，并对其抗生素使用情况进行回顾性分析。结果：300例上呼吸道感染的住院患儿中，使用抗生素的共293例，占比97．7％，共使用抗生素22种，单独使用与抗生素联合抗病毒针剂使用情况显著多于两联抗生素使用（P ＜0．01），差异有统计学意义。结论：我院对上呼吸道感染患儿抗生素的使用稍欠妥，对于患儿感染使用的情况应当加强管理，并安全、合理、有效的选择用药品种。
作者：史丽娜 刊期： 2015年第05期
目的：分析与探讨妊娠期急性脂肪肝产妇的腹部超声诊断结果。方法：选取60名2013年4月～2014年3月在我院接受治疗的妊娠期急性脂肪肝产妇，回顾性分析其血清总胆红素黄疸、病史及腹部超声等临床资料。结果：依照产妇肝超声表现，将其分为3组，其中，肝质地密集组26例，脂肪肝组20例，肝质地未改变组14例。产后20例，产前40例。三组产妇腹部超声表现与黄疸没有相关性，无轻度黄疸，中度、中度黄疸差异性不明显。由于产妇腹部其它脏器受损，产妇胆囊改变具有较高发生率。胆囊改变为常见的是胆囊壁水肿，胆汁充盈或者无胆汁。结论：研究表明，对妊娠期急性脂肪肝产妇实施腹部超声诊断有助于临床诊治，值得临床应用与推广。
作者：赵艳玲 刊期： 2015年第05期
目的：分析溶血对生化检验准确性的影响，并探讨应对措施。方法：收集2013年12月集中来我院健康体检者的静脉血标本40份，随机分成实验组和对照组，对照组为血清标本未溶血，实验组血清标本发生溶血，对两组血液标本生化检验的指标进行比较。结果：通过对两组标本的检测结果进行对比，其中，在总胆红素、乳酸脱氢酸、直接胆红素、谷草转氨酶、清蛋白、总蛋白、肌酸激酶、谷丙转氨酶、葡萄糖及钾等指标上，经对比两组检测结果差异明显，有统计学意义（P ＜0．05）。结论：通过研究发现，溶血对多数生化检验的准确性有影响，因此医护人员要严格按照相关标准进行血液标本采集、运送以及检验等工作，提高生化检验结果的准确性。
作者：朴银花 刊期： 2015年第05期
目的：探讨胎儿肾脏囊性疾病的产前超声诊断。方法：抽选2011年5月－2013年6月，我院接收常规产前超声诊断孕妇40例，40例孕妇均诊断为胎儿肾脏囊性疾病，对其临床结果进行回顾并分析。结果：40例孕妇检查期间发现早胎儿肾脏囊性疾病孕周为13周，其中，15例羊水少；囊性发育不良肾12例，成人型多囊肾10例，婴儿型多囊肾18例。结论：给予孕妇早期产前超声检查，可准确判断胎儿肾脏囊性疾病，并根据肾脏囊性现状进行疾病分型，对临床治疗方案的设计来说意义重大，可推广。
作者：张立琼；娄晓民 刊期： 2015年第05期
目的：探讨支撑喉镜结合鼻窦内镜下治疗声带息肉的效果及医学价值。方法：2013年1月～2015年1月在我院就医的声带息肉患者40例，随机分为实验组和对照组，实验组采取支撑喉镜与鼻窦内镜相结合的手术方案治疗患者，对照组采取运用支撑喉镜下治疗患者的手术方案。对比两组患者的疾病治疗效果。结果：将支撑喉镜和鼻窦内镜结合起来治疗声带息肉实验组的总有效率（95％）明显高于只采用支撑喉镜进行手术的对照组（80％），并且两组的比较差异具有统计学意义（p ＜0．05）结论：采用支撑喉镜与鼻窦内镜下切除声带息肉比起单一使用支撑喉镜切除声带息肉的手术方案更加有效，更具医学价值，值得临床应用推广。
作者：任淑艳 刊期： 2015年第05期
文章选取我院骨科150例进行预见性护理的患者为实验组，以150例常规护理的骨科患者为对照组，然后比较两组的护理满意度和并发症的发生率等情况，结果表明，实验组的满意度高于对照组，并发症发生率低于对照组，可见，将预见性护理应用于骨科护理可提升患者的满意度，降低并发症的发生。
作者：丁满满 刊期： 2015年第05期
目的：对氨氯地平联合吲哒帕胺治疗高血压合并冠心病的临床效果进行探究。方法：选取于2013年10月－2014年9月收治的78例高血压合并冠心病患者，将患者随机分为对照组和治疗组，对照组患者利用硝苯地平进行治疗，而治疗组患者要利用氨氯地平联合吲哒帕胺进行治疗，对两组患者治疗前后的血压指数、身体反应情况等情况进行对比分析。结果：治疗组患者前后的血压、治疗的总有效率要高于对照组，差异显著，有统计学意义（P ＜0．05）。结论：使用氨氯地平联合吲哒帕胺治疗高血压合并冠心病能得到很好的疗效，其治疗效果要强于硝苯地平，在临床治疗中值得推广。
作者：谈有寿 刊期： 2015年第05期
目的：综合研究女性患有异位妊娠的病理因素，对病患的身体机能分析、生理特征分析、年龄和孕产次数分析，对于异位妊娠的治疗的机理和临床表现以及防控形式综合分析。方法：整理收集自2012年3月到2014年4月在我院治疗的873例临床表现为宫外孕特征以现在的治疗经验回溯性研究，根据当时的临床表现和治疗手段进行定论探讨。结果：分析发现873位病例综合妊娠3．11次，患者中有过流产经历649例，平均流产次数1．98次，早期患有宫外孕的患者有84例，有512位患者采用保守治疗，有361例患者进行手术治疗。保守治疗患者采用的是药物性干预，利用单剂量疗法的患者有301例，采用多剂量疗法的有211例。结论：患者早期有过自主停止妊娠和非自主性停止妊娠的，有过生育经验的是诱发宫外孕的主要原因。而保守治疗在很大程度上可以避免患者机体组织不受到破坏，更加容易被患者所接受，是现在较多患者的首选。
作者：宋金英 刊期： 2015年第05期
目的：在物质与经济飞速发展的今天，由于人们生活水平的提高，诸多＂富病＂也随之而来，糖尿病就是其中之一，而糖尿病的并发症也有不少，比如糖尿病足。方法：笔者在本研究中阐述了糖尿病足的概念、病因、症状及其特点和鉴别检验。结果：分析了目前护理糖尿病足患者存在的问题。结论：结合实际提出了糖尿病足的护理方法及注意事项等。
作者：高晶 刊期： 2015年第05期
目的：探讨角色扮演法在外科护理综合实验教学中的应用效果。方法：选取2013级大专护生，随机将两个班级分成对照组和观察组，对照组采用传统模拟教学法，观察组采用角色扮演教学法。实训后对操作进行考核，并调查两组学生的学习兴趣及对教学方法的认可度。结果：两组护生的学习兴趣及对教学方法认可度均有明显差异性，观察组明显高于对照组（p ＜0．01）；两组护生技能考核成绩也有显著性差异性（p ＜0．01），观察组成绩明显优于对照组。结论：角色扮演法能激发护生专业学习兴趣，提高教学质量。
作者：邓雪冰；王学峰；阳海华 刊期： 2015年第05期
儿童尺桡骨双骨折是创伤骨科里常见病之一，临床对于骨折全错位治疗的方法常常是手术内固定治疗。但我院自2012年9月至2014年8月两年的时间，采用中医手法复位，小夹板外固定治疗48例，效果满意，现报告如下。
作者：叶洪战；周丽 刊期： 2015年第05期
目的：解析手术器械纳入消毒供应中心管理中的应用效果。方法：选取2014年3月－2015年3月我院使用的18500件手术器械随机分为对照组（n ＝9250件）和观察组（n ＝9250件），对照组由手术室自行处理，观察组纳入消毒供应中心进行集中管理，对两组清洗合格率、器械清点准确率、器械遗失率、湿包发生率、质量追溯有效率、生物监测率等指标进行对比。结果：观察组清洗合格率、器械清点准确率、质量追溯有效率、生物监测率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）；观察组湿包发生率、器械遗失率明显低于对照组，组间差异存在统计学意义（P ＜0．05）。结论：手术器械纳入消毒供应中心管理中，可显著提高手术器械管理质量，确保手术器械安全使用，降低感染率，值得广泛推广。
作者：张桂萍 刊期： 2015年第05期
类风湿性的关节炎在临床的病理中极为常见，主要的临床表现是关节的肿痛、酸疼、对日常活动产生一定的障碍问题，长期不治疗会造成关节畸形。通过有效的抗炎类药物控制，配合口服激素类药物，可以有效的控制或改善类风湿性关节炎的炎症，从而减轻病痛，延缓病情的发展。但系统性的长期药物控制会造成系统性抗炎的同时，降低了人体的机体免疫能力，从而造成人体多个器官会产生机体系统的损伤问题，当这些药物的效果不佳，不能得到良好的耐受效果的时候，可以采用关节腔内注射相关药物从而达到保护关节，防止关节变形的目的。在关节腔内注射糖皮质激素、玻璃酸钠等药物可以有效的防治类风湿性关节炎或骨关节炎的相关病症，从而提高药物治疗的整体疗效，缩短激素类药物治疗的局限性，保证合理的临床实验用药。
作者：高泽锋；王娜；许楠；崔庆明 刊期： 2015年第05期
目的：探讨腹腔镜治疗外伤性结直肠穿孔的可行性和手术技巧。方法：回顾性分析2010年12月－2013年12月本院收治的24例腹腔镜下治疗外伤性结直肠穿孔手术患者的临床资料。结果：24例患者中，除1例因乙状结肠破裂中转开腹手术之外，23例患者腹腔镜下治疗外伤性结直肠穿孔手术均获得成功，手术时间30－120min，恢复良好，23例患者均无并发症，术后6－10d 出院。结论：腹腔镜下治疗外伤性结直肠穿孔安全、可靠，疗效确切，操作简单易行，值得在临床上进行深入研究和推广。
作者：师拥周 刊期： 2015年第05期
目的：通过探讨角膜移植围术期护理方式，旨在为减少并发症提高患者生活质量提供理论依据。方法：选择2013年1月－2014年1月在我院接受角膜移植的患者42例，随机平均分成研究组和对照组两组，对照组患者给予常规护理方式，研究组患者给予心理护理、饮食护理、并发症护理、排斥反应护理等综合护理方式，对比两组患者并发症率、护理满意率、住院时间。结果：研究组患者并发症率为4．76％、护理满意率为100．00％、住院时间为（20．88±1．04）d，均显著高于对照组，且 P ＜0．05差异有统计学意义。结论：角膜移植围术期给予综合护理方式可以显著提高护理满意率、减少并发症、缩短住院时间。
作者：肖长艳 刊期： 2015年第05期
目的：探讨重症新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的有效护理方法。方法：分析我院2006年1月～2014年10月收治的重症缺氧缺血性脑病32例患儿。结果：通过有效的治疗和护理，32例 HIE 组患者，治愈率87．5％。结论：合理的氧，控制惊厥，降低颅内压和脑水肿，小儿循环的维护，保持正常高值血糖，加强基础护理，预防并发症的发生，保持温度的稳定和合理喂养能提高治愈率，重度 HIE 患者。HIE 患儿重在预防，早期治疗，早期康复干预可以促进脑功能的恢复。
作者：汪素芳 刊期： 2015年第05期
目的：分析使用人工肝血浆置换术方式治疗重型肝炎患者的护理方法。方法：对本院收治的68例重型肝炎患者在实施常规的保肝和综合支持治疗基础上行人工肝血浆置换手术，在治疗前、治疗中和治疗后给予患者精心的护理。结果：治疗后患者的临床症状出现好转，生化指标有一定的改善。结论：在手术之前精心准备，对患者进行心理护理，手术中观察患者的生命体征，术中做好并发症预防护理；术后重点进行穿刺部位护理以及饮食指导是保证人工肝血浆置换术成功的重要因素。
作者：周援月 刊期： 2015年第05期
目的：探讨一次性根管充填术治疗慢性牙髓炎的效果。方法：选取慢性牙髓炎患者96例，随机分成观察组48例和对照组48例。观察组采用一次性根管充填治疗，对照组采用多次法根管充填治疗。结果：两组在疼痛发生率、疼痛消失平均时间、治疗后用药天数等方面均无明显差异（P＞0．05）；在疗程方面，观察组较对照组明显缩短（P ＜0．01）。结论：一次性根管充填法与多次法根管充填治疗慢性牙髓炎相比较，疗程明显缩短，更适合在临床上推广与应用。
作者：张赐全 刊期： 2015年第05期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
