刘智勇
目的：通过抗菌药物不合理应用的现状分析，探讨合理应用抗菌药物的对策，达到人们抗菌药物安全使用的目的。方法：根据《抗菌药物临床应用指导原则》和《中华人民共和国药典临床用药须知》的规定，对目前临床抗菌药物使用的情况进行分析和探讨。结果：医师的违规操作、患者自身不合理及滥用抗菌药物是导致患者出现不良反应及耐药性等的主要因素。结论：加强医师及患者规范用药的操作，及严格遵守国家用药规定，是确保患者合理用药、高效用药、安全用药的前提。
作者：杜海军 刊期： 2015年第05期
目的：探讨腹腔镜治疗外伤性结直肠穿孔的可行性和手术技巧。方法：回顾性分析2010年12月－2013年12月本院收治的24例腹腔镜下治疗外伤性结直肠穿孔手术患者的临床资料。结果：24例患者中，除1例因乙状结肠破裂中转开腹手术之外，23例患者腹腔镜下治疗外伤性结直肠穿孔手术均获得成功，手术时间30－120min，恢复良好，23例患者均无并发症，术后6－10d 出院。结论：腹腔镜下治疗外伤性结直肠穿孔安全、可靠，疗效确切，操作简单易行，值得在临床上进行深入研究和推广。
作者：师拥周 刊期： 2015年第05期
目的：进一步探究替米沙坦治疗老年原发性高血压的临床疗效。方法：选择于2013年1月－2013年12月在我院治疗的老年原发性高血压患者110例，随机分为研究组与对照组，每组55例，对照组使用氯沙坦治疗，研究组使用替米沙坦治疗。结果：治疗结束后，研究组总有效率为89．1％，对照组总有效率为72．7％，组间差异具统计学意义（p ＜0．05）。两组患者均未出现严重并发症，两组患者不良反应情况比较无显著差异性（p＞0．05）。结论：替米沙坦治疗老年原发性高血压的疗效确切，安全、有效，值得临床推广。
作者：吴德芳 刊期： 2015年第05期
目的：探讨改良输氧单优质护理示范病区中的应用及效果评价。方法：依据自行设计输氧单，对186例神经内科用氧患者的护理质量、健康教育质量和护理工作满意度的评价，并与去年用氧病人同期相比较。结果：护理质量从应用前的85．16％上升到应用后的96．70％；用氧宣教合格率从应用前的77．4％上升到应用后的96．2％；对护理工作满意率从88．3％上升到的96．2％。结论：使用改良后的输氧单，可以提高用氧患者护理质量、健康教育合格率及患者满意度，使优质护理进一步深化。
作者：黄宝玲 刊期： 2015年第05期
目的：总结背阔肌皮瓣修复前臂伴手部大面积软组织缺损临床应用结果。方法：2006年9月至2012年5月，应用背阔肌皮瓣修复前臂伴手部大面积软组织缺损12例。背阔肌皮瓣8例，胸背动脉穿支皮瓣4例。结果：2例术后发生小的受区切口表浅感染，经换药逐渐愈合。背阔肌皮瓣和穿支皮瓣全部成活，术后经过顺利。结论：该皮瓣以胸背动脉穿支为血供，具有血供丰富，血管解剖恒定，血管蒂长，切取的皮瓣面积较大等优点，适宜修复肢体较大面积的软组织缺损。
作者：高玉珍；牛鸣 刊期： 2015年第05期
本文为探讨高血压病人常规测量血压的适宜护理时间，通过对我院2013年6月9日－6月18日在心血管内科住院的43～55岁的高血压患者18人实施相同的降压治疗方案，结果证明上午测量血压应严格选择病人起床活动前，以便准确监测降压药物的疗效；下午可根据病人需要及工作特点固定一时间即可，无需严格控制。具体如下：
作者：刘丹；魏玉娟 刊期： 2015年第05期
目的：探讨心血管超声在肺动脉栓塞诊断中的应用效果。方法：回顾性分析2008年11月－2012年11月本院收治的经通气显像、心电图、64排螺旋 CT 肺血管显像、核素肺灌注扫描等方法确诊为肺动脉栓塞患者的临床超声检测资料，探讨心血管超声在肺动脉栓塞诊断中的应用效果。结果：62例肺动脉栓塞中采用超声方法检测时，出现肺动脉内血栓直接征象的患者31例，占总数的50．00％，出现肺动脉收缩压升高的28例，占总数的45．16％，出现右心系统形态改变的21例，占总数的33．87％。结论：临床上将超声纳入肺动脉栓塞诊断中可有效肺动脉栓塞的诊断效率，该方法具有较好的特异性和灵敏性，值得临床推广使用。
作者：申艳华 刊期： 2015年第05期
护理工作是一项繁琐又细致的工作，由于工作强度较大，要求护士进行轮班工作。工作时间的改变，会引起生物钟的紊乱。轮班工作会造成护士的职业压力，在压力及高强度工作状态下，会造成护士昼夜节律混乱、内分泌失调、心血管疾病、消化系统疾病、神经系统疾病等一系列问题的产生。本文对生物钟紊乱对护士健康的影响以及缓解措施等作了详细的分析和系统的阐述。
作者：王雪琴；应文琴；施玲玲 刊期： 2015年第05期
目的：观察个性化护理在基层妇幼医院产科病房中的临床实践效果。方法：选择2013年3月～2014年11月我院收治的90例孕产妇作为研究对象，把90例孕产妇随机均分为两组，一组为对照组采用常规护理，另一组为观察组在常规护理基础上增加个性化护理，对两组孕产妇分娩结局和护理满意度等方面进行对比。结果：观察组自然分娩34例，产后出血1例，新生儿窒息1例，母乳喂养44例，护理满意度为95．6％，对照组自然分娩25例，产后出血6例，新生儿窒息8例，母乳喂养38例，护理满意度为77．8％，观察组护理明显优于对照组，两组对比差异明显（P ＜0．05）。结论：基层妇幼医院产科采取个性化护理，可以更好的满足孕产妇需要，提高孕产妇的护理满意度，提高护理质量，建议临床推广应用。
作者：李邹 刊期： 2015年第05期
目的：探讨预防儿童急性化脓性阑尾炎手术切口感染的方法，已达到减少手术切口感染的目的。方法：将急性化脓性阑尾炎患儿112例，随机分为综合术中隔离措施组（A）组和常规组（B）组（常规组的56例病人的临床处理采取了回顾性分析）。A 组56例采取术中综合隔离措施，B 组为常规的消毒、铺巾、手术方式，观察两组的手术后切口感染情况。结果：综合隔离措施组术后切口感染0例，常规组感染22例，感染率为40％（P ＜0．05）差别具有统计学意义。结论：在小儿急性化脓性阑尾炎的手术过程中，采取综合术中隔离措施，可以有效地降低手术切口的感染。
作者：王永红；陈林凯 刊期： 2015年第05期
本文通过对老年心血管疾病的护理的探讨，通过对心血管病人的一般护理、病情观察、吸氧护理、药物护理等工作积累护理经验，用于指导临床护理措施，对老年心血管病人进行有效的护理措施，并有效降低老年心血管疾病的复发率和病死率。
作者：何湘昱 刊期： 2015年第05期
目的：对多种西药联用造成不良反应的现象进行分析。方法：选择2014年1月～2014年12月医院门诊多种西药联用致不良反应的206张，对造成不良反应的原因进行总结分析，同时提出加强对策。结果：206张多种西药联用致不良反应处方中，不良反应症状主要表现为头痛头晕、恶心呕吐、失眠、皮疹、嗜睡、胃部不适等；导致不良反应的主要原因包括：药品剂量过大、药品重复性使用、药品之间存在相互反应等。结论：多种西药联用容易造成不良反应，临床需提高重视，充分了解药物间的作用机制与理化性质，采取有效手段优化，尽量降低不良反应。
作者：李晓岚 刊期： 2015年第05期
目的：探讨急性阑尾炎的螺旋 CT 的表现，提高对阑尾炎诊断的认识。方法：对42例手术病理证实为急性阑尾炎的病人腹部 CT 进行回顾性分析，对阑尾大小、形态位置、有无粪石以及周围改变进行观察、分析。结果：42例患者中39例 CT 诊断为急性阑尾炎，3例患者为假阴性，CT 诊断的敏感性为92．8％，
作者：王晶；杨艳 刊期： 2015年第05期
儿童尺桡骨双骨折是创伤骨科里常见病之一，临床对于骨折全错位治疗的方法常常是手术内固定治疗。但我院自2012年9月至2014年8月两年的时间，采用中医手法复位，小夹板外固定治疗48例，效果满意，现报告如下。
作者：叶洪战；周丽 刊期： 2015年第05期
目的：探讨分析四君子汤治疗中医内科疾病脾胃气虚证疗效。方法：收集我院自2013年5月－2014年8月收治的138例脾胃气虚患者，随机分为对照组和观察组，每组69例。对照组给予临床常规治疗，观察组在对照组的基础上给予中医四君子汤治疗，疗程为3周，对比观察两组患者的疗效。结果：观察组有效率为92．8％，对照组有效率为68．1％，观察组有效率明显高于对照组（P ＜0．05），差异具有统计学意义。随访2个月，观察组复1例，对照组复发5例。结论：四君子汤治疗中医内科疾病脾胃气虚症效果良好，复发率低，安全可靠，经济实惠，值得临床推广和应用。
作者：乔建锋 刊期： 2015年第05期
老年痴呆病因不明，主要表现为中枢神经系统障碍，其精神状况主要受到生理因素、疾病因素、生活因素以及行为因素的影响。当前诸多学者对其临床护理开展深入研究，且取得较大进展。为探究影响老年痴呆患者精神状况因素，本文从生理、疾病、生活、行为4方面展开研究，并针对护理要点予以阐述。
作者：周芳 刊期： 2015年第05期
目的：对女性生殖激素的临床检测结果进行观察分析。方法：选取我院收治的880例女性患者作为研究对象，运用美国贝克曼 DXI800全自动化学发光法对所有患者的生殖激素进行检测，主要包括促卵泡成熟素（FSH）、雌激素（E2）、黄体生成素（LH）、孕酮（P）、睾酮（T）以及泌乳素（PRL）等检测指标。结果：10～19岁：E2达到高峰；20～29岁：PRL 分泌量达到高峰；30～39岁：P 分泌量达到高峰；60～69岁，FSH、T 以及 LH等分泌值达到高峰。结论：随着女性年龄的不断在增长，FSH、LH 分泌量在逐渐增多，E2分泌量不断减少，T 分泌量间断性增高，PRL 分泌中间低两头高，P 分泌两头低中间高，整体变化规律较明显。
作者：蔺静；王红武 刊期： 2015年第05期
目的：探讨胎儿肾脏囊性疾病的产前超声诊断。方法：抽选2011年5月－2013年6月，我院接收常规产前超声诊断孕妇40例，40例孕妇均诊断为胎儿肾脏囊性疾病，对其临床结果进行回顾并分析。结果：40例孕妇检查期间发现早胎儿肾脏囊性疾病孕周为13周，其中，15例羊水少；囊性发育不良肾12例，成人型多囊肾10例，婴儿型多囊肾18例。结论：给予孕妇早期产前超声检查，可准确判断胎儿肾脏囊性疾病，并根据肾脏囊性现状进行疾病分型，对临床治疗方案的设计来说意义重大，可推广。
作者：张立琼；娄晓民 刊期： 2015年第05期
目的：对胃十二指肠溃疡急性穿孔患者围手术期护理的效果进行分析。方法：择取2012年12月至2013年12月到我院就诊的胃十二指肠溃疡急性穿孔患者44例的临床资料，分析其护理效果。结果：本患者均治愈出院，平均住院时间（9．2±1．6）d。护理期间，切口感染1例，经处理后痊愈。随访3～6个月，无并发症发生，无患者复发。结论：对胃十二指肠溃疡急性穿孔患者进行围手术期护理的效果显著，可改善患者预后。
作者：胡静 刊期： 2015年第05期
目的：探讨临床护理路径应用在老年糖尿病患者中对饮食健康教育的效果和应用价值。方法：选择我院治疗的老年糖尿病患者124例采用随机数字表法分为观察组和对照组，对照组给予常规健康教育，观察组采取临床护理路径模式进行饮食健康教育，记录两组护理效果。结果：观察组干预后空腹血糖（6．43±1．03）mmol ／L，餐后2h 血糖（9．34±1．81）mmol ／L，糖化血红蛋白（6．86±1．55）％，上述指标均低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：临床护理路径应用在老年糖尿病患者饮食健康教育中可以有效地降低患者空腹血糖和餐后2h 血糖，改善患者糖化血红蛋白，值得在临床上大力推广使用。
作者：俞惠芬 刊期： 2015年第05期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
