周援月
目的：探讨不同手术方法在治疗剖宫产术后疤痕妊娠的临床疗效。方法：选取我院2011年到2013年年收治的50例剖宫产术后疤痕妊娠的患者，随机分为观察组和对照组，对照组实行子宫动脉栓塞与 MTX 灌注联合 B 超监护清宫术的治疗，观察组则进行经宫腔镜下子宫瘢痕妊娠病灶切除手术，对两组患者的临床疗效比较分析。结果：在术中出血量、手术时间、住院天数等指标上，观察组都显著优于对照组，差异具有统计学上的意义（P ＜0．05）；在并发症发生率上，观察组只有8％，对照组则为20％，差异也具有统计学上的意义（P ＜0．05）。结论：在剖宫产术后疤痕妊娠的临床治疗上，经宫腔镜下子宫瘢痕病灶切除手术不仅缩短了病人的手术和住院时间，而且减轻了手术痛苦，并预防了术后并发症的发生，应当在临床上推广应用。
作者：曾瑾 刊期： 2015年第05期
目的：探讨分析四君子汤治疗中医内科疾病脾胃气虚证疗效。方法：收集我院自2013年5月－2014年8月收治的138例脾胃气虚患者，随机分为对照组和观察组，每组69例。对照组给予临床常规治疗，观察组在对照组的基础上给予中医四君子汤治疗，疗程为3周，对比观察两组患者的疗效。结果：观察组有效率为92．8％，对照组有效率为68．1％，观察组有效率明显高于对照组（P ＜0．05），差异具有统计学意义。随访2个月，观察组复1例，对照组复发5例。结论：四君子汤治疗中医内科疾病脾胃气虚症效果良好，复发率低，安全可靠，经济实惠，值得临床推广和应用。
作者：乔建锋 刊期： 2015年第05期
目的：探讨一次性根管充填术治疗慢性牙髓炎的效果。方法：选取慢性牙髓炎患者96例，随机分成观察组48例和对照组48例。观察组采用一次性根管充填治疗，对照组采用多次法根管充填治疗。结果：两组在疼痛发生率、疼痛消失平均时间、治疗后用药天数等方面均无明显差异（P＞0．05）；在疗程方面，观察组较对照组明显缩短（P ＜0．01）。结论：一次性根管充填法与多次法根管充填治疗慢性牙髓炎相比较，疗程明显缩短，更适合在临床上推广与应用。
作者：张赐全 刊期： 2015年第05期
护士应急能力是护理在开展临床工作时，敏锐观察患者的生命体征、病情变化，做出准确分析及判断后，采用专业、熟练的技能及方法，果断配合抢救及护理[1]。因此，护士应急能力的高低对危重病人的抢救而言具有重要意义。低年资护士临床经验不足，应急能力较差，而这恰恰与病人的病情状况息息相关。本文就针对应急能力的评估以及提高该能力的几种途径进行简单探讨。
作者：吴慧怡 刊期： 2015年第05期
目的：通过2型糖尿病与高血压患者的动脉硬化的差异对比。旨在探讨超声在检测2型糖尿病患者的动脉硬化的临床意义。方法：对58例2型糖尿病患者与60例原发性高血压患者的颈动脉，下肢动脉的管壁内径、内中膜厚度，斑块，以及相关血流参数及眼底动脉的相关血流参数对比。结果：糖尿病组的下肢胫后动脉内径，内中膜厚度。胫后动脉，足背收缩期血流峰值较对照组具有统计学意义。眼底视网膜中央动脉的收缩期峰值等相关血流参数的变化较对照组有显著的差异。结论：超声对糖尿病患者的下肢胫后动脉，足背动脉，眼底视网膜动脉的常规检测具有较高的临床意义。
作者：刘冬华 刊期： 2015年第05期
目的：分析妊娠合并细菌性阴道病采用乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑泡藤片治疗的疗效。方法：抽取我院2012年4月～2014年4月收治的妊娠合并细菌性阴道病患者66例，分为两组，给予对照组患者甲硝唑泡藤片治疗；研究组则在对照组治疗基础上联合乳酸菌阴道胶囊；对比分析两组临床治疗疗效。结果：治疗后，研究组临床总有效率、疾病复发率等，与对照组比较差异存在统计学方面的意义（P ＜0．05）。结论：采用乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑泡藤片治疗妊娠合并细菌性阴道病的临床疗效较为显著，且复发率低，具有临床应用的价值。
作者：艾晓优 刊期： 2015年第05期
盐酸多柔比星（里葆多）是一种脂质体制剂，系将盐酸多柔比星包封于聚乙二醇化（PEG 化）的，表面结合有甲氧基聚乙二醇（MPEG）的脂质体中，可以保护脂质体免受单核巨噬细胞系统（MPS）识别，从而延长其在血液循环中的时间。常见的不良反应是骨髓抑制，其他发生率较高的不良反应有：恶心，乏力，脱发，发热，腹泻，口腔炎，呼吸困难，发生率较低的（＜5％）有：手掌－足底斑性感觉迟钝，过敏反应，意识模糊等。近日我科收治1例淋巴瘤患者，使用 CHOP 方案化疗过程中，里葆多致过敏性休克，观察抢救及时，再次输注化疗药物，达到治疗效果[1]。
作者：霍如雪；余菊 刊期： 2015年第05期
目的：总结肿瘤内科治疗常见并发症的处理、治疗体会。方法：选取我院收治的100例实施内科化疗的肿瘤患者作为研究对象，使用随机数字表法分为研究组和对照组，各50例，对照组实施常规护理，研究组患者实施整体护理干预，比较两组患者的并发症发生率、护理满意度。结果：研究组化疗期间的并发症发生率为22．00％（11／50），对照组为48．00％（24／50），组间比较差异有统计学意义（P ＜0．05）；研究组的护理总满意率为94．00％（47／50），对照组为82．00％（41／50），组间比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：实施内科化疗的癌症患者多存在不良情绪，化疗药物也容易引起脱发、感染、胃肠道反应等并发症，采用整体护理模式，有助于减少并发症的发生，提高患者的护理满意度及生活质量，值得推广应用。
作者：杨红梅 刊期： 2015年第05期
目的：探讨进行性 ST 段抬高在裕固族地区急性心肌梗死诊治中的价值。方法：将裕固族地区近10年发生的39例 ST 段抬高型急性心肌梗死患者按照是否在病理性 Q 波形成前早期溶栓治疗分组，在病理性 Q 波形成前早期溶栓治疗的12例 ST 段抬高型急性心肌梗死归入试验组，没有在病理性 Q 波形成前早期溶栓治疗的27例 ST 段抬高型急性心肌梗死确定归入对照组，比较疗效。结果：试验组的有效率和治愈率均明显高于对照祖，死亡率明显低于对照组，两组病人的有效率、治愈率、死亡率均有显著性差异（P ＜0．01）。结论：以进行性 ST 段抬高为主要依据，在病理性 Q 波形成前对 ST 段抬高型急性心肌梗死患者早期溶栓治疗，可以提高裕固族地区急性心肌梗死治愈率，进而减少急性心肌梗死死亡率。
作者：任伟 刊期： 2015年第05期
目的：探讨人性化护理在产科临床中的效果。方法：我们选取了2013年5月至2014年5月期间来我院生产的120例初产妇作为观察对象，利用计算机软件把120例患者随机分成两组，观察组和对照组，每组分别60例产妇。给予对照组常规护理，观察组人性化护理，比较观察两组产妇在分娩时间、身体恢复的时间以及两组护理方法产妇的满意度。结果：观察组护理的产妇满意效果明显高于对照组。两组差异显著（P ＜0．05），存在统计学意义。结论：在产科中实施人性化护理，可以减少产妇焦虑、紧张情况，提高护理人员综合素质。
作者：周金丽 刊期： 2015年第05期
目的：重点探索轮状病毒腹泻患儿接受喜炎平注射液治疗的有效性。方法：挑选的研究对象是2011年1月1日至2014年12月31日在我院接受治疗的72例轮状病毒腹泻患儿，将轮状病毒腹泻患儿随机分成例数相同的两组，喜炎平注射液应用于治疗36例观察组，利巴韦林注射液应用于治疗36例对照组，对比两种注射液对轮状病毒腹泻患儿的影响。结果：对照组的康复效果稍差，优良率仅仅达到83．33％。观察组的康复效果较好，优良率高达97．22％。观察组的优良率显著高于对照组，两组轮状病毒腹泻患儿的康复效果有明显差异（P ＜0．05）。对照组的退热时间、脱水纠正时间、止泻时间明显比观察组长。观察组的康复速度明显比对照组快。两组轮状病毒腹泻患儿的康复时间有明显差异（P ＜0．05）。结论：轮状病毒腹泻患儿接受喜炎平注射液治疗的有效性非常高，患儿的康复速度较快，值得推荐。
作者：袁红芬 刊期： 2015年第05期
目的：了解2012年河南省睢县疾病监测点的人群死因构成及死因顺位，为今后疾病防治和制定决策提供参考依据。方法：收集睢县2012年死因监测资料，用 spss19．0分析死亡原因的分布特点及死因构成情况。结果：2012年死因顺位前五位是循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、伤害、传染，分别占全死因构成50．9％、20．6％、15．1％、7．7％、1．3％，平均死亡年龄是70岁。结论：慢性非传染性疾病是当前造成人民死亡的主要原因，而循环系统疾病的防治是重中之重。
作者：郇树青；祝海松 刊期： 2015年第05期
目的：分析优质护理模式在心血管内科护理工作中应用的效果。方法：本次研究对象取2013年9月～2014年9月期间来我院就诊的80例心血管内科患者，根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各40例，对照组采取心内科常规护理，观察组则采取优质护理模式，对比两组生活质量以及护理满意度，并对研究结果相关数据作统计学处理。结果：与对照组相比，观察组患者生活质量优良率以及护理满意度更高，组间差异显著而具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对于心血管内科患者而言，优质护理服务有利于改善其生活质量，提高护理满意度，同时也有利于改善心内科护理工作水平，值得推广使用。
作者：陈卫红 刊期： 2015年第05期
目的：探讨老年股骨粗隆间骨折的 PFNA 治疗的效果。方法：统计在我院运用 PFNA 治疗老年股骨粗隆间骨折患者26例，将其平均分成2组，每组13例，对照组患者采用常规的治疗方式进行治疗，观察组患者采用 PFNA 治疗方式，观察老年股骨粗隆间骨折的患者的恢复情况。结果：观察组13例患者骨折均愈合，并未出现任何并发症状。观察组7例显效、6例有效、0例无效，总有效率为100％；对照组13例患者中，2例显效、4例有效、6例无效，总有效率46．15％。两组患者的治疗效果通过计算 P 值＜0．05，差异具有统计学意义；两组患者之间并无明显差异，具有良好的可对比性。结论：采用 PFNA 治疗的治疗手段对于老年股骨粗隆间骨折进行治疗，效果显著，值得进行临床推广。
作者：林峰；高健 刊期： 2015年第05期
目的：分析和研究分别采用地屈孕酮和黄体酮对先兆流产患者进行临床治疗的情况及效果。方法：随机抽取2014年10月～2015年03月期间，在我院妇产科进行治疗的先兆流产患者46例。按照抽签法对他们进行随机平均分组，其中对照组23例，采用黄体酮进行临床治疗；观察组23例，采用黄体酮联合地屈孕酮进行临床治疗，并对比、统计和分析两组患者的临床诊治效果。结果：经过临床对比分析显示，观察组患者的临床治疗总有效率（95．65％）略高于对照组患者（73．91％），组间比较的差异性明显，具有统计学意义（P ＜0．05）。不良反应率（4．35％）略低于对照组患者（8．70％），但组间比较的差异性不大，不具有统计学意义（P ＞0．05）。结论：采用黄体酮联合地屈孕酮对先兆流产患者进行临床诊治的效果更佳，不良反应率更低，因此，它是一种有效、安全、理想的临床治疗。
作者：沈冰燕 刊期： 2015年第05期
目的：对肝胆术后静脉镇痛的镇痛效果及护理干预措施进行探讨和分析。方法：将186例肝胆术后患者随机分为观察组和对照组各93例，分别给予静脉镇痛及相应的护理措施和常规治疗，对比两组的镇痛效果及护理满意程度度。结果：观察组的疼痛发生率明显低于对照组，护理满意度高于对照组，两组比较均有显著性差异（p ＜0．05）。结论：对肝胆外科术后疼痛患者采用静脉自控镇痛，安全方便，不良反应出现率降低，效果显著，在肝胆手术术后治疗中值得采取。
作者：王秋菊 刊期： 2015年第05期
目的：研究分析老年心血管介入治疗患者使用舒适护理的效果。方法：2011至2013年我院共接收了50例心血管介入治疗的老年患者，随机将这些患者分组为对照组和实验组，均有25例患者，对照组患者接受常规护理，实验组患者增加舒适护理，根据两组患者的临床护理效果来进行比较。结果：经过治疗和护理后，实验组患者的临床满意度是97．2％，对照组患者的满意度是70．2％。结论：心血管介入治疗患者临床中接受舒适护理能够降低患者的不良反应发生率，相对于一般护理而言，患者的满意度也要高一些。
作者：王雪莲 刊期： 2015年第05期
目的：通过对我科65例糖尿病合并高血压患者的营养护理干预，控制患者的血糖、血压。在常规药物治疗的基础上，对其进行科学饮食规划，心理护理，日常运动指导的营养护理干预措施。结果：所有病患经过为期3至4个月的营养护理干预后，其血压和血糖值均恢复至正常水平。结论：对老年糖尿病合并高血压病患进行综合营养护理干预措施，能够在根本上将其血糖、血压水平控制在理想范围内，进而减少了病患发生心脑血管疾病的机率，是一种值得推广使用的临床护理方式。
作者：张秀兰 刊期： 2015年第05期
扁桃体是人体的免疫器官，有一定的保护作用。但多数儿童由于身体抵抗力相对较弱，容易通过呼吸道，感受风寒之邪，患发急性扁桃体炎。从中医角度进行病理分析，扁桃体炎的病因都是由于风、热、寒、湿等邪气郁结在咽喉部位造成的，运用中医方法治疗儿童急性扁桃体炎，主要以口服清热解毒、利咽消肿的药物为主，同时辅以适当的食疗方法，把一些治疗和预防扁桃体炎的药材和食物配合应用，能有效缓解症状，而且适合儿童服用，又不容易复发。
作者：刘志荣 刊期： 2015年第05期
发热诱导的学龄儿童难治性癫痫性脑病（FIRES）是近年引起广泛关注的一类综合征，常由发热诱导、好发于既往健康的学龄儿童，表现为难治性癫痫及癫痫持续状态，抗癫痫药物无效，病情危重，死亡率极高。幸存者多合并严重认知障碍及难治性部分性癫痫。病因及发病机制不详、治疗困难、预后不良。本文对近年来有关 FIRES 发病机制、临床特征、诊断及治疗的文献进行综述。
作者：徐洪波(综述)；束晓梅(审校) 刊期： 2015年第05期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
