刘冬华
目的：探究基层预防接种工作中，出现的主要问题并对其进行详细分析，总结得出相应管理措施。方法：选取2013年5月～2014年6月来本院进行接种500例接种儿童的资料信息作为研究对象，其中有45例接种不合格，接种合格率达到91．00％，对存在接种不合格情况的原因进行详细分析，得出基层接种工作中存在的主要问题，并由此总结相应管理措施。结果：通过对45例接种不合格儿童的分析，可发现基层预防接种工作中出现的主要问题有：有13例（28．89％）缺乏对接种工作的足够重视、16例（35．56％）存在疫苗管理水平低下情况、10例（22．22％）为接种人员的专业素养不高，另外有9例（20．00％）为其他问题导致的接种不合格。对以上接种中存在的问题进行分析，可得出强化对基层接种工作的重视力度、提高疫苗管理工作水平及加强疫苗接种人员队伍建设提升其专业素养等措施。结论：通过对基层预防中出现的问题进行调查分析，总结出相应管理措施，能够有效的提升接种质量，创造巨大的经济效益，同时保障接种人群的生命健康。
作者：刘丽 刊期： 2015年第05期
目的：探讨分析小儿麻疹病人的临床护理方案以及护理效果。方法：选择我院2011年1月～2014年12月收治治疗的197例小儿麻疹病人作为研究对象，回顾性的对全部病人的临床资料、临床护理方案以及临床护理效果等进行分析。结果：全部的小儿麻疹病人经过临床治疗与护理后，其中获得痊愈的病人为90例（45．7％），获得显效的病人为60例（30．5％），获得有效的病人为42例（21．3％），其临床治疗有效率为97．5％；获得无效的病人为5例，其治疗无效率为2．5％。结论：就小儿麻疹病人来说，加强临床护理，及时的采取有效措施对并发症的发生进行预防，则可以有效的使病人尽早的得到康复。
作者：阿曼古丽·艾沙；其曼古力·依明尼亚孜 刊期： 2015年第05期
目的：总结肿瘤内科治疗常见并发症的处理、治疗体会。方法：选取我院收治的100例实施内科化疗的肿瘤患者作为研究对象，使用随机数字表法分为研究组和对照组，各50例，对照组实施常规护理，研究组患者实施整体护理干预，比较两组患者的并发症发生率、护理满意度。结果：研究组化疗期间的并发症发生率为22．00％（11／50），对照组为48．00％（24／50），组间比较差异有统计学意义（P ＜0．05）；研究组的护理总满意率为94．00％（47／50），对照组为82．00％（41／50），组间比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：实施内科化疗的癌症患者多存在不良情绪，化疗药物也容易引起脱发、感染、胃肠道反应等并发症，采用整体护理模式，有助于减少并发症的发生，提高患者的护理满意度及生活质量，值得推广应用。
作者：杨红梅 刊期： 2015年第05期
目的：对临床血液常规检验标本的不合格现象进行分析。方法：随机选择医院检验科2013年1月～2013年8月的500例临床血液常规检验标本，作为对照组，统计不合格检验标本比率，对不合格原因展开分析，提出相应的优化对策；再随机选择检验科2014年1月～2014年8月500例临床血液常规检验标本，作为观察组，均加强血液标本检验管理；回顾性分析与比较两个阶段血液标本不合格发生率。结果：对照组共有36例（7．20％）血液检验标本不合格，不合格原因主要为标本采集量不足或过多、溶血、凝块、采集时间不恰当等。观察组针对血液检验标本不合格原因给予相应的优化与加强措施，观察组共4例（0．08％）血液检验标本不合格；观察组临床血液常规检验标本不合格率明显低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在采集临床血液常规检验标本时，必须要规范操作流程，严格按照标准流程采集、检验，才能保证血常规检验的准确性，为临床诊治提供科学依据。
作者：杨发 刊期： 2015年第05期
目的：观察前列地尔与加巴喷丁联合治疗痛性糖尿病神经病变的临床疗效。方法：将本院收治的82例痛性糖尿病神经病变患者随机的分为两组，对照组单独应用前列地尔治疗，而观察组则采用前列地尔联合加巴喷丁治疗，经过3周的治疗后，然后比较两组患者治疗前后的视觉模拟评分（VAS），运动末端潜伏期（ML），运动神经传导速度（MNCV）及感觉神经传导速度（SNCV）的变化情况。结果：两组患者的 VAS 均下降，组间差异有统计学意义（P ＜0．05）；两组患者 MNCV、ML 及 SNCV 均有所改善，两组 SNCV 及 ML 差异有统计学意义（P ＜0．05），而 MNCV 差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：前列地尔与加巴喷丁联合应用于治疗痛性糖尿病神经病变的效果良好。
作者：宋洁 刊期： 2015年第05期
老年痴呆病因不明，主要表现为中枢神经系统障碍，其精神状况主要受到生理因素、疾病因素、生活因素以及行为因素的影响。当前诸多学者对其临床护理开展深入研究，且取得较大进展。为探究影响老年痴呆患者精神状况因素，本文从生理、疾病、生活、行为4方面展开研究，并针对护理要点予以阐述。
作者：周芳 刊期： 2015年第05期
目的：探讨影响宫内节育器（IUD）放置术成败及避孕效果的相关因素，提出有效预防措施，提高宫内节育器放置术成功率，降低宫内节育器避孕失败率，保护育龄妇女身心健康。方法：采用文献法和电话访谈法，对白云区生殖妇幼保健服务中心2011年10月－2014年5月期间施行的2807例宫内节育器放置术资料进行统计分析。结果：2807例中，置器困难但仍放置成功的247例，其中79例为阴道分娩，168例分娩方式为剖宫产，291例 IUD 避孕无效。结论：置器困难与受术者的分娩方式有关；手术时期、子宫位置与避孕失败率无统计学差异，施术者职称与避孕失败率呈负相关关系，职称越高，避孕失败率越低。
作者：周恩芳；孙贵红 刊期： 2015年第05期
目的：解析手术器械纳入消毒供应中心管理中的应用效果。方法：选取2014年3月－2015年3月我院使用的18500件手术器械随机分为对照组（n ＝9250件）和观察组（n ＝9250件），对照组由手术室自行处理，观察组纳入消毒供应中心进行集中管理，对两组清洗合格率、器械清点准确率、器械遗失率、湿包发生率、质量追溯有效率、生物监测率等指标进行对比。结果：观察组清洗合格率、器械清点准确率、质量追溯有效率、生物监测率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）；观察组湿包发生率、器械遗失率明显低于对照组，组间差异存在统计学意义（P ＜0．05）。结论：手术器械纳入消毒供应中心管理中，可显著提高手术器械管理质量，确保手术器械安全使用，降低感染率，值得广泛推广。
作者：张桂萍 刊期： 2015年第05期
目的：探讨个性化护理应用于小儿护理中的效果。方法：将280例小儿患者依据护理方法不同分为两组，常规护理组（140例）和个性化护理组（140例），探讨个性化护理的效果。结果：对两组小儿患者进行满意度调查，个性化护理组满意度91．43％明显高于常规护理组的84．29％（P＜0．05）。结论：个性化护理应用于小儿患者，满意度较高，有着较好的护理效果，值得在临床上进一步推广和研究。
作者：倪瑞云 刊期： 2015年第05期
目的：对肝胆术后静脉镇痛的镇痛效果及护理干预措施进行探讨和分析。方法：将186例肝胆术后患者随机分为观察组和对照组各93例，分别给予静脉镇痛及相应的护理措施和常规治疗，对比两组的镇痛效果及护理满意程度度。结果：观察组的疼痛发生率明显低于对照组，护理满意度高于对照组，两组比较均有显著性差异（p ＜0．05）。结论：对肝胆外科术后疼痛患者采用静脉自控镇痛，安全方便，不良反应出现率降低，效果显著，在肝胆手术术后治疗中值得采取。
作者：王秋菊 刊期： 2015年第05期
目的：研究分析运用 PBL 教学法在高等职业院校护理专业《中医护理学》中的教学效果，探索与高等职业院校护理专业培养相适应的《中医护理学》教学方法与教学内容。方法：选取本学院2012级大专护理、助产专业共计14班，共521人。设置实验组，人数为292，对照组，人数为229人，实验组挑选十节次内容进行 PBL 教学法，其余内容仍旧为传统教学模式，对照组全部教学内容都采用传统教学模式，分析期末成绩，同时采用调查问卷法综合判断 PBL 教学效果。结果：PBL 相关试题实验组成绩与对照组成绩相比有显著性差异（经 t 检验，P ＜0．05），但卷面总体成绩与对照组相比无明显差异（经 t 检验，P ＞0．05）。结论：PBL 教学法能够促进高职护理及助产专业学生主动学习，对运用 PBL 法的教学内容可以促进教学效果，对于 PBL 教学法与传统教学法相结合的教学模式，对于期末整体教学成绩无显著性提高，与传统教学方法相比，PBL 教学法有一定的优势，但在选取 PBL 教学内容上仍需进一步研究与探讨。
作者：郭晋祥；魏攀 刊期： 2015年第05期
目的：探讨妊娠合并肺结核患者的护理。方法：选取我院结核科2009年1月～2013年12月收治的肺结核合并妊娠患者15例，在抗结核治疗的同时，给予饮食护理，症状护理，用药护理，产科护理，消毒隔离，心理护理，出院指导等一系列护理措施，患者均痊愈出院。结果：妊娠合并肺结核患者通过积极的抗结核治疗，全面的孕期保健，谨慎、严密的用药观察和护理，均好转或痊愈出院。结论：合理饮食能增强患者的体质、及时的对症护理能提高病人的生活质量，准确的给药和用药观察，更是患者及胎儿安全的重要防线。
作者：姚玉梅 刊期： 2015年第05期
目的：观察常规超声结合超声弹性成像技术在甲状腺占位病变诊断中的应用价值。方法：从2012年6月～2014年6月本院收治的甲状腺占位病变患者中选取32例，将其随机分为对照组与治疗组，各16例。对照组采用常规超声检查，治疗组在此基础上行超声弹性成像检查。结果：对比诊断准确度、特异度、敏感度，超声弹性成像技术均明显好于常规超声检查（P 均＜0．05）。结论：将常规超声检查与超声弹性成像诊断技术联合应用于甲状腺占位病变诊断中，能获得更准确的诊断结果，值得推广应用。
作者：李大鹏 刊期： 2015年第05期
目的：探讨腹腔镜治疗外伤性结直肠穿孔的可行性和手术技巧。方法：回顾性分析2010年12月－2013年12月本院收治的24例腹腔镜下治疗外伤性结直肠穿孔手术患者的临床资料。结果：24例患者中，除1例因乙状结肠破裂中转开腹手术之外，23例患者腹腔镜下治疗外伤性结直肠穿孔手术均获得成功，手术时间30－120min，恢复良好，23例患者均无并发症，术后6－10d 出院。结论：腹腔镜下治疗外伤性结直肠穿孔安全、可靠，疗效确切，操作简单易行，值得在临床上进行深入研究和推广。
作者：师拥周 刊期： 2015年第05期
目的：妊娠合并病毒性肝炎32例临床诊治。方法：本文选取我院于2013年08月～2014年08月收治的32例妊娠合并病毒性肝炎患者，将其随机分为重症肝炎组和非重症肝炎组，对两组分别依据肝炎严重程度实施治疗过程，对比两组患者的临床症状不良反应发生率、分娩结局治疗效果。结果：重症肝炎组中有8例孕妇在分娩过程出现死亡，新生儿在分娩过程中有4例出现死亡，其孕妇分娩死亡率和新生儿分娩死亡率分别是50．00％和25．00％；非重症肝炎组中有0例孕妇在分娩过程出现死亡，新生儿在分娩过程中有0例出现死亡，其孕妇分娩死亡率和新生儿分娩死亡率分别是0．00％和0．00％；两组结果对比存在显著性差异（P ＜0．05），具有统计学意义。结论：妊娠合并病毒性肝炎患者在妊娠结局中死亡率非常高，其预后处理难以有效开展，因此在临床中需要引起足够关注和认识，值得在临床中推广应用。
作者：李敏；戈宏焱 刊期： 2015年第05期
目的：探讨和分析采用推拿结合正骨手法对骶髂关节损伤患者进行临床治疗的情况和效果。方法：随机择取2012年04月～2014年04月期间，我院骨科收治的86例骶髂关节损伤患者。依据抽签法将他们进行平均划分，其中：对照组43例患者，采用单纯推拿法进行临床治疗；观察组43例患者，采用推拿结合正骨手法进行临床治疗，并比较、统计和分析两组患者的临床诊治情况及效果。结果：统计学对比显示，观察组患者的治疗次数以及临床总有效率（100．0％）均明显优于对照组患者（90．70％），组间对比具有较大差异性，均存在统计学意义（P ＜0．05）。结论：在骶髂关节损伤的临床治疗中，采用推拿结合正骨手法的疗效显著，治疗时间短，是一种理想、有效、科学的临床诊疗方法。
作者：董大勇 刊期： 2015年第05期
安全合理使用中药是以中医药理论为指导，在充分辨析疾病和掌握中药性能特点的基础上，安全、有效、简便、经济地使用中药，达到以小的投入，取得大的医疗和社会效益。减少或避免药物对人体产生的毒性、过敏、副作用等不良反应。
作者：杨新龄；李文娟 刊期： 2015年第05期
目的：自制回形软枕防止早产儿头颅变形的效果观察。方法：本研究通过自制回行软枕与传统水枕作对比，采用胎龄在28到33周的200例早产儿，随机分为对照组和研究组，经过15天观察两组在头颅变形等方面的差异。结果：自制回形枕可以有效地减少呼吸暂停的次数，减少早产儿头颅和耳廓变形，从而促进其正常生理机能的发育，减少并发症的发生。结论：进一步推广自制回形软枕的使用和临床改进，为防止早产儿因传统枕头而导致的头颅变形，呼吸困难等现象的产生。
作者：赵娜 刊期： 2015年第05期
随着国家二胎生育政策的放开疤痕子宫再次妊娠的孕妇越来越多。目前剖宫产孕妇中因疤痕子宫指征而选择剖宫产手术的孕妇占所有剖宫产指征的比例约50％，再次剖宫产是导致产后出血更重要的因素［1］，疤痕子宫再次分娩导致患者的住院时间延长、手术难度增加，手术过程中出血量增加，住院费用增加及死亡率增加。子宫下段疤痕子宫的剖宫产指征并非绝对剖宫产指征，首次剖宫产并不需要永久剖宫产［2］。国内外已有诸多对疤痕子宫足月妊娠经阴道分娩成功的报道及研究，国外 Darid 报道对7322例疤痕子宫足月妊娠产妇进行阴道试产，其成功率为87％［3］。有研究表明，剖宫产后再次妊娠经阴道分娩尽管存在一定风险，但是经过认真评估试产条件，慎重选择分娩方式，严格掌握适应症，严密观察产程，做好产时监护，以及必要的心理护理及镇痛处理，行阴道分娩仍是可行的。本文对这些研究进行综述，以期为临床护理工作提供依据。
作者：喻妃 刊期： 2015年第05期
目的：研究分析鼻中隔偏曲过敏性鼻炎患者接受鼻内镜手术治疗的临床效果。方法：根据我院2012至2013年接收的90例鼻中隔偏曲过敏性鼻炎患者来进行研究分析，将这些患者分组为对照组和实验组，均有45例，对照组患者接受常规药物治疗，实验组患者接受鼻内镜手术治疗。两组患者均接受了一年的跟踪随访。结果：两组患者接受治疗后，实验组共有23例显效病例，16例有效病例，6例无效病例，临床的有效率达到了86．67％，对照组共有12例显效，15例有效，18例无效，有效率是60％，两组的有效率对比存在明显的差异性（P ＜0．05）。结论：鼻中隔偏曲过敏性鼻炎患者接受鼻内镜下手术治疗的效果非常好，临床应用价值高，可以推广使用。
作者：路矿新 刊期： 2015年第05期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
