董大勇
目的：探寻新生儿重症监护室医务人员手消毒效果监测一种新的采样方法。方法：用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液的4cm*5cm 无菌湿纱布平铺于医务人员手双手心并拢采样后按标准培养，培养100人次；同时用标准采样法采集100人次应用 Q 检验去除离群值。结果：医务人员手新方法采样100次培养菌落数2－8CFU ／cm2，平均3．8 CFU ／cm2。传统标准方法采样100次培养菌落数3－8 CFU ／cm2平均4．5 CFU ／cm2两组数据相似。结论：这种采样方法便捷，结果可靠。
作者：程连赛；张颖；何卫社；武永胜 刊期： 2015年第05期
目的：综合研究女性患有异位妊娠的病理因素，对病患的身体机能分析、生理特征分析、年龄和孕产次数分析，对于异位妊娠的治疗的机理和临床表现以及防控形式综合分析。方法：整理收集自2012年3月到2014年4月在我院治疗的873例临床表现为宫外孕特征以现在的治疗经验回溯性研究，根据当时的临床表现和治疗手段进行定论探讨。结果：分析发现873位病例综合妊娠3．11次，患者中有过流产经历649例，平均流产次数1．98次，早期患有宫外孕的患者有84例，有512位患者采用保守治疗，有361例患者进行手术治疗。保守治疗患者采用的是药物性干预，利用单剂量疗法的患者有301例，采用多剂量疗法的有211例。结论：患者早期有过自主停止妊娠和非自主性停止妊娠的，有过生育经验的是诱发宫外孕的主要原因。而保守治疗在很大程度上可以避免患者机体组织不受到破坏，更加容易被患者所接受，是现在较多患者的首选。
作者：宋金英 刊期： 2015年第05期
目的：探讨腹腔镜辅助胃癌根治术患者围手术期心理护理的效果。方法：选取我院2010年1月到2014年1月收治的20例胃癌患者，随机分为观察组与对照组，对照组采用传统护理方式，观察组采用传统护理加心理护理。结果：观察组患者在心态、心率情况、血压情况上均优于对照组患者。结论：在腹腔镜辅助胃癌根治术患者围手术期中，心理护理临床效果显著，值得推广。
作者：季志全 刊期： 2015年第05期
目的：分析剖宫产术后宫底沙袋加压的影响。方法：我院于2013年11月至2014年11月期间抽取160例行剖宫产手术的产妇，将这些研究对象随机等分为对照组、实验组，对照组给予常规护理，实验组在其基础之上进行宫底沙袋加压，对结果进行对比、分析。结果：实验组产妇的不舒适感与疼痛感较对照组强烈，两组差异显著，p ＜0．05。结论：剖宫产术后对产妇进行宫底沙袋加压会增加产妇的不舒适感以及疼痛感，但是不会给产妇来明显的副作用。
作者：张萍爱 刊期： 2015年第05期
目的：探究鼻内镜治疗慢性鼻窦炎的临床效果。方法：选取我院耳鼻喉科收治的200例采用经鼻内镜手术治疗的慢性鼻～鼻窦炎患者为研究对象，观察患者的治疗情况、预后及并发症效果。结果：经过鼻内镜治疗的100例慢性鼻～鼻窦炎患者未出现术后鼻或眼部合并症。经过治疗，治愈140例，好转53例，治疗无效的7例，总有效率高达96．2％。结论：鼻内镜治疗难治性或存在鼻道窦口复合体异常的慢性鼻～鼻窦炎具有手术创伤小，出血量少，时间短、安全性高、视野清晰等优点，治疗效果显著，值得在临床上进行推广。
作者：黄仕鹰 刊期： 2015年第05期
目的：探讨影响宫内节育器（IUD）放置术成败及避孕效果的相关因素，提出有效预防措施，提高宫内节育器放置术成功率，降低宫内节育器避孕失败率，保护育龄妇女身心健康。方法：采用文献法和电话访谈法，对白云区生殖妇幼保健服务中心2011年10月－2014年5月期间施行的2807例宫内节育器放置术资料进行统计分析。结果：2807例中，置器困难但仍放置成功的247例，其中79例为阴道分娩，168例分娩方式为剖宫产，291例 IUD 避孕无效。结论：置器困难与受术者的分娩方式有关；手术时期、子宫位置与避孕失败率无统计学差异，施术者职称与避孕失败率呈负相关关系，职称越高，避孕失败率越低。
作者：周恩芳；孙贵红 刊期： 2015年第05期
目的：分析与探讨妊娠期急性脂肪肝产妇的腹部超声诊断结果。方法：选取60名2013年4月～2014年3月在我院接受治疗的妊娠期急性脂肪肝产妇，回顾性分析其血清总胆红素黄疸、病史及腹部超声等临床资料。结果：依照产妇肝超声表现，将其分为3组，其中，肝质地密集组26例，脂肪肝组20例，肝质地未改变组14例。产后20例，产前40例。三组产妇腹部超声表现与黄疸没有相关性，无轻度黄疸，中度、中度黄疸差异性不明显。由于产妇腹部其它脏器受损，产妇胆囊改变具有较高发生率。胆囊改变为常见的是胆囊壁水肿，胆汁充盈或者无胆汁。结论：研究表明，对妊娠期急性脂肪肝产妇实施腹部超声诊断有助于临床诊治，值得临床应用与推广。
作者：赵艳玲 刊期： 2015年第05期
以开放护理实训室为契机，通过科学规划实训室建设、合理制定实训室开放方案、加强实践教学管理等手段，达到激发护生的专业学习兴趣、不断提高实训设备的利用率及学生实践技能的教学效果。
作者：胡旭；齐永长 刊期： 2015年第05期
目的：对临床血液常规检验标本的不合格现象进行分析。方法：随机选择医院检验科2013年1月～2013年8月的500例临床血液常规检验标本，作为对照组，统计不合格检验标本比率，对不合格原因展开分析，提出相应的优化对策；再随机选择检验科2014年1月～2014年8月500例临床血液常规检验标本，作为观察组，均加强血液标本检验管理；回顾性分析与比较两个阶段血液标本不合格发生率。结果：对照组共有36例（7．20％）血液检验标本不合格，不合格原因主要为标本采集量不足或过多、溶血、凝块、采集时间不恰当等。观察组针对血液检验标本不合格原因给予相应的优化与加强措施，观察组共4例（0．08％）血液检验标本不合格；观察组临床血液常规检验标本不合格率明显低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在采集临床血液常规检验标本时，必须要规范操作流程，严格按照标准流程采集、检验，才能保证血常规检验的准确性，为临床诊治提供科学依据。
作者：杨发 刊期： 2015年第05期
目的：对肝胆术后静脉镇痛的镇痛效果及护理干预措施进行探讨和分析。方法：将186例肝胆术后患者随机分为观察组和对照组各93例，分别给予静脉镇痛及相应的护理措施和常规治疗，对比两组的镇痛效果及护理满意程度度。结果：观察组的疼痛发生率明显低于对照组，护理满意度高于对照组，两组比较均有显著性差异（p ＜0．05）。结论：对肝胆外科术后疼痛患者采用静脉自控镇痛，安全方便，不良反应出现率降低，效果显著，在肝胆手术术后治疗中值得采取。
作者：王秋菊 刊期： 2015年第05期
目的：探讨中医疗法治疗小儿支气管哮喘的临床效果。方法：选取我院2011年4月至2014年4月收治的84例小儿支气管哮喘患儿，将患儿随机分为观察组与对照组，每组42例，对照组患儿采用抗生素和常规的扩张支气管药物进行治疗，观察组患儿采用中药进行疏通祛痰化瘀治疗。结果：治疗后，两组患儿的状况均有改善，观察组患儿中，痊愈23例，好转16例，总有效率为92．8％，对照组患儿中，痊愈9例，好转22例，总有效率为73．8％，观察组总有效率显著高于对照组，两组数据差异具有统计学意义（p ＜0．05），患者咳嗽、咳痰、气喘等症状明显好转，肺功能改善明显。结论：中医治疗小儿支气管哮喘的总体疗效显著，患儿咳嗽、咳痰、气喘等症状明显改善，肺功能增强，同时中药治疗不易引起不良反应，安全性好，具有临床上的推广价值。
作者：罗勇 刊期： 2015年第05期
总结我院22例院外带入 PICC 置管患者的维护和护理，通过实施一系列的护理措施后，延长了置管患者带管时间及预防和控制并发症的发生。
作者：付素琴 刊期： 2015年第05期
目的：探究 CT 对腹部创伤诊断及临床意义。方法：选择我院2012年8－2014年8月收治的腹部创伤的患者84例，随机分为实验组（42例）和对照组（42例），实验组行 CT 检查，对照组行 B 超检查，两组检查与手术结果进行比较。结果：实验组结果与手术结果一致者为40例，一致率为95．2％；对照组结果与手术一致者为36例，一致率为85．7％，实验组优于对照组。结论：CT 检查对腹部创伤的诊断更具准确性，能够更为清楚地反应腹部创面的情况，值得临床推广应用。
作者：石慧 刊期： 2015年第05期
目的：探讨手术室舒适护理模式对老年股骨头置换患者的心理的影响，并为老年股骨头置换患者的舒适护理提供理论依据。方法：本研究选取2012年1月至2014年1月在我院进行股骨头置换手术的80例老年患者作为研究对象，并将其随机分为对照组和观察组，每组均40例患者，对照组应用手术室常规护理模式进行护理，观察组应用舒适护理模式进行护理。我们采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）来对患者进行问卷调查，以此评价患者的心理状况，然后我们比较2组患者问卷结果的差异，分析2种护理模式的临床效果。结果：2组患者在手术前2天的抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评分没有显著性差异，两组患者在2种护理模式下手术均顺利完成，手术过程中均未出现骨水泥漏、大出血等并发症。相对于对照组而言，在手术后2天，观察组患者抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评分均明显降低，并且差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：手术室舒适护理模式可降低老年股骨头置换患者术后的抑郁、焦虑等负面心理情绪。
作者：兰素芳 刊期： 2015年第05期
目的：对多种西药联用造成不良反应的现象进行分析。方法：选择2014年1月～2014年12月医院门诊多种西药联用致不良反应的206张，对造成不良反应的原因进行总结分析，同时提出加强对策。结果：206张多种西药联用致不良反应处方中，不良反应症状主要表现为头痛头晕、恶心呕吐、失眠、皮疹、嗜睡、胃部不适等；导致不良反应的主要原因包括：药品剂量过大、药品重复性使用、药品之间存在相互反应等。结论：多种西药联用容易造成不良反应，临床需提高重视，充分了解药物间的作用机制与理化性质，采取有效手段优化，尽量降低不良反应。
作者：李晓岚 刊期： 2015年第05期
目的：探讨上消化道大出血并发急性心肌梗死患者的观察护理效果。方法：择我院于2012年5月至2013年12月期间的因上消化道大出血并发急性心肌梗死而住院治疗的老年患者60例作为研究对象，对该病的护理进行探讨。护理一个月后，将护理之后患者的身体状况与护理之前相比，得出结论。结果：60例上消化道大出血并发急性心肌梗死患者中，有31例患者停止了出血，血压得到稳定，胸痛和腹痛情况消失，心肌酶谱恢复到正常水平，心电图显示正常，总体来说患者的病情得到控制和稳定，可以出院，治愈率为52％。此外，有15例上消化道大出血并发急性心肌梗死患者出现心源性休克，终死亡。结论：上消化道大出血并发急性心肌梗死患者急需护理工作人员的护理，护理对抑制和扭转上消化道大出血并发急性心肌梗死病情的恶化，效果显著，患者们恢复的速度也更快，康复情况也更好，对护理工作人员的具体护理措施非常满意。
作者：翟凡宁 刊期： 2015年第05期
发热诱导的学龄儿童难治性癫痫性脑病（FIRES）是近年引起广泛关注的一类综合征，常由发热诱导、好发于既往健康的学龄儿童，表现为难治性癫痫及癫痫持续状态，抗癫痫药物无效，病情危重，死亡率极高。幸存者多合并严重认知障碍及难治性部分性癫痫。病因及发病机制不详、治疗困难、预后不良。本文对近年来有关 FIRES 发病机制、临床特征、诊断及治疗的文献进行综述。
作者：徐洪波(综述)；束晓梅(审校) 刊期： 2015年第05期
目的：分析妊娠合并细菌性阴道病采用乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑泡藤片治疗的疗效。方法：抽取我院2012年4月～2014年4月收治的妊娠合并细菌性阴道病患者66例，分为两组，给予对照组患者甲硝唑泡藤片治疗；研究组则在对照组治疗基础上联合乳酸菌阴道胶囊；对比分析两组临床治疗疗效。结果：治疗后，研究组临床总有效率、疾病复发率等，与对照组比较差异存在统计学方面的意义（P ＜0．05）。结论：采用乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑泡藤片治疗妊娠合并细菌性阴道病的临床疗效较为显著，且复发率低，具有临床应用的价值。
作者：艾晓优 刊期： 2015年第05期
目的：探讨分析羊水污染的新生儿洗胃时间的选择。方法：选取我院2013年6月～2014年6月收治的46例羊水污染新生儿，将其分为观察组（23例）和对照组（23例），给予观察组新生儿出生后＜12h 内洗胃，给予对照组新生儿出生后12h ～24h 内洗胃，观察两组新生儿第一次胎粪排出及胎粪转黄时间、呕吐持续时间及出生24h 内低血糖发生率。结果：观察组第一次胎粪排出及胎粪转黄时间、呕吐持续时间及出生24h 内低血糖发生率等指标均优于对照组，两组差异对比有意义（P ＜0．05）。结论：对羊水污染的新生儿及早采取洗胃措施能缩短呕吐时间，起到预防新生儿因呕吐导致的低血糖、窒息及吸入性肺炎等不良反应发生的作用，同时有利于促进新生儿体重回升。
作者：邹敏；李琼 刊期： 2015年第05期
目的：探讨儿童义眼佩戴的护理，为后期整形打下良好的基础。方法：回顾性总结我院2009年1月至2013年12月期间进行眼球摘除的60例14岁以下儿童的义眼佩戴护理情况。结果：通过与儿童家长的交流与沟通，让患儿家长正确认识眼球摘除术后义眼佩戴对儿童成长的影响及对后期整形手术的意义，从而关心照顾患儿，手术后定期带患儿到医院复诊及按时到院安放义眼。结论：通过义眼佩戴的护理可以提高眼球摘除儿童家长的依从性，为眼球摘除儿童后期整形打下良好的基础。
作者：饶义；杨红云；胡力生；周丽仙 刊期： 2015年第05期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
