邓雪冰；王学峰；阳海华
目的：探讨产后大出血的危险因素及护理方法与效果。方法：收集我院2012年1月至2014年12月间发生产后大出血的74例产妇临床资料，作为研究组，选择同期在我院分娩未发生产后出血产妇75例作为对照组，比较两组产后出血危险因素，总结护理措施。结果：研究组产妇的胎儿数≥2、胎盘残留、前置胎盘、绒毛膜羊膜炎、妊娠高血压、妊娠合并血小板减少、妊娠合并中重度贫血比例均高于对照组（P ＜0．05）；经护理干预后，74例产后大出血孕妇死亡1例（89．19％），66例成功止血（9．46％），7例行子宫切除（1．35％）。结论：产妇分娩中多种因素可引起产后大出血，临床中需加强护理干预，以大限度降低产后大出血发生率，改善产妇预后。
作者：段凤莲 刊期： 2015年第05期
目的：研究分析胫骨骨折内固定采取股神经阻滞麻醉的可行性。方法：根据我院接收的 ASA I 至 III 级胫骨骨折患者来进行研究分析，将这些患者分成 I、II 两组，I 组15例患者使用股神经阻滞麻醉，II 组患者使用了连续硬膜外麻醉。对两组患者的临床麻醉效果进行对比分析，比较疼痛情况、平均动脉压（MAP）、起效时间、持续时间、并发症。结果：I 组麻醉操作引起的肢体疼痛、MAP 的变化程度、镇痛时间、术后并发症均明显优于 II组；两组镇痛效果比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：胫骨骨折内固定手术患者接受股神经阻滞麻醉的安全性比较高，患者的痛苦小，生命体征稳定，因此在该手术中可以选择股神经阻滞麻醉治疗。
作者：汤殿丰 刊期： 2015年第05期
加强放射卫生监督，有效预防、控制以及消除各种放射危害，降低放射疾病发生为当前卫生监督部门的重要任务之一。本次研究就当前放射卫生监督执法中所存问题进行探究和分析，且提出相应的对策。
作者：王文秀 刊期： 2015年第05期
目的：探究 CT 对腹部创伤诊断及临床意义。方法：选择我院2012年8－2014年8月收治的腹部创伤的患者84例，随机分为实验组（42例）和对照组（42例），实验组行 CT 检查，对照组行 B 超检查，两组检查与手术结果进行比较。结果：实验组结果与手术结果一致者为40例，一致率为95．2％；对照组结果与手术一致者为36例，一致率为85．7％，实验组优于对照组。结论：CT 检查对腹部创伤的诊断更具准确性，能够更为清楚地反应腹部创面的情况，值得临床推广应用。
作者：石慧 刊期： 2015年第05期
目的：如何利用＂十分打结评价法＂对学生课堂学习打结的教学效果进行评估。方法：采用自创的＂10分打结评价法＂对191名2011级临床医学五年制学员课堂学习效果进行即时评估，并对评估结果进行统计学分析。结果：＂十分打结评价法＂具有很好的可重复性，能够客观量化的评估打结操作的结果，而且该方法简单易于掌握，可以在今后的教学中推广。
作者：陈郑礼；杨长伟；吴曦；刘佳；孙瑜；吕开阳；栗景峰 刊期： 2015年第05期
药品是关系人民群众身体健康和生命安全的必备用品。本文是针对药品监管的现状，提出个人的一些建议，为完善药品质量监管尽一个监管人员的义务。
作者：卢腊梅 刊期： 2015年第05期
目的：研究分析单纯翼状胬肉切除术和翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术的临床治疗效果进行对比分析。方法：根据2008至2012年我院的95例原发性翼状胬肉患者进行研究分析，讲这些患者分组为 A 组和 B 组，A 组共45例患者，50只患眼，使用单纯翼状胬肉切除术，B组共50例患者，55只患眼，使用翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗。根据两组患者的复发率、并发症情况来进行分析。结果：AB 两组患者术后无巩膜病变、植片排斥或脱落、创面感染、虹膜反应及全身反应等情况出现。A 组共有15例复发病例，占该组总数的30％，B 组是3例，占该组的5．45％，P ＜0．05。AB 组都没有出现严重并发症病例。结论：翼状胬肉患者使用翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗的效果比较好，复发率低，安全性高，临床应用价值高。
作者：刘智勇 刊期： 2015年第05期
目的：探讨介入护士岗位不稳定因素进行探讨．方法：采用访谈、问卷调查，2012－2013年对不同年龄的护士是否愿意从事介入护理工作进行访谈、问卷调查，并采用回顾性分析方法对不同年龄的护士进行谈话．结果：2013年不同年龄的50名护士不想从事介入护士的主要因素有担心X 射线对身体造成的危害69．92％、不了解介入的54．59％、职业信心缺乏、怕干不好60．56％，显著性高于2012年的79．19％、81．89％、78．84％．结论：在重视介入护理工作的同时，加强职业培训做好防护并培养职业情感，能有效提高护理质量。
作者：邵辉；王彩虹 刊期： 2015年第05期
建设慢性病综合防控示范区是政府主导，多部门合作，全社会参与的一项有效措施。2011年合川区按照原卫生部的要求正式启动建设国家慢性病综合防控示范区。经过3年实践，于2014年10月通过国家卫计委组织专家的验收。本次研究对重庆市合川区的慢性疾病预防和控制工作的实践经验进行总结及探索，现将详细研究情况呈现如下。
作者：唐伟；唐孝富；陈又琳；刘柏林 刊期： 2015年第05期
目的：评价克拉霉素分散片联合阿奇霉素治疗重症支原体肺炎的疗效。方法：选取我院2013年10月－2014年10月收治的36例重症支原体肺炎患者，随机分成观察组（18例）与对照组（18例），对照组患者采用阿奇霉素治疗，观察组患者采用克拉霉素分散片＋阿奇霉素治疗，对比两组的疗效。结果：观察组的治疗有效率明显高于对照组（P ＜0．05），不良反应发生率与对照组无明显差异（P ＞0．05）。结论：使用克拉霉素分散片于阿奇霉素联合治疗重症支原体肺炎疗效确切，能提高治疗效果，减少不良反应。
作者：宋熙福 刊期： 2015年第05期
目的：了解神经内科下呼吸道感染的危险因素并提出对策。方法：对2013年1－12月983例神经内科使用抗菌药物住院患者进行目标性调查分析。结果：983例神经内科使用抗菌药物住院患者中有140例次发生医院感染，其中下呼吸道感染79例，占比56．4％，提示下呼吸道是神经内科感染的高发部位。结论：下呼吸道感染严重影响患者疾病的治疗进程，应对主要危险因素进行重点防控，以减少医院感染的发生。
作者：房红 刊期： 2015年第05期
目的：探讨采用阿德福韦酯联合拉米夫定药物治疗乙肝肝硬化患者的临床治疗效果。方法：选取2012年8月～2014年9月在本院接受治疗的90例乙肝肝硬化疾病患者作为研究对象，按数字列表法将其随机分为研究组和对比组，每组各45例。对照组患者给予拉米夫定药物治疗，研究组在对照组的基础上再联合阿德福韦酯药物治疗，对比两组患者治疗情况。结果：研究组患者经过药物治疗后，其治疗所用时间为（75．3±10．5） d，HBV 转阴用时为（53．8±7．5）d，转阴率高达39例（86．67％），此外在治疗效果方面，其治疗的有效率高达91．11％；对比组病人经药物治疗后，其治疗所用时间为（95．6±15．8）d，HBV 转阴用时为（81．3±11．6）d，转阴率达到28例（62．22％），此外在治疗效果方面，其治疗的有效率高达62．22％。研究组病人在以上方面都要明显优于对比组患者，存在显著差异，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在乙肝肝硬化疾病的临床治疗中，采用拉米夫定药物治疗，同时加阿德福韦酯药物进行治疗，具有良好的治疗效果，能够极大的提升治疗的有效率，极大的缩短病人的治疗时间，同时还能有效的提升 HBV 的转阴率，及缩短其转阴用时，因而该药物治疗方法在该疾病的临床治疗中，有着积极的推广价值。
作者：鲁欣；汪荣泉；陈磊 刊期： 2015年第05期
目的：通过对我院内科护理工作的健康教育的总结分析，研究健康教育方面存在的问题，找到解决方式。方法：以2013－2014年我院内科收治患者200例为研究对象，通过对健康教育实施前后，患者满意度等反应，进行对比分析。结果：在健康教育实施之前通过200例患者的调查，护理工作得到75％满意度，投诉率为25％，健康教育实施后，满意度提升至96％，投诉率仅为4％，数据对比差异明显（P ＜0．05），具备统计学意义。结论：虽然目前健康教育在内科护理中还存在问题，但只要根据实际情况制定科学的制度策略，定能实现护理工作的更大进步。
作者：安玉萍 刊期： 2015年第05期
目的：观察细节护理在神经外科护理中的应用效果。方法：回顾性分析我院神经外科曾收治的106例患者，按照不同的护理方式将其分成对照组和实验组各53例，对照组采用常规护理，实验组采用常规护理＋细节护理，对比两组患者的护理效果。结果：对照组患者对护理的满意率为34．0％，实验组患者对护理的满意率为66．0％，对比两组异显著，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：细节护理的应用效果优于常规护理，能够有效提升医院神经外科的整体护理水平及患者对护理的满意度。
作者：张敏；张萌；李海燕 刊期： 2015年第05期
目的：观察阿莫西林联合碳酸铝镁片和兰索拉唑治疗消化道溃疡的疗效和安全性。方法：将已被确诊的272例消化道溃疡患者随机分为治疗组和对照组，治疗组有140例患者，采用兰索拉唑＋阿莫西林＋碳酸铝镁片治疗，对照组有132例患者，采用兰索拉唑治疗。治疗周期为6周，观察两组患者在治疗4周和6周后的情况，统计药物治疗的有效率。结果：治疗组和对照组在治疗4周和治疗6周时的有效率同时期比较具有统计学差异，治疗组不良反应发生率高于对照组，差异有统计学意义，但总体上两组的不良反应都比较轻微，不会对后续治疗产生影响。结论：阿莫西林联合碳酸铝镁与兰索拉唑治疗消化道溃疡的疗效比较好，不良反应比较少。
作者：孙之茜 刊期： 2015年第05期
目的：分析优质护理模式在心血管内科护理工作中应用的效果。方法：本次研究对象取2013年9月～2014年9月期间来我院就诊的80例心血管内科患者，根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各40例，对照组采取心内科常规护理，观察组则采取优质护理模式，对比两组生活质量以及护理满意度，并对研究结果相关数据作统计学处理。结果：与对照组相比，观察组患者生活质量优良率以及护理满意度更高，组间差异显著而具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对于心血管内科患者而言，优质护理服务有利于改善其生活质量，提高护理满意度，同时也有利于改善心内科护理工作水平，值得推广使用。
作者：陈卫红 刊期： 2015年第05期
目的：评述整体护理干预在呼吸衰竭患者中的应用价值。方法：选择2013年4月至2015年2月我院收治的呼吸衰竭患者80例作为研究对象，80例患者均采用整体护理干预，对80例患者整体护理干预前后的肺功能、血气等情况进行对比分析。结果：80例患者经过整体护理干预肺功能明显改善，而且 PaCO2和 PaO2对比差异显著，有统计学意义（P ＜0．05）。结论：呼吸衰竭患者通过整体护理干预，使患者肺功能得到明显改善，使患者生活质量得到明显改善，使患者的满意度大大提高，建议临床推广应用。
作者：管凤霞 刊期： 2015年第05期
目的：通过调查和分析三种血细胞分离机在采集血小板时发生献血不良反应的数量及原因，以便对血细胞分离机采取相应的措施预防和减少献血不良反应。方法：按《献血者健康检查要求》于广州血液中心2013年1月至12月，选择满足条件的献血者9336人，按三种血细胞分离机随机分成3组，每组3112人，对每组的献血不良反应进行统计分析。结果：Trima Accel 不良反应201人，以手臂部血肿为主，占79．1％；MCS Plus 不良反应171人，以血容量不足导致的头晕症状为主，占73％；Amicus 不良反应207人，以枸橼酸盐导致的口唇面部麻木及恶心呕吐为主，占74．4％。结论：三种血细胞分离机根据其采集原理有其容易发生的献血反应，应采取相应的措施预防献血反应的发生，这对血小板采集的质量和无偿单采献血者的招募起着重要的作用。
作者：陈晓文 刊期： 2015年第05期
目的：为了深入研究在外科护理中护理评估标准的应用效果。方法：选取2009年3月到2009年8月我院实施护理评估标准前在我院外科接受住院治疗的病患90人，并将其作为对照组，选取2012年3月到8月我院实施护理评估标准后在我院外科接受住院治疗的病患90人，将其作为观察组，使用统计学方法回顾分析两组病患的临床资料及护理满意度。结果：观察组中病患的护理满意度为97．8％，对照组中病患的护理满意度为57．8％，观察组高于对照组，P ＜0．05，具有统计学差异意义。结论：在外科护理中使用护理评估标准，可以有效提高病患的护理满意度，使病患的预后效果得到提升，并且对医院护理工作的发展具有促进作用。
作者：马莉 刊期： 2015年第05期
目的：观察和分析人性化护理干预在小儿疝气手术术后疼痛护理中的应用效果。方法：选择2012年8月到2013年12月我院收治的小儿疝气患者64例作为研究对象，随机分为两组，每组各32例，其中对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上给予人性化护理干预。观察术后离床时间、住院时间、术后疼痛程度及并发症发生率、护理满意度等差异。结果：观察组离床时间、住院时间均短于对照组（P ＜0．05），术后疼痛程度及并发症发生率均明显小于对照组（P ＜0．05）；观察组患儿及其家属对护理工作的满意程度明显高于对照组（P ＜0．05）。结论：人性化护理干预措施可以明显缩短患儿住院时间，减轻其疼痛及并发症发生率，提高住院护理满意度，值得推广应用。
作者：张二凤 刊期： 2015年第05期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
