段凤莲
目的：分析与探讨妊娠期急性脂肪肝产妇的腹部超声诊断结果。方法：选取60名2013年4月～2014年3月在我院接受治疗的妊娠期急性脂肪肝产妇，回顾性分析其血清总胆红素黄疸、病史及腹部超声等临床资料。结果：依照产妇肝超声表现，将其分为3组，其中，肝质地密集组26例，脂肪肝组20例，肝质地未改变组14例。产后20例，产前40例。三组产妇腹部超声表现与黄疸没有相关性，无轻度黄疸，中度、中度黄疸差异性不明显。由于产妇腹部其它脏器受损，产妇胆囊改变具有较高发生率。胆囊改变为常见的是胆囊壁水肿，胆汁充盈或者无胆汁。结论：研究表明，对妊娠期急性脂肪肝产妇实施腹部超声诊断有助于临床诊治，值得临床应用与推广。
作者：赵艳玲 刊期： 2015年第05期
这几年在小儿手术领域中，静脉留置针技术运用越来越广泛，它已经逐渐代替了传统的头皮钢针模式。静脉留置针的优点是套管可以随着血管的变化而任意弯曲，减少对血管的刺激，可以允许肢体活动，针头不会轻易脱出血管，减少反复注射给儿童带来的痛苦。便于随时供药，提高对患者的医疗救治效率；还减轻了护士的工作量。静脉留置针的优点已被患者和护理人员认可和接受。对2014年1月－12月90例住院患儿使用静脉留置针的操作过程及护理要点进行回顾性分析，采用规范的小儿静脉留置针穿刺操作方法和封管技术，明确观察及护理的事项。
作者：刘恬 刊期： 2015年第05期
目的：对影响护理不安全的因素及解决对策进行分析。方法：随机抽取医院2013年3月－2014年3月护理档案200份，通过档案分析，对护理管理工作中常见的影响护理安全因素进行归纳总结，并立足不安全因素提出解决对策。结果：影响护理不安全的常见因素主要为病人、护理人员和管理者三大因素。结论：针对影响护理不安全因素，医院必须加强与患者的沟通，建立健全护理管理制度，提高护理人员素质，强化管理人员素质培训等。只有积极防范和解决这些影响护理不安全的因素，才能真正践行为患者提供安全、有效护理服务的初衷。
作者：孙恒菊 刊期： 2015年第05期
目的：评价健康教育与心理治疗在胃溃疡治疗中的应用价值，总结治疗经验。方法：对照组纳入胃溃疡患者84例、观察组纳入83例，前者给予三联疗法治疗，医师简单医嘱，后者在对照组基础上，给予系统性的健康教育与心理治疗，对比8周后临床疗效、12个月后随访复发结果。结果：对照组痊愈率63．10％、HP 清除率75．00％低于观察组80．72％、96．39％，无效率13．10％、痊愈者复发率13．33％高于观察组1．20％、0．00％，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在胃溃疡治疗中，给予系统性的健康教育与心理治疗，确实有助于增进疗效，降低胃溃疡复发率，对于改善患者长远预后具有积极意义；单纯药物治疗胃溃疡，12个月后复发率较高。
作者：秦瑞芝 刊期： 2015年第05期
目的：通过探究胆囊对比增强超声对胆囊炎症的诊断价值，试比较分析其对急性、慢性胆囊炎诊断之间的差异。方法：选择33例胆囊炎患者作为实验组，并在胆囊切割手术之前行对比增强超声检查，选择没有既往胆囊疾病的30例患者作为对照组，上述两组患者在检查过程中均使用2．5ml 超声造影剂，根据胆囊增强程度不同可以分为三个等级：无增强、低程度增强、高程度增强。其中28例患者接受了手术，并将其超声检查结果与组织学结果进行比较。结果：16例患者为急性胆囊炎患者，其胆囊壁超声检查结果均为高程度增强；4例急性胆囊炎患者和6例慢性胆囊炎患者的检查结果为低程度增强；2例慢性胆囊炎患者和全部的对照组的超声检查结果均无增强。结论：对比增强超声可以作为胆囊炎患者的诊断手段，并且有可能区分急性胆囊炎患者和慢性胆囊炎患者之间的差异。
作者：任康乐；田江 刊期： 2015年第05期
目的：观察阿莫西林联合碳酸铝镁片和兰索拉唑治疗消化道溃疡的疗效和安全性。方法：将已被确诊的272例消化道溃疡患者随机分为治疗组和对照组，治疗组有140例患者，采用兰索拉唑＋阿莫西林＋碳酸铝镁片治疗，对照组有132例患者，采用兰索拉唑治疗。治疗周期为6周，观察两组患者在治疗4周和6周后的情况，统计药物治疗的有效率。结果：治疗组和对照组在治疗4周和治疗6周时的有效率同时期比较具有统计学差异，治疗组不良反应发生率高于对照组，差异有统计学意义，但总体上两组的不良反应都比较轻微，不会对后续治疗产生影响。结论：阿莫西林联合碳酸铝镁与兰索拉唑治疗消化道溃疡的疗效比较好，不良反应比较少。
作者：孙之茜 刊期： 2015年第05期
目的：探讨腹腔镜辅助胃癌根治术患者围手术期心理护理的效果。方法：选取我院2010年1月到2014年1月收治的20例胃癌患者，随机分为观察组与对照组，对照组采用传统护理方式，观察组采用传统护理加心理护理。结果：观察组患者在心态、心率情况、血压情况上均优于对照组患者。结论：在腹腔镜辅助胃癌根治术患者围手术期中，心理护理临床效果显著，值得推广。
作者：季志全 刊期： 2015年第05期
目的：探讨采用穴位注射联合中成药的治疗方式在治疗慢性乙型肝炎患者中的护理方式，并进行分析，以供参考。方法：随机选取2012年3月－2014年4月在我院收治的慢性乙型肝炎患者共49例，以此作为研究对象。并对其进行随机分为2组，一组为实验组，患者共有26例，该组患者采用综合护理的方式来进行临床护理；另一组为对照组，患者共有23例，该组患者采用常规护理法来进行临床护理。2组在经过3个月的护理干预之后，对其2组患者的 HBeAg 阴转率与抗 HBe 阳转率进行比较分析。结果：2组患者在经过3个月的护理干预之后，实验组中的患者 HBeAg 阴转率和抗 HBe 阳转率均要明显高于对照组，且差异具有统计学意义（p ＜0．05）。结论：在采用穴位注射联合中成药的治疗方式治疗慢性乙型肝炎患者时，护理人员应对该患者做好心理护理准备，并密切关注患者的病情变化。
作者：傅涛 刊期： 2015年第05期
目的：探讨急性心梗患者在恢复期行以中西医结合护理的具体措施，并总结临床护理体会。方法：择取2014年6－12月这半年间本院所收治的患有急性心肌梗塞并已处于恢复期的患者共60例，全部行以中西医结合的护理方式，并实时观察护理效果。结果：护理显效率为63．33％，有效率为31．67％，无效率为5．00％。临床护理的总有效率为95．00％。结论：急性心肌梗死患者在恢复期接受中西医结合的护理措施，可以有效促进身体健康的恢复，临床上值得大力推广。
作者：刘佳 刊期： 2015年第05期
目的：探讨产后大出血的危险因素及护理方法与效果。方法：收集我院2012年1月至2014年12月间发生产后大出血的74例产妇临床资料，作为研究组，选择同期在我院分娩未发生产后出血产妇75例作为对照组，比较两组产后出血危险因素，总结护理措施。结果：研究组产妇的胎儿数≥2、胎盘残留、前置胎盘、绒毛膜羊膜炎、妊娠高血压、妊娠合并血小板减少、妊娠合并中重度贫血比例均高于对照组（P ＜0．05）；经护理干预后，74例产后大出血孕妇死亡1例（89．19％），66例成功止血（9．46％），7例行子宫切除（1．35％）。结论：产妇分娩中多种因素可引起产后大出血，临床中需加强护理干预，以大限度降低产后大出血发生率，改善产妇预后。
作者：段凤莲 刊期： 2015年第05期
目的：探讨口腔固定矫治技术中影响托槽脱落的相关因素。方法：选取固定矫治技术的口腔正畸患者58例，男24例，女34例，粘贴托槽860个，记录托槽脱落情况，并对此进行研究。在粘贴托槽后第1个月脱落率高，而后开始下降，从第5个月起进入相对稳定状态。上颌与下颌之间，切牙没有差异，上颌尖牙小于下颌尖牙，上颌前磨牙大于下颌前磨牙。但总体上上颌与下颌间没有显著性差异。左侧与右侧没有显著性差异。前牙明显小于前磨牙。上颌牙中，第二前磨牙脱落率高，第一前磨牙次之，切牙再次之，尖牙低；下颌牙中，第二前磨牙脱落率高，其余牙相近；所有牙齿中，第二前磨牙高，尖牙低。托槽的脱落率与多种因素有关，临床上必须了解和重视这些因素，从而减少托槽的脱落，提高矫治质量。
作者：张春鹏 刊期： 2015年第05期
加减复脉汤由复脉汤（炙甘草汤）化裁而来，主治邪热久羁，阴液亏虚。董湘玉教授灵活运用加减复脉汤，临床治疗有久热阴亏症状的各种疾病，异病同治，取得理想的治疗效果。
作者：李云栋；陈颜 刊期： 2015年第05期
目的：观察中医针灸对溃疡性结肠炎的临床疗效。方法：选择2013年4月至2014年12月我院收治的52例溃疡性结肠炎患者作为研究对象，这些患者均采用中医针灸的治疗方法，治疗3个疗程后，观察其临床疗效。结果：经过中医针灸治疗，52例溃疡性结肠炎患者治愈21例，有效25例，无效6例，总有效率为88．5％。结论：应用中医针灸的方法治疗溃疡性结肠炎无任何毒副作用，具有极佳的临床疗效，可以有效改善患者的生活质量，建议临床推广应用。
作者：高培彦 刊期： 2015年第05期
目的：观察细节护理在神经外科护理中的应用效果。方法：回顾性分析我院神经外科曾收治的106例患者，按照不同的护理方式将其分成对照组和实验组各53例，对照组采用常规护理，实验组采用常规护理＋细节护理，对比两组患者的护理效果。结果：对照组患者对护理的满意率为34．0％，实验组患者对护理的满意率为66．0％，对比两组异显著，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：细节护理的应用效果优于常规护理，能够有效提升医院神经外科的整体护理水平及患者对护理的满意度。
作者：张敏；张萌；李海燕 刊期： 2015年第05期
目的：探究基层预防接种工作中，出现的主要问题并对其进行详细分析，总结得出相应管理措施。方法：选取2013年5月～2014年6月来本院进行接种500例接种儿童的资料信息作为研究对象，其中有45例接种不合格，接种合格率达到91．00％，对存在接种不合格情况的原因进行详细分析，得出基层接种工作中存在的主要问题，并由此总结相应管理措施。结果：通过对45例接种不合格儿童的分析，可发现基层预防接种工作中出现的主要问题有：有13例（28．89％）缺乏对接种工作的足够重视、16例（35．56％）存在疫苗管理水平低下情况、10例（22．22％）为接种人员的专业素养不高，另外有9例（20．00％）为其他问题导致的接种不合格。对以上接种中存在的问题进行分析，可得出强化对基层接种工作的重视力度、提高疫苗管理工作水平及加强疫苗接种人员队伍建设提升其专业素养等措施。结论：通过对基层预防中出现的问题进行调查分析，总结出相应管理措施，能够有效的提升接种质量，创造巨大的经济效益，同时保障接种人群的生命健康。
作者：刘丽 刊期： 2015年第05期
目的：研究分析运用 PBL 教学法在高等职业院校护理专业《中医护理学》中的教学效果，探索与高等职业院校护理专业培养相适应的《中医护理学》教学方法与教学内容。方法：选取本学院2012级大专护理、助产专业共计14班，共521人。设置实验组，人数为292，对照组，人数为229人，实验组挑选十节次内容进行 PBL 教学法，其余内容仍旧为传统教学模式，对照组全部教学内容都采用传统教学模式，分析期末成绩，同时采用调查问卷法综合判断 PBL 教学效果。结果：PBL 相关试题实验组成绩与对照组成绩相比有显著性差异（经 t 检验，P ＜0．05），但卷面总体成绩与对照组相比无明显差异（经 t 检验，P ＞0．05）。结论：PBL 教学法能够促进高职护理及助产专业学生主动学习，对运用 PBL 法的教学内容可以促进教学效果，对于 PBL 教学法与传统教学法相结合的教学模式，对于期末整体教学成绩无显著性提高，与传统教学方法相比，PBL 教学法有一定的优势，但在选取 PBL 教学内容上仍需进一步研究与探讨。
作者：郭晋祥；魏攀 刊期： 2015年第05期
脾胃病系所包含的疾病种类众多，而脾胃功能的强弱则关乎一个人健康与否，因此，脾胃这一对脏腑的生理功能是否正常，对人们的健康起着至关重要的作用。在脾胃病系中，与脾胃关系为密切的脏腑有心、肝、肾，其中肝与脾胃失调的关系则更为密切。临床常表现为各种肝脾失调的相关证候，而相应采取的治法也很多，如：疏肝健脾法、柔肝滋脾法、暖肝温脾法等，往往能取得良好的临床疗效。本文就着重论述肝与脾胃病的密切关系。
作者：李彦哲 刊期： 2015年第05期
目的：探讨乌拉地尔治疗高血压急症的临床观察与评定。方法：选择60例高血压病人，随机分为治疗组30例和对照组30例，治疗组采用盐酸乌拉地尔治疗，对照组单独使用硝酸甘油治疗。结论：盐酸乌拉地尔治疗高血压急症作用更强。
作者：董嗣庆 刊期： 2015年第05期
目的：探讨心血管超声在肺动脉栓塞诊断中的应用效果。方法：回顾性分析2008年11月－2012年11月本院收治的经通气显像、心电图、64排螺旋 CT 肺血管显像、核素肺灌注扫描等方法确诊为肺动脉栓塞患者的临床超声检测资料，探讨心血管超声在肺动脉栓塞诊断中的应用效果。结果：62例肺动脉栓塞中采用超声方法检测时，出现肺动脉内血栓直接征象的患者31例，占总数的50．00％，出现肺动脉收缩压升高的28例，占总数的45．16％，出现右心系统形态改变的21例，占总数的33．87％。结论：临床上将超声纳入肺动脉栓塞诊断中可有效肺动脉栓塞的诊断效率，该方法具有较好的特异性和灵敏性，值得临床推广使用。
作者：申艳华 刊期： 2015年第05期
目的：评价克拉霉素分散片联合阿奇霉素治疗重症支原体肺炎的疗效。方法：选取我院2013年10月－2014年10月收治的36例重症支原体肺炎患者，随机分成观察组（18例）与对照组（18例），对照组患者采用阿奇霉素治疗，观察组患者采用克拉霉素分散片＋阿奇霉素治疗，对比两组的疗效。结果：观察组的治疗有效率明显高于对照组（P ＜0．05），不良反应发生率与对照组无明显差异（P ＞0．05）。结论：使用克拉霉素分散片于阿奇霉素联合治疗重症支原体肺炎疗效确切，能提高治疗效果，减少不良反应。
作者：宋熙福 刊期： 2015年第05期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
