车舒
目的：观察微创入路内固定治疗肩胛骨骨折的可行性和临床疗效。方法：对我院46例应用微创入路内固定治疗肩胛骨骨折的病人资料进行回顾性分析。结果：46例患者均得到临床随访，46例肩胛骨骨折术后均疗效良好。结论：微创手术入路内固定治疗肩胛骨骨折具有较传统术式创伤小、恢复快，能取得满意临床疗效，正确的手术入路和内固定置入及合理功能锻炼是手术成功的关键。
作者：蔡奎 刊期： 2015年第05期
颈椎间盘突出症是由于颈部外伤或（和）退行性变导致颈椎间盘髓核组织突出，压迫颈段脊髓及神经根，引起头、颈、肩、上背部及上肢痛等症状。目前对颈椎间盘突出症的治疗方法较多，可归纳为三类：1、传统保守治疗；2、微创介入治疗；3、手术治疗。传统保守治疗包括传统中医手法理疗及中西医结合治疗［1－2］，优点是治疗简单、安全，缺点是治疗时间长、疗效差、易反复，尤其对于巨大颈椎间盘突出，治疗效果较差。手术治疗包括颈前路减压融合术、颈后路扩大成型术及人工颈椎间盘置换术，是既往颈椎间盘突出症主要选择治疗手段，但手术存在创伤大、并发症多，风险大，影响椎体稳定性等原因，不易被患者接受。微创介入治疗具有创伤小、疗效确切、并发症少等原因越来越受到医患双方认同。常见的微创介入包括胶原酶髓核溶解术、射频热凝消融术、医用臭氧注射、经皮穿刺椎间盘切吸术、经皮穿刺激光气化椎间盘减压术等。本文就颈椎间盘突出症的微创介入治疗现状综述如下。
作者：刘丽；刘庆 刊期： 2015年第05期
目的：探讨个性化护理应用于小儿护理中的效果。方法：将280例小儿患者依据护理方法不同分为两组，常规护理组（140例）和个性化护理组（140例），探讨个性化护理的效果。结果：对两组小儿患者进行满意度调查，个性化护理组满意度91．43％明显高于常规护理组的84．29％（P＜0．05）。结论：个性化护理应用于小儿患者，满意度较高，有着较好的护理效果，值得在临床上进一步推广和研究。
作者：倪瑞云 刊期： 2015年第05期
加减复脉汤由复脉汤（炙甘草汤）化裁而来，主治邪热久羁，阴液亏虚。董湘玉教授灵活运用加减复脉汤，临床治疗有久热阴亏症状的各种疾病，异病同治，取得理想的治疗效果。
作者：李云栋；陈颜 刊期： 2015年第05期
目的：观察焦虑症患者采用丁螺环酮联合帕罗西汀治疗的临床效果。方法：选取72例焦虑症患者按照数字分组法分为观察组与对照组（各36例），观察组给予丁螺环酮联合帕罗西汀治疗，对照组仅给予帕罗西汀治疗。结果：观察组临床疗效（91．7％）明显优于对照组（72．2％）；且观察组 HAMA 评分优于对照组（P ＜0．05）；两组 TESS 评分、不良反应比较均无显著差异（P ＞0．05）。结论：焦虑症经丁螺环酮联合帕罗丁汀治疗疗效显著，可作为临床治疗焦虑症的常用药物。
作者：张守亮 刊期： 2015年第05期
多年来，江宁区境内有关于蚊虫种类分布及蚊密度的本底资料缺乏，对疾病控制中心制定防控蚊媒传染病的主要病媒生物的策略，缺少科学理论数据的支持。在此时期笔者重点分析南京市江宁区2013年蚊密度监测情况，并根据调研数据组织开展有关蚊病毒传播的防治工作[7]。
作者：甘承新 刊期： 2015年第05期
目的：探讨上消化道大出血并发急性心肌梗死患者的观察护理效果。方法：择我院于2012年5月至2013年12月期间的因上消化道大出血并发急性心肌梗死而住院治疗的老年患者60例作为研究对象，对该病的护理进行探讨。护理一个月后，将护理之后患者的身体状况与护理之前相比，得出结论。结果：60例上消化道大出血并发急性心肌梗死患者中，有31例患者停止了出血，血压得到稳定，胸痛和腹痛情况消失，心肌酶谱恢复到正常水平，心电图显示正常，总体来说患者的病情得到控制和稳定，可以出院，治愈率为52％。此外，有15例上消化道大出血并发急性心肌梗死患者出现心源性休克，终死亡。结论：上消化道大出血并发急性心肌梗死患者急需护理工作人员的护理，护理对抑制和扭转上消化道大出血并发急性心肌梗死病情的恶化，效果显著，患者们恢复的速度也更快，康复情况也更好，对护理工作人员的具体护理措施非常满意。
作者：翟凡宁 刊期： 2015年第05期
目的：自制回形软枕防止早产儿头颅变形的效果观察。方法：本研究通过自制回行软枕与传统水枕作对比，采用胎龄在28到33周的200例早产儿，随机分为对照组和研究组，经过15天观察两组在头颅变形等方面的差异。结果：自制回形枕可以有效地减少呼吸暂停的次数，减少早产儿头颅和耳廓变形，从而促进其正常生理机能的发育，减少并发症的发生。结论：进一步推广自制回形软枕的使用和临床改进，为防止早产儿因传统枕头而导致的头颅变形，呼吸困难等现象的产生。
作者：赵娜 刊期： 2015年第05期
目的：观察前列地尔与加巴喷丁联合治疗痛性糖尿病神经病变的临床疗效。方法：将本院收治的82例痛性糖尿病神经病变患者随机的分为两组，对照组单独应用前列地尔治疗，而观察组则采用前列地尔联合加巴喷丁治疗，经过3周的治疗后，然后比较两组患者治疗前后的视觉模拟评分（VAS），运动末端潜伏期（ML），运动神经传导速度（MNCV）及感觉神经传导速度（SNCV）的变化情况。结果：两组患者的 VAS 均下降，组间差异有统计学意义（P ＜0．05）；两组患者 MNCV、ML 及 SNCV 均有所改善，两组 SNCV 及 ML 差异有统计学意义（P ＜0．05），而 MNCV 差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：前列地尔与加巴喷丁联合应用于治疗痛性糖尿病神经病变的效果良好。
作者：宋洁 刊期： 2015年第05期
目的：为了探讨 ICU 病房患者出现伤口感染的危险因素分析及护理方法。方法：回顾性总结在我院 ICU 病房住院治疗的150例患者相关资料。结果：统计学检验结果显示与 ICU 病房伤口感染有关的重要危险因素包括六个，Logistic 多因素分析结果显示了手术时程（OR ＝4．13）、手术切口（OR ＝6．98）、ICU（OR ＝12．35）和预防性抗生素（OR ＝3．50）是伤口感染的重要危险因素。结论：对影响医院感染的高危因素进行针对性防护有利于降低外科手术后医院感染率。
作者：赵仕婷 刊期： 2015年第05期
目的：对腹部手术治疗后出现腹腔脓肿的临床处理进行分析与讨论。方法：对我院接受腹部手术后发生腹腔脓肿的患者临床诊治资料进行回顾分析。结果：本组84例患者均经 B 超和影像学检查确诊为腹腔脓肿，其中接受手术引流治疗的患者有18例，接受脓肿穿刺治疗的患者有13例，接受脓肿置管引流治疗的患者有12例，患者脓肿症状均明显好转，达到出院标准。结论：腹腔脓肿是腹部手术后并发症的一种，在临床上实施引流治疗能够有效治疗患者的脓肿症状，提高腹部手术治疗效果。
作者：巴根 刊期： 2015年第05期
目的：妊娠合并病毒性肝炎32例临床诊治。方法：本文选取我院于2013年08月～2014年08月收治的32例妊娠合并病毒性肝炎患者，将其随机分为重症肝炎组和非重症肝炎组，对两组分别依据肝炎严重程度实施治疗过程，对比两组患者的临床症状不良反应发生率、分娩结局治疗效果。结果：重症肝炎组中有8例孕妇在分娩过程出现死亡，新生儿在分娩过程中有4例出现死亡，其孕妇分娩死亡率和新生儿分娩死亡率分别是50．00％和25．00％；非重症肝炎组中有0例孕妇在分娩过程出现死亡，新生儿在分娩过程中有0例出现死亡，其孕妇分娩死亡率和新生儿分娩死亡率分别是0．00％和0．00％；两组结果对比存在显著性差异（P ＜0．05），具有统计学意义。结论：妊娠合并病毒性肝炎患者在妊娠结局中死亡率非常高，其预后处理难以有效开展，因此在临床中需要引起足够关注和认识，值得在临床中推广应用。
作者：李敏；戈宏焱 刊期： 2015年第05期
目的：探讨分析应用降栓酶结合奥扎格雷钠对脑血栓患者进行治疗的临床效果。方法：选择我院2012年8月～2014年8月收治治疗的118例脑血栓患者作为研究对象，采用随机数字法把其分成对照组和治疗组，其中治疗组患者采用降栓酶结合奥扎格雷钠实施治疗，而对照组患者采用奥扎格雷钠实施治疗。结果：两组患者经过临床治疗后，其中治疗组患者的临床治疗有效率为94．9％；而对照组患者的临床治疗有效率为74．6％，治疗组患者的临治疗效果明显的比对照组好（P ＜0．05）。结论：应用降栓酶结合奥扎格雷钠对脑血栓患者进行治疗，其具有较好的临床效果，可以有效的使患者临床症状得到改善，其是一种具备较高安全性、可靠性与合理性的治疗方法。
作者：王晓宇 刊期： 2015年第05期
目的：浅析小骨窗经侧裂脑出血清除术治疗高血压脑出血的临床体会，为神经外科高血压脑出血手术治疗提供参考依据。方法：选取2012年3月～2014年12月于我院神经外科收治的120例高血压脑出血手术治疗患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组，实验组选用小骨窗经侧裂显微镜下血肿清除术，对照组选用常规大骨瓣开颅血肿清除术，对两组治疗后总有效率、病死率以及并发症发生情况进行统计学比较分析。结果：小骨窗经侧裂显微镜下血肿清除术患者总有效率、病死率以及并发症发生例数等方面均优于对照组，比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：小骨窗经侧裂显微镜下血肿清除术创伤小、病死率低、术后并发症少、疗效肯定，值得临床推广和应用。
作者：李朝霞；王彦飞；张松林；范湘山 刊期： 2015年第05期
目的：研究妇产科失血性休克患者的临床护理急救方法。方法：选取我院在2012年9月至2014年9月间收治的妇产科失血性休克患者42例，回顾分析所有患者的临床资料，根据数字随机分组法原则，将患者分为两组各21例。对照组给予一般护理，观察组给予整体护理，比较两组的抢救成功率、护理满意度与并发症发生率。结果：①观察组中抢救成功率为95．24％，对照组成功率为76．19％。观察组并发症率为9．52％，对照组并发症率为28．57％。观察组抢救成功率明显高于对照组，并发症率低于对照组，对比有统计学意义（P ＜0．05）。②观察组总满意度为95．24％，优于对照组，对比有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在妇产科失血性休克的治疗中，通过实施全面的整体护理干预，有利于提高止血成功率，降低死亡率与并发症率。
作者：沈彩云 刊期： 2015年第05期
目的：探讨妊娠合并肺结核患者的护理。方法：选取我院结核科2009年1月～2013年12月收治的肺结核合并妊娠患者15例，在抗结核治疗的同时，给予饮食护理，症状护理，用药护理，产科护理，消毒隔离，心理护理，出院指导等一系列护理措施，患者均痊愈出院。结果：妊娠合并肺结核患者通过积极的抗结核治疗，全面的孕期保健，谨慎、严密的用药观察和护理，均好转或痊愈出院。结论：合理饮食能增强患者的体质、及时的对症护理能提高病人的生活质量，准确的给药和用药观察，更是患者及胎儿安全的重要防线。
作者：姚玉梅 刊期： 2015年第05期
目的：探讨甲状腺乳头状癌的手术方式。回顾性分析义乌市中心医院肿瘤科2012年1月～2014年1月收治的125例甲状腺乳头状癌患者的临床资料，125例患者术后病理均证实为甲状腺乳头状癌。常规行中央区（Ⅵ区）淋巴结清扫，行患侧功能性颈清术9例，选择性清扫7例。术后发生并发症15例（12％）。实施甲状腺乳头状癌规范化手术的同时，注重治疗措施的个体化。
作者：吴志红；骆剑明 刊期： 2015年第05期
目的：探讨舒适护理在骨科护理中的应用效果。方法：选自2013年1月至2014年4月我院收治的骨科患者130例，将其随机分成2组，每组75例患者，分别命名为观察组和对照组。2组患者均给予常规护理，对观察组患者在常规护理的基础上对患者进行舒适护理。在临床护理期结束后，对2组患者的护理效果进行观察。结果：观察组患者对护理工作的满意率为98．7％，对照组患者对护理工作的满意率为88．0％。且观察组患者在护理4天后的疼痛评分显著的低于对照组患者。结论：采取舒适护理的方法，能够显著的提高护理工作的质量，提高患者对护理工作的满意率，减少护患纠纷，减少患者的疼痛感，该种护理方法值得在临床上广泛性推广。
作者：蒋亚琴 刊期： 2015年第05期
高血压脑出血是脑血管病中病死率和致残率都很高的一种疾患。各民族高血压脑出血发病情况都有着各自特点，作者通过对437例临床病例的观察、整理，揭示脑出血的发病病因和规律，了解脑血管病的特点，为该病的防治和研究提供基础依据，降低脑出血的发病率、致残率和死亡率。
作者：刘云波；韦柳 刊期： 2015年第05期
目的：探讨采用阿德福韦酯联合拉米夫定药物治疗乙肝肝硬化患者的临床治疗效果。方法：选取2012年8月～2014年9月在本院接受治疗的90例乙肝肝硬化疾病患者作为研究对象，按数字列表法将其随机分为研究组和对比组，每组各45例。对照组患者给予拉米夫定药物治疗，研究组在对照组的基础上再联合阿德福韦酯药物治疗，对比两组患者治疗情况。结果：研究组患者经过药物治疗后，其治疗所用时间为（75．3±10．5） d，HBV 转阴用时为（53．8±7．5）d，转阴率高达39例（86．67％），此外在治疗效果方面，其治疗的有效率高达91．11％；对比组病人经药物治疗后，其治疗所用时间为（95．6±15．8）d，HBV 转阴用时为（81．3±11．6）d，转阴率达到28例（62．22％），此外在治疗效果方面，其治疗的有效率高达62．22％。研究组病人在以上方面都要明显优于对比组患者，存在显著差异，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在乙肝肝硬化疾病的临床治疗中，采用拉米夫定药物治疗，同时加阿德福韦酯药物进行治疗，具有良好的治疗效果，能够极大的提升治疗的有效率，极大的缩短病人的治疗时间，同时还能有效的提升 HBV 的转阴率，及缩短其转阴用时，因而该药物治疗方法在该疾病的临床治疗中，有着积极的推广价值。
作者：鲁欣；汪荣泉；陈磊 刊期： 2015年第05期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
