侯爵；王修宇；吴昊；谢君芬
目的：找出慢性疼痛的病因，认识验证发生慢性疼痛的疾病，用医治疾病来解除疼痛，让患者告别疼痛。方法：在慢性疼痛所在病位皮肤上进行观察。用药物喷洒在病位上，然后用揉摩方法，揉摩至皮肤上逐渐现出特异的病灶形态。为保证揉摩出现在皮肤上的形态不受揉摩操作本身影响，在揉摩经过的无病灶皮肤，不充血发红而保持正常状态。直接观察病灶范围、轻重、形态。继续在病灶上揉摩，让病灶充分显现，达到病症解除或缓解。部分患者记忆病灶为以往的损伤，部分观察到病灶形态轮廓，是损伤外物的周边轮廓挤压严重的结果，可直接判断为以往的损伤；跟踪观察不同时间的闭合性软组织挤压损伤（简称损伤，下同），也都存在损伤病灶，且与慢性疼痛病位上的病灶完全相同，说明慢性疼痛病位上的病灶为损伤病灶。结果：845例分布在身体各个部位上的慢性疼痛病例，全部有损伤病灶，病灶趋表减轻，疼痛解除或缓解，病灶消除疾病治愈。结论：疼痛是损伤继发疾病（远伤病）的一个主要症状。
作者：张怡曹；周瑞君；张蜀湘；曾保章；张辰；葛立新；方岳生 刊期： 2015年第05期
目的：对超声造影指导乳腺癌前哨淋巴结活检中的临床价值及影响因素予以探讨。方法：随机选取我院2013年1月至2014年12月间收治的经过病理学证实为乳腺癌的患者30例，通过在近肿瘤侧乳晕区以及皮下注射造影剂，对乳腺癌患者的前哨淋巴结超声造影的增强情况予以观察，并对患者的前哨淋巴结的增强模式、增强时间、纵横比、淋巴结门、淋巴结个数等予以记录，同时在超声引导下，将亚甲蓝注射到前哨淋巴结中，对其实施定位，在手术过程中，将已经应用亚甲蓝标记的前哨淋巴结取出，将其送至病理检查，对活检结果中前哨淋巴结的转移情况进行观察记录。结果：通过术前超声造影，发现27例乳腺癌前哨淋巴结患者，检出率为90％，通过手术之后的病理学证实，超声造影所检出的51个前哨淋巴结中，有30个为阴性，另外21个为阳性，其中阳性与阴性的增强模式、增强时间及纵横比等方面具有明显的差异，并且差异具有统计学意义。结论：将超声造影联合亚甲蓝应用于乳腺癌患者淋巴结的检查中，能够有效的提升前哨淋巴结的检出率，并且能够对其准确定位，具有良好的应用效果，值得在临床应用中推广。
作者：王永鸽；贾元琛；史红菊；吴秀娟；王丽梅；刘雪蕾；陈立立 刊期： 2015年第05期
目的：观察心理护理对慢性乙肝患者抑郁状态的干预效果。方法：选取医院于2013年1月－2014年4月期间收治的慢性乙肝患者70例为研究对象，按照不同护理方式分为研究组和对照组各35例。对照组为传统护理，研究组加用心理护理。护理结束后对患者抑郁状态进行评价。结果：组间护理后在 SDS 评分相比，具有显著统计学意义（P ＜0．001）。结论：慢性乙肝患者药物治疗同时予以心理护理干预，能有效改善患者心理状态，促进治疗效果，值得进一步推广。
作者：胡仁群 刊期： 2015年第05期
目的：探讨个性化护理应用于小儿护理中的效果。方法：将280例小儿患者依据护理方法不同分为两组，常规护理组（140例）和个性化护理组（140例），探讨个性化护理的效果。结果：对两组小儿患者进行满意度调查，个性化护理组满意度91．43％明显高于常规护理组的84．29％（P＜0．05）。结论：个性化护理应用于小儿患者，满意度较高，有着较好的护理效果，值得在临床上进一步推广和研究。
作者：倪瑞云 刊期： 2015年第05期
发热诱导的学龄儿童难治性癫痫性脑病（FIRES）是近年引起广泛关注的一类综合征，常由发热诱导、好发于既往健康的学龄儿童，表现为难治性癫痫及癫痫持续状态，抗癫痫药物无效，病情危重，死亡率极高。幸存者多合并严重认知障碍及难治性部分性癫痫。病因及发病机制不详、治疗困难、预后不良。本文对近年来有关 FIRES 发病机制、临床特征、诊断及治疗的文献进行综述。
作者：徐洪波(综述)；束晓梅(审校) 刊期： 2015年第05期
目的：重点探索中医内服联合外洗应用于复发性湿疹的有效性和安全性。方法：挑选的研究对象是2012年03月10日至2014年03月10日在我院接受治疗的184例复发性湿疹患者，将复发性湿疹患者随机分成例数相同的两组，中药内服应用于92例对照组，中医内服联合外洗应用于92例观察组，对比两组的疗效。结果：对照组的治疗效果稍差，有效率仅仅达到76．09％。观察组的治疗效果较好，有效率高达98．91％。观察组的疗效显然优于对照组。对照组出现复发情况的总共有10例，复发率高达10．87％。观察组出现复发情况的总共有1例，复发率1．09％。观察组的复发情况明显少于对照组。结论：中医内服联合外洗应用于复发性湿疹的疗效较好，没有复发的迹象，值得推荐。
作者：李小林 刊期： 2015年第05期
随着我国老龄化人口增多，老年人心血管疾病的发病率逐渐增加，老年人的健康问题成为广泛的社会问题。本文从老年人心血管疾病的现状分析入手，总结心血管病的特点，后从实际情况出发，根据发病原因，从治疗、保健等方面提出对老年人心血管病风险预防的相关措施，以期为相关领域的研究提供有价值的参考，力争从跟本上强健人民体质，缓解老年心血管疾病为社会带来的压力。
作者：侯建云 刊期： 2015年第05期
目的：探讨唐草片结合阿昔洛韦治疗带状疱疹的临床效果。方法：选择2011年11月到2014年10月期间我院收治的100例带状疱疹患者为研究对象，然后将其随机分为两组，每组50人。其中一组作为对照组，该组患者采用阿昔洛韦进行治疗。另一组作为观察组，该组患者在对照组治疗的基础上加用唐草片进行治疗。经过治疗以后分别对两组患者的治疗效果进行观察和统计。结果：100例患者均顺利完成疾病治疗，观察组的治疗总有效率为98％（49／50），对照组的总有效率为84％（42／50）。观察组患者的治疗效果要明显的高于对照组，两组之间的差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：唐草片结合阿昔洛韦治疗带状疱疹的治疗效果十分理想，可以有效地提高患者的生活质量，安全可靠，值得在临床上广泛推广和应用。
作者：钟义龙 刊期： 2015年第05期
目的：探索舒适护理在慢性支气管炎护理中的应用价值。方法：选择2013年12月－2015年月1于我院就诊的慢性支气管炎患者153例，随机将患者分为舒适护理组与常规护理组，常规护理组采用常规护理，舒适护理组患者使用舒适护理，比较两组患者的临床护理效果。结果：舒适护理组护理有效率明显高于常规护理组患者，P ＜0．05，差异存在统计学意义；舒适护理组护理满意度明显高于常规护理组，P ＜0．05，差异存在统计学意义。结论：舒适护理在慢性支气管炎护理中的应用价值高，能有效改善患者临床症状，提高护患满意度，减少护理纠纷，值得推广。
作者：唐惠 刊期： 2015年第05期
目的：利福喷丁与利福平治疗肺结核的临床对比研究。方法：在医院选择80位患有肺结核的患者，随机将其分为利福喷丁组与利福平组，对两组患者的临床疗效和观察指标进行对比分析。结果：两组对象的临床疗效和观察指标对比有相关性。结论：本次的研究结果表明，利福喷丁用于肺结核病的治疗，具有血药浓度稳定、抗菌活性强、毒性作用低等疗效。
作者：邓敏 刊期： 2015年第05期
目的：研究分析胫骨骨折内固定采取股神经阻滞麻醉的可行性。方法：根据我院接收的 ASA I 至 III 级胫骨骨折患者来进行研究分析，将这些患者分成 I、II 两组，I 组15例患者使用股神经阻滞麻醉，II 组患者使用了连续硬膜外麻醉。对两组患者的临床麻醉效果进行对比分析，比较疼痛情况、平均动脉压（MAP）、起效时间、持续时间、并发症。结果：I 组麻醉操作引起的肢体疼痛、MAP 的变化程度、镇痛时间、术后并发症均明显优于 II组；两组镇痛效果比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：胫骨骨折内固定手术患者接受股神经阻滞麻醉的安全性比较高，患者的痛苦小，生命体征稳定，因此在该手术中可以选择股神经阻滞麻醉治疗。
作者：汤殿丰 刊期： 2015年第05期
目的：观察个性化护理在基层妇幼医院产科病房中的临床实践效果。方法：选择2013年3月～2014年11月我院收治的90例孕产妇作为研究对象，把90例孕产妇随机均分为两组，一组为对照组采用常规护理，另一组为观察组在常规护理基础上增加个性化护理，对两组孕产妇分娩结局和护理满意度等方面进行对比。结果：观察组自然分娩34例，产后出血1例，新生儿窒息1例，母乳喂养44例，护理满意度为95．6％，对照组自然分娩25例，产后出血6例，新生儿窒息8例，母乳喂养38例，护理满意度为77．8％，观察组护理明显优于对照组，两组对比差异明显（P ＜0．05）。结论：基层妇幼医院产科采取个性化护理，可以更好的满足孕产妇需要，提高孕产妇的护理满意度，提高护理质量，建议临床推广应用。
作者：李邹 刊期： 2015年第05期
目的：探讨中成药的合理应用方式，为中成药的合理应用提供参考。方法：分析2012年－2013年某院中成药的使用情况，总结其不足；2013年－2014年根据以往中成药使用的不足，改进中成药的应用方式，比较和分析改进前后患者满意度及药物应用不良事件发生率。结果：2013年－2014年中成药使用不良事件发生率明显少于2012年－2013年，患者满意率明显较高，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：中成药剂型众多、药性各异，在临床使用中需结合中医辩证思想及患者病情、药物剂型及性质等灵活掌握，以减少不良反应发生率，提高患者满意率，促进中成药的合理应用。
作者：李文建；陈敬利 刊期： 2015年第05期
目的：通过对我科65例糖尿病合并高血压患者的营养护理干预，控制患者的血糖、血压。在常规药物治疗的基础上，对其进行科学饮食规划，心理护理，日常运动指导的营养护理干预措施。结果：所有病患经过为期3至4个月的营养护理干预后，其血压和血糖值均恢复至正常水平。结论：对老年糖尿病合并高血压病患进行综合营养护理干预措施，能够在根本上将其血糖、血压水平控制在理想范围内，进而减少了病患发生心脑血管疾病的机率，是一种值得推广使用的临床护理方式。
作者：张秀兰 刊期： 2015年第05期
目的：综合研究女性患有异位妊娠的病理因素，对病患的身体机能分析、生理特征分析、年龄和孕产次数分析，对于异位妊娠的治疗的机理和临床表现以及防控形式综合分析。方法：整理收集自2012年3月到2014年4月在我院治疗的873例临床表现为宫外孕特征以现在的治疗经验回溯性研究，根据当时的临床表现和治疗手段进行定论探讨。结果：分析发现873位病例综合妊娠3．11次，患者中有过流产经历649例，平均流产次数1．98次，早期患有宫外孕的患者有84例，有512位患者采用保守治疗，有361例患者进行手术治疗。保守治疗患者采用的是药物性干预，利用单剂量疗法的患者有301例，采用多剂量疗法的有211例。结论：患者早期有过自主停止妊娠和非自主性停止妊娠的，有过生育经验的是诱发宫外孕的主要原因。而保守治疗在很大程度上可以避免患者机体组织不受到破坏，更加容易被患者所接受，是现在较多患者的首选。
作者：宋金英 刊期： 2015年第05期
目的：探析螺旋 CT 肺血管成像分析肺栓塞程度及右心功能的价值。方法：选取我院2013年1月－2014年12月收治的18例确诊为肺栓塞患者，均进行 CT 肺血管成像检查，依照患者心脏影像的显示，分析患者是否存在右心增大及右心功能情况。此外，选取15例健康体检者为对照组。结果：经肺血管成像分析，本组18例患者均存在不同程度上的血管异常情况。且3例患者肺栓塞的程度较为严重，患者肺动脉管腔完全闭塞；5例患者肺栓塞轻度，血管中央显示动脉异常，且周围有对比剂环绕；10例患者肺栓塞症状轻，肺动脉管腔内充盈缺损不规则、偏向管壁一侧，边缘不整齐、不光滑。对照组15例健康者右心室 RVs（大横截面积）与 RVd（大短轴直径）显著小于肺栓塞组患者，两组差异具有统计学意义（P ＜0．05）。健康人群的 RVd ／LVd 及 RVs／LVs 均＜1，而肺栓塞患者的以上比值均＞1，说明存在右心功能不全。结论：CT 肺血管成像能够准确的分析肺栓塞患者栓塞程度及右心功能，是一种简单、快速、安全无创的检查方法，值得临床上应用。
作者：戴军 刊期： 2015年第05期
目的：对小儿脑梗死的病因及临床特点进行分析。方法：对2008年4月到2014年4月期间在我院接受治疗的40例脑梗死患儿进行回顾性的分析。结果：患儿的常见临床表现为，有17例肢体瘫痪，有9例中枢性面瘫，有6例惊厥，有3例意识障碍，有2例语言障碍，有2例头痛，有1例感觉障碍。对患儿的病因分析结果显示，感染16例、外伤6例、烟雾病4例、先天性心脏病3例、系统性红斑狼疮2例、HIV 感染2例、原因不明7例。神经影像学检查结果显示，有30例患儿的梗死灶位于基底的节区，有4例多脑叶梗死，有2例半球梗死，有1例顶叶梗死、有1例额叶梗死、有1例叶梗死、有1例丘脑梗死。结论：儿童脑梗死的病因多为感染、外伤、心脏疾病、血管畸形等，常表现出肢体瘫痪的神经功能方面的障碍，神经影像学表明基底节区的梗死比较常见。
作者：龚家俊 刊期： 2015年第05期
目的：探讨半夏厚朴汤治疗慢性咽炎的效果，以提高患者满意度和治愈率。方法：随机选取我院2011年12月－2013年12月收治的80例慢性咽炎患者资料展开回顾性分析，对患者的诊断及治疗情况进行统计与总结。结果：所有患者在以半夏厚朴汤为基础方实施治疗后，显效58例，有效18例，无效4例，总有效率95％。结论：半夏厚朴汤治疗慢性咽炎的疗效显著，并且费用较低，值得我们在临床大力推广。
作者：丘志峰 刊期： 2015年第05期
目的：探讨手术室舒适护理模式对老年股骨头置换患者的心理的影响，并为老年股骨头置换患者的舒适护理提供理论依据。方法：本研究选取2012年1月至2014年1月在我院进行股骨头置换手术的80例老年患者作为研究对象，并将其随机分为对照组和观察组，每组均40例患者，对照组应用手术室常规护理模式进行护理，观察组应用舒适护理模式进行护理。我们采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）来对患者进行问卷调查，以此评价患者的心理状况，然后我们比较2组患者问卷结果的差异，分析2种护理模式的临床效果。结果：2组患者在手术前2天的抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评分没有显著性差异，两组患者在2种护理模式下手术均顺利完成，手术过程中均未出现骨水泥漏、大出血等并发症。相对于对照组而言，在手术后2天，观察组患者抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评分均明显降低，并且差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：手术室舒适护理模式可降低老年股骨头置换患者术后的抑郁、焦虑等负面心理情绪。
作者：兰素芳 刊期： 2015年第05期
目的：探讨采用穴位注射联合中成药的治疗方式在治疗慢性乙型肝炎患者中的护理方式，并进行分析，以供参考。方法：随机选取2012年3月－2014年4月在我院收治的慢性乙型肝炎患者共49例，以此作为研究对象。并对其进行随机分为2组，一组为实验组，患者共有26例，该组患者采用综合护理的方式来进行临床护理；另一组为对照组，患者共有23例，该组患者采用常规护理法来进行临床护理。2组在经过3个月的护理干预之后，对其2组患者的 HBeAg 阴转率与抗 HBe 阳转率进行比较分析。结果：2组患者在经过3个月的护理干预之后，实验组中的患者 HBeAg 阴转率和抗 HBe 阳转率均要明显高于对照组，且差异具有统计学意义（p ＜0．05）。结论：在采用穴位注射联合中成药的治疗方式治疗慢性乙型肝炎患者时，护理人员应对该患者做好心理护理准备，并密切关注患者的病情变化。
作者：傅涛 刊期： 2015年第05期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
