学术投稿

老年及老年前期大肠息肉内镜下黏膜切除术治疗的临床分析

许军星

关键词:老年, 老年前期, 大肠息肉, 内镜下, 黏膜切除术
摘要:目的:分析老年及老年前期大肠息肉内镜下黏膜切除术的临床治疗效果。方法:选择2012年5月至2014年5月我院消化内科收治的200例老年及老年前期大肠息肉患者作为研究对象,经内镜下黏膜切除术治疗后,观察切除的病理标本,术后定期随访6个月,分析治疗效果及并发症等。结果:200例患者病变治愈185例,治愈率为92.5%,有15例患者病变后病理显示有浸润癌需要外科开腹手术治疗。185例患者有18例术中出血,内镜下成功止血,术后有6例出血,其中4例经内镜下成功止血,另外2例进行输血和内科保守治疗停止出血。185例患者均未出现穿孔、感染和其他并发症。经病理检验185例患者中有90例腺瘤性息肉,55例为炎性息肉,38例为增生性息肉,2例为腺瘤癌变。研究结果显示,老年患者腺瘤性息肉明显多于老年前期患者,对比差异明显(P <0.05)。随访期未有复发。结论:黏膜切除术临床治疗大肠息肉安全可靠,治疗效果较为理想,值得临床推广应用。
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 综合治疗肩周炎疗效观察

    采用针灸按摩、经络电充击与中药离子导入法及氦--氖激光穴位照射发综合治疗肩周炎20例。结果:治疗痊愈17例,显效2例,好转1例,无效0例。总有效率100%

    作者:高志伟 刊期: 2015年第05期

  • 浅析胃及十二指肠溃疡的护理体会

    目的:研究分析胃和十二指肠溃疡患者的临床护理方法,让临床护理获得有价值的信息。方法:根据患者接受的一般护理、医疗护理、心理护理、饮食护理等等内容的效果来进行研究分析。结果:此次研究的91例胃和十二指肠溃疡患者在经过治疗和护理之后,均顺利的出院,无并发症病例出现。结论:胃和十二指肠溃疡患者接受治疗和综合护理后,能够获得较好的恢复,这是患者临床痊愈的基础。

    作者:于淑敏 刊期: 2015年第05期

  • 颅内动脉瘤破裂出血的介入治疗时机及预后思路探索和研究

    目的:研究颅内动脉瘤破裂出血的介入治疗时机及预后思路。方法:选取我院2011年10月-2014年10月间诊治的颅内动脉瘤破裂患者50例,将血管内治疗距发病时间不足3天的30例患者作为早期介入治疗组,即观察组,将时间超过3天的20例患者作为晚期介入治疗组,即对照组,对比观察两组患者的术后栓塞程度及预后情况。结果:在栓塞情况对比方面,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);在治疗后预后情况方面,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:颅内压动脉瘤破裂出血的介入治疗佳时机应该为早期介入,这样不仅可以显著改善患者的栓塞情况,而且还能提高预后效果,值得临床推广使用。

    作者:陈常怡 刊期: 2015年第05期

  • 1例盐酸多柔比星脂质体(里葆多)致过敏性休克的观察与护理

    盐酸多柔比星(里葆多)是一种脂质体制剂,系将盐酸多柔比星包封于聚乙二醇化(PEG 化)的,表面结合有甲氧基聚乙二醇(MPEG)的脂质体中,可以保护脂质体免受单核巨噬细胞系统(MPS)识别,从而延长其在血液循环中的时间。常见的不良反应是骨髓抑制,其他发生率较高的不良反应有:恶心,乏力,脱发,发热,腹泻,口腔炎,呼吸困难,发生率较低的(<5%)有:手掌-足底斑性感觉迟钝,过敏反应,意识模糊等。近日我科收治1例淋巴瘤患者,使用 CHOP 方案化疗过程中,里葆多致过敏性休克,观察抢救及时,再次输注化疗药物,达到治疗效果[1]。

    作者:霍如雪;余菊 刊期: 2015年第05期

  • 产科新生儿护理中应用 Orem 自理模式的临床观察

    目的:对产科新生儿护理中应用 Orem 自理模式的临床效果进行探讨。方法:抽选2011年1月至2014年12月时间段内我院治疗的200例剖宫产术产妇,分为两组,两组均给予常规护理干预,其中一组在此基础上,再实施 Orem 自理模式,分析、比较两组产妇的临床效果。结果:观察组产妇的母乳喂养技巧掌握优良率为85%,对照组是70%,存在明显差异性(P <0.05)。观察组产妇的新生儿护理知识掌握优良率是100%,对照组是35%,存在明显差异性(P <0.05)。结论:Orem 自理模式在产科新生儿护理中的应用,提高产妇的自我护理能力,应用价值较高。

    作者:黄君飞 刊期: 2015年第05期

  • 尿分析仪检测尿隐血与显微镜检测红细胞380例结果对比探讨

    目的:对比分析尿分析仪检测尿隐血与显微镜检测红细胞的结果。方法:选取我院2013年1月--2013年12月380例尿检患者作为观察对象,采用尿分析仪检测尿隐血与显微镜检测红细胞方法对患者留取尿液进行检测,并对两种方法检测结果进行对比分析。结果:尿分析仪尿隐血检测,380例尿液标本中,尿隐血阳性208例,尿隐血阴性172例,阳性检出率为54.74%;显微镜红细胞检测,380例尿液标本中,无红细胞163例,有红细胞217例,阳性检出率为42.89%,尿分析仪尿隐血检测的阳性检出率要明显高于显微镜红细胞检测的阳性检出率,P <0.05,具有统计学意义。结论:在尿常规临床检查中,尿分析仪检测与显微镜检测结果之间存在一定异性,为了提高尿常规检测结果的准确性,可以将两种方法联合使用。

    作者:黎玲;陈寿林;崔燕 刊期: 2015年第05期

  • 骨折患者石膏固定术后的观察及护理

    骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂,是骨科住院患者中的一种常见骨损伤。石膏术对于骨折患者而言是一种经济、方便、痛苦小、疗效显著的治疗方法,但是采取石膏固定法进行骨折治疗的同时,如果预防措施不当或不足,会伴发诸多并发症,影响患者预后。

    作者:张治霞 刊期: 2015年第05期

  • 儿科上呼吸道感染住院患者抗生素应用安全性分析

    目的:探究我院上呼吸道感染的住院患儿抗生素的使用情况,并对其安全性进行分析。方法:选取我院2013年7月-2014年7月收治的300例上呼吸道感染住院患儿为研究对象,并对其抗生素使用情况进行回顾性分析。结果:300例上呼吸道感染的住院患儿中,使用抗生素的共293例,占比97.7%,共使用抗生素22种,单独使用与抗生素联合抗病毒针剂使用情况显著多于两联抗生素使用(P <0.01),差异有统计学意义。结论:我院对上呼吸道感染患儿抗生素的使用稍欠妥,对于患儿感染使用的情况应当加强管理,并安全、合理、有效的选择用药品种。

    作者:史丽娜 刊期: 2015年第05期

  • 胰岛素泵治疗2型糖尿病临床效果观察

    目的:探讨胰岛素泵用于治疗2型糖尿病(T2DM)的效果。方法:将88例 T2DM患者随机分为观察组与对照组,各44例。观察组应用诺和锐30经胰岛素泵持续皮下输注,对照组应用诺和锐30每日3餐前皮下注射,比较两组的治疗效果。结果:两组治疗后 FPG、2hPG 及 HbAlc 均显著降低(P <0.05),组间比较无明显差异(P >0.05);观察组的胰岛素平均用量及血糖达标时间均较对照组显著缩短(P <0.05)。结论:胰岛素泵治疗T2DM疗效与直接注射给药疗效相当,但能够减少胰岛素用量,且血糖达标时间明显缩短,操作更为简便,效价比更高,值得推广应用。

    作者:罗专 刊期: 2015年第05期

  • 满意度测评对手术室护理质量分析

    目的:探讨满意度测评对手术室护理质量的影响,从根本上提高我院手术室护理质量。方法:2013年1月起我院针对手术室护理工作开展满意度测评制度,采用问卷调查法,以自制《四川省凉山州第二人民医院--手术室护理工作满意度调查表》对患者(或家属)及医生进行满意度调查,并对调查结果进行整理分析,对比医生与患者对我院手术室护理工作的满意度变化情况。结果:上半年,患者满意条目261条,满意度为90.25%;医生满意条目124条,满意度为93.44%;下半年,患者满意条目316条,满意度为98.33%;医生满意条目131条,满意度为99.22%;下半年满意度均明显高于对照组,具有统计学意义,P <0.05。结论:通过在手术患者护理中开展满意度测评,能够增加护理人员的工作积极性与责任心,改善医护沟通与护患沟通,有助于提高护理质量。

    作者:赫英 刊期: 2015年第05期

  • 健康教育与心理治疗在胃溃疡治疗中的应用

    目的:评价健康教育与心理治疗在胃溃疡治疗中的应用价值,总结治疗经验。方法:对照组纳入胃溃疡患者84例、观察组纳入83例,前者给予三联疗法治疗,医师简单医嘱,后者在对照组基础上,给予系统性的健康教育与心理治疗,对比8周后临床疗效、12个月后随访复发结果。结果:对照组痊愈率63.10%、HP 清除率75.00%低于观察组80.72%、96.39%,无效率13.10%、痊愈者复发率13.33%高于观察组1.20%、0.00%,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:在胃溃疡治疗中,给予系统性的健康教育与心理治疗,确实有助于增进疗效,降低胃溃疡复发率,对于改善患者长远预后具有积极意义;单纯药物治疗胃溃疡,12个月后复发率较高。

    作者:秦瑞芝 刊期: 2015年第05期

  • 临床中尿常规检验方法对比分析

    目的:探讨在临床中尿常规检验方法的对比分析。方法:选取我院2013年5月至2013年9月门诊及住院患者的尿液120份,将其分别采用尿干化学分析仪及传统手工镜检的方法进行检测,然后观察并对比两种方法检验尿蛋白、红细胞和白细胞的结果。结果:两组各项阳性率对比虽有一定的差异,但差异不明显不具有统计学意义(P >0.05)。结论:通过本文探讨可了解到,无论采用尿干化学分析仪还是传统手工镜检,均可对患者尿液进行尿常规检测,且两者在阳性率检出上差异比较小,但采用传统手工镜检还具备尿干化学分析仪不能代替的效果。

    作者:郑德亮 刊期: 2015年第05期

  • 发热诱导的学龄儿童难治性癫痫性脑病新进展

    发热诱导的学龄儿童难治性癫痫性脑病(FIRES)是近年引起广泛关注的一类综合征,常由发热诱导、好发于既往健康的学龄儿童,表现为难治性癫痫及癫痫持续状态,抗癫痫药物无效,病情危重,死亡率极高。幸存者多合并严重认知障碍及难治性部分性癫痫。病因及发病机制不详、治疗困难、预后不良。本文对近年来有关 FIRES 发病机制、临床特征、诊断及治疗的文献进行综述。

    作者:徐洪波(综述);束晓梅(审校) 刊期: 2015年第05期

  • 78例综合性护理干预在白血病大剂量化疗后骨髓抑制护理效果分析

    目的:探析综合性护理干预在白血病大剂量化疗后骨髓抑制的护理效果。方法:以本院收治的78例进行大剂量化疗后出现骨髓抑制的白血病患者为研究对象,所有患者均接受综合性护理干预,比较患者护理前后焦虑程度和化疗完成情况。结果:78例患者治疗前后的 SAS 评分有显著差异,且护理后 SAS 评分优于护理前,P <0.05,差异具有统计学意义;此外,完成化疗的患者有76例,完成率为97.44%。结论:给予白血病大剂量化疗后出现骨髓抑制的患者综合性护理干预,能显著改善患者的心理状态,促使患者继续完成化疗。

    作者:张文丽 刊期: 2015年第05期

  • 健脾化湿止泻汤治疗脾虚湿热型慢性功能性腹泻的临床研究

    目的:探究临床上慢性功能性腹泻疾病,采用健脾化湿止泻汤药物进行治疗,其临床治疗应用效果。方法:选取2012年6月~2014年8月本院收治的92例脾虚湿热型腹泻疾病病人作为研究对象,将92例病人随机分为研究组和对比组,每组各46例,对比组病人给予西药药物治疗该病,研究组病人则采用健脾化湿止泻汤药剂进行治疗,对比两组病人的治疗效果情况。结果:研究组病人在采用健脾化湿止泻汤药剂实施治疗后,其在疾病的治疗效果方面的情况如下:有18例(39.13%)病人经过治疗后得以痊愈,有17例(36.95%)病人显效,有8例(17.39%)病人有效,另外只有3例(6.53%)病人没有明显变化,其治疗的有效率高达93.47%;对比组病人在经过西药治疗后,其在疾病的疗效方面的情况如下:有9例(19.58%)病人经过治疗后得以痊愈,有13例(28.26%)病人显效,有12例(26.08%)病人有效,另外有12例(26.08%)病人没有明显变化,其治疗的有效率达到73.92%。研究组病人的治疗效果要明显优于对比组病人,存在显著差异,具有统计学意义(P <0.05)。结论:在慢性功能性腹泻疾病的临床治疗上,采用健脾化湿止泻汤药物进行治疗,有着良好的治疗效果,能够极大的提升疾病的治疗有效率,从而有效改善病人身体健康状况,提升其生活质量,因而该中药药剂在该疾病的临床治疗中,有着积极的推广价值。

    作者:陈静 刊期: 2015年第05期

  • 脑钠肽水平与肺源性心脏病预后的关系

    目的:探讨 N 末端脑钠肽前体与肺源性心脏病预后的关系。方法:连续纳入2008年1月至2013年12月在我院住院的肺源性心脏病患者263例,NT -pro -BNP <1000pg/ml 组(132例)和 NT -pro -BNP >1000pg/ml 组(131例)。分析患者的一般临床资料和超声心动图参数。结果:(1) NT -pro -BNP >1000pg/ml 组入院时血氧饱和度低于 NT -pro -BNP <1000pg/ml 组,心功能分级3或4级高于 NT -pro -BNP 组,右心室内径、右肺动脉内径均高于 NT -pro -BNP <1000pg/ml 组(P <0.01或0.05),差异有统计学意义。NT -pro -BNP >1000pg/ml 组一年内再住院率、一年内死亡率高于 NT -pro -BNP <1000pg/ml 组。(2)Pearson 相关分析显示,NT -pro -BNP 与心功能分级(r =0.192,P =0.03)、右肺动脉内径(r =0.227,P =0.04)相关。结论:NT -pro -BNP 与肺源性心脏病预后相关。

    作者:赵鸿圣;王安阳 刊期: 2015年第05期

  • 活血化瘀在中医内科临床的运用

    目的:通过对患有淤血症的患者进行治疗,讨论与研究活血化瘀治疗方法在中医内科临床治疗中的应用。方法:选取在某一段时间内因为患有淤血症而住院的100例患者进行研究,分析患者体内出现淤血的原因,并根据不同的成因、不同的淤血部位,采取不同的治疗措施,选取50例患者设为观察组,采用活血化瘀的方法进行治疗,其他50例患者为对照组,采用常规的淤血治疗方法,一段时间后,对比两组中的患者的疾病治疗情况。结果:经过一段时间的治疗,观察组共有46例患者经过治疗恢复健康,对照组共有35例患者恢复健康,因此可以看出采用活血化瘀方法治疗的患者的治疗情况明显高于采用常规治疗方法。结论:活血化瘀方法对于治疗由于各种原因引起的淤血症有很明显的疗效。

    作者:何红 刊期: 2015年第05期

  • 剖宫产术后宫底沙袋加压的作用分析

    目的:分析剖宫产术后宫底沙袋加压的影响。方法:我院于2013年11月至2014年11月期间抽取160例行剖宫产手术的产妇,将这些研究对象随机等分为对照组、实验组,对照组给予常规护理,实验组在其基础之上进行宫底沙袋加压,对结果进行对比、分析。结果:实验组产妇的不舒适感与疼痛感较对照组强烈,两组差异显著,p <0.05。结论:剖宫产术后对产妇进行宫底沙袋加压会增加产妇的不舒适感以及疼痛感,但是不会给产妇来明显的副作用。

    作者:张萍爱 刊期: 2015年第05期

  • 脐带缠绕对分娩方式的影响分析

    目的:通过对我院孕妇资料的分析研究,揭示脐带缠绕对孕妇分娩方式的影响。方法:以我院2014年12月期间收治待产孕妇中发生脐带缠绕情况的人中,随机抽取200例作为研究组,再随机选取没有发生脐带缠绕情况的孕妇作为对照组,对比进行分析研究。结果:研究组中由于发生脐带缠绕,胎儿表现异常的情况高于对照组,且自然分娩与产道助产也存在差异,剖宫的几率研究组要高于对照组。结论:脐带缠绕很容易导致孕妇难产,胎儿异常状况出现的几率大,异常分娩的几率大,需要特别护理。

    作者:吴雅 刊期: 2015年第05期

  • 腹腔镜在治疗外伤性结直肠穿孔手术中的应用

    目的:探讨腹腔镜治疗外伤性结直肠穿孔的可行性和手术技巧。方法:回顾性分析2010年12月-2013年12月本院收治的24例腹腔镜下治疗外伤性结直肠穿孔手术患者的临床资料。结果:24例患者中,除1例因乙状结肠破裂中转开腹手术之外,23例患者腹腔镜下治疗外伤性结直肠穿孔手术均获得成功,手术时间30-120min,恢复良好,23例患者均无并发症,术后6-10d 出院。结论:腹腔镜下治疗外伤性结直肠穿孔安全、可靠,疗效确切,操作简单易行,值得在临床上进行深入研究和推广。

    作者:师拥周 刊期: 2015年第05期

大家健康(中旬版)杂志

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