吕少辉
目的：探讨临床对多囊卵巢综合征不孕症患者实施氯米芬配合二甲双胍治疗的可行性。方法：选取2012年5月至2014年5月来我院治疗的多囊卵巢综合征不孕症患者共64例，同时随机等分成两组，对照组给予单纯氯米芬用药，观察组增服二甲双胍治疗，研究两组的治疗效果。结果：治疗后，观察组的临床总疗效、排卵率分别是90.63％和78.13％，与对照组的62.50％和46.88％相比更高，有统计学意义（P ＜0.05）。治疗前，两组的 FSH、LH 等指标水平相仿（P ＞0.05），经治疗后均出现改善，且观察组相比对照组改善更显著（P ＜0.05）。治疗期间，两组均有不适症状出现，但对比无统计学意义（P ＞0.05）。结论：对多囊卵巢综合征不孕症患者实施氯米芬配合二甲双胍进行治疗，疗效更显著，可有效促排卵、调节患者激素水平，且安全性佳，值得临床普及应用。
作者：向海燕 刊期： 2015年第06期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术后护理措施及效果。方法：回顾分析54例急性胆囊炎患者腹腔镜切除术后的护理情况。结果：通过系统全面的护理干预后，患者术后病情稳定，症状得到明显改善，无严重的并发症发生，提高了手术治疗效果，患者术后得到较快康复，并顺利出院。结论：对完成腹腔镜胆囊切除术后的急性胆囊炎患者，采取系统全面、有效的护理措施，可有效提高手术治疗效果，降低术后并发症的发生，缩短患者的康复时间，具有重要的实践意义。
作者：张燕 刊期： 2015年第06期
目的：了解威海市孕前优生健康检查情况，进一步强化育龄夫妇孕前检查的必要性和重要意义，为从源头上减少出生缺陷提供依据，提高出生人口质量。方法：采取整体抽样的方法，对3074例自愿参加孕前优生健康检查者进行病史询问、体格检查、实验室检查以及女性的子宫附件超声检查。结果：3074例孕前优生健康检查者中，女性1577人，男性1497人，女性多于男性；女性患病或异常1056人，发生率66.96％；男性患病或异常836人，发生率55.85％。结论：孕前检查人群中疾病及异常发现较多，为了减少孕前风险因素，鼓励计划怀孕的夫妇参加孕前优生健康检查，以提高出生质量。
作者：丛清玉；丛培红；丛明燕 刊期： 2015年第06期
目的：研究分析注射用盐酸氨溴索应用于支气管肺炎临床治疗中取得的效果。方法：选择2013年10月至2014年10月入住本院接受治疗的168例支气管肺炎患儿，对其实施分组处理，其中84例归为对照组，采用注射用盐酸溴已新开展祛痰治疗，其余84例纳入观察组，选择注射用盐酸氨溴索实施注射治疗，两组患儿在使用以上药物之前均接受一样抗感染治疗、雾化、补液等治疗，比较两组患者的终疗效。结果：观察组终取得了100％的治疗有效率，明显优于对照组的88.1％，两组患儿疗效比较存在明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对支气管肺炎，采用注射用盐酸氨溴索开展治疗能够明显提高临床治疗效果，而且治疗方法操作简便，能够大大减少患者住院治疗时间、减少患儿痛苦及减少患儿家属住院经济负担，建议推广应用。
作者：袁红芬 刊期： 2015年第06期
目的：探讨老年骨科患者采取全身麻醉与硬膜外麻醉对术后短期认知功能的影响。方法：将120例骨科老年患者随机均分为2组，各60例，A 组实施全身麻醉，B 组实施硬膜外麻醉。观察记录两组患者手术指标、术后12／24h 时认知功能障碍发生率，以及麻醉前、术后12／24／72／96h 时的认知功能情况（采取简易精神状况检查量表，即 MMSE 处理），并对比分析。结果：两组患者麻醉时间、出血量及低血压等对比无显著性差异（P ＞0.05）；两组患者术后12／24h 时 MMSE 评分均显著低于麻醉前（P ＜0.05），同时 A 组术后24h 时 MMSE 评分显著低于 B 组（P ＜0.05）；A 组术后24h认知功能障碍发生率显著高于 B 组（P ＜0.05）。结论：老年骨科患者不论采取全麻还是硬膜外麻醉处理，术后1天均可能发生认知功能障碍，但全麻发生率更高，应加强重视。
作者：胡梅生 刊期： 2015年第06期
目的：分析慢性心力衰竭（心衰）患者予以护理干预对心理状态及预后的影响。方法：将100例慢性心衰患者均分为2组，各50例，对照组实施常规护理，研究组予以系统的护理干预。两组皆予以≥半年随访，观察记录护理前后抑郁自评量表（SDS）与抑郁状态问卷（DSI）评分情况，以及随访半年复发率，并对比分析。结果：两组护理 SDS 评分与 DSI 评分皆有一定改善（P ＜0.01），研究组改善更佳（P ＜0.01）；研究组随访半年复发率明显低于对照组（P ＜0.01）。结论：慢性心衰患者予以系统的护理干预处理，可改善心理状态，并降低复发，值得借鉴。
作者：沈凤鸣 刊期： 2015年第06期
目的：对神经内科护理不良事件的管理与控制措施方法：通过回顾性分析法对神经内科的28起护理不良事件进行分析，找出护理不良事件发生的原因和影响因素，进而提出解决措施。结果：影响护理不良事件的因素主要有患者年龄因素、护理人员能力与素质因素、医患之间缺少沟通、未按制度操作以及高危时间段，人员不足等。结论：通过完善护理不良事件上报系统、加强岗前培训、完善规章制度和操作流程、加强与患者及家属的有效沟通以及加强防范等相关措施，对神经内科护理不良事件进行有效规避，从而提高护理质量，在提升患者安全感的同时，提升患者满意度。
作者：段小宁 刊期： 2015年第06期
目的：探讨使用腹腔化疗治疗晚期消化系统肿瘤合并腹腔积液的临床疗效。方法：选取我院2010年3月至2014年3月收治的晚期消化系统肿瘤患者21例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。所选患者均使用腹腔化疗，现探讨其治疗效果及毒副反应。结果：21例患者接受腹腔化疗后 PR 率为33.33％，19.05％患者出现一过性腹痛、恶心、呕吐、食欲不振等，给予对症处理后缓解，患者未见明显的肝肾功能损害与骨髓抑制现象。结论：对晚期消化道肿瘤患者使用腹腔化疗有较高 PR 率，可增强腹腔药物浓度，延长药物与癌细胞接触时间，且安全可靠，不良反应较少且轻微，可对患者生活质量予以显著改善，有临床推广价值。
作者：许小丽；许小琴 刊期： 2015年第06期
功能性便秘是内科中一种常见的消化道疾病，其发病与诸多因素有关，如饮食、心理、精神等因素都可引起，严重影响患者的生活质量。影像学、盆底磁共振、肛门直肠测压等多种方法可诊断该病。治疗上也有药物、心理、生物反馈等诸多治疗途径，本文就中医如何分型与治疗作一阐述。
作者：李彦哲 刊期： 2015年第06期
目的：分析不良事件发生的的特点、原因，探讨如何能有效的减少护理不良事件的发生，保证护理安全。方法：汇总2013年1－12月某二级医院非惩罚性自愿上报的128例护理不良事件，分析不良事件发生的主要原因、时间特点、直接责任人的工作年限。结果：护理不良事件发生的主要原因前3位的分别是查对不严、知识欠缺、操作不规范；发生不良事件的直接责任人主要是工龄在6年以下的低年资护士。
作者：周芳；马金玲 刊期： 2015年第06期
目的：探究分析日服25mg、10mg 米非司酮用药方案治疗子宫肌瘤的效果。方法：选取近两年在我院接受子宫肌瘤治疗的患者128例，随机分为对照组64人，试验组64人，对照组每天服用25mg 米非司酮进行治疗，试验组每天服用10mg 米非司酮进行治疗，观察并比较两组患者的临床疗效以及负面情绪评分，即焦虑、抑郁情况。结果：试验组治疗后的总有效率（93.75％）明显高于对照组治疗后的总有效率（64.06％）；试验组的 SDS评分（41.41±11.31）分、SAS 评分（40.92±11.76）分明显低于对照组的 SDS 评分（69.21±22.14）分、SAS 评分（63.02±20.51）分。结论：每天服用25mg、10mg 米非司酮治疗子宫肌瘤中，米非司酮的剂量为每天10 mg 可以更安全、有效治疗子宫肌瘤，并且能够缓解患者的焦虑、抑郁，值得临床应用推广。
作者：王丽娜 刊期： 2015年第06期
目的：对中西医结合在小儿反复上呼吸道感染患者中的临床治疗效果予以对比分析。方法：随机选取2012年2月至2014年3月在我院接受治疗的120例小儿反复上呼吸道感染患者，将其均分为两组，分别作为对照组与观察组，对对照组患者给予利巴韦林、维生素 c、阿昔洛韦等西药对患者实施治疗，对观察组患者在对照组用药的基础上加用生脉饮以及小柴胡汤和玉屏风散实施治疗。对两组患者的临床治疗效果进行比较。结果：将两组患者的治疗总有效率进行比较，观察组的治疗总有效率为95.00％要显著高于对照组的治疗总有效率85.00％，且 P ＜0.05，差异具有统计学意义。结论：将中西医结合治疗应用到小儿反复上呼吸道感染的临床治疗中，能够取得良好的临床治疗效果，值得在临床应用中推广。
作者：刘建华 刊期： 2015年第06期
近年来，随着我国改革开放的不断深入，整体经济不断呈上升趋势发展，我国的医疗卫生事业也跟随时代的步伐取得了很大的突破，其中检验学也逐渐分离开来，成立了独立的学科，检验学技术的进步，是临床诊断工作顺利完成和质量的有力保障。本文通过对临床医学检验中存在的实验误差进行整理，阐述了其来源、种类、特征，并提出能有效控制误差产生的对策。
作者：张晔妮 刊期： 2015年第06期
目的：探讨湿化与未湿化低流量（1－2 L ／min）双鼻塞吸氧对患者呼吸道症状的影响。方法：将200例双鼻塞吸氧＞12 h 的 COPD 患者随机分为湿化组（100例）和未湿化组（100例），观察比较两组患者呼吸道的反应。结果：鼻咽部干燥为本研究中出现的唯一症状，常规湿化组有4例鼻咽部干燥主诉，未湿化组有9例主诉鼻咽部干燥，两种不同的吸氧方式对患者呼吸道影响差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论：低流量鼻导管吸氧无需常规湿化。
作者：刘晓梅；陆淑梅 刊期： 2015年第06期
目的：对妇产科围手术期抗菌药物的应用现状进行分析，以促进临床合理用药。方法：采用调查分析的方法，对我院近四年间妇产科围手术期患者使用抗菌药物情况进行了回顾性分析。结果：抗菌药物的使用种类为硝咪唑类、青霉素类、头抱菌素类、林可霉素类。使用率在前3位的抗菌药物分别为头孢呋辛51例（占42.5％）、甲硝唑38例（占31.7％）、克林霉素30例（占25％）；采取静脉滴注的给药方式，1次／d，一般是手术中给药一次，术后连续5～7d；产科52例患者使用抗菌药物的平均天数为4.5d，妇科68例患者使用抗菌药物的平均天数为5.5d；妇科68例使用抗菌药43例，15例未使用；产科52例均使用抗菌药（P ＜0.05）；95例使用抗菌药物的术前30min 给药85例，应为合理；术前1～3天用药10例表明存在潜在感染，用药应算基本合理；术后用药76例2天内停药，基本合理；13例3天停药，算为基本合理；另外5例4～7天停药，不合理；后1例存在术后切口感染；95例使用抗菌药后不良反应较轻微、相对较安全。结论：我院妇产科围手术期抗菌药物的使用总体来说基本合理，但也存在用药选择给药时机不当、用药时间过长的现象，需要加强相应合理用药的管理。
作者：蓝春秋 刊期： 2015年第06期
目的：研究化脓性阑尾炎术后护理与观察方法。方法：我院近年来收治的化脓性阑尾炎患者进行研究和分析，观察和研究术后护理对于患者术后的感染率与不良反应的发生率之间的关系。结果：在本院医护人员的精心护理下，患者的不良反应发生率明显降低，创口感染的发生率仅为4％。结论：使用临床护理方法可以有效减少并发症，使患者的身体更快的得到康复。
作者：鲁方喜 刊期： 2015年第06期
目的：探讨应用超声生物显微镜（UBM）诊断原发性闭角型青光眼的临床分析，为临床诊断提供参考依据。方法：选取我院眼科2013年2月－2014年12月收治的120例原发性闭角型青光眼患者（其中急性62例，慢性58例）、正常人60例作为研究对象，原发性闭角型青光眼组设为观察组和正常人组设为对照组，应用 UBM对其进行检查并记录各项测量指标。结果：利用 UBM显示，原发性闭角型青光眼与正常眼相比，角膜小、相对晶体位置偏前、晶体厚、前房浅、眼轴短、睫状突肿胀、睫状体前置等症状。结论：原发性闭角型青光眼在 UBM下的解剖特点与临床理论一致，UBM在诊断原发性闭角型青光眼上具有较好的指导性和实用性，值得临床推广和应用。
作者：都艳红；张士宏；王艳新；张丹；夏春晓 刊期： 2015年第06期
肥胖患者脂肪细胞肥大导致缺氧，缺氧诱导因子1α（HIF －1α）高度表达。缺氧使得糖稳态失衡，HIF －1α调控细胞外基质蛋白高度表达导致脂肪组织纤维化、炎性反应，引起脂肪组织功能紊乱，终导致胰岛素抵抗。
作者：杨朝强；李赟晨；黄芳 刊期： 2015年第06期
目的：研究分析尼莫地平用于治疗偏头痛的临床疗效。方法：将66例偏头痛患者随机分为 A 组与 B 组，A 组应用尼莫地平治疗，B 组应用氟桂利嗪治疗，比较两组的疗效。结果：A 组治疗总有效率100％，与 B 组的93.94％无明显差异（P ＞0.05）；两组治疗后头痛发作次数以及持续时间均显著降低（P ＜0.05），两组间无明显差异（P ＞0.05）；A 组不良反应率为6.06％，显著低于 B 组的21.21％（P ＜0.05）。结论：尼莫地平用于治疗偏头痛疗效显著，不良反应较少，值得推广应用。
作者：黄月萍；孟祥峰 刊期： 2015年第06期
目的：探究银杏达莫注射液治疗脑动脉硬化供血不全的临床疗效。方法：将本院在2014年5月－2015年2月收治的80例慢性脑供血不足患者随机分为观察组和对照组，观察组应用银杏达莫注射液治疗，对照组应用复方丹参注射液治疗，对两组的临床疗效进行对比观察。结果：经过治疗后，实验组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者；且实验组患者的血脂、血液流变指标等改善值也明显优于对照组（P<0.05）。结论：银杏达莫注射液治疗脑动脉硬化供血不全的效果显著，值得在今后的临床治疗中继续推广使用。
作者：李贵清 刊期： 2015年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
