陈豪杰
目的：探讨2010年－2014年期间我院抗高血压药物的应用特点。方法：选取我院2010年1月－2014年12月期间本院门诊抗高血压药物处方，对其中抗高血压药物的药物使用情况进行回顾性分析。结果：2010年－2014年本院抗高血压药物的销售金额呈现逐渐上升趋势，其中 CCB类、ACEI 类药物一直占据本院抗高血压药物销售的前2位。结论：我院抗高血压药物药物种类齐全，以 CCB、ACEI 类药物为常用抗高血压药物，其发展趋势合理。
作者：杨赞 刊期： 2015年第06期
目的：探讨理气泄浊汤联合二甲双胍治疗糖尿病的临床疗效。方法：收集2010年1月至2014年6月，我院收治的糖尿病患者200例，随机分为观察组与对照组，各100例。两组均常规予以糖尿病饮食控制与运动疗法，对照组加用二甲双胍，观察组加用理气泄浊汤和二甲双胍，同时调畅情志，比较两组的临床疗效。结果：观察组的治疗总有效率为98.00％，显著高于对照组的84.00％（P ＜0.05）；两组治疗后 FBG、2hPG、HbAlc、TG及 TC 水平均显著降低，且观察组显著低于对照组（P ＜0.05）；两组无用药相关不良反应。结论：理气泄浊汤联合二甲双胍治疗糖尿病可有效控制血糖及血脂水平，提高临床疗效，无明显不良反应，值得推广应用。
作者：聂斌文 刊期： 2015年第06期
目的：研究探讨中医内科治疗偏头痛的方法与疗效。方法：收集我院自2013年1月－2014年8月收治的偏头疼患者60例，给予中医内科的方法治疗期偏头痛，观察其临床治疗效果。结果：经2－3疗程的用药，60例患者中有5例患者成功治愈，23例患者疗效显著，29例患者有一定疗效，病情取得控制，3例患者其病情无明显变化。用中医内科的办法治疗偏头痛总有效率为95.0％。结论：从此次的探讨可以看出，用中医内科的方法治疗偏头痛疗效显著，且中医用药温和相对于西药治疗更稳，副作用小，对患者身体机能的损伤更小，患者接受度高，可操作性强，值得临床推广和应用。
作者：乔建锋 刊期： 2015年第06期
目的：研究慢支肺气肿合并肺炎的 X 线诊断特点，以期提高 X 线诊断准确率，为临床诊治提供参考依据。方法：从本院在2013年1月～2014年12月收治的慢支肺气肿患者中选取40例，均合并有肺炎，回顾性分析其临床资料，总结 X 线诊断特点。结果：32例患者 X 线胸片特点为网状、斑片状密度增高阴影，内含有密度减低区，呈囊状。经痰液培养后发现相关致病菌25株，其中，以革兰氏阴性菌（G －）为主，共19株，革兰氏阳性菌（G ＋）6株。因此，治疗时主要采用抑制 G －菌的相关抗生素，占比为67％。本组患者中仅3例治疗无效，总有效率为92.5％。结论：深入研究慢支肺气肿合并肺炎患者的 X 线胸片特点对提高该病临床诊断率有积极的意义，也为临床诊治提供了有效依据。
作者：黄晓蓉 刊期： 2015年第06期
探讨自然分娩时对会阴撕裂的相关因素，掌握正确的助产方法，减轻会阴裂伤的程度，减少会阴严重撕裂的发生。现今提倡自然分娩，降低剖宫产率是世界卫生组织对产科质量的要求。一般来说，浅度会阴裂伤容易自行恢复，而严重的会阴裂伤易使阴道直肠受损，细菌更容易污染到伤口，感染的机会增高；加上治疗及护理不当，还会严重影响生活质量，加重经济负担；所以总结有效的助产方法，掌握保护会阴的技巧，预防会阴严重裂伤的发生，是临床助产工作的前提，让理论与临床助产相结合，寻求有效的方法。
作者：朱菲；孙建红 刊期： 2015年第06期
目的：比较剖宫产术中应用腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉的效果。方法：按照麻醉方案不同将行剖宫产分娩的186例产妇分为实验组（腰硬联合麻醉）102例和对照组（硬膜外麻醉）84例，比较两组产妇麻醉效果、麻醉起效时间以及阻滞恢复时间。结果：实验组产妇麻醉优良率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；实验组产妇麻醉起效时间、运动阻滞恢复时间以及感觉阻滞恢复时间均显著短于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：腰硬联合麻醉起效迅速、麻醉效果好，术后阻滞恢复时间短是剖宫产术中的优选麻醉方案。
作者：刘拥军 刊期： 2015年第06期
颅脑外伤是外科常见损伤，病情复杂、进展快，并发症多，存在较高的致残率和死亡率。其临床治疗困难，也是临床重点关注治疗问题。院前急救是挽救颅脑外伤患者关键环节，及时到达现场，控制出血，延缓病情进展、降低颅内压是确保患者生命安全的治疗原则。本文就针对颅脑外伤患者院前急救予以一一综述，以此为颅脑外伤患者治疗提供必要参考价值。
作者：姚金龙 刊期： 2015年第06期
目的：探讨甲状腺癌局部切除术后再手术的特点。方法：选取2011年06月21日～2014年10月10日我院收治的甲状腺癌局部切除术后再手术患者120例，对其临床资料进行回顾性分析。结果：120例患者中，58例癌残留（32例原发部位残留，22例颈部淋巴结并原发部位残留，4例单纯颈部淋巴结转移），占48.3％。84例患者接受了颈部清扫，46例淋巴结为阳性，38例为淋巴结阴性。46例淋巴结阳性患者中，34例患者有被膜侵犯，12例无被膜侵犯；38例淋巴结阴性患者中，14例患者有被膜侵犯，24例无被膜侵犯。入选病例手术均顺利进行，未见严重并发症病例。结论：部分甲状腺癌局部切除手术患者，需接受再次手术治疗，手术医师应以甲状腺癌的分型和特点为依据，为患者选择恰当的手术方案。
作者：何小罗 刊期： 2015年第06期
目的：了解医院感染现患率、抗生素使用和病原菌情况。方法：采用横断面调查的方法，查阅病历和床旁调查相结合，将所有住院患者医院感染情况进行分析。结果：实查住院患者288人，医院感染22例，医院感染发病率7.64％；抗菌药物使用率38.89％，抗生素预防使用33.03％；分离病原菌48株，以革兰氏阴性菌为主。结论：医院感染现患率调查是评价医院感染发生情况的可靠方法，为医院精细化管理提供可靠的依据。
作者：侯树荫 刊期： 2015年第06期
目的：探讨温针灸与针刺治疗老年性膝骨关节病的临床疗效。方法：选取我院80例老年性膝骨关节病患者，将其随机分为观察组和对照组，每组40例，观察组使用温针灸进行治疗，对照组采用针刺治疗，观察比较两组的临床疗效。结果：观察组的治疗总有效率为95％，对照组的总有效率为82.5％，两组对比差异显著（P ＜0.05）；观察组 HSS 膝关节评分也明显优于对照组（P ＜0.05）。结论：在治疗老年性膝骨关节病时，温针灸的疗效明显优于针刺治疗，因此值得临床的广泛应用。
作者：张广才 刊期： 2015年第06期
自2013年国家中等职业教育改革发展示范校建设项目实施以来，学校高度重视师资队伍建设，抢抓示范校建设机遇，采取多种途径，出台多项举措，系统探索［1］建设一支高素质，高水平的＂双师＂教学队伍的有效措施。
作者：古丽沙拉乌拉孜别克 刊期： 2015年第06期
目的：对比分析无张力疝修补术（TFH）与传统疝修补术（TH）治疗腹股沟疝（IH）的临床效果及预后及复发。方法：将2010年1月至2014年12月份入院治疗的280例 IH 患小手术包者随机分成两组，研究组采用 TFH，对照组采用 TH，观察两组患者手术时间、术后疼痛时间、住院时间、下床活动时间、复发率及术后并发症发生率。结果：研究组手术时间（40.5±10.6）min、术后疼痛时间（2.4±0.8）d、住院时间（5.8±1.4）d、下床活动时间（8.5±3.2）h 明显低于对照组的（72.3±8.6）min、（3.2±1.1）d、（8.4±2.5）d、（18.7±6.4）h 术后并发症尿潴留发生率为5.71％、切口感染率0.00％、阴囊水肿率0.71％（1／140）术后复发率为0.00％，明显低于对照组的16.43％（23／140）、3.57％（5／140）、5.71％（8／140）、10.71％（15／140）。结论：无张力疝修补术具有手术时机短、出血少、恢复快，术后并发症少等特点值得在临床广泛应用。
作者：张振华 刊期： 2015年第06期
目的：研究辛伐他汀联合低分子肝素钠治疗不稳定型心绞痛的效果观察。方法：按照随机分号法将我院2013年1月－2014年12月间诊治的100例不稳定型心绞痛患者均分为两组，对双号组患者进行常规药物治疗（对照组），对单号组患者在药物治疗的基础上采用辛伐他汀联合低分子肝素钠治疗（观察组），对比观察二者的临床治疗效果。结果：在临床效果方面，观察组的总有效率为96.00％，远远高于对照组的76.00％，二者差异显著，具有统计学意义（P ＜0.05）；在心电图变化方面，观察组患者的总有效率为94.00％，明显高于对照组的70.00％，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；在不良反应发生率方面，观察组的6.00％远远低于对照组的22.00％，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对于不稳定型心绞痛患者来讲，在常规药物治疗的基础上采用辛伐他汀联合低分子肝素钠治疗不仅可以提高临床治疗效果及心电图的总有效率，而且还能降低不良反应的发生率，值得临床推广使用。
作者：石陆泉 刊期： 2015年第06期
目的：探讨应用超声生物显微镜（UBM）诊断原发性闭角型青光眼的临床分析，为临床诊断提供参考依据。方法：选取我院眼科2013年2月－2014年12月收治的120例原发性闭角型青光眼患者（其中急性62例，慢性58例）、正常人60例作为研究对象，原发性闭角型青光眼组设为观察组和正常人组设为对照组，应用 UBM对其进行检查并记录各项测量指标。结果：利用 UBM显示，原发性闭角型青光眼与正常眼相比，角膜小、相对晶体位置偏前、晶体厚、前房浅、眼轴短、睫状突肿胀、睫状体前置等症状。结论：原发性闭角型青光眼在 UBM下的解剖特点与临床理论一致，UBM在诊断原发性闭角型青光眼上具有较好的指导性和实用性，值得临床推广和应用。
作者：都艳红；张士宏；王艳新；张丹；夏春晓 刊期： 2015年第06期
目的：探讨使用腹腔化疗治疗晚期消化系统肿瘤合并腹腔积液的临床疗效。方法：选取我院2010年3月至2014年3月收治的晚期消化系统肿瘤患者21例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。所选患者均使用腹腔化疗，现探讨其治疗效果及毒副反应。结果：21例患者接受腹腔化疗后 PR 率为33.33％，19.05％患者出现一过性腹痛、恶心、呕吐、食欲不振等，给予对症处理后缓解，患者未见明显的肝肾功能损害与骨髓抑制现象。结论：对晚期消化道肿瘤患者使用腹腔化疗有较高 PR 率，可增强腹腔药物浓度，延长药物与癌细胞接触时间，且安全可靠，不良反应较少且轻微，可对患者生活质量予以显著改善，有临床推广价值。
作者：许小丽；许小琴 刊期： 2015年第06期
目的：本文主要是为了统计从事高危行业的武警消防战士消化性溃疡发病情况，分析和探讨影响武警消防战战士消化性溃疡高发因素。方法：采用多阶段分层整体抽样方法，选择2012年7月到2014年7月，沧州市公安消防支队参加铁军比武训练100人，新训队100人，普通训练强度100人。通过对其进行调查问卷，心理测试，症状分析以及胃镜检查，确定发病者，并统计各个影响因素人次、发病率。结果：消化性溃疡检出率：患胃溃疡者15人，检出率5％，十二指肠溃疡者45人，检出率15％，复合型溃疡3人，检出率1％。消化性溃疡总检出率21％。结论：消化性溃疡在武警消防战士中发病率明显高于普通人群，是武警消防部队常见病、多发病。其原因在于所处的环境（从事高危行业，训练强度大，心理压力大），吸烟，服役年限短，加之身处异乡新兵在短时间内难以适应新的环境，同时面对火警高发不能很好得到饮食休息导致消防部队战士心理应激状态等有关。
作者：侯林 刊期： 2015年第06期
目的：探讨复尔凯鼻饲胃管的护理要点。方法：筛取2013年1月至2015年1月入住我科吞咽困难的患儿80例作为本次研究对象，均行复尔凯鼻饲胃管，对其相应有效的护理工作进行总结。结果：80例吞咽困难患儿经复尔凯鼻饲胃管的鼻饲护理，改善了其营养状况。结论：强化复尔凯鼻饲胃管使用过程中的护理，可有效提高插管成功率，解决患儿进食困难的问题，有效提高患儿生命质量。
作者：单佳妮 刊期： 2015年第06期
目的：探讨患者实施去骨瓣减压术后早期颅骨修补术的预后影响。方法：我院于2012年12月至2014年12月对88例去骨瓣减压术后患者进行颅骨修补术分析，随机分成实验组和对照组各44例，实验组采用去骨瓣减压术后42－56天后进行早期颅骨修补术，对照组采用去骨瓣减压术后90－180天后进行早期颅骨修补术，观察两组患者的预后情况。结果：实验组治疗1年后的格拉斯哥昏迷评分（GCS）、简易智力状况检查（MMSE ），Barthel 指数评分明显高于对照组，具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对去骨瓣减压术后的患者进行早期颅骨修补术具有明显的预后效果，具有重要的临床意义。
作者：李良政 刊期： 2015年第06期
目的：对比研究在甲状腺手术中显露或不显露喉返神经（RLN）的效果。方法：选取2013年1月－2014年12月，在我院接受甲状腺手术患者192例，随机分为 A 组与 B 组，A 组术中显露 RLN，B 组术中不显露 RLN，比较两组的手术效果。结果：A 组的手术时间与术中出血量均较 B 组显著减少（P ＜0.05）；A 组的 RLN 损伤率为0.94％，显著低于 B 组的5.66％（P ＜0.05）。结论：在甲状腺手术中显露 RLN 能够提高术野清晰度，保护RLN，减少手术创伤，值得推广应用。
作者：席树强；李茂恒 刊期： 2015年第06期
目的：分析晚期肺癌采用优质护理理念的效果。方法：将2013年11月－2014年11月期间收治于我院的肺癌晚期患者82例为研究对象，随机将其均分成观察组和对照组，每组患者各41例，其中对照组患者给予常规护理；观察组患者给予优质护理，对比分析两组患者的护理满意度。结果：在经过不同的护理模式后，观察组患者护理满意度为97.6％（40／41）；对照组患者护理满意度为87.8％（36／41），两组间比较差异具备统计学意义（P ＜0.05）。结论：针对于晚期肺癌患者来讲，对其实施优质护理能够提升护理效果以及患者护理满意度，在临床中值得推广使用。
作者：王潘 刊期： 2015年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
