席树强；李茂恒
目的：观察复方米非司酮用于终止早期妊娠的临床效果。方法：意外妊娠停经小于等于49天的早孕妇女90例，随机分为观察组和对照组。观察组使用复方米非司酮配伍米索前列醇，而对照组使用米非司酮配伍米索前列醇。观察并比较两组孕囊排出情况、出血时间及出血量、完全流产率及药物的不良反应。结果：观察组和对照组的完全流产率及药物的副作用发生率并无显著差异，观察组的孕囊排出时间及出血时间明显短于对照组。结论：复方米非司酮终止早期妊娠安全有效，与米非司酮相比可以加速孕囊排出及减少出血量。
作者：潘利娟 刊期： 2015年第06期
医学水平的高低，与人民群众的健康水平成正比，它甚至决定着国家与社会能否高能、快速、有效的发展。因为人是社会生产与发展的生产力、推动力，只有通过提高医学水平，来保障人民群众的健康，增强人民群众的体质，才能使所有人更富精神活力的投入到工作与学习中。而要提高医学水平，同样应当首先重视人在医学事业中的关键性作用，加强对医学人才的教育培养，尤其是要转变以往的＂一次性教育模式＂，注重对医学人员进行继续医学教育。本文基于作者自身的实际工作经验，首先对继续医学教育的特点进行了简单的分析，然后主要就继续医学教育的管理措施提出了部分探讨性意见，以期能增强继续医学教育的有效性，促进我国医学水平提升。
作者：白永虹 刊期： 2015年第06期
目的：探讨腰椎间盘突出症患者实施早期护理干预对术后神经根粘连的预防作用。方法：2012年1月至2014年6月间在我院接受手术治疗的椎间盘突出症患者90例，随机分为常规护理组（45例，行常规护理）和早期护理组（45例，给予早期护理干预），随访1年，比较两组术前及术后2周、3个月、6个月、12个月下腰痛功能评定量表评分及康复效果。结果：术后2周、3、6、12个月早期护理组患者下腰痛功能评分、康复效果均优于常规护理组，差异明显（P ＜0.05），有统计学意义。结论：腰椎间盘突出症患者手术治疗中实施早期护理干预可有效预防术后神经根粘连，促进患者康复。
作者：杨琳 刊期： 2015年第06期
目的：探讨急性心肌梗死后左室功能与心电图检查 T 波动态变化相关性。方法：指定具有专业知识及丰富经验的临床检查人员完成直立组、倒置组急性心肌梗死后患者各项检查工作，记录两组患者急性心肌梗死后心电图检查 T 波及超声心动图检查左心室射血分数变化情况，给予统计学分析后得出结论。结果：直立组 LVEF 检查结果显著高于倒置组，提示直立组急性心肌梗死后患者左室功能显著优于倒置组（P ＜0.05）；急性心肌梗死发生后与心电图检查 T 波由倒置转变为直立间隔时间越少，则患者 LVEF 水平越高（P ＜0.05）。结论：临床医生应准确掌握急性心肌梗死后 T波变化情况与左心功能相关性，对急性心肌梗死患者积极给予心电图检查并根据 T 波变化情况判断其预后效果，给予积极的针对性干预措施尽快恢复 T 波直立，有利于保障其左心功能，确保患者生活质量及生命安全。
作者：范爱珠 刊期： 2015年第06期
目的：研究家蚕表达重组人乳铁蛋白及其口服治疗溃疡性结肠炎的药物治疗效果。方法：选取我院2013年10月－2014年11月间诊治的溃疡性结肠炎患者110例，将其随机分为观察组和对照组各55例，对观察组患者采用家蚕表达重组人乳铁蛋白及其口服方式治疗，对对照组患者采用柳氮磺胺吡啶治疗，对比观察两组患者的临床治疗效果及不良反应。结果：观察组患者的总有效率为94.55％，对照组患者的总有效率为80.00％，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；在不良反应发生率方面，观察组患者为9.09％，对照组患者为21.82％，观察组明显低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：采用家蚕表达重组人乳铁蛋白及其口服治疗溃疡性结肠炎不仅可以显著提高临床治疗效果，而且还能降低不良反应的发生率，值得临床推广使用。
作者：张恩国 刊期： 2015年第06期
目的：分析探讨老年肺结核的不典型临床症状分析，研究其临床诊断方法。方法：选择2013年5月～2014年4月来我院接受肺结核不典型症状诊断的患者34例，分析其临床主要表现以及不典型症状的分布情况。结果：肺结核不典型的主要表现为：感冒、乏力、咳嗽、发热、消瘦、精神不振、体重减轻等。本组34例患者中有9例患者不典型症状表现为感冒，10例患者无临床症状，5例患者表现为乏力，4例患者表现为咳嗽，4例患者表现为发热，2例患者表现为消瘦。结论：老年肺结核患者的临床表现可不典型，应加强对肺结核不典型表现的认识，患者若出现长期低热、盗汗、乏力、咳嗽持续2周以上等症状时应考虑肺结核疾病，并进行相关检查，以减少肺结核误诊现象。
作者：高春景 刊期： 2015年第06期
脑栓塞是中老年人群体中的一个主要疾病，困扰着中老年人的生活质量、身体健康。脑栓塞临床分期包括急性发作期、进展期、恢复期，应对不同时期的病情，进行针对性护理干预。本文旨在综述脑栓塞三个不同临床分期的护理工作，为促进脑栓塞患者的病情恢复提供参考资料。
作者：甘玲 刊期： 2015年第06期
目的：了解本地区健康体检妇女阴道病原菌感染情况，为临床早期干预提供依据。方法：采用阴道分泌物涂片判断清洁度，查找线索细胞、霉菌和滴虫。结果：3381例阴道分泌物标本中，阴道清洁度Ⅰ～Ⅱ度的比例为92.5％，Ⅲ～Ⅳ度的比例为7.5％；检出病原菌254例，占送检总数的7.5％，其中细菌感染率为5.88％，霉菌感染率为1.24％，滴虫感染率为0.38％。结论：本地区妇女阴道病原菌主要以细菌和霉菌为主，应做好预防及诊治工作。
作者：唐金薇；韩文明 刊期： 2015年第06期
目的：分析阴道炎患者临床护理与健康教育在临床治疗中的作用。方法：选择2013年2月至2015年1月我院妇科收治的70例阴道炎患者作为研究对象。把70例患者随机均分为两组，一组为对照组采用常规护理，另一组为观察组在常规护理基础上增加了健康教育干预，对比两组患者临床治疗效果。结果：观察组治疗总有效率是94.3％，对照组治疗总有效率是71.4％，观察组治疗总有效率明显优于对照组，两组对比差异显著，有统计学意义（P ＜0.05）。结论：阴道炎患者在临床护理中增加健康教育的干预，能够提高患者对疾病知识掌握，可以有效改善患者的临床症状，建议临床推广应用。
作者：贾玉芳 刊期： 2015年第06期
目的：探讨2010年－2014年期间我院抗高血压药物的应用特点。方法：选取我院2010年1月－2014年12月期间本院门诊抗高血压药物处方，对其中抗高血压药物的药物使用情况进行回顾性分析。结果：2010年－2014年本院抗高血压药物的销售金额呈现逐渐上升趋势，其中 CCB类、ACEI 类药物一直占据本院抗高血压药物销售的前2位。结论：我院抗高血压药物药物种类齐全，以 CCB、ACEI 类药物为常用抗高血压药物，其发展趋势合理。
作者：杨赞 刊期： 2015年第06期
目的：分析 CT 影像在腹部创伤的诊断中的价值和意义。方法：回顾某院自2011年6月至2014年6月接收的腹部创伤病例103例，其中，男性62例，女性41例，平均年龄36岁。根据 CT 影像表现分析，其中96例作平扫后增强扫描，观察实质脏器和腹膜等损伤情况。其中69例接受手术治疗，20例介入治疗，7例保守治疗。结果：经过对病人的治疗效果与 CT 诊断进行对照分析，并分析其受创伤的器官。所有腹部创伤接受手术治疗的69病例中，67例治疗结果与 CT 影像相符，另外2项为血管损伤，该原因经 CT 影像较难呈现。结论：CT 影像在对腹部创伤的诊断中有较强的临床应用价值与意义。通过有效的结合 CT 影像检查，可以准确地对腹部创伤原因进行分析，并及时的对症医治，减小患者腹部创伤的并发症与降低由创伤引发的死亡率。
作者：刘春云 刊期： 2015年第06期
目的：探讨131 I －OIH 监测肾功能损害的价值。方法：回顾性分析我科的2例肿瘤化疗后患者的临床资料，并对相关文献进行复习。结果：这两例化疗后患者血 BUN、SCr、β2－MG 正常，骨显像均有双肾影增浓现象，99 mTc －DTPA 肾动态显像 GFR 基本正常，而131 I －OIH 肾图检查却显示有轻度肾功能损害。结论：肿瘤患者化疗后以肾小管功能受损为主，131 I －OIH 肾图检查较肾功能血清学指标及99mTc －DTPA 肾小球滤过功能敏感。
作者：贾红丽；欧晓红；赵祯；蒋丽莎；商道辉；陆进 刊期： 2015年第06期
目的：对产后大出血原因进行分析，找到科学的治疗处置方式。方法：选取我院2014年1月－2014年12月之间的入院产妇为研究样本，随机选择大出血病例470例，统计导致产后大出血的原因，进行综合分析。结果：研究分析发现导致产后大出血有诸多原因，其中宫缩无力182例、胎盘出问题81例、胎儿过大75例、性别导致36例、产道撕裂32例、凝血障碍17例、妊娠综合症28例、年龄过高19例。结论：找到导致产后大出血的原因必须早诊断早治疗，施以科学的处理措施，只有如此才能保证产妇安全，提高生产质量。
作者：赵海燕 刊期： 2015年第06期
目的：探究分析在社区慢性病中护理健康教育的实际应用价值。方法：对我社区服务管理的某社区2012年7月至2014年11月期间400例慢性病患者的干预对慢性病的健康教育及相关因素的比较分析展开，前和后的教育效果。结果：研究对象的健康知识、生活行为习惯在教育前后比较，患者对于高血压、糖尿病、冠心病等相关知识的知晓率明显升高。结论：对社区慢性病进行护理健康教育一定程度可以提高患者对于病情的知晓情况，提高自我修养能力。
作者：季勇 刊期： 2015年第06期
本文通过对细化办理入院指引工作进行研究，提出患者入院流程中的存在问题，探索影响病人满意度的因素，制定有效改善患者就医体验的入院服务流程，为有效提高住院病人服务质量，提高病人满意度提供参考。
作者：殷葵 刊期： 2015年第06期
目的：中医扬刺并微波照射等方法综合治疗跟腱周围炎的临床体会。方法：取我院2004年6月～2014年6月收治的跟腱周围炎患者200例，给予中医扬刺并微波照射等方法综合治疗，观察临床疗效。结果：治疗后，临床疗效确切。结论：中医扬刺并微波照射等方法综合治疗跟腱周围炎的疗效较为显著，值得推广应用。
作者：顾曙明；刘锦秀；张金蓉 刊期： 2015年第06期
目的：探讨呋喃唑酮、雷贝拉唑及克拉霉素联合治疗幽门螺杆菌（Hp）胃炎的临床疗效。方法：将96例 Hp 感染性胃炎患者随机分为观察组与对照组，各48例。结果：观察组的治疗总有效率为97.92％，显著高于对照组的75.00％（P ＜0.05）；观察组的 Hp 根除率为85.42％，显著高于对照组的66.67％（P ＜0.05）；观察组的不良反应率为25.00％，与对照组的16.67％无明显差异（P ＞0.05）。结论：呋喃唑酮、雷贝拉唑及克拉霉素联合治疗 Hp 相关性胃炎可提高临床疗效，根除 Hp，且药物副作用较少，是一种较为安全可靠的治疗方法，值得推广应用。
作者：赵伟 刊期： 2015年第06期
目的：研究腹腔镜下全子宫切除和盆腔淋巴清扫的护理要点。方法：搜集本院妇科2014年1月－2015年1月诊治62例子宫恶性肿瘤患者，根据护理方法的不同分为综合护理和基础护理，对比护理效果。结果：与基础护理组比较，综合护理组护理总有效率为93.4％（30／32），满意度为96.9％（31／32），P ＜0.05）。结论：腹腔镜下全子宫切除和盆腔淋巴清扫采用综合护理的效果显著，可以提高患者的满意度，促进患者的康复，临床护理价值高。
作者：金晓兰 刊期： 2015年第06期
目的：总结背阔肌皮瓣修复前臂伴手部大面积软组织缺损临床应用结果。方法：2006年9月至2012年5月，应用背阔肌皮瓣修复前臂伴手部大面积软组织缺损12例。背阔肌皮瓣8例，胸背动脉穿支皮瓣4例。结果：2例术后发生小的受区切口表浅感染，经换药逐渐愈合。背阔肌皮瓣和穿支皮瓣全部成活，术后经过顺利。结论：该皮瓣以胸背动脉穿支为血供，具有血供丰富，血管解剖恒定，血管蒂长，切取的皮瓣面积较大等优点，适宜修复肢体较大面积的软组织缺损。
作者：高玉珍；牛鸣 刊期： 2015年第06期
目的：观察综合治疗糖尿病下肢动脉不全闭塞的近期及远期疗效。方法：将78例患者随机分为两组，对照组采用西医常规治疗；观察组在对照组治疗基础上加用西洛他唑及中药足浴（活血通脉汤）。治疗3周结束后，比较两组治疗疼痛评分、踝臂指数（ankle －brachium index，ABI）及双下肢血管超声；半年后随访双下肢血管超声。结果：与对照组比较，观察组患者疼痛评分降低及 ABI 升高（P ＜0.05），双下肢血管超声无明显变化；半年后随访两组患者均未发生双下肢血管闭塞。结论：综合治疗糖尿病下肢动脉不全闭塞可有效缓解疼痛，提高生活质量，易于临床推广应用。
作者：张丽华 刊期： 2015年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
