顾曙明；刘锦秀；张金蓉
湿证难治，因其性缠绵，又每多兼寒；燥证亦然难治，因津液生成不足或消耗过多，亦或输布不调，燥湿不能相济，又每多兼火；再者，湿燥相兼似于理又不能成立，而临床每每每有之，代表证是真湿假燥之证，笔者用《河图》象、数理论为说理依据，用临床病例加以佐证，《河图》：一六北，一者一阳之象之数也，阳者火象燥也，六者六阴之象之数也，阴者水象湿也，北者北方之天地，玄武之星象，天寒地温之谓也，寒与水结合，冰坚之象呈现，冰天雪地是它的写照，是真湿假燥之证的原原本本的形态，笔者通过对《河图》象数的解读，将其鲜亮亮、活灵灵地展现于临床。
作者：田庄田 刊期： 2015年第06期
目的：分析不良事件发生的的特点、原因，探讨如何能有效的减少护理不良事件的发生，保证护理安全。方法：汇总2013年1－12月某二级医院非惩罚性自愿上报的128例护理不良事件，分析不良事件发生的主要原因、时间特点、直接责任人的工作年限。结果：护理不良事件发生的主要原因前3位的分别是查对不严、知识欠缺、操作不规范；发生不良事件的直接责任人主要是工龄在6年以下的低年资护士。
作者：周芳；马金玲 刊期： 2015年第06期
目的：对早孕期剖宫产瘢痕妊娠患者的临床及病理学特点进行分析。方法：采用回顾性分析方式，对从2010年7月至2013年12月来我院进行剖宫产瘢痕妊娠的患者中选出92例，根据患者的实际情况为其选择相应的治疗方法，其中有89例患者采用的是在超声检测设备的监控下，利用腹腔镜技术对患者的患病部位进行电切；而另3例患者则是仅在腹腔镜技术下进行患病部位的楔形切除。对两组患者的患病部位进行检验分析，了解其病理学特点，并同时对患者的临床特点进行分析。方法：本次分析的患者均为瘢痕妊娠患者，其临床特点以阴道异常流血为主。病理学特点主要包括子宫内平滑肌组织不完整、各细胞之间不存在较为紧密的连接、组织间有间隙、有绒毛组织存在于间隙之间。结论：瘢痕妊娠的患者，其病理学特点有着较小的差别，主要与组织间间隙有一定的关系，根据患者不同特点确定治疗方法，能够有效提升治疗效果。
作者：柳辛 刊期： 2015年第06期
目的：探讨护理干预在社区糖尿病患者管理中的应用效果。方法：我院选取了2013年1月至2014年12月期间来治疗的120例糖尿病患者作为研究对象，利用计算机软件把120例患者随机分成两组，观察组和对照组，每组分别60例患者。给予对照组常规护理干预，观察组综合护理干预，比较观察两组治疗效果和护理满意率。结果：观察组治疗效果和护理满意率明显优于对照组。两组差异（P ＜0.05），存在统计学意义。结论：综合护理干预在社区糖尿病患者管理中可改善患者病情，提高患者生活质量，可临床推广。
作者：王雪琴 刊期： 2015年第06期
目的：探究银杏达莫注射液治疗脑动脉硬化供血不全的临床疗效。方法：将本院在2014年5月－2015年2月收治的80例慢性脑供血不足患者随机分为观察组和对照组，观察组应用银杏达莫注射液治疗，对照组应用复方丹参注射液治疗，对两组的临床疗效进行对比观察。结果：经过治疗后，实验组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者；且实验组患者的血脂、血液流变指标等改善值也明显优于对照组（P<0.05）。结论：银杏达莫注射液治疗脑动脉硬化供血不全的效果显著，值得在今后的临床治疗中继续推广使用。
作者：李贵清 刊期： 2015年第06期
传染科是医务卫生工作中一个比较特殊的科室，由于疾病的传染性不仅在病患之间产生，也会对传染科的医护人员造成很大的影响，医护人员不仅要承担着医治护理病人的工作责任，同时还承受着来自于职业危害与精神紧张的强大压力，对医护人员的身心健康十分不利。文章对传染科医护人员心理健康状况作简要分析，提出对策，以期为改善医护人员心理健康状况贡献力量。
作者：吴春梅；闫桂霞 刊期： 2015年第06期
目的：观察布洛芬治疗儿科感染性发热的临床应用效果。方法：将在我院儿科接受治疗的60例感染性发热患儿，随机平均分为两组，观察组患儿采用布洛芬混悬液进行治疗，对照组患儿采用对乙酰氨基酚加以治疗，对比两组的治疗效果。结果：观察组总有效率为93.33％，对照组总有效率为70.00％，两组患儿治疗后的总有效率差异具有显著性（P ＜0.05），且观察组优于对照组。对不良反应加以分析，观察组不良反应发生率为10.00％，对照组不良反应发生率为10.00％，两组患儿治疗后的不良反应发生率差异不显著（P ＞0.05）。结论：布洛芬可有效治疗儿科感染性发热，临床疗效显著，安全性好，值得临床推广应用。
作者：杨明炎 刊期： 2015年第06期
医院精神是医院在整个医疗活动过程中，为谋求自身的生存和发展而长期形成的，并为医务人员和广大群众所认同的一种健康、向上的群体认识。它是通过全体医务人员的言行举止、精神风貌等表现出来的具有医院独特个性的共同价值观与行为规范的集中表现，能够将医院内部各种力量统一于共同的指导思想之下，形成一股强烈的向心力和凝聚力。医院精神作为医院的灵魂，是医院长期文化建设的结晶，它一旦通过富有哲理性的文字的高度概括与总结，就会成为医院公开树立的一面旗帜。从而对内起到很大的激励作用，对外起到很大的宣传作用。
作者：管森彬 刊期： 2015年第06期
目的：探究心理护理对精神病患者抑郁、依从性的影响。方法：选取我院2014年2月～2015年1月期间收治的80例精神病患者进行研究，分为观察组和对照组，每组各40例。观察组采用心理护理干预，对照组采用传统护理干预，观察两组患者用药依从性以及临床评分。结果：观察组患者在心理护理干预前与对照组患者差异无统计学意义（P ＞0.05），在心理护理干预后，观察组评分为（18.12±5.23）分，两组对比差异具有统计学意义（P ＜0.05）。观察组患者心理干预治疗后的依从率为97.00％，对照组传统治疗的依从率为62.50％，两组对比差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：心理护理可有效消除精神病患者抑郁等负面情绪、提高患者的依从性。
作者：杨祝 刊期： 2015年第06期
目的：探讨患者实施去骨瓣减压术后早期颅骨修补术的预后影响。方法：我院于2012年12月至2014年12月对88例去骨瓣减压术后患者进行颅骨修补术分析，随机分成实验组和对照组各44例，实验组采用去骨瓣减压术后42－56天后进行早期颅骨修补术，对照组采用去骨瓣减压术后90－180天后进行早期颅骨修补术，观察两组患者的预后情况。结果：实验组治疗1年后的格拉斯哥昏迷评分（GCS）、简易智力状况检查（MMSE ），Barthel 指数评分明显高于对照组，具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对去骨瓣减压术后的患者进行早期颅骨修补术具有明显的预后效果，具有重要的临床意义。
作者：李良政 刊期： 2015年第06期
目的：探讨脑出血破入脑室术后患者行腰池持续引流的护理方法。方法：对65例脑室出血术后患者行腰池持续引流，术后加强护理，观察患者恢复情况。结果：本组65例，随访6～12个月，恢复良好21例（32.30％）；中残26例（40.00％）；重残10例（15.38％）；植物生存5例（7.69％）；死亡3例（4.6％）。结论：脑室出血术后患者行腰池引流，加强护理可减少并发症，早期应用此法治疗，能明显降低病死率及病残率，提高患者生存质量。
作者：陈荣玉；吴斌斌；李艺婷；陈英；许燕平 刊期： 2015年第06期
目的：讨论并分析关于颅骨海绵状血管瘤的临床影像表现及特征。方法：选取我院收治的1例对左侧顶骨海绵状血管瘤患者为研究对象，采用恢复性分析的方式对其影像表现及特征进行综合的分析。结果：该患者发现头部肿瘤时间＞2年，由于头部出现间歇性头痛到我院进行治疗。颅骨 MRI 检查表现为 TIW1和 T2W1高信号，可见放射针状低信号间隔，增强后呈非均匀强化；颅骨 CT 检查显示板障呈边界清楚的膨胀性骨破坏区，内部伴有放射状骨嵴骨性间隔；X 线检查发现以肿瘤为圆点向周围呈放射状分布的骨针。对检验结果进行分析，确定对该患者行手术治疗。结论：颅骨海绵状血管瘤的发生率比较低，对影像学资料进行综合分析有利于提高诊断的准确性。
作者：王晓芬 刊期： 2015年第06期
目的：分析和研究采用小切口阑尾炎切除术对阑尾炎患者进行临床治疗的情况及效果。方法：随机抽选2010年05月～2010年05月之间，在我院普外科进行治疗的120例阑尾炎患者。将他们依照抽签法平均的划分成对照组和观察组两组（每组各有60例），分别采用传统阑尾炎切除术和小切口阑尾炎切除术对患者进行临床治疗，并就两组患者的治疗情况和效果进行对比、分析和统计。结果：统计学对比显示，观察组患者在切口长度、术中出血量、术后恢复时间、住院时间以及疤痕遗留率（3.33％）、切口感染率（0）方面均明显低于对照组患者（16.67％，13.33％），组间比较具有较大的差异性（P ＜0.05）。但两组患者的手术时间和手术成功率的差别不大，组间比较均无统计学意义（P ＞0.05）。结论：采用小切口阑尾炎切除术对阑尾炎患者进行临床治疗，能够有效降低手术创伤，缩短恢复时间，降低术后并发症，改善患者生活质量，因此，它是一种科学、有效、安全、理想的临床手术方法。
作者：陈豪杰 刊期： 2015年第06期
脑卒中是神经系统的常见病、多发病，对人类的健康以及生命造成严重的威胁。脑卒中可以发生较多的并发症，增加了治疗的难度以及患者的痛苦，也使得治疗的效果有所降低。预见性护理可以使得护理工作由被动转为主动性，护理人员的责任心更强，护理工作更加系统、规范，使患者得到更加优质的治疗及护理，增强了治疗效果，减少了并发症的发生。本文就在脑出血常见的并发症中实施预见性护理措施进行了综述。
作者：杨永珍 刊期： 2015年第06期
目的：探讨手术治疗在外伤性脾破裂患者临床治疗中的应用效果，并分析术后并发症的控制措施。方法：以我院普外科2014年1月至2014年12月期间收治的32例外伤性脾破裂患者作为本组研究的观察对象，所有患者均给予手术治疗，并在术后采取针对并发症的相应控制措施，观察患者的治疗效果与并发症发生情况。结果：（1）本组32例外伤性脾破裂患者中，行脾修补术19例、部分脾切除术9例、全脾切除术4例，术后恢复良好，均痊愈出院。（2）术后发生低体温2例，凝血功能紊乱2例，膈下感染1例，术后并发症发生率为15.63％，均经相应治疗后痊愈。结论：针对外伤性脾破裂患者的损伤程度选择不同的保脾手术方式，临床效果确切，术后采取相应的措施可以有效控制并发症的发生。
作者：韩树安 刊期： 2015年第06期
目的：观察及探讨小剂量氢氯噻嗪联合氨氯地平对老年原发性高血压的治疗效果。方法：将在我院治疗的88名老年原发性高血压患者随机分为2组，治疗组44例，予左旋氨氯地平5mg、氢氯噻嗪12.5mg 口服，1次／日；常规组44例，予左旋氨氯地平5mg、氢氯噻嗪25mg 口服，1次／日。治疗周期12周，观察两组的血压、血生化等临床指标变化。结果：两组治疗后的血压值均较治疗前呈明显下降（P ＜0.01），治疗组及常规组的降压有效率分别为77.3％、79.5％，差别无统计学意义，（P ＞0.05）。不良反应发生率分别为2.3％、11.4％，两组差异显著，有统计学意义，（P ＞0.05）。结论：小剂量氢氯噻嗪联合左旋氨氯地平治疗老年原发性高血压有效且安全。
作者：董建英 刊期： 2015年第06期
目的：探讨临床对多囊卵巢综合征不孕症患者实施氯米芬配合二甲双胍治疗的可行性。方法：选取2012年5月至2014年5月来我院治疗的多囊卵巢综合征不孕症患者共64例，同时随机等分成两组，对照组给予单纯氯米芬用药，观察组增服二甲双胍治疗，研究两组的治疗效果。结果：治疗后，观察组的临床总疗效、排卵率分别是90.63％和78.13％，与对照组的62.50％和46.88％相比更高，有统计学意义（P ＜0.05）。治疗前，两组的 FSH、LH 等指标水平相仿（P ＞0.05），经治疗后均出现改善，且观察组相比对照组改善更显著（P ＜0.05）。治疗期间，两组均有不适症状出现，但对比无统计学意义（P ＞0.05）。结论：对多囊卵巢综合征不孕症患者实施氯米芬配合二甲双胍进行治疗，疗效更显著，可有效促排卵、调节患者激素水平，且安全性佳，值得临床普及应用。
作者：向海燕 刊期： 2015年第06期
目的：对比分析无张力疝修补术（TFH）与传统疝修补术（TH）治疗腹股沟疝（IH）的临床效果及预后及复发。方法：将2010年1月至2014年12月份入院治疗的280例 IH 患小手术包者随机分成两组，研究组采用 TFH，对照组采用 TH，观察两组患者手术时间、术后疼痛时间、住院时间、下床活动时间、复发率及术后并发症发生率。结果：研究组手术时间（40.5±10.6）min、术后疼痛时间（2.4±0.8）d、住院时间（5.8±1.4）d、下床活动时间（8.5±3.2）h 明显低于对照组的（72.3±8.6）min、（3.2±1.1）d、（8.4±2.5）d、（18.7±6.4）h 术后并发症尿潴留发生率为5.71％、切口感染率0.00％、阴囊水肿率0.71％（1／140）术后复发率为0.00％，明显低于对照组的16.43％（23／140）、3.57％（5／140）、5.71％（8／140）、10.71％（15／140）。结论：无张力疝修补术具有手术时机短、出血少、恢复快，术后并发症少等特点值得在临床广泛应用。
作者：张振华 刊期： 2015年第06期
目的：分析研究综合护理对老年冠心病患者生活质量的影响。方法：在我院住治疗的冠心病患者随机选取100名，再随机分成对照组和观察组，对照组患者采用心内科的常规护理；而观察组在采用心内科常规护理的基础上给予综合护理干预。观察对比两组患者的生活质量，探索综合护理对老年冠心病患者生活质量的影响。结果：观察组患者在进行综合护理后的生活质量明显比对照组高（P ＜0.05）。结论：综合护理干预冠心病患者有效的提高了冠心病患者的生活质量，对患者临床治疗和后期恢复都起到了积极的作用，值得大力推荐。
作者：曹婷 刊期： 2015年第06期
目的：总结背阔肌皮瓣修复前臂伴手部大面积软组织缺损临床应用结果。方法：2006年9月至2012年5月，应用背阔肌皮瓣修复前臂伴手部大面积软组织缺损12例。背阔肌皮瓣8例，胸背动脉穿支皮瓣4例。结果：2例术后发生小的受区切口表浅感染，经换药逐渐愈合。背阔肌皮瓣和穿支皮瓣全部成活，术后经过顺利。结论：该皮瓣以胸背动脉穿支为血供，具有血供丰富，血管解剖恒定，血管蒂长，切取的皮瓣面积较大等优点，适宜修复肢体较大面积的软组织缺损。
作者：高玉珍；牛鸣 刊期： 2015年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
