张学锋；杨俊涛；庄敏；赵兴华；解建生
目的：经过统计与分析老年高血压病临床症状来探索老年高血压病的临床治疗方式。方法：按照随机抽样的规则与特点，随意选取在2014年01月01日－－2015年01月01日入住我院进行治疗的老年高血压病患者60例当做我们这次临床试验研究的重点对象。通过分析这60例老年高血压病患者的详细临床治疗信息来探索老年高血压病的实际临床现状、并发症的现象以及其临床治疗的效果等概况。结果：这60例老年高血压病患者经过临床治疗之后，血压值和临床症状都有所不同程度的变化。效果显著的有22例，效果一般的老年高血压病患者例数为25例，其余的13例老年高血压病患者的治疗无效，由此可见老年高血压病的治疗有效率为78.3％。结论：老年高血压病会引发许多高危性并发症，所以要加强相关方面的研究力度。在现实中的临床治疗工作当中应当按照老年高血压病患者的实际临床状况进行诊治，以此来有效的提高老年高血压病的治疗效率。
作者：李芳学 刊期： 2015年第06期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术后护理措施及效果。方法：回顾分析54例急性胆囊炎患者腹腔镜切除术后的护理情况。结果：通过系统全面的护理干预后，患者术后病情稳定，症状得到明显改善，无严重的并发症发生，提高了手术治疗效果，患者术后得到较快康复，并顺利出院。结论：对完成腹腔镜胆囊切除术后的急性胆囊炎患者，采取系统全面、有效的护理措施，可有效提高手术治疗效果，降低术后并发症的发生，缩短患者的康复时间，具有重要的实践意义。
作者：张燕 刊期： 2015年第06期
我国已经正式进入到老龄化社会。老龄化社会的一个核心问题，就是养老问题。随着我国人口结构的变化，老龄化社会的养老问题必--建立一种符合我国国情的养老体制。公办养老机构在众多的养老组成中，具有绝对的优势。大型公办养老机构从基础设施、医疗卫生、心理疏导、精神慰藉等方面，都能够以老年人的感受为首要条件。老年人在休养过程中，能够保持健康的体魄和愉悦的精神状态。公办养老机构休养员的幸福指数80％来自心理感受，物质与精神双重体恤，才是大型公办养老院的工作宗旨。本文从二个方面阐述了大型公办养老机构休养员幸福指数的参考标准。
作者：任新梅 刊期： 2015年第06期
目的：分析糖尿病肾病患者的优质护理方法及实施效果。方法：搜集2014年1月－2015年1月我院糖尿病肾病48例，根据护理模式不同将其分成两组。甲组护理模式为优质护理，乙组护理模式为常规护理，各24例。观察并对比两组效果。结果：两组相比，甲组护理有效率较高（P ＜0.05），差异显著。结论：糖尿病肾病患者优质护理效果佳，临床可推广。
作者：孟利英 刊期： 2015年第06期
目的：分析循证护理应用于防治维持性血液透析高血压的效果。方法：搜集本院血液净化科2014年2月－2015年2月间诊治维持性血液透析出现高血压的46例患者，采用不同方法分为甲、乙组，对比循证护理和基础护理的临床效果。结果：1）两组比较，甲组患者的满意度为96.0％显著优于乙组85.7％，P ＜0.05；2）两组高血压发生率对比，甲组的发生率8.0％（2／25）显著低于乙组23.8％（5／21），P ＜0.05。结论：循证护理应用于防治维持性血液透析高血压的效果显著，有效改善患者的不良情绪，降低高血压的出现，临床护理价值高。
作者：许秋俊；张瑞华；李晶；贾四杰 刊期： 2015年第06期
目的：探讨综合康复护理措施对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能的影响。方法：对50例老年 COPD 患者在常规治疗的同时进行呼吸功能、运动、营养、心理等康复护理，并在干预前、干预后6个月进行肺功能测定。结果：实施综合康复护理后，患者干预前、后6min 步行试验及肺功能监测指标比较结果显示，肺功能得到明显改善（P ＜0.01）。结论：综合康复护理对于老年慢性阻塞性肺疾病的治疗具有理想的效果与临床价值，值得广泛推广。
作者：额尔敦其木格 刊期： 2015年第06期
目的：分析 CT 影像在腹部创伤的诊断中的价值和意义。方法：回顾某院自2011年6月至2014年6月接收的腹部创伤病例103例，其中，男性62例，女性41例，平均年龄36岁。根据 CT 影像表现分析，其中96例作平扫后增强扫描，观察实质脏器和腹膜等损伤情况。其中69例接受手术治疗，20例介入治疗，7例保守治疗。结果：经过对病人的治疗效果与 CT 诊断进行对照分析，并分析其受创伤的器官。所有腹部创伤接受手术治疗的69病例中，67例治疗结果与 CT 影像相符，另外2项为血管损伤，该原因经 CT 影像较难呈现。结论：CT 影像在对腹部创伤的诊断中有较强的临床应用价值与意义。通过有效的结合 CT 影像检查，可以准确地对腹部创伤原因进行分析，并及时的对症医治，减小患者腹部创伤的并发症与降低由创伤引发的死亡率。
作者：刘春云 刊期： 2015年第06期
目的：对妇产科围手术期抗菌药物的应用现状进行分析，以促进临床合理用药。方法：采用调查分析的方法，对我院近四年间妇产科围手术期患者使用抗菌药物情况进行了回顾性分析。结果：抗菌药物的使用种类为硝咪唑类、青霉素类、头抱菌素类、林可霉素类。使用率在前3位的抗菌药物分别为头孢呋辛51例（占42.5％）、甲硝唑38例（占31.7％）、克林霉素30例（占25％）；采取静脉滴注的给药方式，1次／d，一般是手术中给药一次，术后连续5～7d；产科52例患者使用抗菌药物的平均天数为4.5d，妇科68例患者使用抗菌药物的平均天数为5.5d；妇科68例使用抗菌药43例，15例未使用；产科52例均使用抗菌药（P ＜0.05）；95例使用抗菌药物的术前30min 给药85例，应为合理；术前1～3天用药10例表明存在潜在感染，用药应算基本合理；术后用药76例2天内停药，基本合理；13例3天停药，算为基本合理；另外5例4～7天停药，不合理；后1例存在术后切口感染；95例使用抗菌药后不良反应较轻微、相对较安全。结论：我院妇产科围手术期抗菌药物的使用总体来说基本合理，但也存在用药选择给药时机不当、用药时间过长的现象，需要加强相应合理用药的管理。
作者：蓝春秋 刊期： 2015年第06期
目的：对临床微生物检验和细菌耐药性监测进行探讨分析。方法：将2013年1－10月份我院重点科室微生物标本检验及细菌耐药性情况作为临床研究对象，进行微生物标本检验和细菌药敏试验的分析。结果：ICU 和外科患者的耐药菌株构成比（22.2％和21.1％）明显高于内科和儿科（13.4％和8.9％），组间差异明显（P ＜0.05），而内科患者与儿科患者的耐药菌株构成比组间差异不明显（P ＞0.05）。结论：应加强对抗菌药物的规范及安全性的使用管理，以提高医院临床微生物检验和细菌耐药性的检测水平。
作者：李儒 刊期： 2015年第06期
目的：探讨阿卡波糖配合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法：选取入我院治疗的2型糖尿病患者100例，随机分为对照组和观察组，各50例。对照组给予格列齐特片、盐酸二甲双胍肠溶片治疗，观察组给予阿卡波糖、盐酸二甲双胍肠溶片治疗，比较两组患者的临床疗效、治疗前后的血糖指标变化情况、胰岛素抵抗指数（IR）和胰岛β细胞功能指数（IS）。结果：观察组治疗总有效率高于对照组。经治疗后两组患者的空腹血糖（FPG）、餐后2h 血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）等血糖指标均明显下降，IR 明显降低，IS 明显升高。治疗后观察组 IR 明显低于对照组。结论：阿卡波糖配合二甲双胍是治疗2型糖尿病的理想方案，具有临床推广应用价值。
作者：任黎 刊期： 2015年第06期
目的：探讨健康教育对流感预防二次感染的作用。方法：随机选取我院2012年9月－2014年7月期间收治的流感患儿家属120例，按照是否实施健康教育将其分为观察组和对照组，其中对照组患儿仅实施常规护理，观察组患儿家属在患儿护理的基础上对其实施健康教育，对比两组患儿流感二次感染的发生情况。结果：观察组流感患儿二次感染的发生率明显低于对照组患儿，差异具有显著性（P ＜0.05）。结论：对流感患儿家属实施健康教育，能够对二次感染进行有效预防，对于提高流感预防工作具有十分积极的作用。
作者：薛红霞 刊期： 2015年第06期
目的：观察布洛芬治疗儿科感染性发热的临床应用效果。方法：将在我院儿科接受治疗的60例感染性发热患儿，随机平均分为两组，观察组患儿采用布洛芬混悬液进行治疗，对照组患儿采用对乙酰氨基酚加以治疗，对比两组的治疗效果。结果：观察组总有效率为93.33％，对照组总有效率为70.00％，两组患儿治疗后的总有效率差异具有显著性（P ＜0.05），且观察组优于对照组。对不良反应加以分析，观察组不良反应发生率为10.00％，对照组不良反应发生率为10.00％，两组患儿治疗后的不良反应发生率差异不显著（P ＞0.05）。结论：布洛芬可有效治疗儿科感染性发热，临床疗效显著，安全性好，值得临床推广应用。
作者：杨明炎 刊期： 2015年第06期
目的：研究胺碘酮治疗老年性冠心病的心律不齐症状在临床治疗效果。方法：对冠心病患者心律不齐状况的统计，合理的对照相关数据分析，观察慢性冠心病的相关口服临床治疗过程，对比相关临床治疗效果，合理的分析相关数据差异，确定胺碘酮治疗过程的有效性比例，观察临床研究过程中的不良反应状态情况，分析胺碘酮治疗老年性冠心病的心律不齐症状是否有较为明显的效果。结果：胺碘酮治疗老年冠心病实现了患者的心律稳定，降低了不良问题的产生。结论：临床性胺碘酮治疗过程，保证老年性冠心病心律不齐的治疗效果。
作者：刘潇莹 刊期： 2015年第06期
医学水平的高低，与人民群众的健康水平成正比，它甚至决定着国家与社会能否高能、快速、有效的发展。因为人是社会生产与发展的生产力、推动力，只有通过提高医学水平，来保障人民群众的健康，增强人民群众的体质，才能使所有人更富精神活力的投入到工作与学习中。而要提高医学水平，同样应当首先重视人在医学事业中的关键性作用，加强对医学人才的教育培养，尤其是要转变以往的＂一次性教育模式＂，注重对医学人员进行继续医学教育。本文基于作者自身的实际工作经验，首先对继续医学教育的特点进行了简单的分析，然后主要就继续医学教育的管理措施提出了部分探讨性意见，以期能增强继续医学教育的有效性，促进我国医学水平提升。
作者：白永虹 刊期： 2015年第06期
医护纠纷、医护矛盾在现实生活中偶有发生，加之网络舆论的放大，有时候这些＂纠纷＂甚至会加倍放大，上升为＂热点事件＂，严重影响着医院的正常管理和和谐的医患关系，为了更好为广大患者服务，广大护理工作人员应该注重加强医德医风教育，注意提高个人综合素质，严格遵守各项医疗制度，熟悉各种医疗器械的基本操作，不断提高护理的专业化水平。
作者：刘登贤 刊期： 2015年第06期
目的：研究分析中药灌肠在重症医学科的临床使用，分析其治疗效果。方法：于2013年3月～2014年3月期间，选取我院重症医学科96例急危重症患者作为主要的研究对象，对患者进行中药灌肠治疗。分析96例中药灌肠治疗的效果以及价值性。结果：经过相应的治疗之后，96例患者的治疗总有效率为78.12％，三项总和超过6分的患者有76例，平均的住院日明显缩短25.00％，好转率提升10％以上。结论：使用中药灌肠通下法治疗急危重症患者，可以取得显著的治疗效果，提高三项总和分数，缩短平均住重症医学科住院日，提升患者好转率，值得进一步推广使用。
作者：林丽群 刊期： 2015年第06期
目的：探讨护理干预对糖尿病合并高血压患者的影响。方法：选取2012年10月－2013年12月来我院进行治疗的糖尿病合并高血压患者99例，观察患者护理前后对糖尿病、高血压相关知识的了解程度评分变化情况。结果：经过护理干预后，患者在用药、饮食、心理调节、运动生活护理等知晓度方面有了较大的提高，P ＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。在糖尿病控制、血压控制达标率方面，从干预前的30.3％提高到60.6％，P＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。结论：对糖尿病合并高血压患者进行护理干预具有极强的临床应用价值，值得推广应用。
作者：李妹璇 刊期： 2015年第06期
目的：比较剖宫产术中应用腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉的效果。方法：按照麻醉方案不同将行剖宫产分娩的186例产妇分为实验组（腰硬联合麻醉）102例和对照组（硬膜外麻醉）84例，比较两组产妇麻醉效果、麻醉起效时间以及阻滞恢复时间。结果：实验组产妇麻醉优良率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；实验组产妇麻醉起效时间、运动阻滞恢复时间以及感觉阻滞恢复时间均显著短于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：腰硬联合麻醉起效迅速、麻醉效果好，术后阻滞恢复时间短是剖宫产术中的优选麻醉方案。
作者：刘拥军 刊期： 2015年第06期
目的：对我院收治的牙髓病和根尖周病患者运用根管治疗进行研究，根管治疗的特点以及治疗情况，分析根管治疗的治疗效果。方法：我院从2013年3月到2014年10月共收治牙髓病和根尖周病患者150例，主要是对这150例患者的运用根管治疗情况进行回顾性分析。结果：从150例患者的临床分析结果来看，应用根管治疗的75例患者中有72例明显好转或者症状消失，第二组75人，有25人明显好转，30例患者，症状得到部分缓解但尚无康复迹象，20患者情况加重，转为根管治疗方法进行治疗。结论：根管治疗牙髓病和根尖周病的已有明显治疗效果，比传统的治疗的方法更为有效，可用于临床推广。
作者：吕少辉 刊期： 2015年第06期
目的：分析雾化结合 BiPAP 治疗 COPD 伴Ⅱ型呼吸衰竭临床效果。方法：将2013年11月－2014年11月期间收治于我院的 COPD 伴Ⅱ型呼吸衰竭患者96例为研究对象，采用随机分组方式将其均分成观察组和对照组，每组各48例。其中对照组患者采用常规治疗；观察组患者在对照组基础上给予 BiPAP 治疗，对比分析两组患者治疗前后的 pH 值、PaCO2值以及 Pa02值变化情况。结果：在经过不同的治疗方案后，观察组患者 pH 值、PaCO2值以及 Pa02值变化情况明显优于对照组（P ＜0.05）差异具备统计学意义。结论：在对 COPD 伴Ⅱ型呼吸衰竭患者进行治疗的过程中，选择采用雾化结合 BiPAP 治疗能够改善患者的血气情况，提升治疗效果，在临床中值得推广使用。
作者：韩雪钰 刊期： 2015年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
