杨善伟
目的：分析不良事件发生的的特点、原因，探讨如何能有效的减少护理不良事件的发生，保证护理安全。方法：汇总2013年1－12月某二级医院非惩罚性自愿上报的128例护理不良事件，分析不良事件发生的主要原因、时间特点、直接责任人的工作年限。结果：护理不良事件发生的主要原因前3位的分别是查对不严、知识欠缺、操作不规范；发生不良事件的直接责任人主要是工龄在6年以下的低年资护士。
作者：周芳；马金玲 刊期： 2015年第06期
目的：观察及探讨小剂量氢氯噻嗪联合氨氯地平对老年原发性高血压的治疗效果。方法：将在我院治疗的88名老年原发性高血压患者随机分为2组，治疗组44例，予左旋氨氯地平5mg、氢氯噻嗪12.5mg 口服，1次／日；常规组44例，予左旋氨氯地平5mg、氢氯噻嗪25mg 口服，1次／日。治疗周期12周，观察两组的血压、血生化等临床指标变化。结果：两组治疗后的血压值均较治疗前呈明显下降（P ＜0.01），治疗组及常规组的降压有效率分别为77.3％、79.5％，差别无统计学意义，（P ＞0.05）。不良反应发生率分别为2.3％、11.4％，两组差异显著，有统计学意义，（P ＞0.05）。结论：小剂量氢氯噻嗪联合左旋氨氯地平治疗老年原发性高血压有效且安全。
作者：董建英 刊期： 2015年第06期
目的：对比研究在甲状腺手术中显露或不显露喉返神经（RLN）的效果。方法：选取2013年1月－2014年12月，在我院接受甲状腺手术患者192例，随机分为 A 组与 B 组，A 组术中显露 RLN，B 组术中不显露 RLN，比较两组的手术效果。结果：A 组的手术时间与术中出血量均较 B 组显著减少（P ＜0.05）；A 组的 RLN 损伤率为0.94％，显著低于 B 组的5.66％（P ＜0.05）。结论：在甲状腺手术中显露 RLN 能够提高术野清晰度，保护RLN，减少手术创伤，值得推广应用。
作者：席树强；李茂恒 刊期： 2015年第06期
目的：研究和总结结节性甲状腺肿合并甲状腺功能亢进患者在围手术期的护理要点。方法：收集结节性甲状腺肿合并甲状腺功能亢进患者共56例，对他们进行围手术期的心理护理、药物护理、饮食护理、并发症护理等，对患者的病情变化给予密切关注。结果：所有患者经过手术治疗和护理后均康复出院，仅有1例患者出现手足抽搐，1例患者出现声音嘶哑，1例患者切口出血。结论：对结节性甲状腺肿合并甲状腺功能亢进患者实施围手术期的护理，能够有效地降低术后并发症的发生率，值得推广运用。
作者：卜宝莲 刊期： 2015年第06期
目的：探索＂培菲康散剂＂在1－6岁婴幼儿自然人群中预防腹泻合适的口服剂量、剂次和用药时间，研究和评价其对腹泻病发病率的影响及预防效果。方法：采取双盲法定期对观察对象服药，采集腹泻儿童的腹泻物，监测致泻性病原菌。结果：五个周期中共发生腹泻180例，其中1组95例，2组85例，统计学分析提示两组无显著性差异。结论：本药对健康儿童预防腹泻病效果不明显，有待进一步的研究和探索。
作者：郇树青 刊期： 2015年第06期
目的：对早孕期剖宫产瘢痕妊娠患者的临床及病理学特点进行分析。方法：采用回顾性分析方式，对从2010年7月至2013年12月来我院进行剖宫产瘢痕妊娠的患者中选出92例，根据患者的实际情况为其选择相应的治疗方法，其中有89例患者采用的是在超声检测设备的监控下，利用腹腔镜技术对患者的患病部位进行电切；而另3例患者则是仅在腹腔镜技术下进行患病部位的楔形切除。对两组患者的患病部位进行检验分析，了解其病理学特点，并同时对患者的临床特点进行分析。方法：本次分析的患者均为瘢痕妊娠患者，其临床特点以阴道异常流血为主。病理学特点主要包括子宫内平滑肌组织不完整、各细胞之间不存在较为紧密的连接、组织间有间隙、有绒毛组织存在于间隙之间。结论：瘢痕妊娠的患者，其病理学特点有着较小的差别，主要与组织间间隙有一定的关系，根据患者不同特点确定治疗方法，能够有效提升治疗效果。
作者：柳辛 刊期： 2015年第06期
目的：探讨微创穿刺颅内血肿引流术在基层神经外科临床中的应用效果。方法：回顾分析122例基层神经外科接受微创穿刺颅内血肿引流术治疗患者的临床资料与治疗情况。结果：本组122例患者均获得手术成功，术后拔管时间为（4.32±3.14）d，术后意识清醒时间为（4.85±1.23） d；术后6个月，44例（36.07％）完全恢复日常生活，32例（26.23％）部分恢复或者能够独立生活，18例（14.75％）需要帮助，10例（8.20％）卧床但仍保存意识，8例（6.56％）植物生存，10例（8.20％）死亡。结论：微创穿刺颅内血肿引流术创伤小、操作简便、疗效显著、费用少，值得在基层神经外科临床中开展。
作者：布鑫 刊期： 2015年第06期
目的：探讨多层螺旋 CT 冠状动脉造影的扫描技术及临床价值。方法：选取2013年12月～2014年12月我院收治的40例冠心病患者和20例无心脏疾病的志愿者作为研究对象，采用西门子 somatom Plus4，Volume Zoom 多层螺旋 CT 进行扫描及 Leonardo 工作站进行图像后处理。结果：所有研究对象均检查成功，横断面显示冠状动脉的情况准确可靠。三维图像经过对横断面图像的重建处理整体观显示较好。结论：MSCT 冠状动脉造影术对冠心病的筛选、普查和病变血管的评价等方面具有较高的应用价值，值得在临床上广泛推广。
作者：任姗姗 刊期： 2015年第06期
目的：对中西医结合在小儿反复上呼吸道感染患者中的临床治疗效果予以对比分析。方法：随机选取2012年2月至2014年3月在我院接受治疗的120例小儿反复上呼吸道感染患者，将其均分为两组，分别作为对照组与观察组，对对照组患者给予利巴韦林、维生素 c、阿昔洛韦等西药对患者实施治疗，对观察组患者在对照组用药的基础上加用生脉饮以及小柴胡汤和玉屏风散实施治疗。对两组患者的临床治疗效果进行比较。结果：将两组患者的治疗总有效率进行比较，观察组的治疗总有效率为95.00％要显著高于对照组的治疗总有效率85.00％，且 P ＜0.05，差异具有统计学意义。结论：将中西医结合治疗应用到小儿反复上呼吸道感染的临床治疗中，能够取得良好的临床治疗效果，值得在临床应用中推广。
作者：刘建华 刊期： 2015年第06期
中医药的使用在国内已经延续了上千年，中药剂师占据的地位也越来越重要。中医一向注重配伍禁忌，而中药剂师做到中西药结合是国内在新形势下关注与研究的热点，曾经中西医存在的脱节现象更是让中西药结合受到越来越高的重视。在新时代背景下，我们必须探讨中药剂师对中西药结合的有效途径。
作者：孙晓霞 刊期： 2015年第06期
目的：通过对十二指肠瘀滞症的上消化道钡餐造影及临床表现，提高对该疾病的认识，探讨 X 线对本病的诊断价值。方法：对36例经上消化道钡餐造影诊断为十二指肠瘀滞症的病例进行 X 线和临床表现的回顾性分析。结果：36例病例中，消化道钡餐造影检查均可见造影剂不同程度的十二指肠梗阻的表现和十二指肠升段笔杆样压迹。采用俯卧位及右侧卧位，造影剂很快通过。结论：X 线钡餐造影是十二指肠瘀滞症简单、可靠的诊断手段，可减少对本病的误诊，具有较高的诊断价值。
作者：王贵明 刊期： 2015年第06期
目的：通过临床病例资料分析总结亚低温状态下大面积脑出血的临床治疗体会。方法：以我院神经外科于2014年1月至2014年12月期间收治30例的大面积脑出血患者作为本组研究的观察组，同时选取2013年1月至2013年12月期间收治30例的大面积脑出血患者作为对照组，对照组未开展亚低温，观察组给予亚低温治疗，分别于治疗后第一周、第二周对对比两组患者的意识障碍状况（GCS 评分）及神经功能缺损（NIHSS 评分）情况。结果：（1）GCS 评分：治疗后，观察组第一周、第二周 GCS 评分分别为（11.28±4.57）分、（13.45±5.43）分；均明显高于对照组，差异明显，具有统计学意义（P ＜0.05）。（2）NIHSS 评分：治疗后，观察组第一周、第二周 NIHSS 评分分别为（15.53±5.14）分、（11.53±5.71）分；均明显低于对照组，具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：亚低温治疗可以有效缓解大面积脑出血患者的临床症状，改善意识障碍状况与神经功能，降低致残率与致死率。
作者：胡建利 刊期： 2015年第06期
本文探讨了重症颅脑损伤患者早期肠内营养和各种并发症护理，进一步就颅脑损伤的特点探讨了更为适宜的喂养方法，提高肠内营养支持的成效，有助于患者改善营养状况，减少并发症，达到预后目的。
作者：陈凯；孙小燕；王月盛；李燕；于双双；孙文果 刊期： 2015年第06期
湿证难治，因其性缠绵，又每多兼寒；燥证亦然难治，因津液生成不足或消耗过多，亦或输布不调，燥湿不能相济，又每多兼火；再者，湿燥相兼似于理又不能成立，而临床每每每有之，代表证是真湿假燥之证，笔者用《河图》象、数理论为说理依据，用临床病例加以佐证，《河图》：一六北，一者一阳之象之数也，阳者火象燥也，六者六阴之象之数也，阴者水象湿也，北者北方之天地，玄武之星象，天寒地温之谓也，寒与水结合，冰坚之象呈现，冰天雪地是它的写照，是真湿假燥之证的原原本本的形态，笔者通过对《河图》象数的解读，将其鲜亮亮、活灵灵地展现于临床。
作者：田庄田 刊期： 2015年第06期
自2013年国家中等职业教育改革发展示范校建设项目实施以来，学校高度重视师资队伍建设，抢抓示范校建设机遇，采取多种途径，出台多项举措，系统探索［1］建设一支高素质，高水平的＂双师＂教学队伍的有效措施。
作者：古丽沙拉乌拉孜别克 刊期： 2015年第06期
近年，由于移动互联网影响力大、互动性强和成本低等特点，越发受科普界的欢迎，并成为科普界的新潮。但从目前针灸科普的现状来看，还存在过于依赖科普宣讲、活动等传统方式，落伍于时代发展，不利与针灸科普的发展。因而，深受移动互联网科普潮的启发，时不我待，针灸科普应该重视和应用新科技，以推进针灸科普，发扬和发展针灸。
作者：赵家莹 刊期： 2015年第06期
目的：探讨溶血对临床生化检验结果的影响。方法：选取2012年3月至2014年10月于我院进行体检的健康体检者共100例作为本次研究的对象。采集空腹静脉血样，并进行检测。比较血样溶血前和溶血后的各项临床生化指标。结果：血样溶血前和溶血后的尿素氨、肌酐及血清葡萄糖的含量差异均不具有统计学意义（P ＞0.05）；而血样溶血后的直接胆红素、总胆红素、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、谷氨酰转肽酶及尿酸含量均明显高于血样溶血前的含量，且差异均具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：溶血现象的出现给临床生化检验结果造成很大的影响。因此，为了确保临床生化检验结果的可靠性与准确性，应尽可能地在检验过程中避免溶血现象的出现。
作者：应豪；陈怡 刊期： 2015年第06期
血液净化是现代医学常用的替代治疗手段，主要有以下种类：血液透析、血液滤过、连续性动静脉血液滤过、血液灌流、免疫吸附、血浆置换、腹膜透析。随着血液净化不断改进，透析技术日趋成熟，血液透析是治疗急慢性肾功能衰竭的有效替代疗法之一。血液透析人群逐年增长，肾功能衰竭本身病致死率日益降低，透析工作者以为病人提供先进透析技术为前提，保证透析患者的安全，通过对透析患者的治疗和精心护理，减少透析并发症，提高患者的生存率和透析质量，降低死亡率，我们就讲一下血液净化患者的心理管理及实施，给予其正确的健康教育及心理护理，稳定了患者的情绪，提高患者的心理护理对策，树立了患者战胜疾病的信心，使患者积极主动配合治疗，提高了生活质量，延长寿命，患者进行了心理调查，找出其主要心理问题。制定专业合理的饮食方案，并与患者及家属有效沟通，使患者能够充分理解合理饮食的意义，所以应少量多餐，进易消化、富含高蛋白、含钙高的饮食，注意维生素和微量元素的补充、控制钠盐的摄入，加强饮食管理，进一步改善了患者的生活质量，增强了患者的抗病能力，从而达到减轻痛苦，延长生命的目的。
作者：张新敏 刊期： 2015年第06期
目的：探讨护理干预对减少妇产科不良事件发生的影响。方法：选择2013年11月～2014年11月于我院妇产科就诊的患者150例，随机将患者分为观察组与对照组，对照组进行常规护理，观察组患者在常规护理的基础上进行干预性护理，比较两组患者的不良事件的发生率。结果：两组患者在不良事件的发生率方面存在明显差异，且 P ＜0.05，具有统计学意义；观察组患者与对照组患者的不良事件等级存在明显差异，P ＜0.05，具有统计学意义。结论：对妇产科患者进行干预性护理对减少其不良事件的发生，减轻事件的严重性具有重要意义，值得临床进一步推广。
作者：郑晓莉；孙宁侠 刊期： 2015年第06期
目的：探讨护理干预对糖尿病合并高血压患者的影响。方法：选取2012年10月－2013年12月来我院进行治疗的糖尿病合并高血压患者99例，观察患者护理前后对糖尿病、高血压相关知识的了解程度评分变化情况。结果：经过护理干预后，患者在用药、饮食、心理调节、运动生活护理等知晓度方面有了较大的提高，P ＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。在糖尿病控制、血压控制达标率方面，从干预前的30.3％提高到60.6％，P＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。结论：对糖尿病合并高血压患者进行护理干预具有极强的临床应用价值，值得推广应用。
作者：李妹璇 刊期： 2015年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
