杨斌；白雪；刘珊；许岩岩；路欣；孙长安
功能性便秘是内科中一种常见的消化道疾病，其发病与诸多因素有关，如饮食、心理、精神等因素都可引起，严重影响患者的生活质量。影像学、盆底磁共振、肛门直肠测压等多种方法可诊断该病。治疗上也有药物、心理、生物反馈等诸多治疗途径，本文就中医如何分型与治疗作一阐述。
作者：李彦哲 刊期： 2015年第06期
目的：探讨大容量全肺灌洗手术尘肺患者的治疗及护理对策。方法：选取2012年3月至2014年3月在我院进行诊断治疗的34例尘肺患者进行大容量全肺灌洗手术，并在手术的各个环节做好相关的护理工作。结果：34例患者接受大容量全肺灌洗手术并且经过合理的护理之后，症状得到明显的缓解，手术成功率为100％。结论：大容量全肺灌洗手术在治疗尘肺患者过程中，其临床症状明显改善，合理的护理措施也是取得良好治疗效果的重要保障。
作者：吴秋敏 刊期： 2015年第06期
目的：探讨血清胱抑素 C（CycC）测定在肾功能早期损伤诊断中的价值。方法：运用随机抽样的方法选取我院2013年1月至2014年9月收治的63例肾功能早期损伤患者，依据实际病情分为五组，将这些患者作为研究组，另选取同期来我院进行健康体检的51例健康人员作为对照组，采用上海丰汇科技股份有限公司生产的试剂盒对各组人员的 CycC 进行测定，采用北京利德曼有限公司生产的试剂盒对各组人员的尿素氮、Scr 水平进行测定。结果：研究组患者的 CycC、尿素氮、Scr 水平均显著高于对照组（P ＜0.05）；研究组患者随着肾功能早期损伤程度的加重，血清 CycC、尿素氮水平均逐渐升高（P ＜0.05）。结论：CycC 测定在肾功能早期损伤诊断中具有较高的临床应用价值。
作者：王磊 刊期： 2015年第06期
目的：探讨老年骨科患者采取全身麻醉与硬膜外麻醉对术后短期认知功能的影响。方法：将120例骨科老年患者随机均分为2组，各60例，A 组实施全身麻醉，B 组实施硬膜外麻醉。观察记录两组患者手术指标、术后12／24h 时认知功能障碍发生率，以及麻醉前、术后12／24／72／96h 时的认知功能情况（采取简易精神状况检查量表，即 MMSE 处理），并对比分析。结果：两组患者麻醉时间、出血量及低血压等对比无显著性差异（P ＞0.05）；两组患者术后12／24h 时 MMSE 评分均显著低于麻醉前（P ＜0.05），同时 A 组术后24h 时 MMSE 评分显著低于 B 组（P ＜0.05）；A 组术后24h认知功能障碍发生率显著高于 B 组（P ＜0.05）。结论：老年骨科患者不论采取全麻还是硬膜外麻醉处理，术后1天均可能发生认知功能障碍，但全麻发生率更高，应加强重视。
作者：胡梅生 刊期： 2015年第06期
目的：探讨小剂量舒芬太尼对剖宫产术麻醉中牵拉痛和寒战的预防效果。方法：选择我院收治的剖宫产产妇130例，将其平均分为研究组与对照组。对照组进行常规椎管内麻醉，研究组在此基础上给予小剂量舒芬太尼。结果：研究组中度牵拉疼痛率显著低于对照组（P ＜0.05）。研究组寒战的发生率为12.31％，显著低于对照组的35.38％（P ＜0.05）。结论：小剂量舒芬太尼可以有效降低剖宫产术患者牵拉疼痛的阈值及寒战的发生率，预防应用效果显著，适于临床推广。
作者：杨志海 刊期： 2015年第06期
目的：探讨蜂蜜水对小儿干燥性鼻炎的临床治疗效果。方法：选择我院2010年7月至2013年9月收治的68例小儿干燥性鼻炎患者为研究对象，随机分为对照组34例，观察组34例，对照组使用常规复方薄荷油进行治疗，观察组使用蜂蜜水进行治疗，对两组患者的治疗效果进行观察。结果：观察组治疗有效率为88.2％，对照组治疗有效率为79.4％，差异显著（P ＜0.05）。观察组能接受患儿29例，占85.3％，对照组能接受患儿15例，占42.9％，差异显著（P ＜0.05）。结论：采取蜂蜜水对小儿干燥性鼻炎进行治疗，其疗效显著优于采取复方薄荷油进行治疗，且患儿能接受程度高，值得临床进一步推广使用。
作者：王素琴 刊期： 2015年第06期
大便失禁是瘫痪、昏迷和急危重症患者常见的临床症状，常见压力性溃疡、骶尾部皮炎和会阴部皮炎等并发症，因此在护理过程中应重视护理用具和护理方法等，并不断加大对重症患者大便失禁护理研究，为临床护理做出贡献。
作者：高朋；马礼俊；金玉霞；刘立云；李丽君；张莹 刊期： 2015年第06期
目的：通过回顾总结2013年9月丁青县甘岩乡窘热寺发生的肉毒杆菌食物中毒疫情，加深专业人员对肉毒杆菌食物中毒的认识，提高防控能力。方法：描述性流行病学方法。结果：通过临床表现及流行病学调查初步判断为肉毒杆菌食物中毒，终实验室检测发现 A、B、E 型肉毒毒素。结论：该疫情为一起肉毒杆菌引起的食物中毒。
作者：李钦艳；多布杰；刘光敏；李健 刊期： 2015年第06期
目的：探讨彩色多普勒超声检查在诊断急性下肢动脉血栓中的应用价值。方法：回顾分析2008年8月～2014年12月血管外科收治的急性下肢动脉血栓患者91例，其中急性下肢动脉血栓形成62例，急性下肢动脉栓塞并血栓29例，年龄22～88岁，平均（63.5±11.1）岁，均经 DSA 及手术取栓或溶栓证实。通过彩色多普勒超声对下肢动脉管壁、内膜、血栓回声、形态及血流动力学变化的检测，对其特征进行统计分析。结果：彩色多普勒超声均很好的显示血栓部位及周围血管情况，超声检查与 DSA 符合率91.9％，与手术取栓、溶栓符合率95.3％，具有很高的一致性。结论：彩色多普勒超声是诊断下肢动脉血栓的理想方法，具有较高的敏感性和特异性。
作者：孙文清；韩洋；曾燕荣；陈洁；张杰 刊期： 2015年第06期
目的：对产后大出血原因进行分析，找到科学的治疗处置方式。方法：选取我院2014年1月－2014年12月之间的入院产妇为研究样本，随机选择大出血病例470例，统计导致产后大出血的原因，进行综合分析。结果：研究分析发现导致产后大出血有诸多原因，其中宫缩无力182例、胎盘出问题81例、胎儿过大75例、性别导致36例、产道撕裂32例、凝血障碍17例、妊娠综合症28例、年龄过高19例。结论：找到导致产后大出血的原因必须早诊断早治疗，施以科学的处理措施，只有如此才能保证产妇安全，提高生产质量。
作者：赵海燕 刊期： 2015年第06期
目的：研究分析注射用盐酸氨溴索应用于支气管肺炎临床治疗中取得的效果。方法：选择2013年10月至2014年10月入住本院接受治疗的168例支气管肺炎患儿，对其实施分组处理，其中84例归为对照组，采用注射用盐酸溴已新开展祛痰治疗，其余84例纳入观察组，选择注射用盐酸氨溴索实施注射治疗，两组患儿在使用以上药物之前均接受一样抗感染治疗、雾化、补液等治疗，比较两组患者的终疗效。结果：观察组终取得了100％的治疗有效率，明显优于对照组的88.1％，两组患儿疗效比较存在明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对支气管肺炎，采用注射用盐酸氨溴索开展治疗能够明显提高临床治疗效果，而且治疗方法操作简便，能够大大减少患者住院治疗时间、减少患儿痛苦及减少患儿家属住院经济负担，建议推广应用。
作者：袁红芬 刊期： 2015年第06期
目的：探讨阿卡波糖配合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法：选取入我院治疗的2型糖尿病患者100例，随机分为对照组和观察组，各50例。对照组给予格列齐特片、盐酸二甲双胍肠溶片治疗，观察组给予阿卡波糖、盐酸二甲双胍肠溶片治疗，比较两组患者的临床疗效、治疗前后的血糖指标变化情况、胰岛素抵抗指数（IR）和胰岛β细胞功能指数（IS）。结果：观察组治疗总有效率高于对照组。经治疗后两组患者的空腹血糖（FPG）、餐后2h 血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）等血糖指标均明显下降，IR 明显降低，IS 明显升高。治疗后观察组 IR 明显低于对照组。结论：阿卡波糖配合二甲双胍是治疗2型糖尿病的理想方案，具有临床推广应用价值。
作者：任黎 刊期： 2015年第06期
目的：探讨手术治疗在外伤性脾破裂患者临床治疗中的应用效果，并分析术后并发症的控制措施。方法：以我院普外科2014年1月至2014年12月期间收治的32例外伤性脾破裂患者作为本组研究的观察对象，所有患者均给予手术治疗，并在术后采取针对并发症的相应控制措施，观察患者的治疗效果与并发症发生情况。结果：（1）本组32例外伤性脾破裂患者中，行脾修补术19例、部分脾切除术9例、全脾切除术4例，术后恢复良好，均痊愈出院。（2）术后发生低体温2例，凝血功能紊乱2例，膈下感染1例，术后并发症发生率为15.63％，均经相应治疗后痊愈。结论：针对外伤性脾破裂患者的损伤程度选择不同的保脾手术方式，临床效果确切，术后采取相应的措施可以有效控制并发症的发生。
作者：韩树安 刊期： 2015年第06期
肥胖患者脂肪细胞肥大导致缺氧，缺氧诱导因子1α（HIF －1α）高度表达。缺氧使得糖稳态失衡，HIF －1α调控细胞外基质蛋白高度表达导致脂肪组织纤维化、炎性反应，引起脂肪组织功能紊乱，终导致胰岛素抵抗。
作者：杨朝强；李赟晨；黄芳 刊期： 2015年第06期
目的：探讨利尿剂呋塞米联合多巴胺治疗肝腹水的临床疗效。方法：选自2013年1月至2014年5月我院收治的肝腹水患者110例，将其随机分成2组，每组55例，分别命名为观察组和对照组。对照组患者采用多巴胺进行治疗，观察组患者采用利尿剂呋塞米联合多巴胺进行治疗。结果：观察组患者临床治疗的有效率为98.2％，对照组患者临床治疗的有效率为90.9％。结论：采用利尿剂呋塞米联合多巴胺治疗肝腹水疗效显著，具有临床应用的可行性。
作者：张少君 刊期： 2015年第06期
目的：研究颈椎小关节错缝采用中医针刺治疗的临床效果。方法：随机选择2013年2月至2015年1月我院收治的64例颈椎小关节错缝患者作为研究对象，64例患者均采用中医针刺进行治疗，7d 为1个疗程，两个疗程后，观察64例患者的疗效。结果：治疗成功45例，有效14例，失败5例，治疗成功率为70.3％。结论：采用中医针刺治疗颈椎小关节错缝，取得了极佳的临床疗效，建议临床推广应用。
作者：高培彦 刊期： 2015年第06期
目的：研究阴道超声诊断宫外孕的临床意义。方法：资料选取2013年11月～2014年11月间在我院妇产科采用阴道超声诊断宫外孕的患者68例作为研究对象，并对诊断结果进行分析研究。结果：本次所选患者超声诊断与病理相符的有65例，符合率为95.59％。结论：阴道超声诊断宫外孕确诊率高，并能为治疗方案提供有效依据，值得在临床上推广运用。
作者：赵瑞敏 刊期： 2015年第06期
目的：探讨新生儿足跟采血失败的原因以及相应的护理对策。方法：收集2011年10月至2014年10月采样的新生儿中采血失败的648例，进行原因分析。结果：经回顾性分析查找出采血前准备工作不充分、采血技术不熟练、采血卡片填写不规范等为采血失败的原因。结论：针对采血失败的原因采取相应的护理对策，可提高采血成功率，减轻新生儿的痛苦。
作者：杜永霞 刊期： 2015年第06期
目的：探讨乳腺癌筛查中高频 B 超的应用价值。方法：选取研究地区3100名女性进行以临床乳腺检查、选择性高频 B 超、选择性乳腺钼靶（MG）为模式的乳腺癌筛查。结果：以病理诊断为终标准，共检出3例乳腺癌，检出率为0.0968％，其中，3例高频 B 超阳性，敏感性为100％；2例MG 阳性，1例假阴性，敏感性为66.67％。结论：高频 B 超在乳腺癌筛查中效果较好，敏感性较高，且具有适应范围广、价格低廉、无创、操作方便等优点，值得临床推广。
作者：孙玉华 刊期： 2015年第06期
目的：了解某医院门诊用药情况，分析不合理用药处方，促进临床用药安全。方法：采用回顾性调查方法，随机抽取某院2014年1～6月每月200张门诊处方，对其不合理用药处方进行归纳分析。结果：不合格处方156张，占总处方的13.0％。其中不规范处方75张（占48.07％）、不适宜处方74张（占47.44％）、超常处方7张（占4.49％）；主要表现为处方开具不规范、处方药物与临床诊断不相符、用法用量不适宜及联合用药不适宜等。结论：通过处方点评，查找医师处方存在的不合理用药现象，在医务部门的干预和药师用药指导下，有利于促进临床药物应用的规范安全。
作者：王金梁 刊期： 2015年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
