张海洋
目的：非典型心肌梗死；识别；护理。方法：现将我院内科收治的18例非典型心肌梗死患者作一介绍，提高对非典型心肌梗死的认识，及时采取相应的抢救措施，制定相应的护理计划，提高非典型心肌梗死患者的生活质量。结果：早期诊断困难，容易引起误诊或漏诊，得不到及时救治而危及生命，据有关资料报道15％～75％的老年性心肌梗死患者为无痛性心肌梗死。结论：非典型心肌梗死多见于老年病患者，发病后常无明确的胸痛表现，发展迅速，自始至终均未出现冠心病的特征性胸痛，不易引起患者及医护人员的注意。
作者：秦利 刊期： 2015年第06期
目的：分析探讨依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：将60例急性脑梗死患者随机分成两组进行对照分析。对照组30例患者进行常规性治疗，实验组30例患者在常规性治疗的基础上给予依达拉奉注射液，通过两组的实验数据比较分析实验组与对照组的治疗效果。结果：实验组患者的治疗效果优于对照组患者，且 P ＜0.05。结论：依达拉奉注射液治疗急性脑梗死效果显著，并且无明显的毒副作用。
作者：于胜利 刊期： 2015年第06期
目的：观察布洛芬治疗儿科感染性发热的临床应用效果。方法：将在我院儿科接受治疗的60例感染性发热患儿，随机平均分为两组，观察组患儿采用布洛芬混悬液进行治疗，对照组患儿采用对乙酰氨基酚加以治疗，对比两组的治疗效果。结果：观察组总有效率为93.33％，对照组总有效率为70.00％，两组患儿治疗后的总有效率差异具有显著性（P ＜0.05），且观察组优于对照组。对不良反应加以分析，观察组不良反应发生率为10.00％，对照组不良反应发生率为10.00％，两组患儿治疗后的不良反应发生率差异不显著（P ＞0.05）。结论：布洛芬可有效治疗儿科感染性发热，临床疗效显著，安全性好，值得临床推广应用。
作者：杨明炎 刊期： 2015年第06期
目的：分析综合医院医护人员的职业防护情况，并提出相应的管理对策。方法：选取我院的120名临床科室医护人员为研究对象，对其职业防护情况进行问卷调查，并进行统计学分析。结果：接受过职业防护教育占比为59.2％，未接受过职业防护教育占比为40.8％；职业暴露心理状态多表现为稍有不舒服；在被污染锐器损伤后，多采取简单处理。结论：为了提升综合医院医护人员的职业防护意识，可以从医学院校、综合医院、医护人员及卫生行政部门等方面提升对职业防护的管理。
作者：赵东丽 刊期： 2015年第06期
目的：重点探索河南省商丘市水源性高碘危害防治的效果。方法：调查河南省商丘市水源性高碘地区的高碘危害情况及防治的效果。结果：本次调查中，总共采集714份水样，水碘的含量大为1657.5μg／L，水碘的含量小为9.7μg／L，平均水碘的含量为218.6μg／L。七个高碘乡居民户无碘食盐率分别是97.6％，100％，100％，96.7％，91.3％，84.3％，87.5％。402份儿童尿样的尿碘含量大为560.9μg／L，尿碘含量小为89.0μg／L，平均尿碘含量为272.6μg／L。409名儿童中，甲状腺肿大总共有11个儿童，状腺肿大率达到2.69％。结论：针对水源性高碘地区实施防治措施，有利于当地居民的身体健康。
作者：赵海霞 刊期： 2015年第06期
目的：探讨＂正性暗示＂对降低外科患者围手术期心理应激反应的效果。方法：将120例外科患者随机分为观察组及对照组各60例，对照组围手术期实施常规性护理，观察组围手术期间进行心理＂正性暗示＂，对比分析两组患者干预前后应激反应。结果：观察组患者干预后收缩压、舒张压、心率水平显著低于对照组（P ＜0.05）。结论：＂正性暗示＂能有效降低外科患者围手术期心理应激反应，改善患者不良情绪，减轻患者术后疼痛感，提高患者家属满意度。
作者：胡丹丹 刊期： 2015年第06期
目的：探讨溶血对临床生化检验结果的影响。方法：选取2012年3月至2014年10月于我院进行体检的健康体检者共100例作为本次研究的对象。采集空腹静脉血样，并进行检测。比较血样溶血前和溶血后的各项临床生化指标。结果：血样溶血前和溶血后的尿素氨、肌酐及血清葡萄糖的含量差异均不具有统计学意义（P ＞0.05）；而血样溶血后的直接胆红素、总胆红素、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、谷氨酰转肽酶及尿酸含量均明显高于血样溶血前的含量，且差异均具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：溶血现象的出现给临床生化检验结果造成很大的影响。因此，为了确保临床生化检验结果的可靠性与准确性，应尽可能地在检验过程中避免溶血现象的出现。
作者：应豪；陈怡 刊期： 2015年第06期
目的：探讨老年高血压脑出血术后继发脑梗死并肺部疾病临床防治。方法：本次选取老年高血压脑出血术后继发脑梗死的患者40例，均为我院神经科2013年5月至2014年5月收治，随机分组，就常规治疗（对照组，n ＝20）与加用沐舒坦治疗（观察组，n ＝20）效果进行对比。结果：本次选取的40例老年高血压脑出血术后继发脑梗塞的患者，治疗后肢体肌力恢复至Ⅲ－Ⅳ级，神志清楚，血压平稳。偏瘫30例，植物生存1例，失语5例，康复4例。观察组无肺部感染情况发生，对照组9例，占45％；观察组自主咳痰率为100％，对照组为65％，有统计学差异（P ＜0.05）。观察组痰量明显少于对照组，有统计学差异（P ＜0.05）。两组均无不良反应发生。结论：分析老年高血压脑出血患者采用术后继发脑梗死的临床特征，取沐舒坦加用对并发肺部疾病情况进行预防，明显降低了不良事件率，保障了患者生命安全，对加快术后康复，提高生存质量意义重大。
作者：方鹏飞 刊期： 2015年第06期
目的：探讨甲状腺癌局部切除术后再手术的特点。方法：选取2011年06月21日～2014年10月10日我院收治的甲状腺癌局部切除术后再手术患者120例，对其临床资料进行回顾性分析。结果：120例患者中，58例癌残留（32例原发部位残留，22例颈部淋巴结并原发部位残留，4例单纯颈部淋巴结转移），占48.3％。84例患者接受了颈部清扫，46例淋巴结为阳性，38例为淋巴结阴性。46例淋巴结阳性患者中，34例患者有被膜侵犯，12例无被膜侵犯；38例淋巴结阴性患者中，14例患者有被膜侵犯，24例无被膜侵犯。入选病例手术均顺利进行，未见严重并发症病例。结论：部分甲状腺癌局部切除手术患者，需接受再次手术治疗，手术医师应以甲状腺癌的分型和特点为依据，为患者选择恰当的手术方案。
作者：何小罗 刊期： 2015年第06期
目的：探讨多普勒超声检查在临床诊断肾动脉狭窄中的意义。方法：回顾性分析我院自2012年7月至2014年8月确诊的38例肾动脉狭窄患者的临床资料。结果：本组38例肾动脉狭窄患者经多普勒超声检查确诊率为93％。多普勒超声诊断狭窄处显示血流速度增高，峰值流速范围约2.0～3.2m ／s，相应肾内段动脉和叶间动脉频谱多呈慢波形态，测定 Ac ：1.1～2.7m ／s，TAC ：0.11～0.39s。结论：多普勒超声检查对肾动脉狭窄可起到重要的辅助确诊作用。
作者：刘军 刊期： 2015年第06期
目的：探讨雷公藤多苷联合贝那普利应用于免疫球蛋白 LGA 肾病治疗中的可行性。方法：选取2010年10月－2014年12月我院收治的免疫球蛋白 LGA 肾病患者180例，按照治疗方式的不同分为对照组和观察组，每组患者90例。对照组患者使用雷公藤多苷进行治疗，观察组患者在对照组治疗的基础上加用贝那普利进行治疗，观察治疗后两组患者24小时尿蛋白情况，比较两组患者治疗的总有效率。结果：经过治疗后，对照组患者治疗的总有效率为77.78％；观察组患者治疗的总有效率为94.44％，P ＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。在尿蛋白情况方面，观察组患者明显低于对照组患者，P ＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。结论：雷公藤多苷联合贝那普利应用于免疫球蛋白 LGA 肾病的治疗中能够有效降低尿蛋白水平，提高治疗的总有效率，在临床中具有较高的可行性。
作者：李元宁 刊期： 2015年第06期
目的：探讨纤维桩＋金属烤瓷冠与单纯金属烤瓷冠对后牙修复效果。方法：选取2011年1月至2012年12月收治的80例患者共95颗后牙体缺损为研究对象，按入院日期分为观察组与对照组，各40例，对照组给予单纯金属烤瓷治疗，观察组给予纤维桩＋金属烤瓷，比较2组患者治疗效果。结果：观察组治疗成功37例，治疗失败3例，成功率为92.5％，对照组治疗成功31例，治疗失败9例，成功率为77.5％，经统计学分析，两组患者在治疗成功率上具有显著差异（P ＜0.05）。结论：纤维桩＋金属烤瓷冠修复后牙缺损优于单纯金属烤瓷冠，可显著提高治疗的成功率，以降低烤瓷冠失败的发生，值得临床广泛推广和应用。值得临床广泛推广和应用。
作者：龙莉 刊期： 2015年第06期
目的：分析在老年性萎缩并发脑出血中应用护理干预的效果。方法：随机将我院于2012年7月至2014年6月接收的90例老年性脑萎缩并发脑出血患者划分为两组，即干预组和对照组，干预组病例数为45例，施予全面且系统的护理干预，对照组病例数为45例，予以常规护理，比较两组死亡情况、恢复情况及心理状态。结果：干预组患者心理状态评分和恢复情况均比对照组好，差异显著（P ＜0.05）。结论：针对老年性脑萎缩并发脑出血患者自身情况，予以系统且合理的护理干预，可有效改善患者心理状态，促进其康复。
作者：齐丽敏 刊期： 2015年第06期
目的：研究和总结结节性甲状腺肿合并甲状腺功能亢进患者在围手术期的护理要点。方法：收集结节性甲状腺肿合并甲状腺功能亢进患者共56例，对他们进行围手术期的心理护理、药物护理、饮食护理、并发症护理等，对患者的病情变化给予密切关注。结果：所有患者经过手术治疗和护理后均康复出院，仅有1例患者出现手足抽搐，1例患者出现声音嘶哑，1例患者切口出血。结论：对结节性甲状腺肿合并甲状腺功能亢进患者实施围手术期的护理，能够有效地降低术后并发症的发生率，值得推广运用。
作者：卜宝莲 刊期： 2015年第06期
目的：分析糖尿病肾病患者的优质护理方法及实施效果。方法：搜集2014年1月－2015年1月我院糖尿病肾病48例，根据护理模式不同将其分成两组。甲组护理模式为优质护理，乙组护理模式为常规护理，各24例。观察并对比两组效果。结果：两组相比，甲组护理有效率较高（P ＜0.05），差异显著。结论：糖尿病肾病患者优质护理效果佳，临床可推广。
作者：孟利英 刊期： 2015年第06期
目的：中医扬刺并微波照射等方法综合治疗跟腱周围炎的临床体会。方法：取我院2004年6月～2014年6月收治的跟腱周围炎患者200例，给予中医扬刺并微波照射等方法综合治疗，观察临床疗效。结果：治疗后，临床疗效确切。结论：中医扬刺并微波照射等方法综合治疗跟腱周围炎的疗效较为显著，值得推广应用。
作者：顾曙明；刘锦秀；张金蓉 刊期： 2015年第06期
目的：分析讨论西药不良反应的发生原因，并对临床合理用药情况进行探讨。方法：选择我院2012年10月～2014年10月收治治疗的156例西药不良反应患者作为研究对象，回顾性的对全部患者的基本临床资料进行分析。结果：在临床中，常见的西药给药途径主要包含肌内注射、静脉注射、静脉滴注与口服给药等，其中静脉滴注发生不良反应的概率高。临床症状表现部位主要包含：附件与皮肤、消化系统、神经系统、心血管系统。结论：在临床应用西药的过程中，采取有效措施对西药不良反应的相关知识进行普及，对于患者临床合理用药具备着非常重要的意义，其可以有效的使患者发生不良反应的概率得到降低。
作者：车生英；张成安；杨彦彪 刊期： 2015年第06期
目的：探讨外科护理中潜在护理风险的处置措施及应用效果。方法：抽取我院接诊的96例外科住院患者为研究对象，并将其随机分为观察组和对照组，每组48例，给予对照组潜在护理风险进行常规处置管理，给予观察组患者潜在护理风险的规范化管理，对两组患者护理的情况进行调查，比较两组患者的护理满意度。结果：观察组患者的护理满意度显著高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（X2＝10.268，P ＜0.05）；护理中风险事件的发生率显著低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（X2＝8.355，P ＜0.05）。结论：针对外科护理中潜在风险制定规范的防治措施，有利于降低外科护理的风险，值得推广和使用。
作者：何红波 刊期： 2015年第06期
目的：探讨理气泄浊汤联合二甲双胍治疗糖尿病的临床疗效。方法：收集2010年1月至2014年6月，我院收治的糖尿病患者200例，随机分为观察组与对照组，各100例。两组均常规予以糖尿病饮食控制与运动疗法，对照组加用二甲双胍，观察组加用理气泄浊汤和二甲双胍，同时调畅情志，比较两组的临床疗效。结果：观察组的治疗总有效率为98.00％，显著高于对照组的84.00％（P ＜0.05）；两组治疗后 FBG、2hPG、HbAlc、TG及 TC 水平均显著降低，且观察组显著低于对照组（P ＜0.05）；两组无用药相关不良反应。结论：理气泄浊汤联合二甲双胍治疗糖尿病可有效控制血糖及血脂水平，提高临床疗效，无明显不良反应，值得推广应用。
作者：聂斌文 刊期： 2015年第06期
目的：分析 CT 影像在腹部创伤的诊断中的价值和意义。方法：回顾某院自2011年6月至2014年6月接收的腹部创伤病例103例，其中，男性62例，女性41例，平均年龄36岁。根据 CT 影像表现分析，其中96例作平扫后增强扫描，观察实质脏器和腹膜等损伤情况。其中69例接受手术治疗，20例介入治疗，7例保守治疗。结果：经过对病人的治疗效果与 CT 诊断进行对照分析，并分析其受创伤的器官。所有腹部创伤接受手术治疗的69病例中，67例治疗结果与 CT 影像相符，另外2项为血管损伤，该原因经 CT 影像较难呈现。结论：CT 影像在对腹部创伤的诊断中有较强的临床应用价值与意义。通过有效的结合 CT 影像检查，可以准确地对腹部创伤原因进行分析，并及时的对症医治，减小患者腹部创伤的并发症与降低由创伤引发的死亡率。
作者：刘春云 刊期： 2015年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
