潘利娟
目的：对产后大出血原因进行分析，找到科学的治疗处置方式。方法：选取我院2014年1月－2014年12月之间的入院产妇为研究样本，随机选择大出血病例470例，统计导致产后大出血的原因，进行综合分析。结果：研究分析发现导致产后大出血有诸多原因，其中宫缩无力182例、胎盘出问题81例、胎儿过大75例、性别导致36例、产道撕裂32例、凝血障碍17例、妊娠综合症28例、年龄过高19例。结论：找到导致产后大出血的原因必须早诊断早治疗，施以科学的处理措施，只有如此才能保证产妇安全，提高生产质量。
作者：赵海燕 刊期： 2015年第06期
产科是一个特殊的科室，关系到产妇与新生儿的安全、健康，护理工作十分重要，如果发生错误或者疏漏，危害的不仅仅是产妇，更影响到家庭、社会的稳定和谐，因此产科的护理人员应提高对自身工作的要求，加强护理工作风险防范，提高护理质量。
作者：赵秀玲 刊期： 2015年第06期
混合痔是直肠上下静脉丛共同曲张的静脉团块。痔内、外静脉丛曲张、扩大，相互沟通吻合，括约肌间沟消失，使内痔部分和外痔部分形成一整体。多因不良诱因导致发病，其临床症状为间歇性便血、痔核脱出、肛门疼痛、肛周瘙痒，少数患者因治疗不及时反复出血而导致贫血，手术治疗是治疗此类患者的常见方法。
作者：郭珍珍 刊期： 2015年第06期
放射科作为医院内部一个极为关键且不可忽视的检查科室，其中设备的好坏将直接影响到相关检查的结果，继而对疾病的诊断与治疗带来影响。所以，切实保证放射科设备的正常运作，加强对设备的维修、维护，是十分有必要的。鉴于此，文章将对放射科设备经常出现的六大类故障进行说明且分析其发生原因，同时提出有效对策，以降低或避免设备故障的发生。
作者：王圭茶 刊期： 2015年第06期
目的：观察综合治疗糖尿病下肢动脉不全闭塞的近期及远期疗效。方法：将78例患者随机分为两组，对照组采用西医常规治疗；观察组在对照组治疗基础上加用西洛他唑及中药足浴（活血通脉汤）。治疗3周结束后，比较两组治疗疼痛评分、踝臂指数（ankle －brachium index，ABI）及双下肢血管超声；半年后随访双下肢血管超声。结果：与对照组比较，观察组患者疼痛评分降低及 ABI 升高（P ＜0.05），双下肢血管超声无明显变化；半年后随访两组患者均未发生双下肢血管闭塞。结论：综合治疗糖尿病下肢动脉不全闭塞可有效缓解疼痛，提高生活质量，易于临床推广应用。
作者：张丽华 刊期： 2015年第06期
目的：探讨阿卡波糖配合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法：选取入我院治疗的2型糖尿病患者100例，随机分为对照组和观察组，各50例。对照组给予格列齐特片、盐酸二甲双胍肠溶片治疗，观察组给予阿卡波糖、盐酸二甲双胍肠溶片治疗，比较两组患者的临床疗效、治疗前后的血糖指标变化情况、胰岛素抵抗指数（IR）和胰岛β细胞功能指数（IS）。结果：观察组治疗总有效率高于对照组。经治疗后两组患者的空腹血糖（FPG）、餐后2h 血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）等血糖指标均明显下降，IR 明显降低，IS 明显升高。治疗后观察组 IR 明显低于对照组。结论：阿卡波糖配合二甲双胍是治疗2型糖尿病的理想方案，具有临床推广应用价值。
作者：任黎 刊期： 2015年第06期
目的：调查了解流动肺结核病人是否经常利用结核病防治机构，调查其利用情况，并对调查出的结果进行分析。方法：采用分层抽样的方法，按比例抽取各个地区的流动结核病人420例，利用自治问卷进行调查，并记录计算结果。结果：在调查的420例流动结核病人中选择利用结核病防治机构的仅占18％，影响结核病人利用结核病防治机构的主要因素有病人的经济收入、家庭状况、对结核病防治的不了解。结论：国家应该加紧对结核病知识的普及，让更多的人了解结核病，并对家庭状况困难的结核病人提供生活上的帮助、医疗上减免费用。
作者：邓敏 刊期： 2015年第06期
目的：对我院收治的牙髓病和根尖周病患者运用根管治疗进行研究，根管治疗的特点以及治疗情况，分析根管治疗的治疗效果。方法：我院从2013年3月到2014年10月共收治牙髓病和根尖周病患者150例，主要是对这150例患者的运用根管治疗情况进行回顾性分析。结果：从150例患者的临床分析结果来看，应用根管治疗的75例患者中有72例明显好转或者症状消失，第二组75人，有25人明显好转，30例患者，症状得到部分缓解但尚无康复迹象，20患者情况加重，转为根管治疗方法进行治疗。结论：根管治疗牙髓病和根尖周病的已有明显治疗效果，比传统的治疗的方法更为有效，可用于临床推广。
作者：吕少辉 刊期： 2015年第06期
目的：探讨呋喃唑酮、雷贝拉唑及克拉霉素联合治疗幽门螺杆菌（Hp）胃炎的临床疗效。方法：将96例 Hp 感染性胃炎患者随机分为观察组与对照组，各48例。结果：观察组的治疗总有效率为97.92％，显著高于对照组的75.00％（P ＜0.05）；观察组的 Hp 根除率为85.42％，显著高于对照组的66.67％（P ＜0.05）；观察组的不良反应率为25.00％，与对照组的16.67％无明显差异（P ＞0.05）。结论：呋喃唑酮、雷贝拉唑及克拉霉素联合治疗 Hp 相关性胃炎可提高临床疗效，根除 Hp，且药物副作用较少，是一种较为安全可靠的治疗方法，值得推广应用。
作者：赵伟 刊期： 2015年第06期
目的：分析综合医院医护人员的职业防护情况，并提出相应的管理对策。方法：选取我院的120名临床科室医护人员为研究对象，对其职业防护情况进行问卷调查，并进行统计学分析。结果：接受过职业防护教育占比为59.2％，未接受过职业防护教育占比为40.8％；职业暴露心理状态多表现为稍有不舒服；在被污染锐器损伤后，多采取简单处理。结论：为了提升综合医院医护人员的职业防护意识，可以从医学院校、综合医院、医护人员及卫生行政部门等方面提升对职业防护的管理。
作者：赵东丽 刊期： 2015年第06期
目的：观察复方米非司酮用于终止早期妊娠的临床效果。方法：意外妊娠停经小于等于49天的早孕妇女90例，随机分为观察组和对照组。观察组使用复方米非司酮配伍米索前列醇，而对照组使用米非司酮配伍米索前列醇。观察并比较两组孕囊排出情况、出血时间及出血量、完全流产率及药物的不良反应。结果：观察组和对照组的完全流产率及药物的副作用发生率并无显著差异，观察组的孕囊排出时间及出血时间明显短于对照组。结论：复方米非司酮终止早期妊娠安全有效，与米非司酮相比可以加速孕囊排出及减少出血量。
作者：潘利娟 刊期： 2015年第06期
目的：分析社区慢性病管理中群组管理的应用价值。方法：选择2014年6月底纳入本社区慢性病管理的居民作为研究对象，以自愿报名的方式完成此次研究，报名区民为120人，把120位居民随机均分为两组，一组为对照组采用常规管理模式，另一组为观察组采取群组管理模式，经过6个月的管理，对比两组居民生活方式变化情况，对比两组居民血压、体重等指标的变化。结果：观察组经过群组管理，居民生活方式变化明显大于对照组，观察组血压、体重等指标降低的程度明显大于对照组。两组对比差异明显，有统计学意义（P ＜0.05）。结论：社区慢性病管理中开展群组管理的应用模式明显优于常规管理模式，使社区居民生活方式行为得到明显改善，社区居民血压、体重等数值明显降低，有效提高了社区居民的生活质量与健康，建议推广应用。
作者：谢亚萍 刊期： 2015年第06期
目的：调查分析我院普外科1135例住院患者细菌培养及药敏实验结果。方法：将我院普外科1135例住院患者作为研究对象，采用全自动微生物鉴定仪进行标本采集，对于分离出的628株细菌进行鉴定及药敏实验，分析细菌分布构成及药敏实验情况。结果：分离菌株中前三位的细菌为大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌，构成比分别为38.69％、12.42％及10.19％。药敏实验结果显示革兰氏阳性菌对万古霉素和阿奇霉素均敏感，革兰氏阴性菌对头孢唑林和氨苄西林敏感。结论：对普外科的细菌菌株分布进行动态监测，可为临床合理应用抗菌药提供依据，提高临床用药的针对性，对于预防普外科住院患者院内感染具有重要意义。
作者：周晓扬 刊期： 2015年第06期
目的：探讨蜂蜜水对小儿干燥性鼻炎的临床治疗效果。方法：选择我院2010年7月至2013年9月收治的68例小儿干燥性鼻炎患者为研究对象，随机分为对照组34例，观察组34例，对照组使用常规复方薄荷油进行治疗，观察组使用蜂蜜水进行治疗，对两组患者的治疗效果进行观察。结果：观察组治疗有效率为88.2％，对照组治疗有效率为79.4％，差异显著（P ＜0.05）。观察组能接受患儿29例，占85.3％，对照组能接受患儿15例，占42.9％，差异显著（P ＜0.05）。结论：采取蜂蜜水对小儿干燥性鼻炎进行治疗，其疗效显著优于采取复方薄荷油进行治疗，且患儿能接受程度高，值得临床进一步推广使用。
作者：王素琴 刊期： 2015年第06期
目的：分析研究综合护理对老年冠心病患者生活质量的影响。方法：在我院住治疗的冠心病患者随机选取100名，再随机分成对照组和观察组，对照组患者采用心内科的常规护理；而观察组在采用心内科常规护理的基础上给予综合护理干预。观察对比两组患者的生活质量，探索综合护理对老年冠心病患者生活质量的影响。结果：观察组患者在进行综合护理后的生活质量明显比对照组高（P ＜0.05）。结论：综合护理干预冠心病患者有效的提高了冠心病患者的生活质量，对患者临床治疗和后期恢复都起到了积极的作用，值得大力推荐。
作者：曹婷 刊期： 2015年第06期
目的：对早孕期剖宫产瘢痕妊娠患者的临床及病理学特点进行分析。方法：采用回顾性分析方式，对从2010年7月至2013年12月来我院进行剖宫产瘢痕妊娠的患者中选出92例，根据患者的实际情况为其选择相应的治疗方法，其中有89例患者采用的是在超声检测设备的监控下，利用腹腔镜技术对患者的患病部位进行电切；而另3例患者则是仅在腹腔镜技术下进行患病部位的楔形切除。对两组患者的患病部位进行检验分析，了解其病理学特点，并同时对患者的临床特点进行分析。方法：本次分析的患者均为瘢痕妊娠患者，其临床特点以阴道异常流血为主。病理学特点主要包括子宫内平滑肌组织不完整、各细胞之间不存在较为紧密的连接、组织间有间隙、有绒毛组织存在于间隙之间。结论：瘢痕妊娠的患者，其病理学特点有着较小的差别，主要与组织间间隙有一定的关系，根据患者不同特点确定治疗方法，能够有效提升治疗效果。
作者：柳辛 刊期： 2015年第06期
目的：探讨自拟益气活血养营汤对急性蛋白质营养不良患者血浆白蛋白和 C －反应蛋白的影响。方法：通过对急性蛋白质营养不良患者100例入院时、治疗（包括术后）时、治疗一周时血浆白蛋白、C －反应蛋白指标统计，在常规西医治疗的基础上，随机分为常规对照组和治疗组，治疗一周后，观察益气活血养营汤对血浆白蛋白和 C －反应蛋白的影响。结果：两组临床疗效比较，治疗组明显优于对照组（P ＜0.05）；白蛋白，C －反应蛋白治疗组一周后与治疗时比较差异有显著性（P ＜0.05），对照组改善不明显（P ＞0.05）。
作者：禄田保；任杰；李晓玲 刊期： 2015年第06期
目的：探讨使用中西医结合药物联合运动疗法治疗老年慢性充血性心理衰竭的效果。方法：以我院于2013年12月～2014年9月期间收治93例老年慢性充血性心力衰竭患者为研究对象，将其分为观察组51例和对照组42例，为观察组患者采用中西医结合药物联合运动治疗的方法，为对照组患者采用常规治疗方法，比较两组治疗效果。结果：观察组治疗总有效率为96.1％，对照组为83.3％，观察组的治疗效果更为显著，其差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：使用中西医结合药物联合运动疗法能够有效治疗老年慢性充血性心力衰竭，值得临床推荐和使用。
作者：杨国庆 刊期： 2015年第06期
目的：通过观察分析不同比重布比卡因腰麻应用于产科麻醉的临床效果，评价每种比重布比卡因的麻醉特点与应用价值。方法：选取我院妇产科2010年2月至2014年8月期间接收进行剖宫产的200例产妇作为临床布比卡因腰麻研究对象，所有产妇均采用蛛网膜下隙与硬脊膜外联合阻滞麻醉方式，完成穿刺后，根据布比卡因注射液比重的不同分为两个研究小组，分别为对照组和观察组。观察组产妇穿刺成功后注入0.5％布比卡因等比重液2ml，对照组产妇穿刺成功后注入0.5ml 布比卡因重比重液2ml。观察对比两组产妇麻醉平面情况以及血压脉搏变化情况。主要对比两组患者注射药物之后生命体征变化情况、不良反应状况以及产妇麻醉效果满意度等。结果：对照组与观察组麻醉效果均比较理想，有效避免了胎儿宫内缺氧的状况。观察组等比重的布比卡因对产妇血压的影响小于重比重布比卡因，差异明显，具有统计学意义（P ＜0.05）；麻醉用药之后观察组产妇不良反应发生率小于对照组，差异明显，具有统计学意义（P ＜0.05），且观察组产妇使用麻黄碱的频率也低于对照组；观察组产妇麻醉满意度高于对照组，观察组产妇麻醉效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：在接受剖腹产的产妇临床麻醉中，采用等比重的布比卡因注射液可取得较为理想的麻醉效果，对产妇的血压影响比较小，麻醉后的不良反应较少，能够避免胎儿宫内缺氧，麻醉安全性能极高，具有临床推广应用的价值。
作者：雷小玲 刊期： 2015年第06期
目的：探讨研究奥硝唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎临床疗效。方法：选取2011年8月～2013年8月在我院接受治疗的慢性胃炎患者96例，对照组给予单纯法莫替丁治疗，观察组给予法莫替丁和奥硝唑联合治疗。观察两组患者在用药后临床症状的改善、不良反应和半年复发率等情况。结果：观察组患者用药后症状的改善明显好于对照组，同时观察组患者的半年复发率明显低于对照组，P ＜0.05；两组患者不良反应发生率均较低且无统计学差异（P ＞0.05）。结论：奥硝唑联合法莫替丁用药治疗慢性胃炎能达到较好的临床疗效，且无明显不良反应，有一定的临床推广意义。
作者：吴宠立 刊期： 2015年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
