周晓扬
目的：综述间歇性导尿术在神经源性膀胱中的应用进展。方法：总结间歇性导尿术的分类，导尿管的分类，导尿的间歇时间及并发症。结果：间歇性导尿术可分为无菌性间歇导尿技术，间歇性清洁导尿术及自我间歇性清洁导尿术，导尿管根据粗细可分为不同的型号，使用时导尿管粗细与长度有性别差异性。导尿管顶端部分可分为竖直与弯曲两类，导尿管材料多种多样。导尿频率是预防尿路感染的重要手段，主要可依据饮水计划，膀胱内尿液容积或膀胱内压力间歇导尿。尿路感染与泌尿生殖道并发症是间歇性导尿术的主要并发症。结论：间歇性导尿是神经源性膀胱治疗的首选方法，需要采用合理的间歇导尿频率，降低并发症的发生，改善患者生活质量。
作者：覃永佳 刊期： 2015年第06期
目的：重点探索经腹腔镜胆囊阑尾联合切除术的有效性和安全性。方法：挑选的研究对象是2012年年初至2014年年底在我院接受首次治疗的28例胆囊良性病变合并急慢性阑尾炎患者，全部患者均实施经腹腔镜胆囊阑尾联合切除术，分析这些患者的临床资料。结果：全部患者的手术均成功，不需要转为开腹手术，平均手术时间为（58.02±2.15）分钟。患者接受手术之后第一天即可下床走动。患者住院时间短为三天，住院时间长为一个星期，平均住院时间为（4.86±0.85）天。28例患者中，治疗有效的一共有4例，治疗显效的一共有24例，有效率达到100％。结论：经腹腔镜胆囊阑尾联合切除术的有效性较高，而且手术时间和住院时间较短，患者恢复较快。
作者：马春兄 刊期： 2015年第06期
目的：探讨硬膜下血肿患者微创引流术的围手术期的护理方法及临床效果。方法：选取我院2011年6月－－2013年5月我院收治的硬膜下血肿患者54例，随机将他们均分为观察组和对照组，对照组接受常规的护理，强化对观察组患者的术前健康教育和术后预防并发症的护理，对两组的护理效果进行对比。结果：比较手术满意度等方面的参数发现，观察组患者明显高于对照组，两组差异具有统计学意义（P ＜0.05）；比较并发症方面的护理效果发现，观察组患者明显高于对照组，两组差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：强化对患者的术前教育和术后并发症预防护理可以增加患者对护理的满意度和降低并发症的发病率。
作者：何双红；王秀英；刘晓靖 刊期： 2015年第06期
目的：总结背阔肌皮瓣修复前臂伴手部大面积软组织缺损临床应用结果。方法：2006年9月至2012年5月，应用背阔肌皮瓣修复前臂伴手部大面积软组织缺损12例。背阔肌皮瓣8例，胸背动脉穿支皮瓣4例。结果：2例术后发生小的受区切口表浅感染，经换药逐渐愈合。背阔肌皮瓣和穿支皮瓣全部成活，术后经过顺利。结论：该皮瓣以胸背动脉穿支为血供，具有血供丰富，血管解剖恒定，血管蒂长，切取的皮瓣面积较大等优点，适宜修复肢体较大面积的软组织缺损。
作者：高玉珍；牛鸣 刊期： 2015年第06期
目的：分析讨论西药不良反应的发生原因，并对临床合理用药情况进行探讨。方法：选择我院2012年10月～2014年10月收治治疗的156例西药不良反应患者作为研究对象，回顾性的对全部患者的基本临床资料进行分析。结果：在临床中，常见的西药给药途径主要包含肌内注射、静脉注射、静脉滴注与口服给药等，其中静脉滴注发生不良反应的概率高。临床症状表现部位主要包含：附件与皮肤、消化系统、神经系统、心血管系统。结论：在临床应用西药的过程中，采取有效措施对西药不良反应的相关知识进行普及，对于患者临床合理用药具备着非常重要的意义，其可以有效的使患者发生不良反应的概率得到降低。
作者：车生英；张成安；杨彦彪 刊期： 2015年第06期
目的：探讨病案教学法在《外科护理学》教学中的应用效果。方法：本校2013级护理专业3班、4班，在《外科护理学》教学中运用病案教学法进行教学。结果：病案教学法的教学效果优于传统教学法，实验班理论成绩明显高于对照班。学生普遍反映病案教学法可增强在校生学习能动性，提高学生们分析问题、解决实际问题以及逻辑思维及评判性思维能力。
作者：刘向东 刊期： 2015年第06期
简述心理护理和Ⅰ型糖尿病的定义。分析Ⅰ型糖尿病儿童心理测量工具及心理问题，总括心理干预及护理。
作者：陶文平 刊期： 2015年第06期
目的：调查分析影响血常规检查的因素，提高血常规检测的精确度。方法：收集我院自2014年4月－2014年8月的健康体检人数120例，分别取不同部位的血液标本，在不同时间、不同温度下进行检测，比较分析其结果。结果：末梢血白细胞计数、红细胞计数高于静脉血，血小板计数低于静脉血（p ＜0.05），差异具有统计学意义；即时检验结果显示白细胞计数大于2h、4h 送检的白细胞计数（P ＜0.05），差异具有统计学意义，血小板计数、红细胞计数和血红蛋白的检测结果小于2h、4h 送检的结果（P ＜0.05），差异具有统计学意义；在冷冻保存和室温保存下的标本检测结果显示红细胞计数、血小板计数、白细胞计数和血红蛋白测定比较（P ＞0.05），差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论：影响血常规检测结果的因数有很多，比如选用不同部位的血液标本，在不同时间检测的结果不一样，应选用静脉血并及时送检，以提高血常规检查的精确度。
作者：芮芳 刊期： 2015年第06期
目的：探讨多普勒超声检查在临床诊断肾动脉狭窄中的意义。方法：回顾性分析我院自2012年7月至2014年8月确诊的38例肾动脉狭窄患者的临床资料。结果：本组38例肾动脉狭窄患者经多普勒超声检查确诊率为93％。多普勒超声诊断狭窄处显示血流速度增高，峰值流速范围约2.0～3.2m ／s，相应肾内段动脉和叶间动脉频谱多呈慢波形态，测定 Ac ：1.1～2.7m ／s，TAC ：0.11～0.39s。结论：多普勒超声检查对肾动脉狭窄可起到重要的辅助确诊作用。
作者：刘军 刊期： 2015年第06期
目的：探讨社区综合管理对高血压患者的影响和效果。方法：对78例高血压患者开展社区综合管理前后血压水平进行分析。结果：在社区管理干预下，高血压患者的收缩压和舒张压均有所下降，血压变化有统计学意义（P ＜0.05）。结论：高血压病的综合管理，有利于高血压患者的血压控制，提高生活质量。
作者：王娟；聂亚文；刘曼 刊期： 2015年第06期
近年，由于移动互联网影响力大、互动性强和成本低等特点，越发受科普界的欢迎，并成为科普界的新潮。但从目前针灸科普的现状来看，还存在过于依赖科普宣讲、活动等传统方式，落伍于时代发展，不利与针灸科普的发展。因而，深受移动互联网科普潮的启发，时不我待，针灸科普应该重视和应用新科技，以推进针灸科普，发扬和发展针灸。
作者：赵家莹 刊期： 2015年第06期
目的：探究连续性肾脏替代治疗应用于 ICU 危重症患者的护理研究进展的一些新问题，以及对于该病症的医治疗效。采用多种方法与之相比较，选着医疗效果好的方法。方法：首先在本院进行调查前的准备，做好一切准备措施。之后对以前在本院进行医治的患者做走访调查，进一步确定并且核对信息，要做到尽可能核对详细的信息，有助于日后的研究。在近几年在本院医治的病人多选出几例，进行综合的评价并且要做到细致入微，切不可马马虎虎，要全心全意的对病人负责，做好调查研究的一切任务。对进行肾脏替代医治的病人与其他医治法的病人进行相比较，以及一些体征特征数值的比较，总结出哪种方法是对病人有效的一种医治方法。全过程要求医生全心全力，认真负责，态度良好，不怕吃苦不怕繁琐，要有耐心。选取60名 ICU 危重症患者，分成实验组和对照组，实验组30名，采用连续性肾脏替代治疗加护理，对照组30名，采用普通的治疗方法。结果：经过一系列的调查研究，也经过一系列的走访对比，以及病人的一些相关信息，在本院医生的全体努力下，我们发现经过连续性肾脏替代医治的病人在医治后，身体各项体征明显恢复，身体处于健康状态，身心健康以及病人的状态都十分的好，与一般的医治方法相比较，此方法明显优于其他的方法，这对于医学领域的创新有很大的突破作用。对以后的发展很有促进作用，也有很大的参考作用。结论：在各种医治方法中，连续性肾脏替代医治法是操作十分简单的一种方法，并且在各种方法中，此方法医治的临床医治效果很好，在以后的发展中，此方法是未来医学领域发展的重要方面，各个领域的医学专家们要格外重视，并且要有极大的发展，在医学领域具有重大的价值，值得医学专家们重视并且努力发展此方法[1]。
作者：路欣；许岩岩；白雪；刘珊；孙长安；杨斌 刊期： 2015年第06期
目的：探讨甲状腺癌局部切除术后再手术的特点。方法：选取2011年06月21日～2014年10月10日我院收治的甲状腺癌局部切除术后再手术患者120例，对其临床资料进行回顾性分析。结果：120例患者中，58例癌残留（32例原发部位残留，22例颈部淋巴结并原发部位残留，4例单纯颈部淋巴结转移），占48.3％。84例患者接受了颈部清扫，46例淋巴结为阳性，38例为淋巴结阴性。46例淋巴结阳性患者中，34例患者有被膜侵犯，12例无被膜侵犯；38例淋巴结阴性患者中，14例患者有被膜侵犯，24例无被膜侵犯。入选病例手术均顺利进行，未见严重并发症病例。结论：部分甲状腺癌局部切除手术患者，需接受再次手术治疗，手术医师应以甲状腺癌的分型和特点为依据，为患者选择恰当的手术方案。
作者：何小罗 刊期： 2015年第06期
目的：研究肱尺关节分离技术对上肢骨折后肘关节功能障碍的临床治疗效果。方法：随机选择2012年5月至2014年4月我院收治的上肢骨折原因导致压关节屈伸功能发生障碍的患者76例作为研究对象，把76例研究对象均分为对照组和观察组两组。对照组经过骨外科处理应用物理因子治疗，患者自行完成患者肢的功能锻炼；观察组患者应用肱尺分离技术后配合患者主动运动锻炼治疗。对比两组患者临床治疗总有效率。结果：观察组治疗有效率86.8％，对照组治疗总有效率60.5％，观察组临床治疗效果优于对照组，两组对比差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：肱尺关节分离技术治疗上肢骨折后肘关节功能障碍，能促进患者关节活动度和功能恢复，临床治疗效果极佳，建议临床推广应用。
作者：王克 刊期： 2015年第06期
本文旨在介绍通过在外科学教学中注意培养学生敏锐的观察力、感知力、各感官配合能力、临床动手能力及良好的逻辑思维能力来促进医学生早期形成正确的临床思维，为尽早适应临床工作，减少临床医疗事故、失误的发生奠定基础。
作者：陈惠刚；朱斌 刊期： 2015年第06期
目的：探究布地奈德联合噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法：回顾性分析我院2012年6月～2013年6月收治的120名慢性阻塞性肺疾病的临床资料。结果：在连续用药4个月后，研究组用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气容积（FEV1）和第一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1％Pred）较对照组有明显改善，动脉血气指标 PaO2和 PaCO2较对照组亦有较好改善，差异比较有统计学意义（P ＜0.05）。SGRQ 评分明显高于对照组，分值波动在4％以上具有临床意义；两组患者在治疗后均无不良反应。结论布地奈德联合噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病较单纯使用布地奈德能大大改善患者生活质量，值得临床推广。
作者：杨善伟 刊期： 2015年第06期
目的：观察及探讨小剂量氢氯噻嗪联合氨氯地平对老年原发性高血压的治疗效果。方法：将在我院治疗的88名老年原发性高血压患者随机分为2组，治疗组44例，予左旋氨氯地平5mg、氢氯噻嗪12.5mg 口服，1次／日；常规组44例，予左旋氨氯地平5mg、氢氯噻嗪25mg 口服，1次／日。治疗周期12周，观察两组的血压、血生化等临床指标变化。结果：两组治疗后的血压值均较治疗前呈明显下降（P ＜0.01），治疗组及常规组的降压有效率分别为77.3％、79.5％，差别无统计学意义，（P ＞0.05）。不良反应发生率分别为2.3％、11.4％，两组差异显著，有统计学意义，（P ＞0.05）。结论：小剂量氢氯噻嗪联合左旋氨氯地平治疗老年原发性高血压有效且安全。
作者：董建英 刊期： 2015年第06期
目的：探讨多平面 CT 重建对体内异物诊断的价值。结果：本组113例体内异物全部取出，无严重并发症，所有患者均治愈出院。结论：多平面 CT 重建在体内异物的诊断中安全有效，对于怀疑体内异物的患者均可进行多平面 CT 重建检查。
作者：金文姬 刊期： 2015年第06期
目的：探讨消毒供应中心对外来器械规范化管理策略。方法：选取2013年12月－2014年12月消毒供应中心接收的100起外来器械，对接收、清洗、包装、发放等各个环节进行规范化管理。结果：清洗合格率和灭菌合格率均为100％，2013年使用满意度为98％，2014年使用满意度为100％。结论：消毒供应中心对外来器械的规范化管理有助于预防院内感染，保证手术的安全性，值得广泛推广。
作者：刘莉 刊期： 2015年第06期
目的：对侵袭牙周炎患者给予牙周基础治疗的疗效分析给予探讨。方法：随机选取我院2013年9月至2014年10月收治的50例侵袭牙周炎患者，对所有患者均实施牙周基础治疗，对治疗前后患者的出血指数、牙周探诊深度、临床附着丧失、牙齿松动度等检测指标给予比较。结果：治疗后患者的出血指数、牙周探诊深度、临床附着丧失、菌斑指数等检测治疗明显优于治疗前，差异显著，具有统计学意义，即 P ＜0.05。结论：对侵袭牙周炎患者给予牙周基础治疗，对炎症具有较好的控制效果，临床效果较高，在临床值得推广与应用。
作者：陶立旭 刊期： 2015年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
