陈惠刚；朱斌
目的：探讨小剂量舒芬太尼对剖宫产术麻醉中牵拉痛和寒战的预防效果。方法：选择我院收治的剖宫产产妇130例，将其平均分为研究组与对照组。对照组进行常规椎管内麻醉，研究组在此基础上给予小剂量舒芬太尼。结果：研究组中度牵拉疼痛率显著低于对照组（P ＜0.05）。研究组寒战的发生率为12.31％，显著低于对照组的35.38％（P ＜0.05）。结论：小剂量舒芬太尼可以有效降低剖宫产术患者牵拉疼痛的阈值及寒战的发生率，预防应用效果显著，适于临床推广。
作者：杨志海 刊期： 2015年第06期
目的：探讨优质护理在糖尿病首次住院老年病人中的应用效果。方法：选择我院住院治疗的90例糖尿病老年患者作为研究对象，将其平均分为研究组与对照组。对照组采取常规护理措施，研究组在此基础上应用优质护理干预。结果：研究组出院4周后降糖药物、心理调整、运动习惯、合理饮食及血糖监测的自我管理评分显著高于对照组（P ＜0.05）。结论：优质护理在糖尿病首次住院老年病人中具有显著的应用效果，可以有效强化患者的自我管理意识，适于临床推广与应用。
作者：陈珍珍 刊期： 2015年第06期
目的：对比分析无张力疝修补术（TFH）与传统疝修补术（TH）治疗腹股沟疝（IH）的临床效果及预后及复发。方法：将2010年1月至2014年12月份入院治疗的280例 IH 患小手术包者随机分成两组，研究组采用 TFH，对照组采用 TH，观察两组患者手术时间、术后疼痛时间、住院时间、下床活动时间、复发率及术后并发症发生率。结果：研究组手术时间（40.5±10.6）min、术后疼痛时间（2.4±0.8）d、住院时间（5.8±1.4）d、下床活动时间（8.5±3.2）h 明显低于对照组的（72.3±8.6）min、（3.2±1.1）d、（8.4±2.5）d、（18.7±6.4）h 术后并发症尿潴留发生率为5.71％、切口感染率0.00％、阴囊水肿率0.71％（1／140）术后复发率为0.00％，明显低于对照组的16.43％（23／140）、3.57％（5／140）、5.71％（8／140）、10.71％（15／140）。结论：无张力疝修补术具有手术时机短、出血少、恢复快，术后并发症少等特点值得在临床广泛应用。
作者：张振华 刊期： 2015年第06期
现如今我国的肺癌患者在大幅增加，然而对于晚期肺癌患者，化疗是常见的治疗方法。但由于患者在面对化疗时，会出现一系列生理及心理问题：焦虑、恐慌、愤怒，更为严重的自杀行为已经严重影响患者的生活质量以及治疗效果。因此，对患者全程的心理护理显得尤为重要。通过对晚期肺癌患者的心理状况调查，分析和洞察整个化疗会存在的心理问题，然后根据此问题从患者入院，化疗前、中、后期及饮食等方面给与心理护理及相关指导，从而使患者消除对肿瘤的恐惧心理，稳定病人情绪，帮助患者顺利完成治疗，提高患者的生存质量。
作者：张毅 刊期： 2015年第06期
目的：分析乳酸菌阴道胶囊治疗阴道炎的临床效果。方法：随机将70例阴道炎患者均分为2组，各35例，对照组采取常规药物治疗，而研究组在对照组基础上加用乳酸菌阴道胶囊治疗。两组患者均予以半年以上随访，观察记录两组患者临床效果与随访半年时复发率，并对比分析。结果：研究组临床总有效率显著高于对照组，而随访半年时复发率则显著低于对照组，组间对比差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论：乳酸菌阴道胶囊联合常规药物治疗阴道炎可取得比较良好的效果，疗效确切，且安全性高，值得借鉴。
作者：彭蓉蓉 刊期： 2015年第06期
目的：总结微生物检验中标本没有合格的原因及其质量控制的对策。方法：本次研究资料选取2013年6月－2014年6月期间在市第一人民医院检验科进行微生物检验的200例标本作为研究对象，对标本不达标的因素及质量控制措施进行分析。结果：研究结果发现，对200例标本进行检验后，标本不合格率是10.50％；导致其不合格的因素有标本受到污染、标本采集的时间错误、送检不够及时。结论：不断加强临床科室和检验科之间的沟通，对标本进行规范的采集、送检，使管理部门的具体职能得到充分的发挥，能够促进微生物检验标本的合格率，使检验结果更加可靠、真实。
作者：李慧怀；唐俭 刊期： 2015年第06期
目的：研究分析中药灌肠在重症医学科的临床使用，分析其治疗效果。方法：于2013年3月～2014年3月期间，选取我院重症医学科96例急危重症患者作为主要的研究对象，对患者进行中药灌肠治疗。分析96例中药灌肠治疗的效果以及价值性。结果：经过相应的治疗之后，96例患者的治疗总有效率为78.12％，三项总和超过6分的患者有76例，平均的住院日明显缩短25.00％，好转率提升10％以上。结论：使用中药灌肠通下法治疗急危重症患者，可以取得显著的治疗效果，提高三项总和分数，缩短平均住重症医学科住院日，提升患者好转率，值得进一步推广使用。
作者：林丽群 刊期： 2015年第06期
目的：探讨手术治疗在外伤性脾破裂患者临床治疗中的应用效果，并分析术后并发症的控制措施。方法：以我院普外科2014年1月至2014年12月期间收治的32例外伤性脾破裂患者作为本组研究的观察对象，所有患者均给予手术治疗，并在术后采取针对并发症的相应控制措施，观察患者的治疗效果与并发症发生情况。结果：（1）本组32例外伤性脾破裂患者中，行脾修补术19例、部分脾切除术9例、全脾切除术4例，术后恢复良好，均痊愈出院。（2）术后发生低体温2例，凝血功能紊乱2例，膈下感染1例，术后并发症发生率为15.63％，均经相应治疗后痊愈。结论：针对外伤性脾破裂患者的损伤程度选择不同的保脾手术方式，临床效果确切，术后采取相应的措施可以有效控制并发症的发生。
作者：韩树安 刊期： 2015年第06期
目的：探讨临床对多囊卵巢综合征不孕症患者实施氯米芬配合二甲双胍治疗的可行性。方法：选取2012年5月至2014年5月来我院治疗的多囊卵巢综合征不孕症患者共64例，同时随机等分成两组，对照组给予单纯氯米芬用药，观察组增服二甲双胍治疗，研究两组的治疗效果。结果：治疗后，观察组的临床总疗效、排卵率分别是90.63％和78.13％，与对照组的62.50％和46.88％相比更高，有统计学意义（P ＜0.05）。治疗前，两组的 FSH、LH 等指标水平相仿（P ＞0.05），经治疗后均出现改善，且观察组相比对照组改善更显著（P ＜0.05）。治疗期间，两组均有不适症状出现，但对比无统计学意义（P ＞0.05）。结论：对多囊卵巢综合征不孕症患者实施氯米芬配合二甲双胍进行治疗，疗效更显著，可有效促排卵、调节患者激素水平，且安全性佳，值得临床普及应用。
作者：向海燕 刊期： 2015年第06期
目的：分析讨论耳鼻喉急性感染及其术后疼痛的临床治疗方案以及临床治疗效果。方法：选择2011年10月～2014年9月我院收治治疗的126例耳鼻喉急性感染患者作为研究对象，采用随机数字法把其分成对照组和治疗组，其中治疗组患者采用扶他林实施治疗，而对照组患者采用芬太尼透皮贴剂实施治疗，对两组患者的临床治疗效果进行分析比较。结果：治疗组患者的临床治疗效果明显的比对照组好（P ＜0.05）。同时，治疗组患者的不良反应发生率明显的比对照组低（P ＜0.05）。结论：应用扶他林对耳鼻喉急性感染及其术后疼痛进行治疗，其具有较好的临床效果，是一种较高可行性、安全性以及有效性的治疗方案。
作者：冯蕾 刊期： 2015年第06期
目的：探索＂培菲康散剂＂在1－6岁婴幼儿自然人群中预防腹泻合适的口服剂量、剂次和用药时间，研究和评价其对腹泻病发病率的影响及预防效果。方法：采取双盲法定期对观察对象服药，采集腹泻儿童的腹泻物，监测致泻性病原菌。结果：五个周期中共发生腹泻180例，其中1组95例，2组85例，统计学分析提示两组无显著性差异。结论：本药对健康儿童预防腹泻病效果不明显，有待进一步的研究和探索。
作者：郇树青 刊期： 2015年第06期
目的：对经阴道一闭孔无张力尿道中段悬吊术（TVT －O 手术）治疗女性压力性尿失禁的护理方式进行讨论。方法：选取我院2013年6月－2014年12月间75例压力性尿失禁女性患者，对患者的护理体会进行讨论，并对患者护理前后的生活质量进行比较。结果：护理前生活质量高的11例，生活质量一般的33例，生活质量差的31例；护理后生活质量高的57例，生活质量一般的15例，生活质量差的3例，前后比较存在明显差异，P＜0.05。结论：有效的护理能够改善患者的心理状况，提升患者生活质量。
作者：戴乐乐 刊期： 2015年第06期
目的：分析补肺益肾丸对慢性堵塞性肺疾病稳定期肺肾双虚症的应用效果。方法：选取我院收治慢性堵塞性肺疾病稳定期肺肾双虚症患者122例作为研究对象，分为观察组和西医组，西医组患者采取西医治疗，观察组患者采取补肺益肾丸治疗，分析治疗效果。结果：观察组患者治疗总有效率（86.9％）明显高于西医组（65.6％），P＜0.05，观察组患者肺功能指标明显优于西医组，P＜0.05。结论：在慢性堵塞性肺疾病稳定期肺肾双虚症患者的治疗中采用补肺益肾丸治疗能够提高治疗效果，具有使用价值。
作者：朱正红 刊期： 2015年第06期
目的：探讨在人工气道中应用机械加温加湿器对病人的效果及影响作用。方法：选取人工气道时间大于2d 的危重病人96例，其中气管切开70例，口气管插管26例，神志清楚68例。将患者随机分为 A 组和 B 组，A 组为观察组，应用机械加温加湿器湿化气道的48例（神志清楚40例），B组为对照组，应用普通人工气道加温加湿48例（神志清楚28例）。同时，观察分析了 A 组和 B 组病人的痰液粘稠度、痰细菌培养阳性率及患者舒适率等。结果：A 组病人痰液粘稠度为 I ～II 度；B 组病人痰液粘稠度为 II ～III 度。A 组和 B 组病人在舒适率、痰细菌培养阳性率等方面具有显著意义（P ＜0.05）。结论：在人工气道中应用机械加温加湿器，明显比普通人工气道加温加湿等传统方法优越。
作者：王薇 刊期： 2015年第06期
目的：观察及探讨小剂量氢氯噻嗪联合氨氯地平对老年原发性高血压的治疗效果。方法：将在我院治疗的88名老年原发性高血压患者随机分为2组，治疗组44例，予左旋氨氯地平5mg、氢氯噻嗪12.5mg 口服，1次／日；常规组44例，予左旋氨氯地平5mg、氢氯噻嗪25mg 口服，1次／日。治疗周期12周，观察两组的血压、血生化等临床指标变化。结果：两组治疗后的血压值均较治疗前呈明显下降（P ＜0.01），治疗组及常规组的降压有效率分别为77.3％、79.5％，差别无统计学意义，（P ＞0.05）。不良反应发生率分别为2.3％、11.4％，两组差异显著，有统计学意义，（P ＞0.05）。结论：小剂量氢氯噻嗪联合左旋氨氯地平治疗老年原发性高血压有效且安全。
作者：董建英 刊期： 2015年第06期
目的：介绍足月妊娠合并巨大卵巢囊肿的临产后护理。方法：通过我院就诊的3例足月妊娠合并巨大卵巢囊肿，通过分析临床表现，分娩过程中，产后宣教及护理，对其进行总结。结果：这些妊娠合并巨大卵巢囊肿顺利分娩。结论：足月妊娠合并巨大卵巢囊肿复杂多变护理是否得当，观察仔细，可以降低剖宫产率，提高平产分娩率。
作者：龙玲枝 刊期： 2015年第06期
目的：探究连续性肾脏替代治疗应用于 ICU 危重症患者的护理研究进展的一些新问题，以及对于该病症的医治疗效。采用多种方法与之相比较，选着医疗效果好的方法。方法：首先在本院进行调查前的准备，做好一切准备措施。之后对以前在本院进行医治的患者做走访调查，进一步确定并且核对信息，要做到尽可能核对详细的信息，有助于日后的研究。在近几年在本院医治的病人多选出几例，进行综合的评价并且要做到细致入微，切不可马马虎虎，要全心全意的对病人负责，做好调查研究的一切任务。对进行肾脏替代医治的病人与其他医治法的病人进行相比较，以及一些体征特征数值的比较，总结出哪种方法是对病人有效的一种医治方法。全过程要求医生全心全力，认真负责，态度良好，不怕吃苦不怕繁琐，要有耐心。选取60名 ICU 危重症患者，分成实验组和对照组，实验组30名，采用连续性肾脏替代治疗加护理，对照组30名，采用普通的治疗方法。结果：经过一系列的调查研究，也经过一系列的走访对比，以及病人的一些相关信息，在本院医生的全体努力下，我们发现经过连续性肾脏替代医治的病人在医治后，身体各项体征明显恢复，身体处于健康状态，身心健康以及病人的状态都十分的好，与一般的医治方法相比较，此方法明显优于其他的方法，这对于医学领域的创新有很大的突破作用。对以后的发展很有促进作用，也有很大的参考作用。结论：在各种医治方法中，连续性肾脏替代医治法是操作十分简单的一种方法，并且在各种方法中，此方法医治的临床医治效果很好，在以后的发展中，此方法是未来医学领域发展的重要方面，各个领域的医学专家们要格外重视，并且要有极大的发展，在医学领域具有重大的价值，值得医学专家们重视并且努力发展此方法[1]。
作者：路欣；许岩岩；白雪；刘珊；孙长安；杨斌 刊期： 2015年第06期
目的：研究腹腔镜下全子宫切除和盆腔淋巴清扫的护理要点。方法：搜集本院妇科2014年1月－2015年1月诊治62例子宫恶性肿瘤患者，根据护理方法的不同分为综合护理和基础护理，对比护理效果。结果：与基础护理组比较，综合护理组护理总有效率为93.4％（30／32），满意度为96.9％（31／32），P ＜0.05）。结论：腹腔镜下全子宫切除和盆腔淋巴清扫采用综合护理的效果显著，可以提高患者的满意度，促进患者的康复，临床护理价值高。
作者：金晓兰 刊期： 2015年第06期
目的：研究在内科护理教学中应用临床病例导入方法的体会。方法：该研究选取2011级和2012级护理专业的学生128人，其中一个班有62人为对照组，另一个班有66人为观察组。对照组学生接受传统的教学方法，观察组学生接受病例导入式的教学方法，然后对比两组在调查问卷和课程考核中的差异，并通过软件 SPSS11.5对所得到的数据进行处理和分析。结果：对观察组实施病例导入式教学方法后，学生的在课堂上的表现和考试成绩都比对照组显著要高，具有统计学意义，P ＜0.05。结论：将临床病例导入式的教学方法会对学生对学习的主动性及热情起到很好的激发作用，从而有效提高学生的学习效果和老师对教学的质量的提高。
作者：陈书耀 刊期： 2015年第06期
目的：分析探讨腹膜外平片法无张力疝修补术在复杂腹股沟疝中的应用效果。方法：选取2014年1月－2014年12月在我院接受复杂腹股沟疝治疗的78例老年患者，将其按照年龄、性别等随机分为对照组、试验组两组，每组患者39例。对照组患者采用传统疝修补术治疗方式，试验组患者采用腹膜外平片法无张力疝修补术治疗方式，比较两组患者的手术时间、术中出血量、下床时间、住院时间、复发等情况。结果：试验组患者的手术时间、术中出血量、下床时间、住院时间、复发等情况明显优于对照组患者，两组患者比较差异显著，P ＜0.05具有统计学意义。试验组患者的并发症发生率与对照组患者比较不显著，P ＞0.05无统计学意义。结论：复杂腹股沟疝的临床治疗中采用腹膜外平片法无张力疝修补术方式，可以有效改善患者的临床治疗效果，值得临床推广应用。
作者：王仲立 刊期： 2015年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
