金晓兰
目的：探讨丹参酮－ⅡA 联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法：将我院收治的86例糖尿病周围神经病变患者随机分为联合组与对照组（各43例），对照组患者应用甲钴胺，联合组联合应用丹参酮－ⅡA 和甲钴胺，比较两组患者的治疗效果。结果：治疗后，两组的运动神经及感觉神经传导速度均较治疗前显著提高，且联合组治疗后的运动神经、感觉神经传导速度均显著高于对照组（P ＜0.05）。联合组的总有效率为81.40％，显著高于对照组的55.81％，P ＜0.05。结论：丹参酮－ⅡA 联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变能有效改善运动及感觉神经传导速度，提高治疗效果，值得推广。
作者：王俊静；李海妍；温庆泽 刊期： 2015年第06期
目的：探讨腰椎间盘突出症患者实施早期护理干预对术后神经根粘连的预防作用。方法：2012年1月至2014年6月间在我院接受手术治疗的椎间盘突出症患者90例，随机分为常规护理组（45例，行常规护理）和早期护理组（45例，给予早期护理干预），随访1年，比较两组术前及术后2周、3个月、6个月、12个月下腰痛功能评定量表评分及康复效果。结果：术后2周、3、6、12个月早期护理组患者下腰痛功能评分、康复效果均优于常规护理组，差异明显（P ＜0.05），有统计学意义。结论：腰椎间盘突出症患者手术治疗中实施早期护理干预可有效预防术后神经根粘连，促进患者康复。
作者：杨琳 刊期： 2015年第06期
目的：本文主要对自身免疫性肝病的临床特性以及其免疫学特点进行研究，以提高该病的认识和诊断水准。方法：选取我院于2010年1月～2013年12月期间收治的自身免疫性肝病患者82例患者的临床症状、体征以及免疫学检查资料进行回顾性分析，探究自身免疫性肝病的临床以及免疫学特性。结果：经过对所有患者的资料的分析和研究，男青年多发原发性硬化性胆管炎；中年女性多发原发性胆汁性肝硬化及其重叠综合征、自身免疫性肝炎。另外在临床表现上，以上几种疾病的黄疸发生率分别为80％、78％、67％、85％，皮肤瘙痒的发生率分别为80％、56％、60％、44％。但是自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化与原发性胆汁性肝硬化重叠综合征患者之间的年龄、性别、黄疸、皮肤瘙痒等症状并无明显差异，P ＞0.05。结论：自身免疫性肝病在临床上较为常见，患者常伴发肝外自身免疫性疾病；在诊断上应该综合临床、生化、自身抗体以及病理组织学等指标[1]。
作者：杜文娟 刊期： 2015年第06期
目的：探讨促智药物治疗对阿尔茨海默病（AD）患者事件相关电位 P300的影响。方法：选取2013年1月至2014年12月在宁波市康宁医院就诊并接受促智药物治疗的早期 AD 患者60人，分别于药物治疗开始前和治疗结束后接受两次事件相关电位 P300检测，并比较前后 P300潜伏期的差异。结果：在接受促智药物治疗后观察到 P300潜伏期缩短41例，占68.3％，未见明显改变12例，占20.0％，潜伏期延长7例，占11.7％。通过配对 t 检验分析显示，早期 AD 患者在接受促智药物治疗后 P300潜伏期的改变存在明显的差异，具有统计学意义。结论：早期 AD 患者接受促智药物治疗后 P300潜伏期显著缩短，该指标有助于对 AD 患者进行认知功能评估。
作者：冷卫卫；刘世燕 刊期： 2015年第06期
目的：观察复方米非司酮用于终止早期妊娠的临床效果。方法：意外妊娠停经小于等于49天的早孕妇女90例，随机分为观察组和对照组。观察组使用复方米非司酮配伍米索前列醇，而对照组使用米非司酮配伍米索前列醇。观察并比较两组孕囊排出情况、出血时间及出血量、完全流产率及药物的不良反应。结果：观察组和对照组的完全流产率及药物的副作用发生率并无显著差异，观察组的孕囊排出时间及出血时间明显短于对照组。结论：复方米非司酮终止早期妊娠安全有效，与米非司酮相比可以加速孕囊排出及减少出血量。
作者：潘利娟 刊期： 2015年第06期
目的：了解本地区健康体检妇女阴道病原菌感染情况，为临床早期干预提供依据。方法：采用阴道分泌物涂片判断清洁度，查找线索细胞、霉菌和滴虫。结果：3381例阴道分泌物标本中，阴道清洁度Ⅰ～Ⅱ度的比例为92.5％，Ⅲ～Ⅳ度的比例为7.5％；检出病原菌254例，占送检总数的7.5％，其中细菌感染率为5.88％，霉菌感染率为1.24％，滴虫感染率为0.38％。结论：本地区妇女阴道病原菌主要以细菌和霉菌为主，应做好预防及诊治工作。
作者：唐金薇；韩文明 刊期： 2015年第06期
目的：探讨子宫背带式缝合术在剖宫产术中出血的应用。方法：我们收治了2013年6月至2014年6月期间来我院进行剖宫产的150例产妇作为研究对象，利用计算机软件把150例患者随机分成三组，每组分别50例患者。三组分别给予背带式缝合术、方块式缝合术、宫腔填塞止血术，比较观察三组手术时间、术中出血量、术后出血量、宫腔粘连、产褥感染、子宫缺血坏死等并发症出现概率。结果：背带式缝合术的手术时间短于另外两组，术中与术后出血量少于另外两组，而方块式缝合术的手术时间短于宫腔填塞止血术，术中、术后出血量少于宫腔填塞术；术后，宫腔填塞止血组产妇再次出血8例、产褥感染11例，并发症发生率为38％；方块式缝合组产妇再次出血者8例、产褥感染4例及子宫缺血坏死6例，并发症发生率为36％；背带式缝合组产妇再次出血2例及产褥感染3例，并发症发生率为10％，组间对比差异明显（P ＜0.05）具有统计学意义。结论：子宫背带式缝合术的止血效果良好，且不会引发大量并发症，因此，可被广泛应用于剖宫产术中出血治疗。
作者：曾木兰 刊期： 2015年第06期
目的：探讨护理干预对糖尿病合并高血压患者的影响。方法：选取2012年10月－2013年12月来我院进行治疗的糖尿病合并高血压患者99例，观察患者护理前后对糖尿病、高血压相关知识的了解程度评分变化情况。结果：经过护理干预后，患者在用药、饮食、心理调节、运动生活护理等知晓度方面有了较大的提高，P ＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。在糖尿病控制、血压控制达标率方面，从干预前的30.3％提高到60.6％，P＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。结论：对糖尿病合并高血压患者进行护理干预具有极强的临床应用价值，值得推广应用。
作者：李妹璇 刊期： 2015年第06期
睑板腺炎是化脓性细菌侵入眼睑腺体而引起的一种急性炎症。临床上以眼睑患处呈红、肿、热、痛等急性炎症的典型表现，尤其是反复发作的睑板腺炎，治疗较棘手。我科自2005年12月－2009年12月治疗该病112例，应用四君子汤加减，获得了较好的临床疗效，现报告如下。
作者：邓芬 刊期： 2015年第06期
目的：探讨缺铁性贫血（IDA）临床诊断中，网织红细胞参数的应用价值。方法：选取我院检验科接诊的 IDA 患者54例与健康人群54例，抽取肘静脉血，运用全自动血液分析仪对标本进行血细胞分析，主要指标：网织红细胞内血红蛋白量浓度（CHCMr）、平均网织红细胞体积（MCVr）、网织红细胞内血红蛋白量（CHr）、IDA 组网织红细胞内血红蛋白量分布宽度（HDWr）、网织红细胞体积分布宽度（RDWr），对比测定结果。结果：IDA 组CHCMr、MCVr、CHr 均显著低于对照组（P ＜0.05）；IDA 组 HDWr、RDWr 均显著高于对照组（P ＜0.05）。结论：在 IDA 患者的临床诊断中，通过测定网织红细胞参数，可有效掌握患者血液变化情况，帮助临床做出正确判断。
作者：李青华 刊期： 2015年第06期
目的：对前列腺增生症合并膀胱结石的临床治疗方法以及效果进行分析研究。方法：选取于2011年8月－2014年8月期间在我院接受治疗的98例前列腺增生症合并膀胱结石患者，所有患者均采用经尿道电汽化切除术联合气压弹道碎石术进行治疗，对患者的临床资料以及手术资料进行回顾性分析。结果：所有患者均手术成功并且无并发症出现，手术治疗后国际前列腺症状评分、生活质量评分显著下降，大尿流率显著上升，术前、术后数据比较差异显著，治疗有统计学意义（P ＜0.05）。结论：经尿道电汽化切除术联合气压弹道碎石术治疗前列腺增生症合并膀胱结石具有十分显著的临床疗效，是一种简单微创的有效方法。
作者：熊涛；郑斌；谢正权 刊期： 2015年第06期
目的：探讨泌尿外科感染及手术切口感染的临床护理。方法：选择我院泌尿外科2012年－2014年收治的125例行手术治疗的患者作为此次研究对象，分析患者感染部位、感染发生率、病原菌分布、药敏试验等临床资料，并根据调查分析结果介入综合护理措施。结果：125例泌尿外科手术治疗患者中发生术后切口感染12例，感染率为9.6％（12／125），12例手术切口感染者共分离病原菌株218株，病原菌株中以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主，占比分别为18.17％和15.26％。未感染者病原菌株分离率明显低于感染者病原菌株分离率，两者差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：泌尿外科手术切口感染是临床较为常见的感染类型，分析手术切口感染的病原菌株对于临床选择合理抗菌药物具有重要意义。
作者：陈洁；吕惠 刊期： 2015年第06期
目的：探讨儿童咳嗽变异性哮喘（couch variant asthma，CVA）临床特点，提高其诊治水平。避免误诊、误治。方法：采用回顾性方法对101例 CVA 患者进行临床分析。结果：CVA 的临床表现不典型，长期慢性咳嗽为其主要的症状，尤其是夜间刺激性干咳。94.1％的患儿咳嗽为唯一症状，易被误诊为反复呼吸道感染。发生季节以冬季为主占53.5％，有过敏病史者37.6％，单纯夜间发作的占41.9％。结论：对长期反复慢性咳嗽应警惕 CVA。
作者：王敏；陈柏锋 刊期： 2015年第06期
目的：探讨健康教育对流感预防二次感染的作用。方法：随机选取我院2012年9月－2014年7月期间收治的流感患儿家属120例，按照是否实施健康教育将其分为观察组和对照组，其中对照组患儿仅实施常规护理，观察组患儿家属在患儿护理的基础上对其实施健康教育，对比两组患儿流感二次感染的发生情况。结果：观察组流感患儿二次感染的发生率明显低于对照组患儿，差异具有显著性（P ＜0.05）。结论：对流感患儿家属实施健康教育，能够对二次感染进行有效预防，对于提高流感预防工作具有十分积极的作用。
作者：薛红霞 刊期： 2015年第06期
目的：综述间歇性导尿术在神经源性膀胱中的应用进展。方法：总结间歇性导尿术的分类，导尿管的分类，导尿的间歇时间及并发症。结果：间歇性导尿术可分为无菌性间歇导尿技术，间歇性清洁导尿术及自我间歇性清洁导尿术，导尿管根据粗细可分为不同的型号，使用时导尿管粗细与长度有性别差异性。导尿管顶端部分可分为竖直与弯曲两类，导尿管材料多种多样。导尿频率是预防尿路感染的重要手段，主要可依据饮水计划，膀胱内尿液容积或膀胱内压力间歇导尿。尿路感染与泌尿生殖道并发症是间歇性导尿术的主要并发症。结论：间歇性导尿是神经源性膀胱治疗的首选方法，需要采用合理的间歇导尿频率，降低并发症的发生，改善患者生活质量。
作者：覃永佳 刊期： 2015年第06期
目的：分析经气管镜吸痰和灌洗治疗重症 COPD 临床效果。方法：将2013年4月－2014年11月期间收治于我院的重症 COPD 患者36例为研究对象，均采用经气管镜吸痰和灌洗治疗，观察治疗前、治疗后10分钟以及治疗后4h 肺功能情况（第一秒用力呼气容积占预计值百分比），在治疗过程中同时观察血氧饱和度（SaO2）变化情况。结果：治疗前10minFEV1.0％变化不明显，治疗4h 后 FEV1.0％从原来的0.43±0.15升为0.60±0.2，与治疗前和治疗10min 有显著差异（P ＜0.05）。结论：在对重症 COPD 患者进行治疗的过程中，选择采用经气管镜吸痰和灌洗治疗能够改善患者状，起到较好的治疗效果，在临床中值得推广使用。
作者：李延玲 刊期： 2015年第06期
目的：分析社区慢性病管理中群组管理的应用价值。方法：选择2014年6月底纳入本社区慢性病管理的居民作为研究对象，以自愿报名的方式完成此次研究，报名区民为120人，把120位居民随机均分为两组，一组为对照组采用常规管理模式，另一组为观察组采取群组管理模式，经过6个月的管理，对比两组居民生活方式变化情况，对比两组居民血压、体重等指标的变化。结果：观察组经过群组管理，居民生活方式变化明显大于对照组，观察组血压、体重等指标降低的程度明显大于对照组。两组对比差异明显，有统计学意义（P ＜0.05）。结论：社区慢性病管理中开展群组管理的应用模式明显优于常规管理模式，使社区居民生活方式行为得到明显改善，社区居民血压、体重等数值明显降低，有效提高了社区居民的生活质量与健康，建议推广应用。
作者：谢亚萍 刊期： 2015年第06期
目的：探讨妊娠高血压患者的观察及护理方法与效果。方法：回顾性分析我院2012年1月至2014年12月间收治的67例妊娠高血压患者临床资料，所有产妇均给予综合护理，观察统计患者先兆子痫、子痫、剖宫产率及新生儿体重和 Apgar 评分，比较产妇入院时及产前焦虑抑郁情况。结果：本组67例无一例发生子痫，4例发生先兆子痫（5.97％），剖宫产16例（23.88％），新生儿体重（3.0±0.5）kg、Apgar 评分（9.4±0.5）分；产前产妇焦虑、抑郁评分较入院时有明显改善。结论：对于妊娠高血压患者需加强病情观察，通过实施综合护理改善患者心理状况及妊娠结局。
作者：段凤莲 刊期： 2015年第06期
护理重症监护病房患者在医院治疗工作中有着很大的应用，是医院工作管理的一个新视角。重症监护病房患者的镇静护理在医院的工作方面也是重点，在医院的护理工作当中，重症监护病房患者的镇静护理十分重要。通过加强对重症监护病房患者的镇静护理在医院治疗工作中的应用，不难看出，得到了极其优异的成绩，对医院的医务人员整体水平有极大地提高作用，提高了医务人员的工作积极性，改善了对待患者的态度，为广大患者提供了良好的医疗环境，增进了医院各个层次的竞争态度，彻底提高了医务人员的思想政治面貌。值得广大医院的推广，为新医改提供了极大的帮助。
作者：孙长安；刘珊；许岩岩；白雪；杨斌；路欣 刊期： 2015年第06期
目的：探讨人性化护理在股骨颈骨折病人护理中的应用效果。方法：回顾性分析浙江省舟山市定海广华医院2013年12月至2014年12月期间收治的56例股骨颈骨折病人的临床资料，根据病人的入院尾号分为对照组（常规护理）与研究组（人性化护理），每组各28例。对比两组病人的治疗优良率。结果：研究组病人的治疗优良率明显优于对照组。结论：针对股骨颈骨折病人，采用人性化护理能够有效提升临床疗效，对提升病人的生活质量具有十分重要的现实意义。
作者：郑燕；黄升峰 刊期： 2015年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
