熊涛；郑斌；谢正权
目的：对神经内科护理不良事件的管理与控制措施方法：通过回顾性分析法对神经内科的28起护理不良事件进行分析，找出护理不良事件发生的原因和影响因素，进而提出解决措施。结果：影响护理不良事件的因素主要有患者年龄因素、护理人员能力与素质因素、医患之间缺少沟通、未按制度操作以及高危时间段，人员不足等。结论：通过完善护理不良事件上报系统、加强岗前培训、完善规章制度和操作流程、加强与患者及家属的有效沟通以及加强防范等相关措施，对神经内科护理不良事件进行有效规避，从而提高护理质量，在提升患者安全感的同时，提升患者满意度。
作者：段小宁 刊期： 2015年第06期
目的：探讨团队合作舒适护理干预对腹腔镜下胃肠手术患者术后并发症、术后康复及生存质量的影响。方法：将80例行腹腔镜手术治疗胃肠手术患者随机分为观察组及对照组各40例，对照组围手术期行常规外科护理，观察组实施团队合作舒适护理干预。对比分析两组术后康复及满意度情况。结果：观察组排气时间、尿管拔除时间、引流管拔除时间、下输液时间、床活动时间、进食时间、平均住院时间均少于对照组，而术后疼痛评分低于对照组，满意度评分高于对照（P ＜0.05）。结论：团队合作舒适护理干预能有效降低腹腔镜下胃肠手术患者术后并发症发生率，促进患者术后康复，提高患者术后生存质量的影响。
作者：孙颖 刊期： 2015年第06期
目的：比较静脉血与末梢血这两种血液样本在测定血常规时对结果的影响。方法：随机选取在我院接受治疗的患者70例，对着70例患者同时抽取血液，本实验研究采取的是随机、对照的研究方法，将这些患者的实验结果分为两组，其中甲组数据为患者抽取静脉血，乙组数据为患者抽取末梢血，用全自动血液分析仪测定血常规结果，将两组的临床数据进行分析比较。结果：用全自动血液分析仪测定静脉血与末梢血两组患者血常规数据结果来看，甲乙两组患者血常规的数据中白细胞（WBC）、红细胞压积（HCT）、血红蛋白（Hb）这3项指标检验的临床差异较大，具有统计学意义（P ＜0.05）；而红细胞（RBC）、血小板（PLT）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）、平均红细胞容积（MCV）这5项指标检验的临床差异较大，具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：在进行血常规检测时，从整体来看，抽取静脉血与末梢血这两种血液样本来测定血常规，其结果差别不大；但采用末梢血会有稍微的差异，做血常规检验时选用静脉血更佳。
作者：韦新燕 刊期： 2015年第06期
目的：研究慢支肺气肿合并肺炎的 X 线诊断特点，以期提高 X 线诊断准确率，为临床诊治提供参考依据。方法：从本院在2013年1月～2014年12月收治的慢支肺气肿患者中选取40例，均合并有肺炎，回顾性分析其临床资料，总结 X 线诊断特点。结果：32例患者 X 线胸片特点为网状、斑片状密度增高阴影，内含有密度减低区，呈囊状。经痰液培养后发现相关致病菌25株，其中，以革兰氏阴性菌（G －）为主，共19株，革兰氏阳性菌（G ＋）6株。因此，治疗时主要采用抑制 G －菌的相关抗生素，占比为67％。本组患者中仅3例治疗无效，总有效率为92.5％。结论：深入研究慢支肺气肿合并肺炎患者的 X 线胸片特点对提高该病临床诊断率有积极的意义，也为临床诊治提供了有效依据。
作者：黄晓蓉 刊期： 2015年第06期
传染科是医务卫生工作中一个比较特殊的科室，由于疾病的传染性不仅在病患之间产生，也会对传染科的医护人员造成很大的影响，医护人员不仅要承担着医治护理病人的工作责任，同时还承受着来自于职业危害与精神紧张的强大压力，对医护人员的身心健康十分不利。文章对传染科医护人员心理健康状况作简要分析，提出对策，以期为改善医护人员心理健康状况贡献力量。
作者：吴春梅；闫桂霞 刊期： 2015年第06期
目的：探讨使用中西医结合药物联合运动疗法治疗老年慢性充血性心理衰竭的效果。方法：以我院于2013年12月～2014年9月期间收治93例老年慢性充血性心力衰竭患者为研究对象，将其分为观察组51例和对照组42例，为观察组患者采用中西医结合药物联合运动治疗的方法，为对照组患者采用常规治疗方法，比较两组治疗效果。结果：观察组治疗总有效率为96.1％，对照组为83.3％，观察组的治疗效果更为显著，其差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：使用中西医结合药物联合运动疗法能够有效治疗老年慢性充血性心力衰竭，值得临床推荐和使用。
作者：杨国庆 刊期： 2015年第06期
目的：探讨多普勒超声检查在临床诊断肾动脉狭窄中的意义。方法：回顾性分析我院自2012年7月至2014年8月确诊的38例肾动脉狭窄患者的临床资料。结果：本组38例肾动脉狭窄患者经多普勒超声检查确诊率为93％。多普勒超声诊断狭窄处显示血流速度增高，峰值流速范围约2.0～3.2m ／s，相应肾内段动脉和叶间动脉频谱多呈慢波形态，测定 Ac ：1.1～2.7m ／s，TAC ：0.11～0.39s。结论：多普勒超声检查对肾动脉狭窄可起到重要的辅助确诊作用。
作者：刘军 刊期： 2015年第06期
目的：对比研究在甲状腺手术中显露或不显露喉返神经（RLN）的效果。方法：选取2013年1月－2014年12月，在我院接受甲状腺手术患者192例，随机分为 A 组与 B 组，A 组术中显露 RLN，B 组术中不显露 RLN，比较两组的手术效果。结果：A 组的手术时间与术中出血量均较 B 组显著减少（P ＜0.05）；A 组的 RLN 损伤率为0.94％，显著低于 B 组的5.66％（P ＜0.05）。结论：在甲状腺手术中显露 RLN 能够提高术野清晰度，保护RLN，减少手术创伤，值得推广应用。
作者：席树强；李茂恒 刊期： 2015年第06期
目的：探讨护理干预对糖尿病合并高血压患者的影响。方法：选取2012年10月－2013年12月来我院进行治疗的糖尿病合并高血压患者99例，观察患者护理前后对糖尿病、高血压相关知识的了解程度评分变化情况。结果：经过护理干预后，患者在用药、饮食、心理调节、运动生活护理等知晓度方面有了较大的提高，P ＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。在糖尿病控制、血压控制达标率方面，从干预前的30.3％提高到60.6％，P＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。结论：对糖尿病合并高血压患者进行护理干预具有极强的临床应用价值，值得推广应用。
作者：李妹璇 刊期： 2015年第06期
目的：探讨剖宫产手术切口感染的监测内容以及相应的临床干预措施，为剖宫产手术切口感染患者临床护理提供重要依据。方法：选取2013年12月至2014年6月我院医师进行手术过程监测和干预，监测医师的剖宫产手术情况，在2013年12月以及2014年6月分别进行感染监测和感染干预。结果：在半年内，共为300例患者实施了剖宫产手术，2013年12月的手术切口感染率达到了9.09％，2014年1月的手术切口感染率达到了1.00％，两月差异存在统计学意义（P ＜0.05）；且在手术当中，医生手术规范与否、分离技术水平如何等因素是决定切口感染率大小的主要因素，对医师手术行为进行有效干预之后，切口感染率大大降低，后期主要通过让患者头孢呋辛等药物进行抗菌治疗。结论：影响剖宫产手术切口感染情况的因素是比较多的，只有避免这些因素出现，给予医生有效的手术干预，才能降低手术切口感染率，进行剖宫产手术切口感染监测和干预是十分有效的，值得临床推广。
作者：何倩影 刊期： 2015年第06期
目的：探讨大容量全肺灌洗手术尘肺患者的治疗及护理对策。方法：选取2012年3月至2014年3月在我院进行诊断治疗的34例尘肺患者进行大容量全肺灌洗手术，并在手术的各个环节做好相关的护理工作。结果：34例患者接受大容量全肺灌洗手术并且经过合理的护理之后，症状得到明显的缓解，手术成功率为100％。结论：大容量全肺灌洗手术在治疗尘肺患者过程中，其临床症状明显改善，合理的护理措施也是取得良好治疗效果的重要保障。
作者：吴秋敏 刊期： 2015年第06期
肥胖患者脂肪细胞肥大导致缺氧，缺氧诱导因子1α（HIF －1α）高度表达。缺氧使得糖稳态失衡，HIF －1α调控细胞外基质蛋白高度表达导致脂肪组织纤维化、炎性反应，引起脂肪组织功能紊乱，终导致胰岛素抵抗。
作者：杨朝强；李赟晨；黄芳 刊期： 2015年第06期
目的：探讨舒适护理干预在老年中风患者护理中的应用效果。方法：本文选取我院自2013年1月～2015年1月收治的60例老年中风患者为研究对象，将其随机分成观察组与对照组，每组各30例。给予观察组患者舒适护理干预，给予对照组患者常规护理干预，比较分析两组患者护理效果差异。结果：观察组总有效率及对护理工作的满意度均明显大于对照组；且两组比较具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：采用舒适护理方法对老年中风患者进行干预，可有效改善患者的生活自理能力，加快疾病康复，提高患者生活质量，因此该方法值得临床推广应用。
作者：王海燕 刊期： 2015年第06期
目的：探讨患者实施去骨瓣减压术后早期颅骨修补术的预后影响。方法：我院于2012年12月至2014年12月对88例去骨瓣减压术后患者进行颅骨修补术分析，随机分成实验组和对照组各44例，实验组采用去骨瓣减压术后42－56天后进行早期颅骨修补术，对照组采用去骨瓣减压术后90－180天后进行早期颅骨修补术，观察两组患者的预后情况。结果：实验组治疗1年后的格拉斯哥昏迷评分（GCS）、简易智力状况检查（MMSE ），Barthel 指数评分明显高于对照组，具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对去骨瓣减压术后的患者进行早期颅骨修补术具有明显的预后效果，具有重要的临床意义。
作者：李良政 刊期： 2015年第06期
目的：探讨手术治疗在外伤性脾破裂患者临床治疗中的应用效果，并分析术后并发症的控制措施。方法：以我院普外科2014年1月至2014年12月期间收治的32例外伤性脾破裂患者作为本组研究的观察对象，所有患者均给予手术治疗，并在术后采取针对并发症的相应控制措施，观察患者的治疗效果与并发症发生情况。结果：（1）本组32例外伤性脾破裂患者中，行脾修补术19例、部分脾切除术9例、全脾切除术4例，术后恢复良好，均痊愈出院。（2）术后发生低体温2例，凝血功能紊乱2例，膈下感染1例，术后并发症发生率为15.63％，均经相应治疗后痊愈。结论：针对外伤性脾破裂患者的损伤程度选择不同的保脾手术方式，临床效果确切，术后采取相应的措施可以有效控制并发症的发生。
作者：韩树安 刊期： 2015年第06期
目的：探讨复尔凯鼻饲胃管的护理要点。方法：筛取2013年1月至2015年1月入住我科吞咽困难的患儿80例作为本次研究对象，均行复尔凯鼻饲胃管，对其相应有效的护理工作进行总结。结果：80例吞咽困难患儿经复尔凯鼻饲胃管的鼻饲护理，改善了其营养状况。结论：强化复尔凯鼻饲胃管使用过程中的护理，可有效提高插管成功率，解决患儿进食困难的问题，有效提高患儿生命质量。
作者：单佳妮 刊期： 2015年第06期
目的：探讨蜂蜜水对小儿干燥性鼻炎的临床治疗效果。方法：选择我院2010年7月至2013年9月收治的68例小儿干燥性鼻炎患者为研究对象，随机分为对照组34例，观察组34例，对照组使用常规复方薄荷油进行治疗，观察组使用蜂蜜水进行治疗，对两组患者的治疗效果进行观察。结果：观察组治疗有效率为88.2％，对照组治疗有效率为79.4％，差异显著（P ＜0.05）。观察组能接受患儿29例，占85.3％，对照组能接受患儿15例，占42.9％，差异显著（P ＜0.05）。结论：采取蜂蜜水对小儿干燥性鼻炎进行治疗，其疗效显著优于采取复方薄荷油进行治疗，且患儿能接受程度高，值得临床进一步推广使用。
作者：王素琴 刊期： 2015年第06期
目的：本文主要是为了统计从事高危行业的武警消防战士消化性溃疡发病情况，分析和探讨影响武警消防战战士消化性溃疡高发因素。方法：采用多阶段分层整体抽样方法，选择2012年7月到2014年7月，沧州市公安消防支队参加铁军比武训练100人，新训队100人，普通训练强度100人。通过对其进行调查问卷，心理测试，症状分析以及胃镜检查，确定发病者，并统计各个影响因素人次、发病率。结果：消化性溃疡检出率：患胃溃疡者15人，检出率5％，十二指肠溃疡者45人，检出率15％，复合型溃疡3人，检出率1％。消化性溃疡总检出率21％。结论：消化性溃疡在武警消防战士中发病率明显高于普通人群，是武警消防部队常见病、多发病。其原因在于所处的环境（从事高危行业，训练强度大，心理压力大），吸烟，服役年限短，加之身处异乡新兵在短时间内难以适应新的环境，同时面对火警高发不能很好得到饮食休息导致消防部队战士心理应激状态等有关。
作者：侯林 刊期： 2015年第06期
目的：为了全面的提升呼吸内科患者临床护理的整体效果，对呼吸内科患者采用安全护理方式和传统呼吸内科患者护理方式的终临床护理效果进行全面的对比分析，从而为进一步提升呼吸内科患者临床护理效果提供较为有利的参考。采用方法：分析了我院2013年9月至2014年9月收治的200名呼吸内科患者的护理资料。结果：该200名患者在进行治疗的过程当中，分别采用了传统的护理方式和安全护理方式，传统护理方式中有67名患者对于护理整体较为满意，满意度达到67％，安全护理方式有98名患者对于护理整体较为满意，满意度达到98％。结论：在进行呼吸内科患者护理的过程中，采用安全护理的方式相对于传统的护理方式在护理效果方面有着较大的优势，因此，在进行呼吸内科患者护理的过程中，应尽量采用安全护理方式。
作者：范勤芬 刊期： 2015年第06期
中医药的使用在国内已经延续了上千年，中药剂师占据的地位也越来越重要。中医一向注重配伍禁忌，而中药剂师做到中西药结合是国内在新形势下关注与研究的热点，曾经中西医存在的脱节现象更是让中西药结合受到越来越高的重视。在新时代背景下，我们必须探讨中药剂师对中西药结合的有效途径。
作者：孙晓霞 刊期： 2015年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
