范勤芬
探讨自然分娩时对会阴撕裂的相关因素，掌握正确的助产方法，减轻会阴裂伤的程度，减少会阴严重撕裂的发生。现今提倡自然分娩，降低剖宫产率是世界卫生组织对产科质量的要求。一般来说，浅度会阴裂伤容易自行恢复，而严重的会阴裂伤易使阴道直肠受损，细菌更容易污染到伤口，感染的机会增高；加上治疗及护理不当，还会严重影响生活质量，加重经济负担；所以总结有效的助产方法，掌握保护会阴的技巧，预防会阴严重裂伤的发生，是临床助产工作的前提，让理论与临床助产相结合，寻求有效的方法。
作者：朱菲；孙建红 刊期： 2015年第06期
目的：探讨和分析人性化护理干预在剖宫产产妇护理中的应用作用。方法：选择2013年6月－2014年6月进入我院生产的100例剖宫产产妇，随机分配成观察组和对照组，各50例，观察组进行人性化护理，对照组进行常规护理。护理到出院为止，进行两组数据比较。结果：观察组的产妇的精神状态以及对护理的满意度明显优于对照组的产妇，两组数据具有显著差异，P ＜0.05，具有统计学意义。结论：人性化护理干预对于剖宫产产妇可以明显减少术后抑郁症的发生，并且护理满意度也有很大提高，值得推广。
作者：邓宁；张丽芳 刊期： 2015年第06期
目的：探讨缺铁性贫血（IDA）临床诊断中，网织红细胞参数的应用价值。方法：选取我院检验科接诊的 IDA 患者54例与健康人群54例，抽取肘静脉血，运用全自动血液分析仪对标本进行血细胞分析，主要指标：网织红细胞内血红蛋白量浓度（CHCMr）、平均网织红细胞体积（MCVr）、网织红细胞内血红蛋白量（CHr）、IDA 组网织红细胞内血红蛋白量分布宽度（HDWr）、网织红细胞体积分布宽度（RDWr），对比测定结果。结果：IDA 组CHCMr、MCVr、CHr 均显著低于对照组（P ＜0.05）；IDA 组 HDWr、RDWr 均显著高于对照组（P ＜0.05）。结论：在 IDA 患者的临床诊断中，通过测定网织红细胞参数，可有效掌握患者血液变化情况，帮助临床做出正确判断。
作者：李青华 刊期： 2015年第06期
目的：观察综合治疗糖尿病下肢动脉不全闭塞的近期及远期疗效。方法：将78例患者随机分为两组，对照组采用西医常规治疗；观察组在对照组治疗基础上加用西洛他唑及中药足浴（活血通脉汤）。治疗3周结束后，比较两组治疗疼痛评分、踝臂指数（ankle －brachium index，ABI）及双下肢血管超声；半年后随访双下肢血管超声。结果：与对照组比较，观察组患者疼痛评分降低及 ABI 升高（P ＜0.05），双下肢血管超声无明显变化；半年后随访两组患者均未发生双下肢血管闭塞。结论：综合治疗糖尿病下肢动脉不全闭塞可有效缓解疼痛，提高生活质量，易于临床推广应用。
作者：张丽华 刊期： 2015年第06期
目的：探讨个性化护理对哮喘患者治疗依从性的影响分析。方法：选取2010年5月～2011年5月来我院治疗的哮喘患者158例，随机分为两组，对照组79例患者采用常规护理，而实验组79例患者则在对照组的基础上进行个性化护理，观察比较两组患者的治疗依从性，并对比两组患者的治疗效果同时进行统计分析。结果：对两组患者的护理进行1年后，实验组的治疗依从率为94.9％，对照组的治疗依从率为75.9％，两组差异比较具有统计学意义（p ＜0.05）。结论：对哮喘患者进行个性化护理可以明显提高治疗依从性，并且对患者的疾病具有较好的疗效，提高患者的生活质量，值得临床推广。
作者：李玉 刊期： 2015年第06期
目的：探讨乳腺癌筛查中高频 B 超的应用价值。方法：选取研究地区3100名女性进行以临床乳腺检查、选择性高频 B 超、选择性乳腺钼靶（MG）为模式的乳腺癌筛查。结果：以病理诊断为终标准，共检出3例乳腺癌，检出率为0.0968％，其中，3例高频 B 超阳性，敏感性为100％；2例MG 阳性，1例假阴性，敏感性为66.67％。结论：高频 B 超在乳腺癌筛查中效果较好，敏感性较高，且具有适应范围广、价格低廉、无创、操作方便等优点，值得临床推广。
作者：孙玉华 刊期： 2015年第06期
目的：探讨临床对多囊卵巢综合征不孕症患者实施氯米芬配合二甲双胍治疗的可行性。方法：选取2012年5月至2014年5月来我院治疗的多囊卵巢综合征不孕症患者共64例，同时随机等分成两组，对照组给予单纯氯米芬用药，观察组增服二甲双胍治疗，研究两组的治疗效果。结果：治疗后，观察组的临床总疗效、排卵率分别是90.63％和78.13％，与对照组的62.50％和46.88％相比更高，有统计学意义（P ＜0.05）。治疗前，两组的 FSH、LH 等指标水平相仿（P ＞0.05），经治疗后均出现改善，且观察组相比对照组改善更显著（P ＜0.05）。治疗期间，两组均有不适症状出现，但对比无统计学意义（P ＞0.05）。结论：对多囊卵巢综合征不孕症患者实施氯米芬配合二甲双胍进行治疗，疗效更显著，可有效促排卵、调节患者激素水平，且安全性佳，值得临床普及应用。
作者：向海燕 刊期： 2015年第06期
目的：探讨脑出血破入脑室术后患者行腰池持续引流的护理方法。方法：对65例脑室出血术后患者行腰池持续引流，术后加强护理，观察患者恢复情况。结果：本组65例，随访6～12个月，恢复良好21例（32.30％）；中残26例（40.00％）；重残10例（15.38％）；植物生存5例（7.69％）；死亡3例（4.6％）。结论：脑室出血术后患者行腰池引流，加强护理可减少并发症，早期应用此法治疗，能明显降低病死率及病残率，提高患者生存质量。
作者：陈荣玉；吴斌斌；李艺婷；陈英；许燕平 刊期： 2015年第06期
目的：探究胃大部切除术在急性胃溃疡穿孔中的治疗效果和特点。方法：从我院2009年1月至2013年10月接收并治疗的胃溃疡穿孔手术患者中随机性抽取50例进行回顾性分析和探究，均采用胃大部切除术进行治疗，分析其治疗效果和特征。结果：所有病例通过胃大部切除术治疗后，抽取的50例患者手术较为成功，其中住院时间和手术时间分别为9.3±1.25d 和2.23±0.56h，手术并发症的发生率为4％，其中56％的患者经治疗后恢复至 I 级，39％恢复至 II 级别，5％恢复至 III 级。结论：应用胃大部切除术治疗急性胃溃疡穿孔，可以有效的降低复发率、死亡率和并发症的发生率，治愈穿孔和溃疡问题效果较好。
作者：陈苏杭 刊期： 2015年第06期
目的：探讨131 I －OIH 监测肾功能损害的价值。方法：回顾性分析我科的2例肿瘤化疗后患者的临床资料，并对相关文献进行复习。结果：这两例化疗后患者血 BUN、SCr、β2－MG 正常，骨显像均有双肾影增浓现象，99 mTc －DTPA 肾动态显像 GFR 基本正常，而131 I －OIH 肾图检查却显示有轻度肾功能损害。结论：肿瘤患者化疗后以肾小管功能受损为主，131 I －OIH 肾图检查较肾功能血清学指标及99mTc －DTPA 肾小球滤过功能敏感。
作者：贾红丽；欧晓红；赵祯；蒋丽莎；商道辉；陆进 刊期： 2015年第06期
目的：总结新生儿病理性黄疸在临床中使用光照疗法和口服中西药时的护理效果及并发症的观察。方法：对340例病理性黄疸的患儿进行光照疗法前的评估及光照时的症状体征的观察。结果：340例病理性黄疸患儿经过光照疗法、口服给药的方法均收到满意效果，无并发症发生。
作者：纪晓丽 刊期： 2015年第06期
目的：探讨整体护理干预在肿瘤疼痛患者中的应用效果[1]。方法：选取2013年1月至2014年1月我院放疗科收治的肿瘤患者68例为研究对象，随机分为两组，对照组34例采用常规方法护理[2]，观察组34例在住院期间进行整体的疼痛评估、用药的护理干预和观察。采用视觉模拟评分法（VAS）对因肿瘤引起的疼痛患者干预前后的效果进行评价和比较。结果：观察组34例患者中除一例转院，一例中途出院 s 失察外，其余疼痛均得到了很好的控制。结论：在肿瘤合并疼痛的患者治疗过程中进行合理的整体护理干预可以减轻患者不适感，减少疼痛的相关并发症，从而提高患者的生存质量；提高护理满意度。
作者：季志全；王蕊 刊期： 2015年第06期
目的：研究在内科护理教学中应用临床病例导入方法的体会。方法：该研究选取2011级和2012级护理专业的学生128人，其中一个班有62人为对照组，另一个班有66人为观察组。对照组学生接受传统的教学方法，观察组学生接受病例导入式的教学方法，然后对比两组在调查问卷和课程考核中的差异，并通过软件 SPSS11.5对所得到的数据进行处理和分析。结果：对观察组实施病例导入式教学方法后，学生的在课堂上的表现和考试成绩都比对照组显著要高，具有统计学意义，P ＜0.05。结论：将临床病例导入式的教学方法会对学生对学习的主动性及热情起到很好的激发作用，从而有效提高学生的学习效果和老师对教学的质量的提高。
作者：陈书耀 刊期： 2015年第06期
目的：重点探索河南省商丘市水源性高碘危害防治的效果。方法：调查河南省商丘市水源性高碘地区的高碘危害情况及防治的效果。结果：本次调查中，总共采集714份水样，水碘的含量大为1657.5μg／L，水碘的含量小为9.7μg／L，平均水碘的含量为218.6μg／L。七个高碘乡居民户无碘食盐率分别是97.6％，100％，100％，96.7％，91.3％，84.3％，87.5％。402份儿童尿样的尿碘含量大为560.9μg／L，尿碘含量小为89.0μg／L，平均尿碘含量为272.6μg／L。409名儿童中，甲状腺肿大总共有11个儿童，状腺肿大率达到2.69％。结论：针对水源性高碘地区实施防治措施，有利于当地居民的身体健康。
作者：赵海霞 刊期： 2015年第06期
目的：调查分析我院普外科1135例住院患者细菌培养及药敏实验结果。方法：将我院普外科1135例住院患者作为研究对象，采用全自动微生物鉴定仪进行标本采集，对于分离出的628株细菌进行鉴定及药敏实验，分析细菌分布构成及药敏实验情况。结果：分离菌株中前三位的细菌为大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌，构成比分别为38.69％、12.42％及10.19％。药敏实验结果显示革兰氏阳性菌对万古霉素和阿奇霉素均敏感，革兰氏阴性菌对头孢唑林和氨苄西林敏感。结论：对普外科的细菌菌株分布进行动态监测，可为临床合理应用抗菌药提供依据，提高临床用药的针对性，对于预防普外科住院患者院内感染具有重要意义。
作者：周晓扬 刊期： 2015年第06期
目的：观察及探讨小剂量氢氯噻嗪联合氨氯地平对老年原发性高血压的治疗效果。方法：将在我院治疗的88名老年原发性高血压患者随机分为2组，治疗组44例，予左旋氨氯地平5mg、氢氯噻嗪12.5mg 口服，1次／日；常规组44例，予左旋氨氯地平5mg、氢氯噻嗪25mg 口服，1次／日。治疗周期12周，观察两组的血压、血生化等临床指标变化。结果：两组治疗后的血压值均较治疗前呈明显下降（P ＜0.01），治疗组及常规组的降压有效率分别为77.3％、79.5％，差别无统计学意义，（P ＞0.05）。不良反应发生率分别为2.3％、11.4％，两组差异显著，有统计学意义，（P ＞0.05）。结论：小剂量氢氯噻嗪联合左旋氨氯地平治疗老年原发性高血压有效且安全。
作者：董建英 刊期： 2015年第06期
目的：观察双极射频消融治疗风湿性心脏病合并房颤的疗效。方法：将风湿性心脏病合并房颤且需要瓣膜置换手术的40例患者分为观察组和对照组，分别在心脏瓣膜手术同期采用双极射频消融和心脏瓣膜手术[1]，比较两组体外循环时间和主动脉阻闭时间，测定左心房直径及射血分数，统计房颤消除率。结果：两组患者体外循环时间和主动脉阻断时间比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。观察组在出院时、术后3个月、6个月和1年4个时间点房颤消除率均高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。两组术后1年左心房直径及射血分数分别进行组间比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：双极射频消融治疗心脏瓣膜病同期伴发房颤，安全性高，疗效肯定，值得临床上推广应用。
作者：阿不都沙拉木·吐尔逊；阿吉托合提 刊期： 2015年第06期
产科是一个特殊的科室，关系到产妇与新生儿的安全、健康，护理工作十分重要，如果发生错误或者疏漏，危害的不仅仅是产妇，更影响到家庭、社会的稳定和谐，因此产科的护理人员应提高对自身工作的要求，加强护理工作风险防范，提高护理质量。
作者：赵秀玲 刊期： 2015年第06期
目的：探讨对急性阑尾炎进行超声诊断的方法及特点。方法：回顾性分析2013年8月～2014年8月在我院接受治疗的急性阑尾炎患者100例，根据检查方法分为两组，对照组50例，采用腹部透视检查，观察组50例，采用超声检查，比较两组的急性阑尾炎检出率。结果：经分析，观察组急性阑尾炎检出率为67％，对照组急性阑尾炎检出率为67％，观察组明显优于对照组（P ＜0.05），差异显著，有统计学意义。结论：临床检查急性阑尾炎时采用超声检查法，能够获得较好地效果，检出率比较高，诊断准确性高，因此可以在临床上进一步推广应用。
作者：史文彪 刊期： 2015年第06期
目的：探讨实施护理干预对手术患者焦虑抑郁心理的影响。方法：我院2012年1月至2014年12月间的手术患者160例，随机分为对照组（80例，给予常规护理）和观察组（80例，给予全方位护理干预），比较两组患者治疗前后焦虑抑郁情况。结果：护理后，观察组患者焦虑抑郁评分较护理前有改善，且改善程度优于对照组，差异明显（P ＜0.05），有统计学意义。结论：手术患者多存在焦虑抑郁心理，临床中给予患者全方位护理干预措施可有效缓解患者焦虑抑郁情绪。
作者：周先玉 刊期： 2015年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
