学术投稿

双极射频消融术治疗心外科手术中伴发房颤的疗效观察

阿不都沙拉木·吐尔逊;阿吉托合提

关键词:双极射频消融, 房颤, 风湿性心脏病
摘要:目的:观察双极射频消融治疗风湿性心脏病合并房颤的疗效。方法:将风湿性心脏病合并房颤且需要瓣膜置换手术的40例患者分为观察组和对照组,分别在心脏瓣膜手术同期采用双极射频消融和心脏瓣膜手术[1],比较两组体外循环时间和主动脉阻闭时间,测定左心房直径及射血分数,统计房颤消除率。结果:两组患者体外循环时间和主动脉阻断时间比较,差异无统计学意义(P >0.05)。观察组在出院时、术后3个月、6个月和1年4个时间点房颤消除率均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组术后1年左心房直径及射血分数分别进行组间比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:双极射频消融治疗心脏瓣膜病同期伴发房颤,安全性高,疗效肯定,值得临床上推广应用。
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 手术患者焦虑抑郁心理与护理干预

    目的:探讨实施护理干预对手术患者焦虑抑郁心理的影响。方法:我院2012年1月至2014年12月间的手术患者160例,随机分为对照组(80例,给予常规护理)和观察组(80例,给予全方位护理干预),比较两组患者治疗前后焦虑抑郁情况。结果:护理后,观察组患者焦虑抑郁评分较护理前有改善,且改善程度优于对照组,差异明显(P <0.05),有统计学意义。结论:手术患者多存在焦虑抑郁心理,临床中给予患者全方位护理干预措施可有效缓解患者焦虑抑郁情绪。

    作者:周先玉 刊期: 2015年第06期

  • 慢支肺气肿合并肺炎的X线临床诊断分析

    目的:研究慢支肺气肿合并肺炎的 X 线诊断特点,以期提高 X 线诊断准确率,为临床诊治提供参考依据。方法:从本院在2013年1月~2014年12月收治的慢支肺气肿患者中选取40例,均合并有肺炎,回顾性分析其临床资料,总结 X 线诊断特点。结果:32例患者 X 线胸片特点为网状、斑片状密度增高阴影,内含有密度减低区,呈囊状。经痰液培养后发现相关致病菌25株,其中,以革兰氏阴性菌(G -)为主,共19株,革兰氏阳性菌(G +)6株。因此,治疗时主要采用抑制 G -菌的相关抗生素,占比为67%。本组患者中仅3例治疗无效,总有效率为92.5%。结论:深入研究慢支肺气肿合并肺炎患者的 X 线胸片特点对提高该病临床诊断率有积极的意义,也为临床诊治提供了有效依据。

    作者:黄晓蓉 刊期: 2015年第06期

  • 剖宫产术中应用腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉不同效果分析

    目的:比较剖宫产术中应用腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉的效果。方法:按照麻醉方案不同将行剖宫产分娩的186例产妇分为实验组(腰硬联合麻醉)102例和对照组(硬膜外麻醉)84例,比较两组产妇麻醉效果、麻醉起效时间以及阻滞恢复时间。结果:实验组产妇麻醉优良率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);实验组产妇麻醉起效时间、运动阻滞恢复时间以及感觉阻滞恢复时间均显著短于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:腰硬联合麻醉起效迅速、麻醉效果好,术后阻滞恢复时间短是剖宫产术中的优选麻醉方案。

    作者:刘拥军 刊期: 2015年第06期

  • 浅谈医患关系

    医患关系是医疗人际关系中关键的一部分,这一关键部分的处理严重的影响到了临床的诊疗过程。正确且和谐的医患关系有利于医生和病人双方面的稳定,有助于达到双赢的局面。而错误且不和谐的医患关系,会使医生和病人都受到伤害,而这个伤害来自于各个方面,并且在错误的关系中,可能会导致错误的思维,从而导致了一系列悲剧的产生。相信这个世界上的任何一个人都不希望悲剧的发生吧。

    作者:张敏;邹佳丽;王羽寻;朱慧敏 刊期: 2015年第06期

  • 中医内科治疗偏头痛的初步探讨

    目的:研究探讨中医内科治疗偏头痛的方法与疗效。方法:收集我院自2013年1月-2014年8月收治的偏头疼患者60例,给予中医内科的方法治疗期偏头痛,观察其临床治疗效果。结果:经2-3疗程的用药,60例患者中有5例患者成功治愈,23例患者疗效显著,29例患者有一定疗效,病情取得控制,3例患者其病情无明显变化。用中医内科的办法治疗偏头痛总有效率为95.0%。结论:从此次的探讨可以看出,用中医内科的方法治疗偏头痛疗效显著,且中医用药温和相对于西药治疗更稳,副作用小,对患者身体机能的损伤更小,患者接受度高,可操作性强,值得临床推广和应用。

    作者:乔建锋 刊期: 2015年第06期

  • 自身免疫性肝病临床及免疫学特征

    目的:本文主要对自身免疫性肝病的临床特性以及其免疫学特点进行研究,以提高该病的认识和诊断水准。方法:选取我院于2010年1月~2013年12月期间收治的自身免疫性肝病患者82例患者的临床症状、体征以及免疫学检查资料进行回顾性分析,探究自身免疫性肝病的临床以及免疫学特性。结果:经过对所有患者的资料的分析和研究,男青年多发原发性硬化性胆管炎;中年女性多发原发性胆汁性肝硬化及其重叠综合征、自身免疫性肝炎。另外在临床表现上,以上几种疾病的黄疸发生率分别为80%、78%、67%、85%,皮肤瘙痒的发生率分别为80%、56%、60%、44%。但是自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化与原发性胆汁性肝硬化重叠综合征患者之间的年龄、性别、黄疸、皮肤瘙痒等症状并无明显差异,P >0.05。结论:自身免疫性肝病在临床上较为常见,患者常伴发肝外自身免疫性疾病;在诊断上应该综合临床、生化、自身抗体以及病理组织学等指标[1]。

    作者:杜文娟 刊期: 2015年第06期

  • 颅骨海绵状血管瘤的临床影像表现及特征分析

    目的:讨论并分析关于颅骨海绵状血管瘤的临床影像表现及特征。方法:选取我院收治的1例对左侧顶骨海绵状血管瘤患者为研究对象,采用恢复性分析的方式对其影像表现及特征进行综合的分析。结果:该患者发现头部肿瘤时间>2年,由于头部出现间歇性头痛到我院进行治疗。颅骨 MRI 检查表现为 TIW1和 T2W1高信号,可见放射针状低信号间隔,增强后呈非均匀强化;颅骨 CT 检查显示板障呈边界清楚的膨胀性骨破坏区,内部伴有放射状骨嵴骨性间隔;X 线检查发现以肿瘤为圆点向周围呈放射状分布的骨针。对检验结果进行分析,确定对该患者行手术治疗。结论:颅骨海绵状血管瘤的发生率比较低,对影像学资料进行综合分析有利于提高诊断的准确性。

    作者:王晓芬 刊期: 2015年第06期

  • 急性重型脑外伤观察及护理

    目的:探究急性重型脑外伤观察要点及护理对策。方法:收集了2013年1月-2014年1月我院收治的72例急性重型脑外伤患者临床资料进行详细研究,给予患者严密生命体征观察、心理护理、并发症护理、饮食护理与康复护理。结果:经过积极临床救治与全面护理观察,上述72例患者康复出院40例(55.6%),明显好转(38.9%),死亡4例(5.5%)。结论:全面优质的急性重型脑外伤观察及护理能有效提高患者救治成功率,值得进一步研究推广。

    作者:陈淑娟 刊期: 2015年第06期

  • 匹多莫德治疗小儿呼吸系统反复感染的临床观察

    目的:探究分析匹多莫德结合抗传染药物医治小儿呼吸系统反复感染的临床观察。方法:依照分层抽样的方式,选取本院病例100名,病例年龄段为8至16岁儿童,不限性别,分为对照组(50例)和观察组(50例),两组分别进行不同的治疗手段,经过一年后分析两组实验儿童的治疗效果、停药后感染次数及感染持续时间等因素,整理后制作对比图表资料。结果:经过一段时间的治疗,观察组患儿的感染持续时间相对比对照组患儿对照组较短,差异显著(P<0.05),观察组患儿在停药后的传染次数相对对照组患儿变得较少,差异显著(P<0.05),观察组患儿在停药后的治疗效果相对对照组患儿更好,观察组患儿医治的总有效率为95.65%,对照组患儿治疗的总有效率为76.03%。具有统计学意义。两组患儿无不良反应发生。结论:小儿呼吸系统反复感染使用匹多莫德药物治疗可以取得较好的治疗效果:病情有明显的起色,治疗过程无不良反应,患儿反复感染次数明显减少,病情持续时间更短。因此,匹多莫德的良好治疗效果值得在临床上推广运用。

    作者:廖桂梅 刊期: 2015年第06期

  • 不同剂量舒芬太尼用于小儿腹部手术后静脉镇痛的效果研究

    目的:研究和观察不同剂量舒芬太尼用于小儿腹部手术后静脉镇痛的效果。方法:收集行小儿腹部手术的患儿共90例,随机分为观察组与对照组1、对照组2,各组为30例,对照组1中的患儿使用的舒芬太尼剂量为1μg /(kg·d),对照组2中的患儿使用的舒芬太尼剂量为1.4μg /(kg·d),观察组患儿使用的舒芬太尼剂量为1.2μg /(kg·d),将三组患儿的镇痛效果进行观察和对比。结果:对照组1患儿的镇痛评分明显高于对照组2和观察组,对照组1患儿的镇静评分显著低于对照组2和观察组,对照组2患儿并发症发生率显著高于对照组1和观察组,P均<0.05。结论:在小儿腹部手术的过程中,使用剂量为1.2μg /(kg·d)的舒芬太尼能够达到较好的镇痛和镇静效果,且并发症的发生率低,更加安全,值得推广应用。

    作者:韦云芳;王自友;罗黎波 刊期: 2015年第06期

  • 基层卫生院新生儿足跟采血失败原因分析及对策探讨

    目的:探讨新生儿足跟采血失败的原因以及相应的护理对策。方法:收集2011年10月至2014年10月采样的新生儿中采血失败的648例,进行原因分析。结果:经回顾性分析查找出采血前准备工作不充分、采血技术不熟练、采血卡片填写不规范等为采血失败的原因。结论:针对采血失败的原因采取相应的护理对策,可提高采血成功率,减轻新生儿的痛苦。

    作者:杜永霞 刊期: 2015年第06期

  • 流动肺结核病人结核病防治机构利用情况分析

    目的:调查了解流动肺结核病人是否经常利用结核病防治机构,调查其利用情况,并对调查出的结果进行分析。方法:采用分层抽样的方法,按比例抽取各个地区的流动结核病人420例,利用自治问卷进行调查,并记录计算结果。结果:在调查的420例流动结核病人中选择利用结核病防治机构的仅占18%,影响结核病人利用结核病防治机构的主要因素有病人的经济收入、家庭状况、对结核病防治的不了解。结论:国家应该加紧对结核病知识的普及,让更多的人了解结核病,并对家庭状况困难的结核病人提供生活上的帮助、医疗上减免费用。

    作者:邓敏 刊期: 2015年第06期

  • 肱尺关节分离技术对上肢骨折后肘关节功能障碍的疗效

    目的:研究肱尺关节分离技术对上肢骨折后肘关节功能障碍的临床治疗效果。方法:随机选择2012年5月至2014年4月我院收治的上肢骨折原因导致压关节屈伸功能发生障碍的患者76例作为研究对象,把76例研究对象均分为对照组和观察组两组。对照组经过骨外科处理应用物理因子治疗,患者自行完成患者肢的功能锻炼;观察组患者应用肱尺分离技术后配合患者主动运动锻炼治疗。对比两组患者临床治疗总有效率。结果:观察组治疗有效率86.8%,对照组治疗总有效率60.5%,观察组临床治疗效果优于对照组,两组对比差异有统计学意义(P <0.05)。结论:肱尺关节分离技术治疗上肢骨折后肘关节功能障碍,能促进患者关节活动度和功能恢复,临床治疗效果极佳,建议临床推广应用。

    作者:王克 刊期: 2015年第06期

  • 促智药物治疗对早期 AD 患者事件相关电位 P300的影响

    目的:探讨促智药物治疗对阿尔茨海默病(AD)患者事件相关电位 P300的影响。方法:选取2013年1月至2014年12月在宁波市康宁医院就诊并接受促智药物治疗的早期 AD 患者60人,分别于药物治疗开始前和治疗结束后接受两次事件相关电位 P300检测,并比较前后 P300潜伏期的差异。结果:在接受促智药物治疗后观察到 P300潜伏期缩短41例,占68.3%,未见明显改变12例,占20.0%,潜伏期延长7例,占11.7%。通过配对 t 检验分析显示,早期 AD 患者在接受促智药物治疗后 P300潜伏期的改变存在明显的差异,具有统计学意义。结论:早期 AD 患者接受促智药物治疗后 P300潜伏期显著缩短,该指标有助于对 AD 患者进行认知功能评估。

    作者:冷卫卫;刘世燕 刊期: 2015年第06期

  • 腹腔镜手术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤护理临床疗效分析

    目的:探讨腹腔镜手术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的临床护理方法及效果。方法:根据手术方式的不同,将我院收治的80例子宫肌瘤患者分为 A、B 两组(各40例),A 组行腹腔镜手术,B 组行开腹手术,比较两组患者的护理方法及护理效果。结果:A 组患者的导尿管留置时间、术后排气时间、下床活动时间、腹胀护理时间均显著短于 B 组,术后呕吐次数明显少于 B 组,P <0.05。结论:腹腔镜手术治疗子宫肌瘤,具有创伤小、术后恢复快、并发症少等优点,但其对护理工作也有着较高的要求,临床上应做好围术期相关护理措施,以确保手术疗效。

    作者:幸文兰 刊期: 2015年第06期

  • 妊娠高血压患者观察治疗及护理体会

    目的:探讨妊娠高血压患者的观察及护理方法与效果。方法:回顾性分析我院2012年1月至2014年12月间收治的67例妊娠高血压患者临床资料,所有产妇均给予综合护理,观察统计患者先兆子痫、子痫、剖宫产率及新生儿体重和 Apgar 评分,比较产妇入院时及产前焦虑抑郁情况。结果:本组67例无一例发生子痫,4例发生先兆子痫(5.97%),剖宫产16例(23.88%),新生儿体重(3.0±0.5)kg、Apgar 评分(9.4±0.5)分;产前产妇焦虑、抑郁评分较入院时有明显改善。结论:对于妊娠高血压患者需加强病情观察,通过实施综合护理改善患者心理状况及妊娠结局。

    作者:段凤莲 刊期: 2015年第06期

  • 西药不良反应与临床合理用药研究

    目的:分析讨论西药不良反应的发生原因,并对临床合理用药情况进行探讨。方法:选择我院2012年10月~2014年10月收治治疗的156例西药不良反应患者作为研究对象,回顾性的对全部患者的基本临床资料进行分析。结果:在临床中,常见的西药给药途径主要包含肌内注射、静脉注射、静脉滴注与口服给药等,其中静脉滴注发生不良反应的概率高。临床症状表现部位主要包含:附件与皮肤、消化系统、神经系统、心血管系统。结论:在临床应用西药的过程中,采取有效措施对西药不良反应的相关知识进行普及,对于患者临床合理用药具备着非常重要的意义,其可以有效的使患者发生不良反应的概率得到降低。

    作者:车生英;张成安;杨彦彪 刊期: 2015年第06期

  • 浅谈医院精神的特征和作用

    医院精神是医院在整个医疗活动过程中,为谋求自身的生存和发展而长期形成的,并为医务人员和广大群众所认同的一种健康、向上的群体认识。它是通过全体医务人员的言行举止、精神风貌等表现出来的具有医院独特个性的共同价值观与行为规范的集中表现,能够将医院内部各种力量统一于共同的指导思想之下,形成一股强烈的向心力和凝聚力。医院精神作为医院的灵魂,是医院长期文化建设的结晶,它一旦通过富有哲理性的文字的高度概括与总结,就会成为医院公开树立的一面旗帜。从而对内起到很大的激励作用,对外起到很大的宣传作用。

    作者:管森彬 刊期: 2015年第06期

  • 128例护理不良事件分析及对策

    目的:分析不良事件发生的的特点、原因,探讨如何能有效的减少护理不良事件的发生,保证护理安全。方法:汇总2013年1-12月某二级医院非惩罚性自愿上报的128例护理不良事件,分析不良事件发生的主要原因、时间特点、直接责任人的工作年限。结果:护理不良事件发生的主要原因前3位的分别是查对不严、知识欠缺、操作不规范;发生不良事件的直接责任人主要是工龄在6年以下的低年资护士。

    作者:周芳;马金玲 刊期: 2015年第06期

  • 急性胃溃疡穿孔采取胃大部切除术治疗的临床观察

    目的:探究胃大部切除术在急性胃溃疡穿孔中的治疗效果和特点。方法:从我院2009年1月至2013年10月接收并治疗的胃溃疡穿孔手术患者中随机性抽取50例进行回顾性分析和探究,均采用胃大部切除术进行治疗,分析其治疗效果和特征。结果:所有病例通过胃大部切除术治疗后,抽取的50例患者手术较为成功,其中住院时间和手术时间分别为9.3±1.25d 和2.23±0.56h,手术并发症的发生率为4%,其中56%的患者经治疗后恢复至 I 级,39%恢复至 II 级别,5%恢复至 III 级。结论:应用胃大部切除术治疗急性胃溃疡穿孔,可以有效的降低复发率、死亡率和并发症的发生率,治愈穿孔和溃疡问题效果较好。

    作者:陈苏杭 刊期: 2015年第06期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社