陈荣玉；吴斌斌；李艺婷；陈英；许燕平
目的：探讨临床对多囊卵巢综合征不孕症患者实施氯米芬配合二甲双胍治疗的可行性。方法：选取2012年5月至2014年5月来我院治疗的多囊卵巢综合征不孕症患者共64例，同时随机等分成两组，对照组给予单纯氯米芬用药，观察组增服二甲双胍治疗，研究两组的治疗效果。结果：治疗后，观察组的临床总疗效、排卵率分别是90.63％和78.13％，与对照组的62.50％和46.88％相比更高，有统计学意义（P ＜0.05）。治疗前，两组的 FSH、LH 等指标水平相仿（P ＞0.05），经治疗后均出现改善，且观察组相比对照组改善更显著（P ＜0.05）。治疗期间，两组均有不适症状出现，但对比无统计学意义（P ＞0.05）。结论：对多囊卵巢综合征不孕症患者实施氯米芬配合二甲双胍进行治疗，疗效更显著，可有效促排卵、调节患者激素水平，且安全性佳，值得临床普及应用。
作者：向海燕 刊期： 2015年第06期
介绍了闭合性胫骨骨折的成因和分类，并总结了此类骨折的手术治疗和非手术治疗的指征，对比了手术治疗和非手术治疗的效果，发现了石膏外固定法和髓内钉法各自的优势。
作者：李卫东 刊期： 2015年第06期
我国已经正式进入到老龄化社会。老龄化社会的一个核心问题，就是养老问题。随着我国人口结构的变化，老龄化社会的养老问题必--建立一种符合我国国情的养老体制。公办养老机构在众多的养老组成中，具有绝对的优势。大型公办养老机构从基础设施、医疗卫生、心理疏导、精神慰藉等方面，都能够以老年人的感受为首要条件。老年人在休养过程中，能够保持健康的体魄和愉悦的精神状态。公办养老机构休养员的幸福指数80％来自心理感受，物质与精神双重体恤，才是大型公办养老院的工作宗旨。本文从二个方面阐述了大型公办养老机构休养员幸福指数的参考标准。
作者：任新梅 刊期： 2015年第06期
目的：探讨促智药物治疗对阿尔茨海默病（AD）患者事件相关电位 P300的影响。方法：选取2013年1月至2014年12月在宁波市康宁医院就诊并接受促智药物治疗的早期 AD 患者60人，分别于药物治疗开始前和治疗结束后接受两次事件相关电位 P300检测，并比较前后 P300潜伏期的差异。结果：在接受促智药物治疗后观察到 P300潜伏期缩短41例，占68.3％，未见明显改变12例，占20.0％，潜伏期延长7例，占11.7％。通过配对 t 检验分析显示，早期 AD 患者在接受促智药物治疗后 P300潜伏期的改变存在明显的差异，具有统计学意义。结论：早期 AD 患者接受促智药物治疗后 P300潜伏期显著缩短，该指标有助于对 AD 患者进行认知功能评估。
作者：冷卫卫；刘世燕 刊期： 2015年第06期
目的：探讨使用腹腔化疗治疗晚期消化系统肿瘤合并腹腔积液的临床疗效。方法：选取我院2010年3月至2014年3月收治的晚期消化系统肿瘤患者21例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。所选患者均使用腹腔化疗，现探讨其治疗效果及毒副反应。结果：21例患者接受腹腔化疗后 PR 率为33.33％，19.05％患者出现一过性腹痛、恶心、呕吐、食欲不振等，给予对症处理后缓解，患者未见明显的肝肾功能损害与骨髓抑制现象。结论：对晚期消化道肿瘤患者使用腹腔化疗有较高 PR 率，可增强腹腔药物浓度，延长药物与癌细胞接触时间，且安全可靠，不良反应较少且轻微，可对患者生活质量予以显著改善，有临床推广价值。
作者：许小丽；许小琴 刊期： 2015年第06期
目的：探讨优质护理在糖尿病首次住院老年病人中的应用效果。方法：选择我院住院治疗的90例糖尿病老年患者作为研究对象，将其平均分为研究组与对照组。对照组采取常规护理措施，研究组在此基础上应用优质护理干预。结果：研究组出院4周后降糖药物、心理调整、运动习惯、合理饮食及血糖监测的自我管理评分显著高于对照组（P ＜0.05）。结论：优质护理在糖尿病首次住院老年病人中具有显著的应用效果，可以有效强化患者的自我管理意识，适于临床推广与应用。
作者：陈珍珍 刊期： 2015年第06期
目的：探讨病案教学法在《外科护理学》教学中的应用效果。方法：本校2013级护理专业3班、4班，在《外科护理学》教学中运用病案教学法进行教学。结果：病案教学法的教学效果优于传统教学法，实验班理论成绩明显高于对照班。学生普遍反映病案教学法可增强在校生学习能动性，提高学生们分析问题、解决实际问题以及逻辑思维及评判性思维能力。
作者：刘向东 刊期： 2015年第06期
医学水平的高低，与人民群众的健康水平成正比，它甚至决定着国家与社会能否高能、快速、有效的发展。因为人是社会生产与发展的生产力、推动力，只有通过提高医学水平，来保障人民群众的健康，增强人民群众的体质，才能使所有人更富精神活力的投入到工作与学习中。而要提高医学水平，同样应当首先重视人在医学事业中的关键性作用，加强对医学人才的教育培养，尤其是要转变以往的＂一次性教育模式＂，注重对医学人员进行继续医学教育。本文基于作者自身的实际工作经验，首先对继续医学教育的特点进行了简单的分析，然后主要就继续医学教育的管理措施提出了部分探讨性意见，以期能增强继续医学教育的有效性，促进我国医学水平提升。
作者：白永虹 刊期： 2015年第06期
目的：探讨老年尿毒症病人行血液透析诱导期护理的应用效果。方法：将80例血液透析诱导期老年尿毒症患者平均分为研究组与对照组。对照组患者在血液透析诱导期时采取常规护理方法，研究组在此基础上实施针对性护理干预措施。结果：研究组低血压、心律失常、失衡综合征的发生率为5.00％、5.00％、2.50％，均低于对照组的17.50％、17.50％、15.00％（P ＜0.05）；护理总满意率为100.00％，显著高于对照组的85.00％（P ＜0.05）。结论：针对性护理措施可以有效降低老年尿毒症病人血液透析诱导期并发症的发生率，提高护理服务质量，适于临床应用。
作者：王燕 刊期： 2015年第06期
目的：观察及探讨小剂量氢氯噻嗪联合氨氯地平对老年原发性高血压的治疗效果。方法：将在我院治疗的88名老年原发性高血压患者随机分为2组，治疗组44例，予左旋氨氯地平5mg、氢氯噻嗪12.5mg 口服，1次／日；常规组44例，予左旋氨氯地平5mg、氢氯噻嗪25mg 口服，1次／日。治疗周期12周，观察两组的血压、血生化等临床指标变化。结果：两组治疗后的血压值均较治疗前呈明显下降（P ＜0.01），治疗组及常规组的降压有效率分别为77.3％、79.5％，差别无统计学意义，（P ＞0.05）。不良反应发生率分别为2.3％、11.4％，两组差异显著，有统计学意义，（P ＞0.05）。结论：小剂量氢氯噻嗪联合左旋氨氯地平治疗老年原发性高血压有效且安全。
作者：董建英 刊期： 2015年第06期
目的：研究和观察一次性心电电极不同更换时间对危重患儿的影响。方法：收集危重患儿共300例，随机分为观察组与对照组1、对照组2，各100例，对照组1患儿24小时更换一次性心电电极，对照组2患儿72小时更换一次性心电电极，观察组患儿48小时更换一次性心电电极，通过心电监护仪，观察和对比三组患儿的皮肤过敏反应和监测的效果。结果：对照组1、对照组2和观察组的皮肤过敏反应发生率为4％、18％和6％，波形不清晰比例为2％、5％和2％，电极粘贴不牢的比例为2％、6％和3％。结论：在对危重患儿进行心电监测时，每隔48小时更换一次性心电电极合理，能够降低患儿皮肤过敏的发生率，保证心电监测的效果，并在大程度上降低了治疗的费用。
作者：钏新；杨雪梅；齐琳玲 刊期： 2015年第06期
目的：分析讨论耳鼻喉急性感染及其术后疼痛的临床治疗方案以及临床治疗效果。方法：选择2011年10月～2014年9月我院收治治疗的126例耳鼻喉急性感染患者作为研究对象，采用随机数字法把其分成对照组和治疗组，其中治疗组患者采用扶他林实施治疗，而对照组患者采用芬太尼透皮贴剂实施治疗，对两组患者的临床治疗效果进行分析比较。结果：治疗组患者的临床治疗效果明显的比对照组好（P ＜0.05）。同时，治疗组患者的不良反应发生率明显的比对照组低（P ＜0.05）。结论：应用扶他林对耳鼻喉急性感染及其术后疼痛进行治疗，其具有较好的临床效果，是一种较高可行性、安全性以及有效性的治疗方案。
作者：冯蕾 刊期： 2015年第06期
目的：对产后大出血原因进行分析，找到科学的治疗处置方式。方法：选取我院2014年1月－2014年12月之间的入院产妇为研究样本，随机选择大出血病例470例，统计导致产后大出血的原因，进行综合分析。结果：研究分析发现导致产后大出血有诸多原因，其中宫缩无力182例、胎盘出问题81例、胎儿过大75例、性别导致36例、产道撕裂32例、凝血障碍17例、妊娠综合症28例、年龄过高19例。结论：找到导致产后大出血的原因必须早诊断早治疗，施以科学的处理措施，只有如此才能保证产妇安全，提高生产质量。
作者：赵海燕 刊期： 2015年第06期
目的：分析和评估逆向案例法在基础医学教学中的应用评估的有效运用。方法：在法在基础医学教学中过程中使用逆向案例法，然后对其应用效果进行评估，并及时总结教学经验。结果：逆向案例法在基础医学教学中的应用效果明显优于传统的教学方法，在实际的应用过程中注意紧扣教学内容，提高教师素质，激发学生热情能起到更好的效果。结论：逆向案例法在基础医学教学中的应用有良好的效果，可以进行推广应用。
作者：祖桂君 刊期： 2015年第06期
目的：探讨纤维桩＋金属烤瓷冠与单纯金属烤瓷冠对后牙修复效果。方法：选取2011年1月至2012年12月收治的80例患者共95颗后牙体缺损为研究对象，按入院日期分为观察组与对照组，各40例，对照组给予单纯金属烤瓷治疗，观察组给予纤维桩＋金属烤瓷，比较2组患者治疗效果。结果：观察组治疗成功37例，治疗失败3例，成功率为92.5％，对照组治疗成功31例，治疗失败9例，成功率为77.5％，经统计学分析，两组患者在治疗成功率上具有显著差异（P ＜0.05）。结论：纤维桩＋金属烤瓷冠修复后牙缺损优于单纯金属烤瓷冠，可显著提高治疗的成功率，以降低烤瓷冠失败的发生，值得临床广泛推广和应用。值得临床广泛推广和应用。
作者：龙莉 刊期： 2015年第06期
疟疾是一种以蚊子为传播媒介的虫媒传染病，由于疟疾流行因素复杂，具有传播快、易反复的特点，加上近几年改革开放，社会经济高速发展，人口流动增加，对疟疾疫情构成潜在的威胁，必须引起广大干部群众的高度重视。为了解阿湖镇不同人群对疟疾防治知识的知晓情况，做好疟疾的综合性防制，为实现新沂市2017年消除疟疾目标打下基础，作者于2013年4月＂全国疟疾宣传日＂期间在阿湖镇开展了问卷调查，现将结果报告如下。
作者：刘国英 刊期： 2015年第06期
目的：对比研究在甲状腺手术中显露或不显露喉返神经（RLN）的效果。方法：选取2013年1月－2014年12月，在我院接受甲状腺手术患者192例，随机分为 A 组与 B 组，A 组术中显露 RLN，B 组术中不显露 RLN，比较两组的手术效果。结果：A 组的手术时间与术中出血量均较 B 组显著减少（P ＜0.05）；A 组的 RLN 损伤率为0.94％，显著低于 B 组的5.66％（P ＜0.05）。结论：在甲状腺手术中显露 RLN 能够提高术野清晰度，保护RLN，减少手术创伤，值得推广应用。
作者：席树强；李茂恒 刊期： 2015年第06期
目的：探讨有效的新生儿窒息复苏护理措施和体会。方法：选择2013年6月－2014年6月间我院收治的窒息新生儿38例，轻度窒息28例，重度窒息10例，采用系统护理措施，改善呼吸抑制。结果：38例轻、重度窒息患儿，5、10min 复苏成功率均达到100％。结论：采用科学系统的复苏措施，药物的合理应用，可以有效提高新生儿存活率，降低并发症风险，提高人口素质。
作者：董莉 刊期： 2015年第06期
目的：分析循证护理应用于防治维持性血液透析高血压的效果。方法：搜集本院血液净化科2014年2月－2015年2月间诊治维持性血液透析出现高血压的46例患者，采用不同方法分为甲、乙组，对比循证护理和基础护理的临床效果。结果：1）两组比较，甲组患者的满意度为96.0％显著优于乙组85.7％，P ＜0.05；2）两组高血压发生率对比，甲组的发生率8.0％（2／25）显著低于乙组23.8％（5／21），P ＜0.05。结论：循证护理应用于防治维持性血液透析高血压的效果显著，有效改善患者的不良情绪，降低高血压的出现，临床护理价值高。
作者：许秋俊；张瑞华；李晶；贾四杰 刊期： 2015年第06期
目的：探讨老年高血压脑出血术后继发脑梗死并肺部疾病临床防治。方法：本次选取老年高血压脑出血术后继发脑梗死的患者40例，均为我院神经科2013年5月至2014年5月收治，随机分组，就常规治疗（对照组，n ＝20）与加用沐舒坦治疗（观察组，n ＝20）效果进行对比。结果：本次选取的40例老年高血压脑出血术后继发脑梗塞的患者，治疗后肢体肌力恢复至Ⅲ－Ⅳ级，神志清楚，血压平稳。偏瘫30例，植物生存1例，失语5例，康复4例。观察组无肺部感染情况发生，对照组9例，占45％；观察组自主咳痰率为100％，对照组为65％，有统计学差异（P ＜0.05）。观察组痰量明显少于对照组，有统计学差异（P ＜0.05）。两组均无不良反应发生。结论：分析老年高血压脑出血患者采用术后继发脑梗死的临床特征，取沐舒坦加用对并发肺部疾病情况进行预防，明显降低了不良事件率，保障了患者生命安全，对加快术后康复，提高生存质量意义重大。
作者：方鹏飞 刊期： 2015年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
