李良政
现如今我国的肺癌患者在大幅增加，然而对于晚期肺癌患者，化疗是常见的治疗方法。但由于患者在面对化疗时，会出现一系列生理及心理问题：焦虑、恐慌、愤怒，更为严重的自杀行为已经严重影响患者的生活质量以及治疗效果。因此，对患者全程的心理护理显得尤为重要。通过对晚期肺癌患者的心理状况调查，分析和洞察整个化疗会存在的心理问题，然后根据此问题从患者入院，化疗前、中、后期及饮食等方面给与心理护理及相关指导，从而使患者消除对肿瘤的恐惧心理，稳定病人情绪，帮助患者顺利完成治疗，提高患者的生存质量。
作者：张毅 刊期： 2015年第06期
目的：探讨伊曲康唑与硝酸咪康唑栓联合治疗念珠菌性阴道炎临床疗效。方法：选取2012年4月至2014年6月我院收治的念珠菌性阴道炎患者45例作为研究对象。按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组，观察组22例，对照组23例。对照组患者采取硝酸咪康唑栓治疗。观察组患者采取伊曲康唑与硝酸咪康唑栓联合治疗。观察两组患者临床疗效，不良反应发生情况。结果：观察组患者治疗总有效率为95.45％，显著高于对照组的78.26％，两组比较，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。观察组患者不良反应发生率为13.64％，对照组为17.39％，两组比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论：伊曲康唑与硝酸咪康唑栓联合治疗念珠菌性阴道炎疗效佳，值得临床推广。
作者：蒲小燕 刊期： 2015年第06期
目的：分析和研究采用小切口阑尾炎切除术对阑尾炎患者进行临床治疗的情况及效果。方法：随机抽选2010年05月～2010年05月之间，在我院普外科进行治疗的120例阑尾炎患者。将他们依照抽签法平均的划分成对照组和观察组两组（每组各有60例），分别采用传统阑尾炎切除术和小切口阑尾炎切除术对患者进行临床治疗，并就两组患者的治疗情况和效果进行对比、分析和统计。结果：统计学对比显示，观察组患者在切口长度、术中出血量、术后恢复时间、住院时间以及疤痕遗留率（3.33％）、切口感染率（0）方面均明显低于对照组患者（16.67％，13.33％），组间比较具有较大的差异性（P ＜0.05）。但两组患者的手术时间和手术成功率的差别不大，组间比较均无统计学意义（P ＞0.05）。结论：采用小切口阑尾炎切除术对阑尾炎患者进行临床治疗，能够有效降低手术创伤，缩短恢复时间，降低术后并发症，改善患者生活质量，因此，它是一种科学、有效、安全、理想的临床手术方法。
作者：陈豪杰 刊期： 2015年第06期
护理在使用呼吸机停机时的呼吸内科重症患者在医院工作中有着很大的应用，是医院工作的一个新视角。重症监护病房患者使用呼吸机停机时的护理工作在医院的工作方面也是重点，在医院的护理工作当中，重症监护病房患者使用呼吸机停机时的护理十分重要。通过对呼吸内科重症患者使用呼吸机停机前的护理、停机指征的研究，具体阐述停机时的护理方法，更为为患者服务，提高患者的生活质量，反过来促进医院的发展。
作者：杨斌；白雪；刘珊；许岩岩；路欣；孙长安 刊期： 2015年第06期
四缝穴乃经外奇穴，位于第2至5指掌面，第1、2节横纹中央。该穴在历代文献中也有相关记载，并对其定位、刺法及主治进行了阐述。现今，该穴在临床中的应用多继承了历代对该穴效用的阐释，并广泛应用于临床，特别是在儿科相关疾病的诊治，如小儿厌食、小儿疳积、小儿腹泻等，并多有相关临床研究报道，更加明确了其效用，使其在相关临床领域得到推广。
作者：刘利；冯启廷 刊期： 2015年第06期
目的：探究胃大部切除术在急性胃溃疡穿孔中的治疗效果和特点。方法：从我院2009年1月至2013年10月接收并治疗的胃溃疡穿孔手术患者中随机性抽取50例进行回顾性分析和探究，均采用胃大部切除术进行治疗，分析其治疗效果和特征。结果：所有病例通过胃大部切除术治疗后，抽取的50例患者手术较为成功，其中住院时间和手术时间分别为9.3±1.25d 和2.23±0.56h，手术并发症的发生率为4％，其中56％的患者经治疗后恢复至 I 级，39％恢复至 II 级别，5％恢复至 III 级。结论：应用胃大部切除术治疗急性胃溃疡穿孔，可以有效的降低复发率、死亡率和并发症的发生率，治愈穿孔和溃疡问题效果较好。
作者：陈苏杭 刊期： 2015年第06期
目的：观察综合治疗糖尿病下肢动脉不全闭塞的近期及远期疗效。方法：将78例患者随机分为两组，对照组采用西医常规治疗；观察组在对照组治疗基础上加用西洛他唑及中药足浴（活血通脉汤）。治疗3周结束后，比较两组治疗疼痛评分、踝臂指数（ankle －brachium index，ABI）及双下肢血管超声；半年后随访双下肢血管超声。结果：与对照组比较，观察组患者疼痛评分降低及 ABI 升高（P ＜0.05），双下肢血管超声无明显变化；半年后随访两组患者均未发生双下肢血管闭塞。结论：综合治疗糖尿病下肢动脉不全闭塞可有效缓解疼痛，提高生活质量，易于临床推广应用。
作者：张丽华 刊期： 2015年第06期
目的：观察秋泻灵、妈咪爱联合治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的效果。方法：从我院2013年5月～2014年5月期间收治的婴幼儿轮状病毒肠炎患儿中抽取66例，分为两组，给予对照组常规治疗，研究组则在对照组基础上加用秋泻灵、妈咪爱治疗，对比分析两组临床治疗效果。结果：治疗后，研究组临床总有效率90.91％，高于对照组临床总有效率78.79％，有统计学意义（P ＜0.05）。结论：应用秋泻灵联合妈咪爱治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的效果较为显著，具有临床应用价值。
作者：蔡丽 刊期： 2015年第06期
我国已经正式进入到老龄化社会。老龄化社会的一个核心问题，就是养老问题。随着我国人口结构的变化，老龄化社会的养老问题必--建立一种符合我国国情的养老体制。公办养老机构在众多的养老组成中，具有绝对的优势。大型公办养老机构从基础设施、医疗卫生、心理疏导、精神慰藉等方面，都能够以老年人的感受为首要条件。老年人在休养过程中，能够保持健康的体魄和愉悦的精神状态。公办养老机构休养员的幸福指数80％来自心理感受，物质与精神双重体恤，才是大型公办养老院的工作宗旨。本文从二个方面阐述了大型公办养老机构休养员幸福指数的参考标准。
作者：任新梅 刊期： 2015年第06期
目的：比较静脉血与末梢血这两种血液样本在测定血常规时对结果的影响。方法：随机选取在我院接受治疗的患者70例，对着70例患者同时抽取血液，本实验研究采取的是随机、对照的研究方法，将这些患者的实验结果分为两组，其中甲组数据为患者抽取静脉血，乙组数据为患者抽取末梢血，用全自动血液分析仪测定血常规结果，将两组的临床数据进行分析比较。结果：用全自动血液分析仪测定静脉血与末梢血两组患者血常规数据结果来看，甲乙两组患者血常规的数据中白细胞（WBC）、红细胞压积（HCT）、血红蛋白（Hb）这3项指标检验的临床差异较大，具有统计学意义（P ＜0.05）；而红细胞（RBC）、血小板（PLT）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）、平均红细胞容积（MCV）这5项指标检验的临床差异较大，具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：在进行血常规检测时，从整体来看，抽取静脉血与末梢血这两种血液样本来测定血常规，其结果差别不大；但采用末梢血会有稍微的差异，做血常规检验时选用静脉血更佳。
作者：韦新燕 刊期： 2015年第06期
产科是一个特殊的科室，关系到产妇与新生儿的安全、健康，护理工作十分重要，如果发生错误或者疏漏，危害的不仅仅是产妇，更影响到家庭、社会的稳定和谐，因此产科的护理人员应提高对自身工作的要求，加强护理工作风险防范，提高护理质量。
作者：赵秀玲 刊期： 2015年第06期
目的：探讨异丙酚联合米索前列醇在无痛人工流产中的应用效果，为今后的临床用药提供参考依据。方法：以2014年1月至2014年12月期间在我院妇产科行无痛人工流产的80例孕妇作为本组研究的观察对象，按照用药方案将其分为对照组（单纯异丙酚治疗）与观察组（异丙酚联合米索前列醇治疗）各40例，对比两组患者的治疗效果及手术时间、术中出血量、异丙酚用量、人工流产综合征的发生情况。结果：（1）治疗效果：观察组中显效17例，有效21例，无效2例，总有效率为95％；对照组中显效10例，有效25例，无效5例，总有效率为87.5％；观察组明显高于对照组，具有统计学意义，P ＜0.05；（2）观察组的平均手术时间为（3.68±0.62）min，术中出血量为（6.34±1.53）ml，异丙酚用量为（151.52±13.38）mg，均明显小于对照组，具有统计学意义，P ＜0.05。结论：在无痛人流术中应用异丙酚联合米索前列醇可以明显缩短手术时间、减少术中出血与异丙酚用量，有效扩张宫颈，提高人工流产手术的安全性。
作者：程华珍 刊期： 2015年第06期
目的：评价人工鼻泪管植入术后的临床疗效及护理。方法：对81例（90眼）慢性泪囊炎患者进行鼻泪管扩张置管术治疗，连续观察6－12个月后的治疗效果。结果：通过术前术后精心的观察及护理，其中，74例患者（82眼）出现溢泪消失，3例患者（2眼）冲洗比较通畅，溢泪问题得到缓解，4例患者（6眼）存在炎症堵塞，取出鼻泪管，并进行抗感染，重新安置管后，手术比较成功，总体有效率为91.3％。结论：经鼻泪管置管治疗慢性泪囊炎近期疗效好，操作简单，费用低，患者痛苦小。
作者：刘小华 刊期： 2015年第06期
目的：探讨手术治疗在外伤性脾破裂患者临床治疗中的应用效果，并分析术后并发症的控制措施。方法：以我院普外科2014年1月至2014年12月期间收治的32例外伤性脾破裂患者作为本组研究的观察对象，所有患者均给予手术治疗，并在术后采取针对并发症的相应控制措施，观察患者的治疗效果与并发症发生情况。结果：（1）本组32例外伤性脾破裂患者中，行脾修补术19例、部分脾切除术9例、全脾切除术4例，术后恢复良好，均痊愈出院。（2）术后发生低体温2例，凝血功能紊乱2例，膈下感染1例，术后并发症发生率为15.63％，均经相应治疗后痊愈。结论：针对外伤性脾破裂患者的损伤程度选择不同的保脾手术方式，临床效果确切，术后采取相应的措施可以有效控制并发症的发生。
作者：韩树安 刊期： 2015年第06期
探讨自然分娩时对会阴撕裂的相关因素，掌握正确的助产方法，减轻会阴裂伤的程度，减少会阴严重撕裂的发生。现今提倡自然分娩，降低剖宫产率是世界卫生组织对产科质量的要求。一般来说，浅度会阴裂伤容易自行恢复，而严重的会阴裂伤易使阴道直肠受损，细菌更容易污染到伤口，感染的机会增高；加上治疗及护理不当，还会严重影响生活质量，加重经济负担；所以总结有效的助产方法，掌握保护会阴的技巧，预防会阴严重裂伤的发生，是临床助产工作的前提，让理论与临床助产相结合，寻求有效的方法。
作者：朱菲；孙建红 刊期： 2015年第06期
随着中国人口增加、老龄化趋势不断深化，医院内重症监护工作面临压力逐渐提升，在重症护理过程中一些突发问题与常见问题对监护工作的进步形成阻碍。本文首先阐述重症护理工作的意义，分析目前在工作中存在的安全隐患，后从实际情况出发，根据工作经验及学习研究，提出解决问题的策略建议，以期为相关领域的研究提供有价值的参考。
作者：苑海霞 刊期： 2015年第06期
目的：探讨临床对多囊卵巢综合征不孕症患者实施氯米芬配合二甲双胍治疗的可行性。方法：选取2012年5月至2014年5月来我院治疗的多囊卵巢综合征不孕症患者共64例，同时随机等分成两组，对照组给予单纯氯米芬用药，观察组增服二甲双胍治疗，研究两组的治疗效果。结果：治疗后，观察组的临床总疗效、排卵率分别是90.63％和78.13％，与对照组的62.50％和46.88％相比更高，有统计学意义（P ＜0.05）。治疗前，两组的 FSH、LH 等指标水平相仿（P ＞0.05），经治疗后均出现改善，且观察组相比对照组改善更显著（P ＜0.05）。治疗期间，两组均有不适症状出现，但对比无统计学意义（P ＞0.05）。结论：对多囊卵巢综合征不孕症患者实施氯米芬配合二甲双胍进行治疗，疗效更显著，可有效促排卵、调节患者激素水平，且安全性佳，值得临床普及应用。
作者：向海燕 刊期： 2015年第06期
目的：探讨综合护理对慢性胃炎合并消化性溃疡患者生活质量的影响分析。方法：选取2010年4月～2013年4月来我院治疗的慢性胃炎合并消化性溃疡患者238例，随机分为两组，对照组119例患者采用常规护理，实验组119例患者则采用综合护理干预，观察比较两组患者的疗效以及护理效果的满意度。结果：实验组患者的治疗有效率为93.3％，对照组的治疗有效率为72.3％，两组差异存在统计学意义（p ＜0.05）。结论：采用综合护理对慢性胃炎合并消化性溃疡患者的效果较好，能够明显提高治疗的有效率，值得临床推广。
作者：褚玲 刊期： 2015年第06期
目的：对我院收治的牙髓病和根尖周病患者运用根管治疗进行研究，根管治疗的特点以及治疗情况，分析根管治疗的治疗效果。方法：我院从2013年3月到2014年10月共收治牙髓病和根尖周病患者150例，主要是对这150例患者的运用根管治疗情况进行回顾性分析。结果：从150例患者的临床分析结果来看，应用根管治疗的75例患者中有72例明显好转或者症状消失，第二组75人，有25人明显好转，30例患者，症状得到部分缓解但尚无康复迹象，20患者情况加重，转为根管治疗方法进行治疗。结论：根管治疗牙髓病和根尖周病的已有明显治疗效果，比传统的治疗的方法更为有效，可用于临床推广。
作者：吕少辉 刊期： 2015年第06期
目的：通过本研究探讨小剂量米索前列醇联合缩宫素在孕足月引产中的临床效果。方法：研究对象选取海西州人民医院2013年－2014年期间收治的240例足月引产孕妇，将入选对象随机分为观察组（140例）与对照组（100）例，观察组给予小剂量米索前列醇联合缩宫素引产，对照组仅给予催产素引产。结果：两组引产成功率比较，观察组（94.3％）明显优于对照组（77.0％），两组间差异显著（P ＜0.05）。结论：使用小剂量米索前列醇联合缩宫素疗效可靠，成功率明显高于以往单纯使用缩宫素引产，且药物安全、有效，可明显降低剖宫产手术率。
作者：胡建华；才让吉 刊期： 2015年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
