程华珍
目的：对临床微生物检验和细菌耐药性监测进行探讨分析。方法：将2013年1－10月份我院重点科室微生物标本检验及细菌耐药性情况作为临床研究对象，进行微生物标本检验和细菌药敏试验的分析。结果：ICU 和外科患者的耐药菌株构成比（22.2％和21.1％）明显高于内科和儿科（13.4％和8.9％），组间差异明显（P ＜0.05），而内科患者与儿科患者的耐药菌株构成比组间差异不明显（P ＞0.05）。结论：应加强对抗菌药物的规范及安全性的使用管理，以提高医院临床微生物检验和细菌耐药性的检测水平。
作者：李儒 刊期： 2015年第06期
目的：探讨湿化与未湿化低流量（1－2 L ／min）双鼻塞吸氧对患者呼吸道症状的影响。方法：将200例双鼻塞吸氧＞12 h 的 COPD 患者随机分为湿化组（100例）和未湿化组（100例），观察比较两组患者呼吸道的反应。结果：鼻咽部干燥为本研究中出现的唯一症状，常规湿化组有4例鼻咽部干燥主诉，未湿化组有9例主诉鼻咽部干燥，两种不同的吸氧方式对患者呼吸道影响差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论：低流量鼻导管吸氧无需常规湿化。
作者：刘晓梅；陆淑梅 刊期： 2015年第06期
靶向治疗已经成为肺癌主要治疗手段之一，其与传统的化疗比，分子靶向治疗有更高的选择性，特定的临床反应率也比较高。但其毒副反应与传统化疗有所不同，目前西医针对于靶向治疗的毒副反应相关治疗未达到满意效果，本文主要对现有的一些主要的肺癌靶向药物的毒副反应及其中西医治疗方法进行论述。
作者：洪碧玲；孙建立 刊期： 2015年第06期
目的：探讨优质护理在老年股骨颈骨折护理中的临床应用价值。方法：回顾性分析我院自2014年1月－2014年11月接诊治疗的60例老年股骨颈骨折患者的临床资料，随机分为实验组和对照组2组，均进行传统的常规护理，其中，对于实验组患者在常规护理的基础上加入了优质化护理，对照组患者仅进行传统的常规化护理，通过观察患者的恢复情况、满意度以及护理效果等，进行对比实验，以做出统计学分析。结果：与对照组相比，实验组患者在情绪、食欲、治愈信心以及康复时间等方面均高于对照组，患者的恢复情况较好，P <0.05，差异具有统计学意义。结论：加强对老年股骨颈骨折患者的优质护理干预，可有效降低术后并发症的发生率，患者的恢复时间短，有效提高了老年股骨颈骨折的治疗效果，大大提高了手术治愈率。对于老年股骨颈骨折具有十分重要的临床应用价值，值得在临床实践中广泛推广。
作者：王亚丽 刊期： 2015年第06期
目的：研究分析中药灌肠在重症医学科的临床使用，分析其治疗效果。方法：于2013年3月～2014年3月期间，选取我院重症医学科96例急危重症患者作为主要的研究对象，对患者进行中药灌肠治疗。分析96例中药灌肠治疗的效果以及价值性。结果：经过相应的治疗之后，96例患者的治疗总有效率为78.12％，三项总和超过6分的患者有76例，平均的住院日明显缩短25.00％，好转率提升10％以上。结论：使用中药灌肠通下法治疗急危重症患者，可以取得显著的治疗效果，提高三项总和分数，缩短平均住重症医学科住院日，提升患者好转率，值得进一步推广使用。
作者：林丽群 刊期： 2015年第06期
文化建设是血站日常管理中重要的组成部分，其对血站的生存和长期发展有着至关重要的作用。良好的文化建设，可满足血站的文化需求，丰富职工的日常生活，提高其综合素质，增强血站的凝聚力与战斗力，壮大血站职工队伍，营造友好、和谐的工作氛围，促进血站的可持续发展。本文着重分析血站持续和谐发展中文化建设的重要作用，同时提供相应的发展策略，以供参考。
作者：李洪辉 刊期： 2015年第06期
目的：了解医院感染现患率、抗生素使用和病原菌情况。方法：采用横断面调查的方法，查阅病历和床旁调查相结合，将所有住院患者医院感染情况进行分析。结果：实查住院患者288人，医院感染22例，医院感染发病率7.64％；抗菌药物使用率38.89％，抗生素预防使用33.03％；分离病原菌48株，以革兰氏阴性菌为主。结论：医院感染现患率调查是评价医院感染发生情况的可靠方法，为医院精细化管理提供可靠的依据。
作者：侯树荫 刊期： 2015年第06期
肾上腺髓质产生的肾上腺髓质素、肾上腺紧张素、肾上腺髓质素原 N －端20肽、pro －ADM（45～92）等多种血管活性物质具有共同协调血管张力，拮抗过高血压等生物活性，在原发性高血压中起着重要代偿作用，对于高血压的发现、治疗与疾病预防有着重要理论与临床意义。
作者：张耀文 刊期： 2015年第06期
目的：探讨腰椎间盘突出症患者实施早期护理干预对术后神经根粘连的预防作用。方法：2012年1月至2014年6月间在我院接受手术治疗的椎间盘突出症患者90例，随机分为常规护理组（45例，行常规护理）和早期护理组（45例，给予早期护理干预），随访1年，比较两组术前及术后2周、3个月、6个月、12个月下腰痛功能评定量表评分及康复效果。结果：术后2周、3、6、12个月早期护理组患者下腰痛功能评分、康复效果均优于常规护理组，差异明显（P ＜0.05），有统计学意义。结论：腰椎间盘突出症患者手术治疗中实施早期护理干预可有效预防术后神经根粘连，促进患者康复。
作者：杨琳 刊期： 2015年第06期
目的：分析乳酸菌阴道胶囊治疗阴道炎的临床效果。方法：随机将70例阴道炎患者均分为2组，各35例，对照组采取常规药物治疗，而研究组在对照组基础上加用乳酸菌阴道胶囊治疗。两组患者均予以半年以上随访，观察记录两组患者临床效果与随访半年时复发率，并对比分析。结果：研究组临床总有效率显著高于对照组，而随访半年时复发率则显著低于对照组，组间对比差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论：乳酸菌阴道胶囊联合常规药物治疗阴道炎可取得比较良好的效果，疗效确切，且安全性高，值得借鉴。
作者：彭蓉蓉 刊期： 2015年第06期
目的：经过统计与分析老年高血压病临床症状来探索老年高血压病的临床治疗方式。方法：按照随机抽样的规则与特点，随意选取在2014年01月01日－－2015年01月01日入住我院进行治疗的老年高血压病患者60例当做我们这次临床试验研究的重点对象。通过分析这60例老年高血压病患者的详细临床治疗信息来探索老年高血压病的实际临床现状、并发症的现象以及其临床治疗的效果等概况。结果：这60例老年高血压病患者经过临床治疗之后，血压值和临床症状都有所不同程度的变化。效果显著的有22例，效果一般的老年高血压病患者例数为25例，其余的13例老年高血压病患者的治疗无效，由此可见老年高血压病的治疗有效率为78.3％。结论：老年高血压病会引发许多高危性并发症，所以要加强相关方面的研究力度。在现实中的临床治疗工作当中应当按照老年高血压病患者的实际临床状况进行诊治，以此来有效的提高老年高血压病的治疗效率。
作者：李芳学 刊期： 2015年第06期
目的：观察及探讨小剂量氢氯噻嗪联合氨氯地平对老年原发性高血压的治疗效果。方法：将在我院治疗的88名老年原发性高血压患者随机分为2组，治疗组44例，予左旋氨氯地平5mg、氢氯噻嗪12.5mg 口服，1次／日；常规组44例，予左旋氨氯地平5mg、氢氯噻嗪25mg 口服，1次／日。治疗周期12周，观察两组的血压、血生化等临床指标变化。结果：两组治疗后的血压值均较治疗前呈明显下降（P ＜0.01），治疗组及常规组的降压有效率分别为77.3％、79.5％，差别无统计学意义，（P ＞0.05）。不良反应发生率分别为2.3％、11.4％，两组差异显著，有统计学意义，（P ＞0.05）。结论：小剂量氢氯噻嗪联合左旋氨氯地平治疗老年原发性高血压有效且安全。
作者：董建英 刊期： 2015年第06期
目的：探讨对老年 COPD 患者进行出院后延续护理的体会。方法：选择在我科住院的老年 COPD 患者230例为研究对象，分为实验组116例和对照组114例。对照组实施住院常规护理干预，实验组实施出院后延续护理。评价两组患者在干预前后健康促进生活方式、自我效能、生活质量等指标情况。结果：干预后实验组患者健康促进生活方式、自我效能、生活质量得分均高于干预前和对照组（P ＜0.05）。结论：通过实施出院后延续护理，增加了患者的自我效能，促进患者向健康的生活方式转变，提高了生活质量。
作者：葛卫红；湛文；冯芝 刊期： 2015年第06期
目的：分析综合医院医护人员的职业防护情况，并提出相应的管理对策。方法：选取我院的120名临床科室医护人员为研究对象，对其职业防护情况进行问卷调查，并进行统计学分析。结果：接受过职业防护教育占比为59.2％，未接受过职业防护教育占比为40.8％；职业暴露心理状态多表现为稍有不舒服；在被污染锐器损伤后，多采取简单处理。结论：为了提升综合医院医护人员的职业防护意识，可以从医学院校、综合医院、医护人员及卫生行政部门等方面提升对职业防护的管理。
作者：赵东丽 刊期： 2015年第06期
目的：讨论并分析关于颅骨海绵状血管瘤的临床影像表现及特征。方法：选取我院收治的1例对左侧顶骨海绵状血管瘤患者为研究对象，采用恢复性分析的方式对其影像表现及特征进行综合的分析。结果：该患者发现头部肿瘤时间＞2年，由于头部出现间歇性头痛到我院进行治疗。颅骨 MRI 检查表现为 TIW1和 T2W1高信号，可见放射针状低信号间隔，增强后呈非均匀强化；颅骨 CT 检查显示板障呈边界清楚的膨胀性骨破坏区，内部伴有放射状骨嵴骨性间隔；X 线检查发现以肿瘤为圆点向周围呈放射状分布的骨针。对检验结果进行分析，确定对该患者行手术治疗。结论：颅骨海绵状血管瘤的发生率比较低，对影像学资料进行综合分析有利于提高诊断的准确性。
作者：王晓芬 刊期： 2015年第06期
目的：探讨人工流产术后服用短效避孕药的临床价值，为临床诊治提供参考。方法：选取2012年2月至2014年9月我服务中心收治的孕早期行人工流产患者160例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，观察组给予抗生素及短效避孕药去氧孕烯炔雌醇片治疗，而对照组仅给予抗生素治疗，对比观察两组术后出血情况，月经复潮时间及宫腔粘连、盆腔感染等情况。结果：观察组术后出血量及出血时间明显低于对照组，对比差异显著（P ＜0.05）；观察组月经复潮时间明显低于低于对照组，而宫腔粘连情况也明显优于对照组，对比差异显著（P ＜0.05）；观察组在盆腔感染、再次妊娠及术后心理障碍显著优于对照组，对比差异显著（P ＜0.05）。结论：人工流产术后服用短期避孕药可有效减少出血量及出血时间，较快恢复月经周期，减少宫腔粘连、盆腔感染及再次妊娠的发生率，增强患者的生活质量，具有显著的临床疗效。
作者：陈银凤 刊期： 2015年第06期
目的：分析肝囊型包虫病 CT 表现，探讨 CT 诊断价值，以便更好应用于临床诊治。方法：回顾性分析54例肝囊型包虫病的 CT 及临床手术病理资料，对其 CT 征象进行分类总结。结果：单发单囊9例、含子囊型33例、钙化15例、感染2例、破裂16例。结论：肝囊型包虫病有典型的 CT 特征，能反映不同的病理形态，有利于诊断及制定治疗方案。
作者：张学锋；杨俊涛；庄敏；赵兴华；解建生 刊期： 2015年第06期
目的：探讨研究奥硝唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎临床疗效。方法：选取2011年8月～2013年8月在我院接受治疗的慢性胃炎患者96例，对照组给予单纯法莫替丁治疗，观察组给予法莫替丁和奥硝唑联合治疗。观察两组患者在用药后临床症状的改善、不良反应和半年复发率等情况。结果：观察组患者用药后症状的改善明显好于对照组，同时观察组患者的半年复发率明显低于对照组，P ＜0.05；两组患者不良反应发生率均较低且无统计学差异（P ＞0.05）。结论：奥硝唑联合法莫替丁用药治疗慢性胃炎能达到较好的临床疗效，且无明显不良反应，有一定的临床推广意义。
作者：吴宠立 刊期： 2015年第06期
目的：分析经气管镜吸痰和灌洗治疗重症 COPD 临床效果。方法：将2013年4月－2014年11月期间收治于我院的重症 COPD 患者36例为研究对象，均采用经气管镜吸痰和灌洗治疗，观察治疗前、治疗后10分钟以及治疗后4h 肺功能情况（第一秒用力呼气容积占预计值百分比），在治疗过程中同时观察血氧饱和度（SaO2）变化情况。结果：治疗前10minFEV1.0％变化不明显，治疗4h 后 FEV1.0％从原来的0.43±0.15升为0.60±0.2，与治疗前和治疗10min 有显著差异（P ＜0.05）。结论：在对重症 COPD 患者进行治疗的过程中，选择采用经气管镜吸痰和灌洗治疗能够改善患者状，起到较好的治疗效果，在临床中值得推广使用。
作者：李延玲 刊期： 2015年第06期
探讨自然分娩时对会阴撕裂的相关因素，掌握正确的助产方法，减轻会阴裂伤的程度，减少会阴严重撕裂的发生。现今提倡自然分娩，降低剖宫产率是世界卫生组织对产科质量的要求。一般来说，浅度会阴裂伤容易自行恢复，而严重的会阴裂伤易使阴道直肠受损，细菌更容易污染到伤口，感染的机会增高；加上治疗及护理不当，还会严重影响生活质量，加重经济负担；所以总结有效的助产方法，掌握保护会阴的技巧，预防会阴严重裂伤的发生，是临床助产工作的前提，让理论与临床助产相结合，寻求有效的方法。
作者：朱菲；孙建红 刊期： 2015年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
