张晔妮
目的：探讨丹参酮－ⅡA 联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法：将我院收治的86例糖尿病周围神经病变患者随机分为联合组与对照组（各43例），对照组患者应用甲钴胺，联合组联合应用丹参酮－ⅡA 和甲钴胺，比较两组患者的治疗效果。结果：治疗后，两组的运动神经及感觉神经传导速度均较治疗前显著提高，且联合组治疗后的运动神经、感觉神经传导速度均显著高于对照组（P ＜0.05）。联合组的总有效率为81.40％，显著高于对照组的55.81％，P ＜0.05。结论：丹参酮－ⅡA 联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变能有效改善运动及感觉神经传导速度，提高治疗效果，值得推广。
作者：王俊静；李海妍；温庆泽 刊期： 2015年第06期
目的：探讨循证护理在减轻接种 DPT 不良反应中的应用效果。方法：将2012年1月－2013年9月768例接种百白破疫苗儿童随机分为观察组和对照组，对照组给予接种期间常规护理，观察组实施循证护理，观察两组 DPT 接种后不良反应发生率和不良反应程度。结果：观察组不良反应发生率为1.82％，明显低于对照组的4.43％（P ＜0.05），而不良反应程度差异不显著（P ＞0.05）。结论：循证护理明显降低儿童接种 DPT 不良反应发生率，而对不良反应程度无明显影响。
作者：郑新莉 刊期： 2015年第06期
肥胖患者脂肪细胞肥大导致缺氧，缺氧诱导因子1α（HIF －1α）高度表达。缺氧使得糖稳态失衡，HIF －1α调控细胞外基质蛋白高度表达导致脂肪组织纤维化、炎性反应，引起脂肪组织功能紊乱，终导致胰岛素抵抗。
作者：杨朝强；李赟晨；黄芳 刊期： 2015年第06期
目的：探讨妊娠高血压患者的观察及护理方法与效果。方法：回顾性分析我院2012年1月至2014年12月间收治的67例妊娠高血压患者临床资料，所有产妇均给予综合护理，观察统计患者先兆子痫、子痫、剖宫产率及新生儿体重和 Apgar 评分，比较产妇入院时及产前焦虑抑郁情况。结果：本组67例无一例发生子痫，4例发生先兆子痫（5.97％），剖宫产16例（23.88％），新生儿体重（3.0±0.5）kg、Apgar 评分（9.4±0.5）分；产前产妇焦虑、抑郁评分较入院时有明显改善。结论：对于妊娠高血压患者需加强病情观察，通过实施综合护理改善患者心理状况及妊娠结局。
作者：段凤莲 刊期： 2015年第06期
目的：探究健康教育在小儿肺炎护理中的应用效果。方法：抽取我院2013年7月～2014年7月收治的小儿肺炎患儿70例，分为两组，给予对照组患儿常规护理，研究组则在常规护理基础上加强健康教育，探究两组应用效果。结果：护理后，研究组咳嗽发生次数、住院天数及护理满意度等，与对照组比较存在统计学方面的意义（P ＜0.05）。结论：健康教育在小儿肺炎护理中的应用效果较为显著，具有临床应用的价值。
作者：刘淑莲 刊期： 2015年第06期
湿证难治，因其性缠绵，又每多兼寒；燥证亦然难治，因津液生成不足或消耗过多，亦或输布不调，燥湿不能相济，又每多兼火；再者，湿燥相兼似于理又不能成立，而临床每每每有之，代表证是真湿假燥之证，笔者用《河图》象、数理论为说理依据，用临床病例加以佐证，《河图》：一六北，一者一阳之象之数也，阳者火象燥也，六者六阴之象之数也，阴者水象湿也，北者北方之天地，玄武之星象，天寒地温之谓也，寒与水结合，冰坚之象呈现，冰天雪地是它的写照，是真湿假燥之证的原原本本的形态，笔者通过对《河图》象数的解读，将其鲜亮亮、活灵灵地展现于临床。
作者：田庄田 刊期： 2015年第06期
探讨自然分娩时对会阴撕裂的相关因素，掌握正确的助产方法，减轻会阴裂伤的程度，减少会阴严重撕裂的发生。现今提倡自然分娩，降低剖宫产率是世界卫生组织对产科质量的要求。一般来说，浅度会阴裂伤容易自行恢复，而严重的会阴裂伤易使阴道直肠受损，细菌更容易污染到伤口，感染的机会增高；加上治疗及护理不当，还会严重影响生活质量，加重经济负担；所以总结有效的助产方法，掌握保护会阴的技巧，预防会阴严重裂伤的发生，是临床助产工作的前提，让理论与临床助产相结合，寻求有效的方法。
作者：朱菲；孙建红 刊期： 2015年第06期
本文旨在介绍通过在外科学教学中注意培养学生敏锐的观察力、感知力、各感官配合能力、临床动手能力及良好的逻辑思维能力来促进医学生早期形成正确的临床思维，为尽早适应临床工作，减少临床医疗事故、失误的发生奠定基础。
作者：陈惠刚；朱斌 刊期： 2015年第06期
目的：探讨优质护理在糖尿病首次住院老年病人中的应用效果。方法：选择我院住院治疗的90例糖尿病老年患者作为研究对象，将其平均分为研究组与对照组。对照组采取常规护理措施，研究组在此基础上应用优质护理干预。结果：研究组出院4周后降糖药物、心理调整、运动习惯、合理饮食及血糖监测的自我管理评分显著高于对照组（P ＜0.05）。结论：优质护理在糖尿病首次住院老年病人中具有显著的应用效果，可以有效强化患者的自我管理意识，适于临床推广与应用。
作者：陈珍珍 刊期： 2015年第06期
目的：研究分析尼莫地平用于治疗偏头痛的临床疗效。方法：将66例偏头痛患者随机分为 A 组与 B 组，A 组应用尼莫地平治疗，B 组应用氟桂利嗪治疗，比较两组的疗效。结果：A 组治疗总有效率100％，与 B 组的93.94％无明显差异（P ＞0.05）；两组治疗后头痛发作次数以及持续时间均显著降低（P ＜0.05），两组间无明显差异（P ＞0.05）；A 组不良反应率为6.06％，显著低于 B 组的21.21％（P ＜0.05）。结论：尼莫地平用于治疗偏头痛疗效显著，不良反应较少，值得推广应用。
作者：黄月萍；孟祥峰 刊期： 2015年第06期
目的：分析讨论西药不良反应的发生原因，并对临床合理用药情况进行探讨。方法：选择我院2012年10月～2014年10月收治治疗的156例西药不良反应患者作为研究对象，回顾性的对全部患者的基本临床资料进行分析。结果：在临床中，常见的西药给药途径主要包含肌内注射、静脉注射、静脉滴注与口服给药等，其中静脉滴注发生不良反应的概率高。临床症状表现部位主要包含：附件与皮肤、消化系统、神经系统、心血管系统。结论：在临床应用西药的过程中，采取有效措施对西药不良反应的相关知识进行普及，对于患者临床合理用药具备着非常重要的意义，其可以有效的使患者发生不良反应的概率得到降低。
作者：车生英；张成安；杨彦彪 刊期： 2015年第06期
目的：研究在内科护理教学中应用临床病例导入方法的体会。方法：该研究选取2011级和2012级护理专业的学生128人，其中一个班有62人为对照组，另一个班有66人为观察组。对照组学生接受传统的教学方法，观察组学生接受病例导入式的教学方法，然后对比两组在调查问卷和课程考核中的差异，并通过软件 SPSS11.5对所得到的数据进行处理和分析。结果：对观察组实施病例导入式教学方法后，学生的在课堂上的表现和考试成绩都比对照组显著要高，具有统计学意义，P ＜0.05。结论：将临床病例导入式的教学方法会对学生对学习的主动性及热情起到很好的激发作用，从而有效提高学生的学习效果和老师对教学的质量的提高。
作者：陈书耀 刊期： 2015年第06期
目的：分析 CT 影像在腹部创伤的诊断中的价值和意义。方法：回顾某院自2011年6月至2014年6月接收的腹部创伤病例103例，其中，男性62例，女性41例，平均年龄36岁。根据 CT 影像表现分析，其中96例作平扫后增强扫描，观察实质脏器和腹膜等损伤情况。其中69例接受手术治疗，20例介入治疗，7例保守治疗。结果：经过对病人的治疗效果与 CT 诊断进行对照分析，并分析其受创伤的器官。所有腹部创伤接受手术治疗的69病例中，67例治疗结果与 CT 影像相符，另外2项为血管损伤，该原因经 CT 影像较难呈现。结论：CT 影像在对腹部创伤的诊断中有较强的临床应用价值与意义。通过有效的结合 CT 影像检查，可以准确地对腹部创伤原因进行分析，并及时的对症医治，减小患者腹部创伤的并发症与降低由创伤引发的死亡率。
作者：刘春云 刊期： 2015年第06期
目的：探讨临床对多囊卵巢综合征不孕症患者实施氯米芬配合二甲双胍治疗的可行性。方法：选取2012年5月至2014年5月来我院治疗的多囊卵巢综合征不孕症患者共64例，同时随机等分成两组，对照组给予单纯氯米芬用药，观察组增服二甲双胍治疗，研究两组的治疗效果。结果：治疗后，观察组的临床总疗效、排卵率分别是90.63％和78.13％，与对照组的62.50％和46.88％相比更高，有统计学意义（P ＜0.05）。治疗前，两组的 FSH、LH 等指标水平相仿（P ＞0.05），经治疗后均出现改善，且观察组相比对照组改善更显著（P ＜0.05）。治疗期间，两组均有不适症状出现，但对比无统计学意义（P ＞0.05）。结论：对多囊卵巢综合征不孕症患者实施氯米芬配合二甲双胍进行治疗，疗效更显著，可有效促排卵、调节患者激素水平，且安全性佳，值得临床普及应用。
作者：向海燕 刊期： 2015年第06期
目的：探究急性重型脑外伤观察要点及护理对策。方法：收集了2013年1月－2014年1月我院收治的72例急性重型脑外伤患者临床资料进行详细研究，给予患者严密生命体征观察、心理护理、并发症护理、饮食护理与康复护理。结果：经过积极临床救治与全面护理观察，上述72例患者康复出院40例（55.6％），明显好转（38.9％），死亡4例（5.5％）。结论：全面优质的急性重型脑外伤观察及护理能有效提高患者救治成功率，值得进一步研究推广。
作者：陈淑娟 刊期： 2015年第06期
目的：探索＂培菲康散剂＂在1－6岁婴幼儿自然人群中预防腹泻合适的口服剂量、剂次和用药时间，研究和评价其对腹泻病发病率的影响及预防效果。方法：采取双盲法定期对观察对象服药，采集腹泻儿童的腹泻物，监测致泻性病原菌。结果：五个周期中共发生腹泻180例，其中1组95例，2组85例，统计学分析提示两组无显著性差异。结论：本药对健康儿童预防腹泻病效果不明显，有待进一步的研究和探索。
作者：郇树青 刊期： 2015年第06期
目的：观察综合治疗糖尿病下肢动脉不全闭塞的近期及远期疗效。方法：将78例患者随机分为两组，对照组采用西医常规治疗；观察组在对照组治疗基础上加用西洛他唑及中药足浴（活血通脉汤）。治疗3周结束后，比较两组治疗疼痛评分、踝臂指数（ankle －brachium index，ABI）及双下肢血管超声；半年后随访双下肢血管超声。结果：与对照组比较，观察组患者疼痛评分降低及 ABI 升高（P ＜0.05），双下肢血管超声无明显变化；半年后随访两组患者均未发生双下肢血管闭塞。结论：综合治疗糖尿病下肢动脉不全闭塞可有效缓解疼痛，提高生活质量，易于临床推广应用。
作者：张丽华 刊期： 2015年第06期
目的：对强肝胶囊联合熊去氧胆酸胶囊治疗慢性乙型肝炎的临床效果展开对比分析。方法：将48例慢性乙型肝炎患者分为治疗组和对照组，各24例，比较治疗效果。结果：两组患者临床治疗总有效率分别为87.50％和62.50％，比较差异有统计学意义（P ＜0.05）；治疗组患者治疗后ALT、AST 和 TBIL 肝功能指标均显著低于对照组和治疗前的，差异有一定统计学意义（P ＜0.05）。结论：在治疗慢性乙型肝炎临床上强肝胶囊联合熊去氧胆酸胶囊获得良好临床效果。
作者：吴昊；张兰英 刊期： 2015年第06期
目的：探讨在人工气道中应用机械加温加湿器对病人的效果及影响作用。方法：选取人工气道时间大于2d 的危重病人96例，其中气管切开70例，口气管插管26例，神志清楚68例。将患者随机分为 A 组和 B 组，A 组为观察组，应用机械加温加湿器湿化气道的48例（神志清楚40例），B组为对照组，应用普通人工气道加温加湿48例（神志清楚28例）。同时，观察分析了 A 组和 B 组病人的痰液粘稠度、痰细菌培养阳性率及患者舒适率等。结果：A 组病人痰液粘稠度为 I ～II 度；B 组病人痰液粘稠度为 II ～III 度。A 组和 B 组病人在舒适率、痰细菌培养阳性率等方面具有显著意义（P ＜0.05）。结论：在人工气道中应用机械加温加湿器，明显比普通人工气道加温加湿等传统方法优越。
作者：王薇 刊期： 2015年第06期
目的：总结内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）联合内镜下乳头括约肌切开术（EST）治疗肝外胆管结石的护理.治疗期间加强患者围手术期的护理，观察患者术后的治愈情况以及并发症的发生情况。患者的一次治愈率为99％，只有一例需二次取石；仅1例患者术后发生高淀粉酶血症，并发症发生率为1.0％。
作者：蔡小林 刊期： 2015年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
