杨朝强；李赟晨；黄芳
目的：通过本研究探讨小剂量米索前列醇联合缩宫素在孕足月引产中的临床效果。方法：研究对象选取海西州人民医院2013年－2014年期间收治的240例足月引产孕妇，将入选对象随机分为观察组（140例）与对照组（100）例，观察组给予小剂量米索前列醇联合缩宫素引产，对照组仅给予催产素引产。结果：两组引产成功率比较，观察组（94.3％）明显优于对照组（77.0％），两组间差异显著（P ＜0.05）。结论：使用小剂量米索前列醇联合缩宫素疗效可靠，成功率明显高于以往单纯使用缩宫素引产，且药物安全、有效，可明显降低剖宫产手术率。
作者：胡建华；才让吉 刊期： 2015年第06期
目的：分析探讨腹膜外平片法无张力疝修补术在复杂腹股沟疝中的应用效果。方法：选取2014年1月－2014年12月在我院接受复杂腹股沟疝治疗的78例老年患者，将其按照年龄、性别等随机分为对照组、试验组两组，每组患者39例。对照组患者采用传统疝修补术治疗方式，试验组患者采用腹膜外平片法无张力疝修补术治疗方式，比较两组患者的手术时间、术中出血量、下床时间、住院时间、复发等情况。结果：试验组患者的手术时间、术中出血量、下床时间、住院时间、复发等情况明显优于对照组患者，两组患者比较差异显著，P ＜0.05具有统计学意义。试验组患者的并发症发生率与对照组患者比较不显著，P ＞0.05无统计学意义。结论：复杂腹股沟疝的临床治疗中采用腹膜外平片法无张力疝修补术方式，可以有效改善患者的临床治疗效果，值得临床推广应用。
作者：王仲立 刊期： 2015年第06期
目的：探究护理干预对老年肿瘤晚期患者生活质量的影响。方法：回顾分析从2012年8月到2014年3月期间我院收治的老年肿瘤晚期患者80例。将80例患者按入院先后顺序随机分成治疗组和对照组。医院给予对照组患者常规护理，而对治疗组则采取护理干预。入院当天和入院后一个月，采用生活质量量表（SF －36）对患者进行问卷调查。结果：所有患者在入院后，生活质量均有明显改善，入院前后的生活质量评分有显著性差异（P ＜0.05）。治疗组患者经过护理干预后，生活质量评分明显高于采用常规护理的对照组患者，两组患者生活质量评分有显著性差异（P ＜0.05）。结论：护理干预有助于改善老年肿瘤晚期患者的生活质量，具有临床应用价值。
作者：郝娟 刊期： 2015年第06期
肥胖患者脂肪细胞肥大导致缺氧，缺氧诱导因子1α（HIF －1α）高度表达。缺氧使得糖稳态失衡，HIF －1α调控细胞外基质蛋白高度表达导致脂肪组织纤维化、炎性反应，引起脂肪组织功能紊乱，终导致胰岛素抵抗。
作者：杨朝强；李赟晨；黄芳 刊期： 2015年第06期
目的：对早孕期剖宫产瘢痕妊娠患者的临床及病理学特点进行分析。方法：采用回顾性分析方式，对从2010年7月至2013年12月来我院进行剖宫产瘢痕妊娠的患者中选出92例，根据患者的实际情况为其选择相应的治疗方法，其中有89例患者采用的是在超声检测设备的监控下，利用腹腔镜技术对患者的患病部位进行电切；而另3例患者则是仅在腹腔镜技术下进行患病部位的楔形切除。对两组患者的患病部位进行检验分析，了解其病理学特点，并同时对患者的临床特点进行分析。方法：本次分析的患者均为瘢痕妊娠患者，其临床特点以阴道异常流血为主。病理学特点主要包括子宫内平滑肌组织不完整、各细胞之间不存在较为紧密的连接、组织间有间隙、有绒毛组织存在于间隙之间。结论：瘢痕妊娠的患者，其病理学特点有着较小的差别，主要与组织间间隙有一定的关系，根据患者不同特点确定治疗方法，能够有效提升治疗效果。
作者：柳辛 刊期： 2015年第06期
医院精神是医院在整个医疗活动过程中，为谋求自身的生存和发展而长期形成的，并为医务人员和广大群众所认同的一种健康、向上的群体认识。它是通过全体医务人员的言行举止、精神风貌等表现出来的具有医院独特个性的共同价值观与行为规范的集中表现，能够将医院内部各种力量统一于共同的指导思想之下，形成一股强烈的向心力和凝聚力。医院精神作为医院的灵魂，是医院长期文化建设的结晶，它一旦通过富有哲理性的文字的高度概括与总结，就会成为医院公开树立的一面旗帜。从而对内起到很大的激励作用，对外起到很大的宣传作用。
作者：管森彬 刊期： 2015年第06期
目的：中医扬刺并微波照射等方法综合治疗跟腱周围炎的临床体会。方法：取我院2004年6月～2014年6月收治的跟腱周围炎患者200例，给予中医扬刺并微波照射等方法综合治疗，观察临床疗效。结果：治疗后，临床疗效确切。结论：中医扬刺并微波照射等方法综合治疗跟腱周围炎的疗效较为显著，值得推广应用。
作者：顾曙明；刘锦秀；张金蓉 刊期： 2015年第06期
目的：探讨临床对多囊卵巢综合征不孕症患者实施氯米芬配合二甲双胍治疗的可行性。方法：选取2012年5月至2014年5月来我院治疗的多囊卵巢综合征不孕症患者共64例，同时随机等分成两组，对照组给予单纯氯米芬用药，观察组增服二甲双胍治疗，研究两组的治疗效果。结果：治疗后，观察组的临床总疗效、排卵率分别是90.63％和78.13％，与对照组的62.50％和46.88％相比更高，有统计学意义（P ＜0.05）。治疗前，两组的 FSH、LH 等指标水平相仿（P ＞0.05），经治疗后均出现改善，且观察组相比对照组改善更显著（P ＜0.05）。治疗期间，两组均有不适症状出现，但对比无统计学意义（P ＞0.05）。结论：对多囊卵巢综合征不孕症患者实施氯米芬配合二甲双胍进行治疗，疗效更显著，可有效促排卵、调节患者激素水平，且安全性佳，值得临床普及应用。
作者：向海燕 刊期： 2015年第06期
目的：探讨和研究对小儿肠系膜淋巴结炎患儿采用彩色多普勒超声进行临床检查的诊断情况及价值。方法：随机抽选2013年11月～2014年11月以来，在我院儿科进行临床诊疗的小儿肠系膜淋巴结炎患儿120例，对他们采用彩色多普勒超声进行检查诊断，并就其临床确诊率以及诊断情况进行统计学比较和分析。结果：经过临床统计显示，120例小儿肠系膜淋巴结炎患儿采用经阴道彩色多普勒超声检查的符合率为100.0％，其中：脐左侧淋巴炎18例，脐右侧淋巴炎102例。同病理诊断结果无差异性，比较不存在统计学意义（P ＞0.05）。结论：对小儿肠系膜淋巴结炎患儿采用彩色多普勒超声检查的检出准确率高，能够直观、清晰、具体的显示患儿的病症情况，因此，它是一种理想、有效、科学的小儿肠系膜淋巴结炎临床诊断方法。
作者：蔡鹏飞 刊期： 2015年第06期
目的：探讨实施护理干预对手术患者焦虑抑郁心理的影响。方法：我院2012年1月至2014年12月间的手术患者160例，随机分为对照组（80例，给予常规护理）和观察组（80例，给予全方位护理干预），比较两组患者治疗前后焦虑抑郁情况。结果：护理后，观察组患者焦虑抑郁评分较护理前有改善，且改善程度优于对照组，差异明显（P ＜0.05），有统计学意义。结论：手术患者多存在焦虑抑郁心理，临床中给予患者全方位护理干预措施可有效缓解患者焦虑抑郁情绪。
作者：周先玉 刊期： 2015年第06期
目的：总结新生儿病理性黄疸在临床中使用光照疗法和口服中西药时的护理效果及并发症的观察。方法：对340例病理性黄疸的患儿进行光照疗法前的评估及光照时的症状体征的观察。结果：340例病理性黄疸患儿经过光照疗法、口服给药的方法均收到满意效果，无并发症发生。
作者：纪晓丽 刊期： 2015年第06期
目的：综述间歇性导尿术在神经源性膀胱中的应用进展。方法：总结间歇性导尿术的分类，导尿管的分类，导尿的间歇时间及并发症。结果：间歇性导尿术可分为无菌性间歇导尿技术，间歇性清洁导尿术及自我间歇性清洁导尿术，导尿管根据粗细可分为不同的型号，使用时导尿管粗细与长度有性别差异性。导尿管顶端部分可分为竖直与弯曲两类，导尿管材料多种多样。导尿频率是预防尿路感染的重要手段，主要可依据饮水计划，膀胱内尿液容积或膀胱内压力间歇导尿。尿路感染与泌尿生殖道并发症是间歇性导尿术的主要并发症。结论：间歇性导尿是神经源性膀胱治疗的首选方法，需要采用合理的间歇导尿频率，降低并发症的发生，改善患者生活质量。
作者：覃永佳 刊期： 2015年第06期
目的：探讨子宫背带式缝合术在剖宫产术中出血的应用。方法：我们收治了2013年6月至2014年6月期间来我院进行剖宫产的150例产妇作为研究对象，利用计算机软件把150例患者随机分成三组，每组分别50例患者。三组分别给予背带式缝合术、方块式缝合术、宫腔填塞止血术，比较观察三组手术时间、术中出血量、术后出血量、宫腔粘连、产褥感染、子宫缺血坏死等并发症出现概率。结果：背带式缝合术的手术时间短于另外两组，术中与术后出血量少于另外两组，而方块式缝合术的手术时间短于宫腔填塞止血术，术中、术后出血量少于宫腔填塞术；术后，宫腔填塞止血组产妇再次出血8例、产褥感染11例，并发症发生率为38％；方块式缝合组产妇再次出血者8例、产褥感染4例及子宫缺血坏死6例，并发症发生率为36％；背带式缝合组产妇再次出血2例及产褥感染3例，并发症发生率为10％，组间对比差异明显（P ＜0.05）具有统计学意义。结论：子宫背带式缝合术的止血效果良好，且不会引发大量并发症，因此，可被广泛应用于剖宫产术中出血治疗。
作者：曾木兰 刊期： 2015年第06期
目的：探讨131 I －OIH 监测肾功能损害的价值。方法：回顾性分析我科的2例肿瘤化疗后患者的临床资料，并对相关文献进行复习。结果：这两例化疗后患者血 BUN、SCr、β2－MG 正常，骨显像均有双肾影增浓现象，99 mTc －DTPA 肾动态显像 GFR 基本正常，而131 I －OIH 肾图检查却显示有轻度肾功能损害。结论：肿瘤患者化疗后以肾小管功能受损为主，131 I －OIH 肾图检查较肾功能血清学指标及99mTc －DTPA 肾小球滤过功能敏感。
作者：贾红丽；欧晓红；赵祯；蒋丽莎；商道辉；陆进 刊期： 2015年第06期
目的：了解某医院门诊用药情况，分析不合理用药处方，促进临床用药安全。方法：采用回顾性调查方法，随机抽取某院2014年1～6月每月200张门诊处方，对其不合理用药处方进行归纳分析。结果：不合格处方156张，占总处方的13.0％。其中不规范处方75张（占48.07％）、不适宜处方74张（占47.44％）、超常处方7张（占4.49％）；主要表现为处方开具不规范、处方药物与临床诊断不相符、用法用量不适宜及联合用药不适宜等。结论：通过处方点评，查找医师处方存在的不合理用药现象，在医务部门的干预和药师用药指导下，有利于促进临床药物应用的规范安全。
作者：王金梁 刊期： 2015年第06期
目的：分析支气管腺瘤的临床诊断与治疗。方法：随机选取我院2013年12月～2014年12月诊治的支气管腺瘤患者45例作为研究对象，分析其临床诊断与治疗效果。结果：本组45例支气管腺瘤患者经电子支气管镜介导高频电刀治疗后，显效患者38例；有效患者5例；无效患者2例；45例患者均未出现气道壁穿孔、纵隔气肿及窒息等症状。结论：微创治疗支气管腺瘤的效果较好，能够有效改善预后，提升患者生活的质量，具有临床应用的价值。
作者：蔡清 刊期： 2015年第06期
目的：探究胃大部切除术在急性胃溃疡穿孔中的治疗效果和特点。方法：从我院2009年1月至2013年10月接收并治疗的胃溃疡穿孔手术患者中随机性抽取50例进行回顾性分析和探究，均采用胃大部切除术进行治疗，分析其治疗效果和特征。结果：所有病例通过胃大部切除术治疗后，抽取的50例患者手术较为成功，其中住院时间和手术时间分别为9.3±1.25d 和2.23±0.56h，手术并发症的发生率为4％，其中56％的患者经治疗后恢复至 I 级，39％恢复至 II 级别，5％恢复至 III 级。结论：应用胃大部切除术治疗急性胃溃疡穿孔，可以有效的降低复发率、死亡率和并发症的发生率，治愈穿孔和溃疡问题效果较好。
作者：陈苏杭 刊期： 2015年第06期
目的：分析在老年性萎缩并发脑出血中应用护理干预的效果。方法：随机将我院于2012年7月至2014年6月接收的90例老年性脑萎缩并发脑出血患者划分为两组，即干预组和对照组，干预组病例数为45例，施予全面且系统的护理干预，对照组病例数为45例，予以常规护理，比较两组死亡情况、恢复情况及心理状态。结果：干预组患者心理状态评分和恢复情况均比对照组好，差异显著（P ＜0.05）。结论：针对老年性脑萎缩并发脑出血患者自身情况，予以系统且合理的护理干预，可有效改善患者心理状态，促进其康复。
作者：齐丽敏 刊期： 2015年第06期
目的：分析雾化结合 BiPAP 治疗 COPD 伴Ⅱ型呼吸衰竭临床效果。方法：将2013年11月－2014年11月期间收治于我院的 COPD 伴Ⅱ型呼吸衰竭患者96例为研究对象，采用随机分组方式将其均分成观察组和对照组，每组各48例。其中对照组患者采用常规治疗；观察组患者在对照组基础上给予 BiPAP 治疗，对比分析两组患者治疗前后的 pH 值、PaCO2值以及 Pa02值变化情况。结果：在经过不同的治疗方案后，观察组患者 pH 值、PaCO2值以及 Pa02值变化情况明显优于对照组（P ＜0.05）差异具备统计学意义。结论：在对 COPD 伴Ⅱ型呼吸衰竭患者进行治疗的过程中，选择采用雾化结合 BiPAP 治疗能够改善患者的血气情况，提升治疗效果，在临床中值得推广使用。
作者：韩雪钰 刊期： 2015年第06期
目的：探讨利尿剂呋塞米联合多巴胺治疗肝腹水的临床疗效。方法：选自2013年1月至2014年5月我院收治的肝腹水患者110例，将其随机分成2组，每组55例，分别命名为观察组和对照组。对照组患者采用多巴胺进行治疗，观察组患者采用利尿剂呋塞米联合多巴胺进行治疗。结果：观察组患者临床治疗的有效率为98.2％，对照组患者临床治疗的有效率为90.9％。结论：采用利尿剂呋塞米联合多巴胺治疗肝腹水疗效显著，具有临床应用的可行性。
作者：张少君 刊期： 2015年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
