杨晓红；解玉霞
目的：探讨血清胱抑素 C（CycC）测定在肾功能早期损伤诊断中的价值。方法：运用随机抽样的方法选取我院2013年1月至2014年9月收治的63例肾功能早期损伤患者，依据实际病情分为五组，将这些患者作为研究组，另选取同期来我院进行健康体检的51例健康人员作为对照组，采用上海丰汇科技股份有限公司生产的试剂盒对各组人员的 CycC 进行测定，采用北京利德曼有限公司生产的试剂盒对各组人员的尿素氮、Scr 水平进行测定。结果：研究组患者的 CycC、尿素氮、Scr 水平均显著高于对照组（P ＜0.05）；研究组患者随着肾功能早期损伤程度的加重，血清 CycC、尿素氮水平均逐渐升高（P ＜0.05）。结论：CycC 测定在肾功能早期损伤诊断中具有较高的临床应用价值。
作者：王磊 刊期： 2015年第06期
目的：分析综合医院医护人员的职业防护情况，并提出相应的管理对策。方法：选取我院的120名临床科室医护人员为研究对象，对其职业防护情况进行问卷调查，并进行统计学分析。结果：接受过职业防护教育占比为59.2％，未接受过职业防护教育占比为40.8％；职业暴露心理状态多表现为稍有不舒服；在被污染锐器损伤后，多采取简单处理。结论：为了提升综合医院医护人员的职业防护意识，可以从医学院校、综合医院、医护人员及卫生行政部门等方面提升对职业防护的管理。
作者：赵东丽 刊期： 2015年第06期
目的：探讨湿化与未湿化低流量（1－2 L ／min）双鼻塞吸氧对患者呼吸道症状的影响。方法：将200例双鼻塞吸氧＞12 h 的 COPD 患者随机分为湿化组（100例）和未湿化组（100例），观察比较两组患者呼吸道的反应。结果：鼻咽部干燥为本研究中出现的唯一症状，常规湿化组有4例鼻咽部干燥主诉，未湿化组有9例主诉鼻咽部干燥，两种不同的吸氧方式对患者呼吸道影响差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论：低流量鼻导管吸氧无需常规湿化。
作者：刘晓梅；陆淑梅 刊期： 2015年第06期
传染科是医务卫生工作中一个比较特殊的科室，由于疾病的传染性不仅在病患之间产生，也会对传染科的医护人员造成很大的影响，医护人员不仅要承担着医治护理病人的工作责任，同时还承受着来自于职业危害与精神紧张的强大压力，对医护人员的身心健康十分不利。文章对传染科医护人员心理健康状况作简要分析，提出对策，以期为改善医护人员心理健康状况贡献力量。
作者：吴春梅；闫桂霞 刊期： 2015年第06期
探讨自然分娩时对会阴撕裂的相关因素，掌握正确的助产方法，减轻会阴裂伤的程度，减少会阴严重撕裂的发生。现今提倡自然分娩，降低剖宫产率是世界卫生组织对产科质量的要求。一般来说，浅度会阴裂伤容易自行恢复，而严重的会阴裂伤易使阴道直肠受损，细菌更容易污染到伤口，感染的机会增高；加上治疗及护理不当，还会严重影响生活质量，加重经济负担；所以总结有效的助产方法，掌握保护会阴的技巧，预防会阴严重裂伤的发生，是临床助产工作的前提，让理论与临床助产相结合，寻求有效的方法。
作者：朱菲；孙建红 刊期： 2015年第06期
目的：探讨优质护理在老年股骨颈骨折护理中的临床应用价值。方法：回顾性分析我院自2014年1月－2014年11月接诊治疗的60例老年股骨颈骨折患者的临床资料，随机分为实验组和对照组2组，均进行传统的常规护理，其中，对于实验组患者在常规护理的基础上加入了优质化护理，对照组患者仅进行传统的常规化护理，通过观察患者的恢复情况、满意度以及护理效果等，进行对比实验，以做出统计学分析。结果：与对照组相比，实验组患者在情绪、食欲、治愈信心以及康复时间等方面均高于对照组，患者的恢复情况较好，P <0.05，差异具有统计学意义。结论：加强对老年股骨颈骨折患者的优质护理干预，可有效降低术后并发症的发生率，患者的恢复时间短，有效提高了老年股骨颈骨折的治疗效果，大大提高了手术治愈率。对于老年股骨颈骨折具有十分重要的临床应用价值，值得在临床实践中广泛推广。
作者：王亚丽 刊期： 2015年第06期
目的：探究心理护理对精神病患者抑郁、依从性的影响。方法：选取我院2014年2月～2015年1月期间收治的80例精神病患者进行研究，分为观察组和对照组，每组各40例。观察组采用心理护理干预，对照组采用传统护理干预，观察两组患者用药依从性以及临床评分。结果：观察组患者在心理护理干预前与对照组患者差异无统计学意义（P ＞0.05），在心理护理干预后，观察组评分为（18.12±5.23）分，两组对比差异具有统计学意义（P ＜0.05）。观察组患者心理干预治疗后的依从率为97.00％，对照组传统治疗的依从率为62.50％，两组对比差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：心理护理可有效消除精神病患者抑郁等负面情绪、提高患者的依从性。
作者：杨祝 刊期： 2015年第06期
目的：探讨温针灸与针刺治疗老年性膝骨关节病的临床疗效。方法：选取我院80例老年性膝骨关节病患者，将其随机分为观察组和对照组，每组40例，观察组使用温针灸进行治疗，对照组采用针刺治疗，观察比较两组的临床疗效。结果：观察组的治疗总有效率为95％，对照组的总有效率为82.5％，两组对比差异显著（P ＜0.05）；观察组 HSS 膝关节评分也明显优于对照组（P ＜0.05）。结论：在治疗老年性膝骨关节病时，温针灸的疗效明显优于针刺治疗，因此值得临床的广泛应用。
作者：张广才 刊期： 2015年第06期
目的：对神经内科护理不良事件的管理与控制措施方法：通过回顾性分析法对神经内科的28起护理不良事件进行分析，找出护理不良事件发生的原因和影响因素，进而提出解决措施。结果：影响护理不良事件的因素主要有患者年龄因素、护理人员能力与素质因素、医患之间缺少沟通、未按制度操作以及高危时间段，人员不足等。结论：通过完善护理不良事件上报系统、加强岗前培训、完善规章制度和操作流程、加强与患者及家属的有效沟通以及加强防范等相关措施，对神经内科护理不良事件进行有效规避，从而提高护理质量，在提升患者安全感的同时，提升患者满意度。
作者：段小宁 刊期： 2015年第06期
我国已经正式进入到老龄化社会。老龄化社会的一个核心问题，就是养老问题。随着我国人口结构的变化，老龄化社会的养老问题必--建立一种符合我国国情的养老体制。公办养老机构在众多的养老组成中，具有绝对的优势。大型公办养老机构从基础设施、医疗卫生、心理疏导、精神慰藉等方面，都能够以老年人的感受为首要条件。老年人在休养过程中，能够保持健康的体魄和愉悦的精神状态。公办养老机构休养员的幸福指数80％来自心理感受，物质与精神双重体恤，才是大型公办养老院的工作宗旨。本文从二个方面阐述了大型公办养老机构休养员幸福指数的参考标准。
作者：任新梅 刊期： 2015年第06期
目的：探讨儿童咳嗽变异性哮喘（couch variant asthma，CVA）临床特点，提高其诊治水平。避免误诊、误治。方法：采用回顾性方法对101例 CVA 患者进行临床分析。结果：CVA 的临床表现不典型，长期慢性咳嗽为其主要的症状，尤其是夜间刺激性干咳。94.1％的患儿咳嗽为唯一症状，易被误诊为反复呼吸道感染。发生季节以冬季为主占53.5％，有过敏病史者37.6％，单纯夜间发作的占41.9％。结论：对长期反复慢性咳嗽应警惕 CVA。
作者：王敏；陈柏锋 刊期： 2015年第06期
目的：分析不良事件发生的的特点、原因，探讨如何能有效的减少护理不良事件的发生，保证护理安全。方法：汇总2013年1－12月某二级医院非惩罚性自愿上报的128例护理不良事件，分析不良事件发生的主要原因、时间特点、直接责任人的工作年限。结果：护理不良事件发生的主要原因前3位的分别是查对不严、知识欠缺、操作不规范；发生不良事件的直接责任人主要是工龄在6年以下的低年资护士。
作者：周芳；马金玲 刊期： 2015年第06期
目的：探讨和研究对小儿肠系膜淋巴结炎患儿采用彩色多普勒超声进行临床检查的诊断情况及价值。方法：随机抽选2013年11月～2014年11月以来，在我院儿科进行临床诊疗的小儿肠系膜淋巴结炎患儿120例，对他们采用彩色多普勒超声进行检查诊断，并就其临床确诊率以及诊断情况进行统计学比较和分析。结果：经过临床统计显示，120例小儿肠系膜淋巴结炎患儿采用经阴道彩色多普勒超声检查的符合率为100.0％，其中：脐左侧淋巴炎18例，脐右侧淋巴炎102例。同病理诊断结果无差异性，比较不存在统计学意义（P ＞0.05）。结论：对小儿肠系膜淋巴结炎患儿采用彩色多普勒超声检查的检出准确率高，能够直观、清晰、具体的显示患儿的病症情况，因此，它是一种理想、有效、科学的小儿肠系膜淋巴结炎临床诊断方法。
作者：蔡鹏飞 刊期： 2015年第06期
目的：重点探索经腹腔镜胆囊阑尾联合切除术的有效性和安全性。方法：挑选的研究对象是2012年年初至2014年年底在我院接受首次治疗的28例胆囊良性病变合并急慢性阑尾炎患者，全部患者均实施经腹腔镜胆囊阑尾联合切除术，分析这些患者的临床资料。结果：全部患者的手术均成功，不需要转为开腹手术，平均手术时间为（58.02±2.15）分钟。患者接受手术之后第一天即可下床走动。患者住院时间短为三天，住院时间长为一个星期，平均住院时间为（4.86±0.85）天。28例患者中，治疗有效的一共有4例，治疗显效的一共有24例，有效率达到100％。结论：经腹腔镜胆囊阑尾联合切除术的有效性较高，而且手术时间和住院时间较短，患者恢复较快。
作者：马春兄 刊期： 2015年第06期
目的：探讨中医调护对缺血性脑卒中阴虚体质患者应用的效果。方法：选取我院2012年1月－2014年12月收治的缺血性脑卒中阴虚体质患者90例，对90例缺血性脑卒中阴虚体质患者采取中医调护干预，主要包括精神调摄、饮食调护、起居调适、情志调护和运动养生调护，然后分析中医调护对缺血性脑卒中阴虚体质患者的应用效果。结果：经过运用五种中医调护方法干预后，对缺血性脑卒中阴虚体质患者有效延缓病情进展，改善患者性情、眩晕耳鸣、面色潮红、手足心热、口咽干燥等情况较干预前有显著效果。结论：中医调护能够显著延缓缺血性脑卒中症状的进展和阴虚体质改善状况。
作者：吉庆凤 刊期： 2015年第06期
伴随医学不断研究与发展，可以讲现代药剂学等诸多学科逐渐趋于中药方剂学，且方剂学研究在诸多方面取得不错发展与进步。但是这种发展与进步不单要依赖临床，实验以及理论等诸多方面，同时也反映中药方剂学科内涵与无限魅力，并且也由思路，概念与方法等方面给传统方剂增添现代活力。所以，中药药剂学和方剂学间的关系十分密切，并非两门孤立学科。基于此本文分三部分进行论述，第一部分先对中药药剂学与方剂学概念进行剖析，对这两个学科进行初步了解；第二三部分着重对中药药剂学与方剂学关系进行研究。希望本文所研究内容可以对这两门学科未来可持续发展及相关学者后续研究提供一些帮助。
作者：李鹏 刊期： 2015年第06期
目的：观察双极射频消融治疗风湿性心脏病合并房颤的疗效。方法：将风湿性心脏病合并房颤且需要瓣膜置换手术的40例患者分为观察组和对照组，分别在心脏瓣膜手术同期采用双极射频消融和心脏瓣膜手术[1]，比较两组体外循环时间和主动脉阻闭时间，测定左心房直径及射血分数，统计房颤消除率。结果：两组患者体外循环时间和主动脉阻断时间比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。观察组在出院时、术后3个月、6个月和1年4个时间点房颤消除率均高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。两组术后1年左心房直径及射血分数分别进行组间比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：双极射频消融治疗心脏瓣膜病同期伴发房颤，安全性高，疗效肯定，值得临床上推广应用。
作者：阿不都沙拉木·吐尔逊；阿吉托合提 刊期： 2015年第06期
目的：探讨分析2型糖尿病合并甲状腺超声异常的临床特征。方法：选择我院2013年11月～2014年10月收治治疗的160例2型糖尿病患者作为研究对象，依照甲状腺超声有无异常，把其分成正常组（70例）与异常组（90例），对两组患者的血生化指标与甲状腺功能等进行检测分析。结果：异常组患者的高灵敏度 C 反应蛋白与正常组进行比较（P ＜0.05）；而异常组患者的空腹血糖、胆固醇、三酰甘油与糖化血红蛋白等与正常组进行比较（P ＞0.05）；同时，异常组患者的甲状腺功能异常率明显的比正常组高（P ＜0.05）。结论：就2型糖尿病合并甲状腺超声异常患者而言，其具备着较高的甲状腺功能异常以及腺瘤的发生率，由此临床中应该足够的对其进行重视。
作者：王玉珏 刊期： 2015年第06期
目的：探讨大容量全肺灌洗手术尘肺患者的治疗及护理对策。方法：选取2012年3月至2014年3月在我院进行诊断治疗的34例尘肺患者进行大容量全肺灌洗手术，并在手术的各个环节做好相关的护理工作。结果：34例患者接受大容量全肺灌洗手术并且经过合理的护理之后，症状得到明显的缓解，手术成功率为100％。结论：大容量全肺灌洗手术在治疗尘肺患者过程中，其临床症状明显改善，合理的护理措施也是取得良好治疗效果的重要保障。
作者：吴秋敏 刊期： 2015年第06期
目的：探讨急性心肌梗死后左室功能与心电图检查 T 波动态变化相关性。方法：指定具有专业知识及丰富经验的临床检查人员完成直立组、倒置组急性心肌梗死后患者各项检查工作，记录两组患者急性心肌梗死后心电图检查 T 波及超声心动图检查左心室射血分数变化情况，给予统计学分析后得出结论。结果：直立组 LVEF 检查结果显著高于倒置组，提示直立组急性心肌梗死后患者左室功能显著优于倒置组（P ＜0.05）；急性心肌梗死发生后与心电图检查 T 波由倒置转变为直立间隔时间越少，则患者 LVEF 水平越高（P ＜0.05）。结论：临床医生应准确掌握急性心肌梗死后 T波变化情况与左心功能相关性，对急性心肌梗死患者积极给予心电图检查并根据 T 波变化情况判断其预后效果，给予积极的针对性干预措施尽快恢复 T 波直立，有利于保障其左心功能，确保患者生活质量及生命安全。
作者：范爱珠 刊期： 2015年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
