王玉珏
目的：探讨多层螺旋 CT 冠状动脉造影的扫描技术及临床价值。方法：选取2013年12月～2014年12月我院收治的40例冠心病患者和20例无心脏疾病的志愿者作为研究对象，采用西门子 somatom Plus4，Volume Zoom 多层螺旋 CT 进行扫描及 Leonardo 工作站进行图像后处理。结果：所有研究对象均检查成功，横断面显示冠状动脉的情况准确可靠。三维图像经过对横断面图像的重建处理整体观显示较好。结论：MSCT 冠状动脉造影术对冠心病的筛选、普查和病变血管的评价等方面具有较高的应用价值，值得在临床上广泛推广。
作者：任姗姗 刊期： 2015年第06期
目的：对医院医院药品管理中临床路径管理的应用价值进行探讨。方法：从我院药房管理中的各个当面入手对临床路径管理加以实施，并分析比较实施前后药品管理变化与效果。结果：与临床路径管理实施前相比，不仅药房管理规章制度方面更加完备，药房工作人员积极性得到普遍提高，随之提高的还有患者对药房工作人员满意度。结论：临床路径管理在医院药品管理中的应用对医院药房管理水平及工作人员服务质量提升均具有重要作用，可促进医院药品利用率的提升及药品不良事件发生率的降低，其显著的管理效果值得医院管理推广使用。
作者：蹇爽 刊期： 2015年第06期
目的：重点探索经腹腔镜胆囊阑尾联合切除术的有效性和安全性。方法：挑选的研究对象是2012年年初至2014年年底在我院接受首次治疗的28例胆囊良性病变合并急慢性阑尾炎患者，全部患者均实施经腹腔镜胆囊阑尾联合切除术，分析这些患者的临床资料。结果：全部患者的手术均成功，不需要转为开腹手术，平均手术时间为（58.02±2.15）分钟。患者接受手术之后第一天即可下床走动。患者住院时间短为三天，住院时间长为一个星期，平均住院时间为（4.86±0.85）天。28例患者中，治疗有效的一共有4例，治疗显效的一共有24例，有效率达到100％。结论：经腹腔镜胆囊阑尾联合切除术的有效性较高，而且手术时间和住院时间较短，患者恢复较快。
作者：马春兄 刊期： 2015年第06期
目的：探讨使用中西医结合药物联合运动疗法治疗老年慢性充血性心理衰竭的效果。方法：以我院于2013年12月～2014年9月期间收治93例老年慢性充血性心力衰竭患者为研究对象，将其分为观察组51例和对照组42例，为观察组患者采用中西医结合药物联合运动治疗的方法，为对照组患者采用常规治疗方法，比较两组治疗效果。结果：观察组治疗总有效率为96.1％，对照组为83.3％，观察组的治疗效果更为显著，其差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：使用中西医结合药物联合运动疗法能够有效治疗老年慢性充血性心力衰竭，值得临床推荐和使用。
作者：杨国庆 刊期： 2015年第06期
目的：为了全面的提升呼吸内科患者临床护理的整体效果，对呼吸内科患者采用安全护理方式和传统呼吸内科患者护理方式的终临床护理效果进行全面的对比分析，从而为进一步提升呼吸内科患者临床护理效果提供较为有利的参考。采用方法：分析了我院2013年9月至2014年9月收治的200名呼吸内科患者的护理资料。结果：该200名患者在进行治疗的过程当中，分别采用了传统的护理方式和安全护理方式，传统护理方式中有67名患者对于护理整体较为满意，满意度达到67％，安全护理方式有98名患者对于护理整体较为满意，满意度达到98％。结论：在进行呼吸内科患者护理的过程中，采用安全护理的方式相对于传统的护理方式在护理效果方面有着较大的优势，因此，在进行呼吸内科患者护理的过程中，应尽量采用安全护理方式。
作者：范勤芬 刊期： 2015年第06期
目的：对比分析无张力疝修补术（TFH）与传统疝修补术（TH）治疗腹股沟疝（IH）的临床效果及预后及复发。方法：将2010年1月至2014年12月份入院治疗的280例 IH 患小手术包者随机分成两组，研究组采用 TFH，对照组采用 TH，观察两组患者手术时间、术后疼痛时间、住院时间、下床活动时间、复发率及术后并发症发生率。结果：研究组手术时间（40.5±10.6）min、术后疼痛时间（2.4±0.8）d、住院时间（5.8±1.4）d、下床活动时间（8.5±3.2）h 明显低于对照组的（72.3±8.6）min、（3.2±1.1）d、（8.4±2.5）d、（18.7±6.4）h 术后并发症尿潴留发生率为5.71％、切口感染率0.00％、阴囊水肿率0.71％（1／140）术后复发率为0.00％，明显低于对照组的16.43％（23／140）、3.57％（5／140）、5.71％（8／140）、10.71％（15／140）。结论：无张力疝修补术具有手术时机短、出血少、恢复快，术后并发症少等特点值得在临床广泛应用。
作者：张振华 刊期： 2015年第06期
目的：介绍足月妊娠合并巨大卵巢囊肿的临产后护理。方法：通过我院就诊的3例足月妊娠合并巨大卵巢囊肿，通过分析临床表现，分娩过程中，产后宣教及护理，对其进行总结。结果：这些妊娠合并巨大卵巢囊肿顺利分娩。结论：足月妊娠合并巨大卵巢囊肿复杂多变护理是否得当，观察仔细，可以降低剖宫产率，提高平产分娩率。
作者：龙玲枝 刊期： 2015年第06期
目的：研究分析糖尿病患者临床应用血脂检测的意义。方法：将我院86例糖尿病患者作为研究目标，设为观察组，另外将同时期的86例健康人群作为对照组，对两组血脂含量检测并对结果进行对比分析。结果：观察组血脂检测含量值中 TC、TG、LDL －C 等值均显著高于对照组，两组比较差异 P ＜0.05，具有统计学意义；两组 HDL －C 值差异 P ＞0.05，无统计学意义。结论：给予糖尿病患者实施血脂检测，可提高诊断依据，对糖尿病的治疗预防以及病程的了解有显著意义。
作者：李东锋 刊期： 2015年第06期
目的：总结内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）联合内镜下乳头括约肌切开术（EST）治疗肝外胆管结石的护理.治疗期间加强患者围手术期的护理，观察患者术后的治愈情况以及并发症的发生情况。患者的一次治愈率为99％，只有一例需二次取石；仅1例患者术后发生高淀粉酶血症，并发症发生率为1.0％。
作者：蔡小林 刊期： 2015年第06期
目的：分析探讨腹膜外平片法无张力疝修补术在复杂腹股沟疝中的应用效果。方法：选取2014年1月－2014年12月在我院接受复杂腹股沟疝治疗的78例老年患者，将其按照年龄、性别等随机分为对照组、试验组两组，每组患者39例。对照组患者采用传统疝修补术治疗方式，试验组患者采用腹膜外平片法无张力疝修补术治疗方式，比较两组患者的手术时间、术中出血量、下床时间、住院时间、复发等情况。结果：试验组患者的手术时间、术中出血量、下床时间、住院时间、复发等情况明显优于对照组患者，两组患者比较差异显著，P ＜0.05具有统计学意义。试验组患者的并发症发生率与对照组患者比较不显著，P ＞0.05无统计学意义。结论：复杂腹股沟疝的临床治疗中采用腹膜外平片法无张力疝修补术方式，可以有效改善患者的临床治疗效果，值得临床推广应用。
作者：王仲立 刊期： 2015年第06期
目的：探讨眼科显微器械在消毒供应室集中处理存在问题及对策。方法：通过质量控制记录、差错记录本、眼科手术室反馈，回顾性分析2012年7月至2014年10月88704件眼科显微器械在消毒供应中心集中处理中存在的问题进行查找原因，制定改进措施。结果：工作人员操作不熟练导致眼科显微器械损坏5件、混淆3起，组装错误2件、丢失2件。结论：通过加强人员的培训，严格执行规章制度和操作规程，器械处理各环节的保护，经常与眼科手术室护士的沟通，确保器械的清洗、消毒、灭菌质量，减少器械的损坏和丢失，有效地降低差错率，提高手术室的满意度。
作者：蒋松云 刊期： 2015年第06期
目的：对侵袭牙周炎患者给予牙周基础治疗的疗效分析给予探讨。方法：随机选取我院2013年9月至2014年10月收治的50例侵袭牙周炎患者，对所有患者均实施牙周基础治疗，对治疗前后患者的出血指数、牙周探诊深度、临床附着丧失、牙齿松动度等检测指标给予比较。结果：治疗后患者的出血指数、牙周探诊深度、临床附着丧失、菌斑指数等检测治疗明显优于治疗前，差异显著，具有统计学意义，即 P ＜0.05。结论：对侵袭牙周炎患者给予牙周基础治疗，对炎症具有较好的控制效果，临床效果较高，在临床值得推广与应用。
作者：陶立旭 刊期： 2015年第06期
目的：人性化护理对胆结石手术患者术前焦虑的影响效果。方法：本文选取我院于2013年08月～2014年08月收治的130例胆结石手术患者，将其随机分为护理组和对照组，对照组采用常规护理方式，护理组采用人性化护理方式，对比两组患者的 SAS 评分结果。结果：在手术前，护理组患者的 SAS 评分和健康知识掌握程度结果分别是（42.40±5.13）分和（95.49±1.87）分，其指标结果明显优于对照组，两组结果对比存在显著性差异（P ＜0.05），具有统计学意义。结论：胆结石手术患者开展人性化护理方式，能够使得护理工作更加有效率，同时可以充分地调动护理人员对于工作开展的积极性，值得在临床上推广应用。
作者：吴丹萍 刊期： 2015年第06期
目的：探讨溶血对临床生化检验结果的影响。方法：选取2012年3月至2014年10月于我院进行体检的健康体检者共100例作为本次研究的对象。采集空腹静脉血样，并进行检测。比较血样溶血前和溶血后的各项临床生化指标。结果：血样溶血前和溶血后的尿素氨、肌酐及血清葡萄糖的含量差异均不具有统计学意义（P ＞0.05）；而血样溶血后的直接胆红素、总胆红素、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、谷氨酰转肽酶及尿酸含量均明显高于血样溶血前的含量，且差异均具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：溶血现象的出现给临床生化检验结果造成很大的影响。因此，为了确保临床生化检验结果的可靠性与准确性，应尽可能地在检验过程中避免溶血现象的出现。
作者：应豪；陈怡 刊期： 2015年第06期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术后护理措施及效果。方法：回顾分析54例急性胆囊炎患者腹腔镜切除术后的护理情况。结果：通过系统全面的护理干预后，患者术后病情稳定，症状得到明显改善，无严重的并发症发生，提高了手术治疗效果，患者术后得到较快康复，并顺利出院。结论：对完成腹腔镜胆囊切除术后的急性胆囊炎患者，采取系统全面、有效的护理措施，可有效提高手术治疗效果，降低术后并发症的发生，缩短患者的康复时间，具有重要的实践意义。
作者：张燕 刊期： 2015年第06期
目的：探讨老年骨科患者采取全身麻醉与硬膜外麻醉对术后短期认知功能的影响。方法：将120例骨科老年患者随机均分为2组，各60例，A 组实施全身麻醉，B 组实施硬膜外麻醉。观察记录两组患者手术指标、术后12／24h 时认知功能障碍发生率，以及麻醉前、术后12／24／72／96h 时的认知功能情况（采取简易精神状况检查量表，即 MMSE 处理），并对比分析。结果：两组患者麻醉时间、出血量及低血压等对比无显著性差异（P ＞0.05）；两组患者术后12／24h 时 MMSE 评分均显著低于麻醉前（P ＜0.05），同时 A 组术后24h 时 MMSE 评分显著低于 B 组（P ＜0.05）；A 组术后24h认知功能障碍发生率显著高于 B 组（P ＜0.05）。结论：老年骨科患者不论采取全麻还是硬膜外麻醉处理，术后1天均可能发生认知功能障碍，但全麻发生率更高，应加强重视。
作者：胡梅生 刊期： 2015年第06期
疟疾是一种以蚊子为传播媒介的虫媒传染病，由于疟疾流行因素复杂，具有传播快、易反复的特点，加上近几年改革开放，社会经济高速发展，人口流动增加，对疟疾疫情构成潜在的威胁，必须引起广大干部群众的高度重视。为了解阿湖镇不同人群对疟疾防治知识的知晓情况，做好疟疾的综合性防制，为实现新沂市2017年消除疟疾目标打下基础，作者于2013年4月＂全国疟疾宣传日＂期间在阿湖镇开展了问卷调查，现将结果报告如下。
作者：刘国英 刊期： 2015年第06期
目的：调查分析影响血常规检查的因素，提高血常规检测的精确度。方法：收集我院自2014年4月－2014年8月的健康体检人数120例，分别取不同部位的血液标本，在不同时间、不同温度下进行检测，比较分析其结果。结果：末梢血白细胞计数、红细胞计数高于静脉血，血小板计数低于静脉血（p ＜0.05），差异具有统计学意义；即时检验结果显示白细胞计数大于2h、4h 送检的白细胞计数（P ＜0.05），差异具有统计学意义，血小板计数、红细胞计数和血红蛋白的检测结果小于2h、4h 送检的结果（P ＜0.05），差异具有统计学意义；在冷冻保存和室温保存下的标本检测结果显示红细胞计数、血小板计数、白细胞计数和血红蛋白测定比较（P ＞0.05），差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论：影响血常规检测结果的因数有很多，比如选用不同部位的血液标本，在不同时间检测的结果不一样，应选用静脉血并及时送检，以提高血常规检查的精确度。
作者：芮芳 刊期： 2015年第06期
目的：探讨＂正性暗示＂对降低外科患者围手术期心理应激反应的效果。方法：将120例外科患者随机分为观察组及对照组各60例，对照组围手术期实施常规性护理，观察组围手术期间进行心理＂正性暗示＂，对比分析两组患者干预前后应激反应。结果：观察组患者干预后收缩压、舒张压、心率水平显著低于对照组（P ＜0.05）。结论：＂正性暗示＂能有效降低外科患者围手术期心理应激反应，改善患者不良情绪，减轻患者术后疼痛感，提高患者家属满意度。
作者：胡丹丹 刊期： 2015年第06期
目的：探讨中医调护对缺血性脑卒中阴虚体质患者应用的效果。方法：选取我院2012年1月－2014年12月收治的缺血性脑卒中阴虚体质患者90例，对90例缺血性脑卒中阴虚体质患者采取中医调护干预，主要包括精神调摄、饮食调护、起居调适、情志调护和运动养生调护，然后分析中医调护对缺血性脑卒中阴虚体质患者的应用效果。结果：经过运用五种中医调护方法干预后，对缺血性脑卒中阴虚体质患者有效延缓病情进展，改善患者性情、眩晕耳鸣、面色潮红、手足心热、口咽干燥等情况较干预前有显著效果。结论：中医调护能够显著延缓缺血性脑卒中症状的进展和阴虚体质改善状况。
作者：吉庆凤 刊期： 2015年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
