汤茜
颅脑外伤是外科常见损伤，病情复杂、进展快，并发症多，存在较高的致残率和死亡率。其临床治疗困难，也是临床重点关注治疗问题。院前急救是挽救颅脑外伤患者关键环节，及时到达现场，控制出血，延缓病情进展、降低颅内压是确保患者生命安全的治疗原则。本文就针对颅脑外伤患者院前急救予以一一综述，以此为颅脑外伤患者治疗提供必要参考价值。
作者：姚金龙 刊期： 2015年第06期
目的：分析补肺益肾丸对慢性堵塞性肺疾病稳定期肺肾双虚症的应用效果。方法：选取我院收治慢性堵塞性肺疾病稳定期肺肾双虚症患者122例作为研究对象，分为观察组和西医组，西医组患者采取西医治疗，观察组患者采取补肺益肾丸治疗，分析治疗效果。结果：观察组患者治疗总有效率（86.9％）明显高于西医组（65.6％），P＜0.05，观察组患者肺功能指标明显优于西医组，P＜0.05。结论：在慢性堵塞性肺疾病稳定期肺肾双虚症患者的治疗中采用补肺益肾丸治疗能够提高治疗效果，具有使用价值。
作者：朱正红 刊期： 2015年第06期
产科是一个特殊的科室，关系到产妇与新生儿的安全、健康，护理工作十分重要，如果发生错误或者疏漏，危害的不仅仅是产妇，更影响到家庭、社会的稳定和谐，因此产科的护理人员应提高对自身工作的要求，加强护理工作风险防范，提高护理质量。
作者：赵秀玲 刊期： 2015年第06期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术后护理措施及效果。方法：回顾分析54例急性胆囊炎患者腹腔镜切除术后的护理情况。结果：通过系统全面的护理干预后，患者术后病情稳定，症状得到明显改善，无严重的并发症发生，提高了手术治疗效果，患者术后得到较快康复，并顺利出院。结论：对完成腹腔镜胆囊切除术后的急性胆囊炎患者，采取系统全面、有效的护理措施，可有效提高手术治疗效果，降低术后并发症的发生，缩短患者的康复时间，具有重要的实践意义。
作者：张燕 刊期： 2015年第06期
目的：了解本地区健康体检妇女阴道病原菌感染情况，为临床早期干预提供依据。方法：采用阴道分泌物涂片判断清洁度，查找线索细胞、霉菌和滴虫。结果：3381例阴道分泌物标本中，阴道清洁度Ⅰ～Ⅱ度的比例为92.5％，Ⅲ～Ⅳ度的比例为7.5％；检出病原菌254例，占送检总数的7.5％，其中细菌感染率为5.88％，霉菌感染率为1.24％，滴虫感染率为0.38％。结论：本地区妇女阴道病原菌主要以细菌和霉菌为主，应做好预防及诊治工作。
作者：唐金薇；韩文明 刊期： 2015年第06期
目的：对我院收治的牙髓病和根尖周病患者运用根管治疗进行研究，根管治疗的特点以及治疗情况，分析根管治疗的治疗效果。方法：我院从2013年3月到2014年10月共收治牙髓病和根尖周病患者150例，主要是对这150例患者的运用根管治疗情况进行回顾性分析。结果：从150例患者的临床分析结果来看，应用根管治疗的75例患者中有72例明显好转或者症状消失，第二组75人，有25人明显好转，30例患者，症状得到部分缓解但尚无康复迹象，20患者情况加重，转为根管治疗方法进行治疗。结论：根管治疗牙髓病和根尖周病的已有明显治疗效果，比传统的治疗的方法更为有效，可用于临床推广。
作者：吕少辉 刊期： 2015年第06期
目的：研究颈椎小关节错缝采用中医针刺治疗的临床效果。方法：随机选择2013年2月至2015年1月我院收治的64例颈椎小关节错缝患者作为研究对象，64例患者均采用中医针刺进行治疗，7d 为1个疗程，两个疗程后，观察64例患者的疗效。结果：治疗成功45例，有效14例，失败5例，治疗成功率为70.3％。结论：采用中医针刺治疗颈椎小关节错缝，取得了极佳的临床疗效，建议临床推广应用。
作者：高培彦 刊期： 2015年第06期
目的：探讨老年高血压脑出血术后继发脑梗死并肺部疾病临床防治。方法：本次选取老年高血压脑出血术后继发脑梗死的患者40例，均为我院神经科2013年5月至2014年5月收治，随机分组，就常规治疗（对照组，n ＝20）与加用沐舒坦治疗（观察组，n ＝20）效果进行对比。结果：本次选取的40例老年高血压脑出血术后继发脑梗塞的患者，治疗后肢体肌力恢复至Ⅲ－Ⅳ级，神志清楚，血压平稳。偏瘫30例，植物生存1例，失语5例，康复4例。观察组无肺部感染情况发生，对照组9例，占45％；观察组自主咳痰率为100％，对照组为65％，有统计学差异（P ＜0.05）。观察组痰量明显少于对照组，有统计学差异（P ＜0.05）。两组均无不良反应发生。结论：分析老年高血压脑出血患者采用术后继发脑梗死的临床特征，取沐舒坦加用对并发肺部疾病情况进行预防，明显降低了不良事件率，保障了患者生命安全，对加快术后康复，提高生存质量意义重大。
作者：方鹏飞 刊期： 2015年第06期
目的：探讨剖宫产手术切口感染的监测内容以及相应的临床干预措施，为剖宫产手术切口感染患者临床护理提供重要依据。方法：选取2013年12月至2014年6月我院医师进行手术过程监测和干预，监测医师的剖宫产手术情况，在2013年12月以及2014年6月分别进行感染监测和感染干预。结果：在半年内，共为300例患者实施了剖宫产手术，2013年12月的手术切口感染率达到了9.09％，2014年1月的手术切口感染率达到了1.00％，两月差异存在统计学意义（P ＜0.05）；且在手术当中，医生手术规范与否、分离技术水平如何等因素是决定切口感染率大小的主要因素，对医师手术行为进行有效干预之后，切口感染率大大降低，后期主要通过让患者头孢呋辛等药物进行抗菌治疗。结论：影响剖宫产手术切口感染情况的因素是比较多的，只有避免这些因素出现，给予医生有效的手术干预，才能降低手术切口感染率，进行剖宫产手术切口感染监测和干预是十分有效的，值得临床推广。
作者：何倩影 刊期： 2015年第06期
目的：探讨丹参酮－ⅡA 联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法：将我院收治的86例糖尿病周围神经病变患者随机分为联合组与对照组（各43例），对照组患者应用甲钴胺，联合组联合应用丹参酮－ⅡA 和甲钴胺，比较两组患者的治疗效果。结果：治疗后，两组的运动神经及感觉神经传导速度均较治疗前显著提高，且联合组治疗后的运动神经、感觉神经传导速度均显著高于对照组（P ＜0.05）。联合组的总有效率为81.40％，显著高于对照组的55.81％，P ＜0.05。结论：丹参酮－ⅡA 联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变能有效改善运动及感觉神经传导速度，提高治疗效果，值得推广。
作者：王俊静；李海妍；温庆泽 刊期： 2015年第06期
目的：探讨和分析人性化护理干预在剖宫产产妇护理中的应用作用。方法：选择2013年6月－2014年6月进入我院生产的100例剖宫产产妇，随机分配成观察组和对照组，各50例，观察组进行人性化护理，对照组进行常规护理。护理到出院为止，进行两组数据比较。结果：观察组的产妇的精神状态以及对护理的满意度明显优于对照组的产妇，两组数据具有显著差异，P ＜0.05，具有统计学意义。结论：人性化护理干预对于剖宫产产妇可以明显减少术后抑郁症的发生，并且护理满意度也有很大提高，值得推广。
作者：邓宁；张丽芳 刊期： 2015年第06期
目的：探讨团队合作舒适护理干预对腹腔镜下胃肠手术患者术后并发症、术后康复及生存质量的影响。方法：将80例行腹腔镜手术治疗胃肠手术患者随机分为观察组及对照组各40例，对照组围手术期行常规外科护理，观察组实施团队合作舒适护理干预。对比分析两组术后康复及满意度情况。结果：观察组排气时间、尿管拔除时间、引流管拔除时间、下输液时间、床活动时间、进食时间、平均住院时间均少于对照组，而术后疼痛评分低于对照组，满意度评分高于对照（P ＜0.05）。结论：团队合作舒适护理干预能有效降低腹腔镜下胃肠手术患者术后并发症发生率，促进患者术后康复，提高患者术后生存质量的影响。
作者：孙颖 刊期： 2015年第06期
目的：分析循证护理应用于防治维持性血液透析高血压的效果。方法：搜集本院血液净化科2014年2月－2015年2月间诊治维持性血液透析出现高血压的46例患者，采用不同方法分为甲、乙组，对比循证护理和基础护理的临床效果。结果：1）两组比较，甲组患者的满意度为96.0％显著优于乙组85.7％，P ＜0.05；2）两组高血压发生率对比，甲组的发生率8.0％（2／25）显著低于乙组23.8％（5／21），P ＜0.05。结论：循证护理应用于防治维持性血液透析高血压的效果显著，有效改善患者的不良情绪，降低高血压的出现，临床护理价值高。
作者：许秋俊；张瑞华；李晶；贾四杰 刊期： 2015年第06期
目的：探讨＂正性暗示＂对降低外科患者围手术期心理应激反应的效果。方法：将120例外科患者随机分为观察组及对照组各60例，对照组围手术期实施常规性护理，观察组围手术期间进行心理＂正性暗示＂，对比分析两组患者干预前后应激反应。结果：观察组患者干预后收缩压、舒张压、心率水平显著低于对照组（P ＜0.05）。结论：＂正性暗示＂能有效降低外科患者围手术期心理应激反应，改善患者不良情绪，减轻患者术后疼痛感，提高患者家属满意度。
作者：胡丹丹 刊期： 2015年第06期
目的：对脑出血合并上消化道出血病人发生因进行研究并对此进行归纳，按照有关结果来研究出合理的护理方式。方法：使用我院患有脑出血合并上消化道出血病人56名，对此无规律分为实验组以及对照组，对照组使用一般的护理手段对此而护理，实验组在一般护理方式的中使用更加对患者具有详细化的手段方式。结果：护理后，实验组所需时间显著小于对照组，并且区别具有对比性，即 P ＜0．05。在住院长度和病死率方面来进行对比，能够看出实验组较于对照组显著要低，P ＜0．05。结论：脑出血合并上消化道出血了解了其因素，使用合理的具有针对性的护理手段，能够帮助病人恢复，在临床上具有一定的意义。
作者：张玉环 刊期： 2015年第06期
目的：探讨自拟益气活血养营汤对急性蛋白质营养不良患者血浆白蛋白和 C －反应蛋白的影响。方法：通过对急性蛋白质营养不良患者100例入院时、治疗（包括术后）时、治疗一周时血浆白蛋白、C －反应蛋白指标统计，在常规西医治疗的基础上，随机分为常规对照组和治疗组，治疗一周后，观察益气活血养营汤对血浆白蛋白和 C －反应蛋白的影响。结果：两组临床疗效比较，治疗组明显优于对照组（P ＜0.05）；白蛋白，C －反应蛋白治疗组一周后与治疗时比较差异有显著性（P ＜0.05），对照组改善不明显（P ＞0.05）。
作者：禄田保；任杰；李晓玲 刊期： 2015年第06期
脑卒中是神经系统的常见病、多发病，对人类的健康以及生命造成严重的威胁。脑卒中可以发生较多的并发症，增加了治疗的难度以及患者的痛苦，也使得治疗的效果有所降低。预见性护理可以使得护理工作由被动转为主动性，护理人员的责任心更强，护理工作更加系统、规范，使患者得到更加优质的治疗及护理，增强了治疗效果，减少了并发症的发生。本文就在脑出血常见的并发症中实施预见性护理措施进行了综述。
作者：杨永珍 刊期： 2015年第06期
目的：分析神经外科护理中危险因素及预防措施，以提高我院神经外科的护理质量。方法：回顾性分析我院神经外科曾收治的128例患者的临床资料及护理记录，总结护理过程中可能存在的危险因素，并提出相应提出预防措施。结果：科学、合理的预防措施[1]，能够大大提高护理人员的安全意识，提升护理服务质量，进而避免医患纠纷。结论：在神经外科临床上，只有切实做好护理工作中危险因素的预防工作，才能有效降低护理风险，促进医患关系的和谐稳定。
作者：张萌；张敏；李海燕 刊期： 2015年第06期
目的：观察双极射频消融治疗风湿性心脏病合并房颤的疗效。方法：将风湿性心脏病合并房颤且需要瓣膜置换手术的40例患者分为观察组和对照组，分别在心脏瓣膜手术同期采用双极射频消融和心脏瓣膜手术[1]，比较两组体外循环时间和主动脉阻闭时间，测定左心房直径及射血分数，统计房颤消除率。结果：两组患者体外循环时间和主动脉阻断时间比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。观察组在出院时、术后3个月、6个月和1年4个时间点房颤消除率均高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。两组术后1年左心房直径及射血分数分别进行组间比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：双极射频消融治疗心脏瓣膜病同期伴发房颤，安全性高，疗效肯定，值得临床上推广应用。
作者：阿不都沙拉木·吐尔逊；阿吉托合提 刊期： 2015年第06期
目的：对比研究在甲状腺手术中显露或不显露喉返神经（RLN）的效果。方法：选取2013年1月－2014年12月，在我院接受甲状腺手术患者192例，随机分为 A 组与 B 组，A 组术中显露 RLN，B 组术中不显露 RLN，比较两组的手术效果。结果：A 组的手术时间与术中出血量均较 B 组显著减少（P ＜0.05）；A 组的 RLN 损伤率为0.94％，显著低于 B 组的5.66％（P ＜0.05）。结论：在甲状腺手术中显露 RLN 能够提高术野清晰度，保护RLN，减少手术创伤，值得推广应用。
作者：席树强；李茂恒 刊期： 2015年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
