孙芝军
目的：对比研究在甲状腺手术中显露或不显露喉返神经（RLN）的效果。方法：选取2013年1月－2014年12月，在我院接受甲状腺手术患者192例，随机分为 A 组与 B 组，A 组术中显露 RLN，B 组术中不显露 RLN，比较两组的手术效果。结果：A 组的手术时间与术中出血量均较 B 组显著减少（P ＜0.05）；A 组的 RLN 损伤率为0.94％，显著低于 B 组的5.66％（P ＜0.05）。结论：在甲状腺手术中显露 RLN 能够提高术野清晰度，保护RLN，减少手术创伤，值得推广应用。
作者：席树强；李茂恒 刊期： 2015年第06期
护理重症监护病房患者的应急性高血糖控制在医院治疗工作中有着很大的应用，是医院工作管理的一个新视角。重症监护病房患者的应急性高血糖控制在医院的工作方面也是重点，在医院的护理工作当中，重症监护病房患者的应急性高血糖控制及护理十分重要。通过加强对重症监护病房患者的应急性高血糖控制及护理在医院治疗工作中的应用，不难看出，得到了极其优异的成绩，对医院的医务人员整体水平有极大地提高作用，提高了医务人员的工作积极性，改善了对待患者的态度，为广大患者提供了良好的医疗环境，增进了医院各个层次的竞争态度，彻底提高了医务人员的思想政治面貌。值得广大医院的推广，为新医改提供了极大的帮助。
作者：秦萌萌；李菲菲；陈翠华；孙朝霞；张雪；王甜 刊期： 2015年第06期
目的：分析讨论耳鼻喉急性感染及其术后疼痛的临床治疗方案以及临床治疗效果。方法：选择2011年10月～2014年9月我院收治治疗的126例耳鼻喉急性感染患者作为研究对象，采用随机数字法把其分成对照组和治疗组，其中治疗组患者采用扶他林实施治疗，而对照组患者采用芬太尼透皮贴剂实施治疗，对两组患者的临床治疗效果进行分析比较。结果：治疗组患者的临床治疗效果明显的比对照组好（P ＜0.05）。同时，治疗组患者的不良反应发生率明显的比对照组低（P ＜0.05）。结论：应用扶他林对耳鼻喉急性感染及其术后疼痛进行治疗，其具有较好的临床效果，是一种较高可行性、安全性以及有效性的治疗方案。
作者：冯蕾 刊期： 2015年第06期
目的：探讨使用腹腔化疗治疗晚期消化系统肿瘤合并腹腔积液的临床疗效。方法：选取我院2010年3月至2014年3月收治的晚期消化系统肿瘤患者21例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。所选患者均使用腹腔化疗，现探讨其治疗效果及毒副反应。结果：21例患者接受腹腔化疗后 PR 率为33.33％，19.05％患者出现一过性腹痛、恶心、呕吐、食欲不振等，给予对症处理后缓解，患者未见明显的肝肾功能损害与骨髓抑制现象。结论：对晚期消化道肿瘤患者使用腹腔化疗有较高 PR 率，可增强腹腔药物浓度，延长药物与癌细胞接触时间，且安全可靠，不良反应较少且轻微，可对患者生活质量予以显著改善，有临床推广价值。
作者：许小丽；许小琴 刊期： 2015年第06期
目的：对神经内科护理不良事件的管理与控制措施方法：通过回顾性分析法对神经内科的28起护理不良事件进行分析，找出护理不良事件发生的原因和影响因素，进而提出解决措施。结果：影响护理不良事件的因素主要有患者年龄因素、护理人员能力与素质因素、医患之间缺少沟通、未按制度操作以及高危时间段，人员不足等。结论：通过完善护理不良事件上报系统、加强岗前培训、完善规章制度和操作流程、加强与患者及家属的有效沟通以及加强防范等相关措施，对神经内科护理不良事件进行有效规避，从而提高护理质量，在提升患者安全感的同时，提升患者满意度。
作者：段小宁 刊期： 2015年第06期
目的：观察双极射频消融治疗风湿性心脏病合并房颤的疗效。方法：将风湿性心脏病合并房颤且需要瓣膜置换手术的40例患者分为观察组和对照组，分别在心脏瓣膜手术同期采用双极射频消融和心脏瓣膜手术[1]，比较两组体外循环时间和主动脉阻闭时间，测定左心房直径及射血分数，统计房颤消除率。结果：两组患者体外循环时间和主动脉阻断时间比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。观察组在出院时、术后3个月、6个月和1年4个时间点房颤消除率均高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。两组术后1年左心房直径及射血分数分别进行组间比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：双极射频消融治疗心脏瓣膜病同期伴发房颤，安全性高，疗效肯定，值得临床上推广应用。
作者：阿不都沙拉木·吐尔逊；阿吉托合提 刊期： 2015年第06期
目的：分析与探讨协同模式在肺癌晚期疼痛患者护理中的临床应用效果。方法：选取88例经我科收治的肺癌晚期疼痛的患者，并按照其入院的先后顺序将他们平均的分为试验组与对照组两组，每组均44例患者。其中，对照组的患者采取常规的护理方案，试验组的患者则在常规护理方案的基础上加以使用协同护理干预。对比两组患者经过护理后的疼痛缓解程度及生活质量的评分情况。结果：试验组患者的疼痛的缓解率（95.45％）、生理领域（14.69±3.34）分、环境领域（13.78±3.42）分、社会领域（13.66±1.47）分、心理领域（15.16±0.49）分等的评分均明显优于对照组的患者的疼痛的缓解率（68.18％）、生理领域（12.18±3.06）分、环境领域（12.09±3.25）分、社会领域（11.56±1.29）分、心理领域（11.03±0.81）分等的评分。结论：对肺癌晚期的疼痛患者来说，采用协同模式后，可以有效的提高临床效果，疼痛缓解作用显著，患者的生活质量水平也明显上升，患者较为满意。
作者：吴瑛 刊期： 2015年第06期
目的：研究分析糖尿病患者临床应用血脂检测的意义。方法：将我院86例糖尿病患者作为研究目标，设为观察组，另外将同时期的86例健康人群作为对照组，对两组血脂含量检测并对结果进行对比分析。结果：观察组血脂检测含量值中 TC、TG、LDL －C 等值均显著高于对照组，两组比较差异 P ＜0.05，具有统计学意义；两组 HDL －C 值差异 P ＞0.05，无统计学意义。结论：给予糖尿病患者实施血脂检测，可提高诊断依据，对糖尿病的治疗预防以及病程的了解有显著意义。
作者：李东锋 刊期： 2015年第06期
目的：观察复方米非司酮用于终止早期妊娠的临床效果。方法：意外妊娠停经小于等于49天的早孕妇女90例，随机分为观察组和对照组。观察组使用复方米非司酮配伍米索前列醇，而对照组使用米非司酮配伍米索前列醇。观察并比较两组孕囊排出情况、出血时间及出血量、完全流产率及药物的不良反应。结果：观察组和对照组的完全流产率及药物的副作用发生率并无显著差异，观察组的孕囊排出时间及出血时间明显短于对照组。结论：复方米非司酮终止早期妊娠安全有效，与米非司酮相比可以加速孕囊排出及减少出血量。
作者：潘利娟 刊期： 2015年第06期
目的：探讨和研究对小儿肠系膜淋巴结炎患儿采用彩色多普勒超声进行临床检查的诊断情况及价值。方法：随机抽选2013年11月～2014年11月以来，在我院儿科进行临床诊疗的小儿肠系膜淋巴结炎患儿120例，对他们采用彩色多普勒超声进行检查诊断，并就其临床确诊率以及诊断情况进行统计学比较和分析。结果：经过临床统计显示，120例小儿肠系膜淋巴结炎患儿采用经阴道彩色多普勒超声检查的符合率为100.0％，其中：脐左侧淋巴炎18例，脐右侧淋巴炎102例。同病理诊断结果无差异性，比较不存在统计学意义（P ＞0.05）。结论：对小儿肠系膜淋巴结炎患儿采用彩色多普勒超声检查的检出准确率高，能够直观、清晰、具体的显示患儿的病症情况，因此，它是一种理想、有效、科学的小儿肠系膜淋巴结炎临床诊断方法。
作者：蔡鹏飞 刊期： 2015年第06期
作为患者和护理人员共同的目标之一，用药的合理安全性是临床护理质量评价体系的关键环节。给药错误通常指由于医务人员、患者或者药品消费者导致的潜在导致不合理给药以及已经对患者造成伤害的可预防性事件［1］。在这些事件当中，护士参与的相关给药阶段给药错误受到越来越多学者的关注。通过笔者统计数据表明，给药错误在临床护理问题事件中占有超过50％的比重。［2－3］因此，临床护理管理当中减少给药错误的发生，确保给药的准确性是两个常抓不懈的重点。本文通过对太原市某三级乙等医院2012－2014年上报到护理部的115例给药错误进行回顾性统计分析，以探讨有效的应对策略，提高患者用药安全。
作者：禾芳 刊期： 2015年第06期
目的：探讨腹腔镜手术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的临床护理方法及效果。方法：根据手术方式的不同，将我院收治的80例子宫肌瘤患者分为 A、B 两组（各40例），A 组行腹腔镜手术，B 组行开腹手术，比较两组患者的护理方法及护理效果。结果：A 组患者的导尿管留置时间、术后排气时间、下床活动时间、腹胀护理时间均显著短于 B 组，术后呕吐次数明显少于 B 组，P ＜0.05。结论：腹腔镜手术治疗子宫肌瘤，具有创伤小、术后恢复快、并发症少等优点，但其对护理工作也有着较高的要求，临床上应做好围术期相关护理措施，以确保手术疗效。
作者：幸文兰 刊期： 2015年第06期
目的：探讨眼科显微器械在消毒供应室集中处理存在问题及对策。方法：通过质量控制记录、差错记录本、眼科手术室反馈，回顾性分析2012年7月至2014年10月88704件眼科显微器械在消毒供应中心集中处理中存在的问题进行查找原因，制定改进措施。结果：工作人员操作不熟练导致眼科显微器械损坏5件、混淆3起，组装错误2件、丢失2件。结论：通过加强人员的培训，严格执行规章制度和操作规程，器械处理各环节的保护，经常与眼科手术室护士的沟通，确保器械的清洗、消毒、灭菌质量，减少器械的损坏和丢失，有效地降低差错率，提高手术室的满意度。
作者：蒋松云 刊期： 2015年第06期
目的：探讨高血压病和高血脂患者与心脏测量指标的相关性。方法：选择100例明确诊断为高血压病合并高血脂病的患者，随机分为2组。每组各50例患者。对照组是治疗组是心脏病发做时不服药，治疗组是心脏病发作时服用丹参滴丸。前后测定舒张压、收缩压、心率、血压，并进行对照比较。结果：治疗后高血压病和高血脂患者的各项指标较治疗前明显降低。结论：预防心脏病有利于抗高血压病和血脂的治疗。
作者：卢玮 刊期： 2015年第06期
目的：探讨护理干预对减少妇产科不良事件发生的影响。方法：选择2013年11月～2014年11月于我院妇产科就诊的患者150例，随机将患者分为观察组与对照组，对照组进行常规护理，观察组患者在常规护理的基础上进行干预性护理，比较两组患者的不良事件的发生率。结果：两组患者在不良事件的发生率方面存在明显差异，且 P ＜0.05，具有统计学意义；观察组患者与对照组患者的不良事件等级存在明显差异，P ＜0.05，具有统计学意义。结论：对妇产科患者进行干预性护理对减少其不良事件的发生，减轻事件的严重性具有重要意义，值得临床进一步推广。
作者：郑晓莉；孙宁侠 刊期： 2015年第06期
近年来，同位素在医疗卫生领域的应用越来越广泛，同位素的应用主要存在于医院的核医学科，但由于在使用同位素时，会产生对人体有害的电离辐射，因此，必须做好核医学科的辐射防护工作，从而为工作人员及患者的身体健康提供保障。文章通过对某医院核医学科每个关键位置进行射线的测量，分析了当前该医院核医学科辐射防护存在的问题，并提出了相应的对策。
作者：陈伟达 刊期： 2015年第06期
目的：分析 CT 影像在腹部创伤的诊断中的价值和意义。方法：回顾某院自2011年6月至2014年6月接收的腹部创伤病例103例，其中，男性62例，女性41例，平均年龄36岁。根据 CT 影像表现分析，其中96例作平扫后增强扫描，观察实质脏器和腹膜等损伤情况。其中69例接受手术治疗，20例介入治疗，7例保守治疗。结果：经过对病人的治疗效果与 CT 诊断进行对照分析，并分析其受创伤的器官。所有腹部创伤接受手术治疗的69病例中，67例治疗结果与 CT 影像相符，另外2项为血管损伤，该原因经 CT 影像较难呈现。结论：CT 影像在对腹部创伤的诊断中有较强的临床应用价值与意义。通过有效的结合 CT 影像检查，可以准确地对腹部创伤原因进行分析，并及时的对症医治，减小患者腹部创伤的并发症与降低由创伤引发的死亡率。
作者：刘春云 刊期： 2015年第06期
目的：研究分析老年慢阻肺急性发作应用营养支持及免疫调节的治疗效果。方法：选择2012年9月－2014年9月在我院确诊收治的110例慢阻肺患者，将其随机分为两组，各55例，对照组给予营养支持治疗，观察组给予营养支持及免疫调节治疗。观察两组患者的临床治疗效果和治疗前后营养水平和免疫状况等变化情况，并进行对比分析。结果：观察组患者免疫调节指标显著优于对照组的，差异显著（P ＜0.05）；观察组的营养支持和血气分析结果明显提高于对照组，差异显著（P ＜0.05）。结论老年慢阻肺急性发作应用营养支持和免疫调节治疗效果确切，有利于恢复肺功能，促进通气，值得临床大力推广。
作者：蔡竹清 刊期： 2015年第06期
目的：分析丹参川芎嗪注射液在脑血栓临床治疗中的应用效果。方法：搜集2014年1月－2015年1月我院脑血栓56例，根据治疗药物不同进行分组。实验组治疗药物为丹参川芎嗪注射液，共28例；对照组治疗药物为血塞通注射液，共28例。观察两组疗效，并分析对比。结果：与对照组相比，实验组血流状况改善较好（P ＜0.05），治疗有效率较高（P ＜0.05），差异显著。结论：丹参川芎嗪注射液在脑血栓临床治疗中的应用效果较好，有效率高，值得推广。
作者：丁瑞 刊期： 2015年第06期
目的：了解某医院门诊用药情况，分析不合理用药处方，促进临床用药安全。方法：采用回顾性调查方法，随机抽取某院2014年1～6月每月200张门诊处方，对其不合理用药处方进行归纳分析。结果：不合格处方156张，占总处方的13.0％。其中不规范处方75张（占48.07％）、不适宜处方74张（占47.44％）、超常处方7张（占4.49％）；主要表现为处方开具不规范、处方药物与临床诊断不相符、用法用量不适宜及联合用药不适宜等。结论：通过处方点评，查找医师处方存在的不合理用药现象，在医务部门的干预和药师用药指导下，有利于促进临床药物应用的规范安全。
作者：王金梁 刊期： 2015年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
