王金梁
目的：对比分析无张力疝修补术（TFH）与传统疝修补术（TH）治疗腹股沟疝（IH）的临床效果及预后及复发。方法：将2010年1月至2014年12月份入院治疗的280例 IH 患小手术包者随机分成两组，研究组采用 TFH，对照组采用 TH，观察两组患者手术时间、术后疼痛时间、住院时间、下床活动时间、复发率及术后并发症发生率。结果：研究组手术时间（40.5±10.6）min、术后疼痛时间（2.4±0.8）d、住院时间（5.8±1.4）d、下床活动时间（8.5±3.2）h 明显低于对照组的（72.3±8.6）min、（3.2±1.1）d、（8.4±2.5）d、（18.7±6.4）h 术后并发症尿潴留发生率为5.71％、切口感染率0.00％、阴囊水肿率0.71％（1／140）术后复发率为0.00％，明显低于对照组的16.43％（23／140）、3.57％（5／140）、5.71％（8／140）、10.71％（15／140）。结论：无张力疝修补术具有手术时机短、出血少、恢复快，术后并发症少等特点值得在临床广泛应用。
作者：张振华 刊期： 2015年第06期
目的：观察及探讨小剂量氢氯噻嗪联合氨氯地平对老年原发性高血压的治疗效果。方法：将在我院治疗的88名老年原发性高血压患者随机分为2组，治疗组44例，予左旋氨氯地平5mg、氢氯噻嗪12.5mg 口服，1次／日；常规组44例，予左旋氨氯地平5mg、氢氯噻嗪25mg 口服，1次／日。治疗周期12周，观察两组的血压、血生化等临床指标变化。结果：两组治疗后的血压值均较治疗前呈明显下降（P ＜0.01），治疗组及常规组的降压有效率分别为77.3％、79.5％，差别无统计学意义，（P ＞0.05）。不良反应发生率分别为2.3％、11.4％，两组差异显著，有统计学意义，（P ＞0.05）。结论：小剂量氢氯噻嗪联合左旋氨氯地平治疗老年原发性高血压有效且安全。
作者：董建英 刊期： 2015年第06期
目的：探讨131 I －OIH 监测肾功能损害的价值。方法：回顾性分析我科的2例肿瘤化疗后患者的临床资料，并对相关文献进行复习。结果：这两例化疗后患者血 BUN、SCr、β2－MG 正常，骨显像均有双肾影增浓现象，99 mTc －DTPA 肾动态显像 GFR 基本正常，而131 I －OIH 肾图检查却显示有轻度肾功能损害。结论：肿瘤患者化疗后以肾小管功能受损为主，131 I －OIH 肾图检查较肾功能血清学指标及99mTc －DTPA 肾小球滤过功能敏感。
作者：贾红丽；欧晓红；赵祯；蒋丽莎；商道辉；陆进 刊期： 2015年第06期
目的：探讨宫颈环形电切术治疗宫颈癌前病变的临床价值，并为深入的研究提供一定依据。方法：选取我院于2012年11月－2014年11月收治的42例宫颈癌前病变患者，按照住院时间的先后将其分成研究组与对照组，对照组使用常规方法进行治疗，研究组使用宫颈环形电切术进行治疗，采用统计分析软件进行对两组患者治疗的临床效果进行对比和评价。结果：通过对两组患者施以治疗，观察两组患者的疗效可知，研究组的手术时间、术中出血量以及住院时间均低于对照组，差异明显，有统计学意义（P ＜0.05）。结论：通过研究发现，宫颈环形电切术治疗宫颈癌前病变的临床价值显著，值得推广使用。
作者：李佳 刊期： 2015年第06期
目的：探讨小剂量舒芬太尼对剖宫产术麻醉中牵拉痛和寒战的预防效果。方法：选择我院收治的剖宫产产妇130例，将其平均分为研究组与对照组。对照组进行常规椎管内麻醉，研究组在此基础上给予小剂量舒芬太尼。结果：研究组中度牵拉疼痛率显著低于对照组（P ＜0.05）。研究组寒战的发生率为12.31％，显著低于对照组的35.38％（P ＜0.05）。结论：小剂量舒芬太尼可以有效降低剖宫产术患者牵拉疼痛的阈值及寒战的发生率，预防应用效果显著，适于临床推广。
作者：杨志海 刊期： 2015年第06期
目的：重点探索经腹腔镜胆囊阑尾联合切除术的有效性和安全性。方法：挑选的研究对象是2012年年初至2014年年底在我院接受首次治疗的28例胆囊良性病变合并急慢性阑尾炎患者，全部患者均实施经腹腔镜胆囊阑尾联合切除术，分析这些患者的临床资料。结果：全部患者的手术均成功，不需要转为开腹手术，平均手术时间为（58.02±2.15）分钟。患者接受手术之后第一天即可下床走动。患者住院时间短为三天，住院时间长为一个星期，平均住院时间为（4.86±0.85）天。28例患者中，治疗有效的一共有4例，治疗显效的一共有24例，有效率达到100％。结论：经腹腔镜胆囊阑尾联合切除术的有效性较高，而且手术时间和住院时间较短，患者恢复较快。
作者：马春兄 刊期： 2015年第06期
目的：分析社区慢性病管理中群组管理的应用价值。方法：选择2014年6月底纳入本社区慢性病管理的居民作为研究对象，以自愿报名的方式完成此次研究，报名区民为120人，把120位居民随机均分为两组，一组为对照组采用常规管理模式，另一组为观察组采取群组管理模式，经过6个月的管理，对比两组居民生活方式变化情况，对比两组居民血压、体重等指标的变化。结果：观察组经过群组管理，居民生活方式变化明显大于对照组，观察组血压、体重等指标降低的程度明显大于对照组。两组对比差异明显，有统计学意义（P ＜0.05）。结论：社区慢性病管理中开展群组管理的应用模式明显优于常规管理模式，使社区居民生活方式行为得到明显改善，社区居民血压、体重等数值明显降低，有效提高了社区居民的生活质量与健康，建议推广应用。
作者：谢亚萍 刊期： 2015年第06期
目的：介绍足月妊娠合并巨大卵巢囊肿的临产后护理。方法：通过我院就诊的3例足月妊娠合并巨大卵巢囊肿，通过分析临床表现，分娩过程中，产后宣教及护理，对其进行总结。结果：这些妊娠合并巨大卵巢囊肿顺利分娩。结论：足月妊娠合并巨大卵巢囊肿复杂多变护理是否得当，观察仔细，可以降低剖宫产率，提高平产分娩率。
作者：龙玲枝 刊期： 2015年第06期
目的：探讨妊娠高血压患者的观察及护理方法与效果。方法：回顾性分析我院2012年1月至2014年12月间收治的67例妊娠高血压患者临床资料，所有产妇均给予综合护理，观察统计患者先兆子痫、子痫、剖宫产率及新生儿体重和 Apgar 评分，比较产妇入院时及产前焦虑抑郁情况。结果：本组67例无一例发生子痫，4例发生先兆子痫（5.97％），剖宫产16例（23.88％），新生儿体重（3.0±0.5）kg、Apgar 评分（9.4±0.5）分；产前产妇焦虑、抑郁评分较入院时有明显改善。结论：对于妊娠高血压患者需加强病情观察，通过实施综合护理改善患者心理状况及妊娠结局。
作者：段凤莲 刊期： 2015年第06期
目的：对早期康复护理方法应用于脑卒中偏瘫患者的临床效果进行分析。方法：随机从2010年6月至2014年6月来我院治疗脑卒中的患者中选出50例，将其分成两个小组，对其中一组患者采用常规护理方法，作为对比组；对另外一组患者则采用早期康复护理方法，作为研究组。对比分析脑卒中偏瘫患者接受护理后的护理效果。结果：经过对两组患者治疗效果的分析可以看出，研究组患者的功能恢复效果明显优于对比组，两组患者之间差距明显。结论：在对脑卒中偏瘫患者进行护理的过程中，为患者采用早期康复护理的方法能够有效提升患者的护理效果，提升护理工作的整体质量。
作者：刘雪平；李小敏 刊期： 2015年第06期
目的：探讨呋喃唑酮、雷贝拉唑及克拉霉素联合治疗幽门螺杆菌（Hp）胃炎的临床疗效。方法：将96例 Hp 感染性胃炎患者随机分为观察组与对照组，各48例。结果：观察组的治疗总有效率为97.92％，显著高于对照组的75.00％（P ＜0.05）；观察组的 Hp 根除率为85.42％，显著高于对照组的66.67％（P ＜0.05）；观察组的不良反应率为25.00％，与对照组的16.67％无明显差异（P ＞0.05）。结论：呋喃唑酮、雷贝拉唑及克拉霉素联合治疗 Hp 相关性胃炎可提高临床疗效，根除 Hp，且药物副作用较少，是一种较为安全可靠的治疗方法，值得推广应用。
作者：赵伟 刊期： 2015年第06期
目的：分析阴道炎患者临床护理与健康教育在临床治疗中的作用。方法：选择2013年2月至2015年1月我院妇科收治的70例阴道炎患者作为研究对象。把70例患者随机均分为两组，一组为对照组采用常规护理，另一组为观察组在常规护理基础上增加了健康教育干预，对比两组患者临床治疗效果。结果：观察组治疗总有效率是94.3％，对照组治疗总有效率是71.4％，观察组治疗总有效率明显优于对照组，两组对比差异显著，有统计学意义（P ＜0.05）。结论：阴道炎患者在临床护理中增加健康教育的干预，能够提高患者对疾病知识掌握，可以有效改善患者的临床症状，建议临床推广应用。
作者：贾玉芳 刊期： 2015年第06期
目的：探讨剖宫产手术切口感染的监测内容以及相应的临床干预措施，为剖宫产手术切口感染患者临床护理提供重要依据。方法：选取2013年12月至2014年6月我院医师进行手术过程监测和干预，监测医师的剖宫产手术情况，在2013年12月以及2014年6月分别进行感染监测和感染干预。结果：在半年内，共为300例患者实施了剖宫产手术，2013年12月的手术切口感染率达到了9.09％，2014年1月的手术切口感染率达到了1.00％，两月差异存在统计学意义（P ＜0.05）；且在手术当中，医生手术规范与否、分离技术水平如何等因素是决定切口感染率大小的主要因素，对医师手术行为进行有效干预之后，切口感染率大大降低，后期主要通过让患者头孢呋辛等药物进行抗菌治疗。结论：影响剖宫产手术切口感染情况的因素是比较多的，只有避免这些因素出现，给予医生有效的手术干预，才能降低手术切口感染率，进行剖宫产手术切口感染监测和干预是十分有效的，值得临床推广。
作者：何倩影 刊期： 2015年第06期
目的：逍遥散加减结合心理治疗治疗青春期女生月经不调。方法：所有患者均服用逍遥散加减（药用当归15g，芍药15g，柴胡10g，白术10g，茯苓10g，炙甘草10g，薄荷6g，煨姜6g。），用量用法：经前服5～7剂至月经来潮为一个疗程，连用3个疗程，每日一剂，水煎服，早晚2次服用。结论：逍遥散加减结合心理治疗能够疏肝解郁、健脾和营、养血调经，以达到调经的作用。
作者：胡亮亮 刊期： 2015年第06期
近年来，同位素在医疗卫生领域的应用越来越广泛，同位素的应用主要存在于医院的核医学科，但由于在使用同位素时，会产生对人体有害的电离辐射，因此，必须做好核医学科的辐射防护工作，从而为工作人员及患者的身体健康提供保障。文章通过对某医院核医学科每个关键位置进行射线的测量，分析了当前该医院核医学科辐射防护存在的问题，并提出了相应的对策。
作者：陈伟达 刊期： 2015年第06期
肥胖患者脂肪细胞肥大导致缺氧，缺氧诱导因子1α（HIF －1α）高度表达。缺氧使得糖稳态失衡，HIF －1α调控细胞外基质蛋白高度表达导致脂肪组织纤维化、炎性反应，引起脂肪组织功能紊乱，终导致胰岛素抵抗。
作者：杨朝强；李赟晨；黄芳 刊期： 2015年第06期
目的：研究腹腔镜下全子宫切除和盆腔淋巴清扫的护理要点。方法：搜集本院妇科2014年1月－2015年1月诊治62例子宫恶性肿瘤患者，根据护理方法的不同分为综合护理和基础护理，对比护理效果。结果：与基础护理组比较，综合护理组护理总有效率为93.4％（30／32），满意度为96.9％（31／32），P ＜0.05）。结论：腹腔镜下全子宫切除和盆腔淋巴清扫采用综合护理的效果显著，可以提高患者的满意度，促进患者的康复，临床护理价值高。
作者：金晓兰 刊期： 2015年第06期
目的：探究心理护理对精神病患者抑郁、依从性的影响。方法：选取我院2014年2月～2015年1月期间收治的80例精神病患者进行研究，分为观察组和对照组，每组各40例。观察组采用心理护理干预，对照组采用传统护理干预，观察两组患者用药依从性以及临床评分。结果：观察组患者在心理护理干预前与对照组患者差异无统计学意义（P ＞0.05），在心理护理干预后，观察组评分为（18.12±5.23）分，两组对比差异具有统计学意义（P ＜0.05）。观察组患者心理干预治疗后的依从率为97.00％，对照组传统治疗的依从率为62.50％，两组对比差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：心理护理可有效消除精神病患者抑郁等负面情绪、提高患者的依从性。
作者：杨祝 刊期： 2015年第06期
目的：探究连续性肾脏替代治疗应用于 ICU 危重症患者的护理研究进展的一些新问题，以及对于该病症的医治疗效。采用多种方法与之相比较，选着医疗效果好的方法。方法：首先在本院进行调查前的准备，做好一切准备措施。之后对以前在本院进行医治的患者做走访调查，进一步确定并且核对信息，要做到尽可能核对详细的信息，有助于日后的研究。在近几年在本院医治的病人多选出几例，进行综合的评价并且要做到细致入微，切不可马马虎虎，要全心全意的对病人负责，做好调查研究的一切任务。对进行肾脏替代医治的病人与其他医治法的病人进行相比较，以及一些体征特征数值的比较，总结出哪种方法是对病人有效的一种医治方法。全过程要求医生全心全力，认真负责，态度良好，不怕吃苦不怕繁琐，要有耐心。选取60名 ICU 危重症患者，分成实验组和对照组，实验组30名，采用连续性肾脏替代治疗加护理，对照组30名，采用普通的治疗方法。结果：经过一系列的调查研究，也经过一系列的走访对比，以及病人的一些相关信息，在本院医生的全体努力下，我们发现经过连续性肾脏替代医治的病人在医治后，身体各项体征明显恢复，身体处于健康状态，身心健康以及病人的状态都十分的好，与一般的医治方法相比较，此方法明显优于其他的方法，这对于医学领域的创新有很大的突破作用。对以后的发展很有促进作用，也有很大的参考作用。结论：在各种医治方法中，连续性肾脏替代医治法是操作十分简单的一种方法，并且在各种方法中，此方法医治的临床医治效果很好，在以后的发展中，此方法是未来医学领域发展的重要方面，各个领域的医学专家们要格外重视，并且要有极大的发展，在医学领域具有重大的价值，值得医学专家们重视并且努力发展此方法[1]。
作者：路欣；许岩岩；白雪；刘珊；孙长安；杨斌 刊期： 2015年第06期
目的：探讨复尔凯鼻饲胃管的护理要点。方法：筛取2013年1月至2015年1月入住我科吞咽困难的患儿80例作为本次研究对象，均行复尔凯鼻饲胃管，对其相应有效的护理工作进行总结。结果：80例吞咽困难患儿经复尔凯鼻饲胃管的鼻饲护理，改善了其营养状况。结论：强化复尔凯鼻饲胃管使用过程中的护理，可有效提高插管成功率，解决患儿进食困难的问题，有效提高患儿生命质量。
作者：单佳妮 刊期： 2015年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
