刘莉
X 射线影像质量控制是放射科质量控制过程中需要注意的重要问题，乡镇卫生院作为农村卫生工作主体，首先应该引导全体医务人员理解 X 射线影像质量控制在医疗管理环节中的积极作用，然后采取建立健全影像质量控制小组、注重 X 射线影像中机械设备管理、投照装置与技术及照片等级评价等具体问题的质量控制措施，以提高 X 射线影像质量，促使其操作流程科学化与规范化。
作者：郭秀琴 刊期： 2015年第06期
目的：本文主要是为了统计从事高危行业的武警消防战士消化性溃疡发病情况，分析和探讨影响武警消防战战士消化性溃疡高发因素。方法：采用多阶段分层整体抽样方法，选择2012年7月到2014年7月，沧州市公安消防支队参加铁军比武训练100人，新训队100人，普通训练强度100人。通过对其进行调查问卷，心理测试，症状分析以及胃镜检查，确定发病者，并统计各个影响因素人次、发病率。结果：消化性溃疡检出率：患胃溃疡者15人，检出率5％，十二指肠溃疡者45人，检出率15％，复合型溃疡3人，检出率1％。消化性溃疡总检出率21％。结论：消化性溃疡在武警消防战士中发病率明显高于普通人群，是武警消防部队常见病、多发病。其原因在于所处的环境（从事高危行业，训练强度大，心理压力大），吸烟，服役年限短，加之身处异乡新兵在短时间内难以适应新的环境，同时面对火警高发不能很好得到饮食休息导致消防部队战士心理应激状态等有关。
作者：侯林 刊期： 2015年第06期
目的：探讨脑出血破入脑室术后患者行腰池持续引流的护理方法。方法：对65例脑室出血术后患者行腰池持续引流，术后加强护理，观察患者恢复情况。结果：本组65例，随访6～12个月，恢复良好21例（32.30％）；中残26例（40.00％）；重残10例（15.38％）；植物生存5例（7.69％）；死亡3例（4.6％）。结论：脑室出血术后患者行腰池引流，加强护理可减少并发症，早期应用此法治疗，能明显降低病死率及病残率，提高患者生存质量。
作者：陈荣玉；吴斌斌；李艺婷；陈英；许燕平 刊期： 2015年第06期
目的：观察双极射频消融治疗风湿性心脏病合并房颤的疗效。方法：将风湿性心脏病合并房颤且需要瓣膜置换手术的40例患者分为观察组和对照组，分别在心脏瓣膜手术同期采用双极射频消融和心脏瓣膜手术[1]，比较两组体外循环时间和主动脉阻闭时间，测定左心房直径及射血分数，统计房颤消除率。结果：两组患者体外循环时间和主动脉阻断时间比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。观察组在出院时、术后3个月、6个月和1年4个时间点房颤消除率均高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。两组术后1年左心房直径及射血分数分别进行组间比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：双极射频消融治疗心脏瓣膜病同期伴发房颤，安全性高，疗效肯定，值得临床上推广应用。
作者：阿不都沙拉木·吐尔逊；阿吉托合提 刊期： 2015年第06期
睑板腺炎是化脓性细菌侵入眼睑腺体而引起的一种急性炎症。临床上以眼睑患处呈红、肿、热、痛等急性炎症的典型表现，尤其是反复发作的睑板腺炎，治疗较棘手。我科自2005年12月－2009年12月治疗该病112例，应用四君子汤加减，获得了较好的临床疗效，现报告如下。
作者：邓芬 刊期： 2015年第06期
目的：探讨微创穿刺颅内血肿引流术在基层神经外科临床中的应用效果。方法：回顾分析122例基层神经外科接受微创穿刺颅内血肿引流术治疗患者的临床资料与治疗情况。结果：本组122例患者均获得手术成功，术后拔管时间为（4.32±3.14）d，术后意识清醒时间为（4.85±1.23） d；术后6个月，44例（36.07％）完全恢复日常生活，32例（26.23％）部分恢复或者能够独立生活，18例（14.75％）需要帮助，10例（8.20％）卧床但仍保存意识，8例（6.56％）植物生存，10例（8.20％）死亡。结论：微创穿刺颅内血肿引流术创伤小、操作简便、疗效显著、费用少，值得在基层神经外科临床中开展。
作者：布鑫 刊期： 2015年第06期
目的：分析连续性血液净化技术在急性肾功能衰竭患者中的应用效果。方法：对70例急性肾功能衰竭患者均给予连续血液净化技术治疗，同时给予相应的护理干预。结果：治疗后，70例患者 Scr、BUN 水平均显著下降（P ＜0.05）；Barthel 指数均显著上升（P ＜0.05）。结论：连续性血液净化技术在急性肾功能衰竭患者中的应用效果显著，配合护理干预疗效更佳。
作者：段良霞 刊期： 2015年第06期
目的：分析按需口服盐酸坦洛新缓释片治疗原发性早泄（PE）无效原因并制定治疗策略。方法：2012年 l 一12月因 PE 就诊、按需服用盐酸坦洛新缓释片0.2 mg －0.4 mg、至少4次无效的患者126例。采用简易精神学分析法及阴茎背神经体性感觉诱发电位测定法评估 PE 治疗无效的原因。对患者进行充分的性教育，接受盐酸坦洛新缓释片0.4 mg，每日1次，性生活前7－8小时口服，共4周。采用 IIEF 评分评价再次治疗后的效果。结果：126例 PE 患者中心理性早泄100例，病理性早泄26例。经过每日大耐受剂量盐酸坦洛新缓释片治疗4周，治疗前后 IIEF 评分分别为（5.8±1.8）分和（9.7±1.3）分。成功完成性生活者108例，有效率85.7％。结论：按需口服盐酸坦洛新缓释片治疗无效的患者经过充分的性教育、正确的服药时机、长期大剂量治疗后，大部分患者对盐酸坦洛新缓释片治疗仍然有效。
作者：吴福山 刊期： 2015年第06期
目的：分析阴道炎患者临床护理与健康教育在临床治疗中的作用。方法：选择2013年2月至2015年1月我院妇科收治的70例阴道炎患者作为研究对象。把70例患者随机均分为两组，一组为对照组采用常规护理，另一组为观察组在常规护理基础上增加了健康教育干预，对比两组患者临床治疗效果。结果：观察组治疗总有效率是94.3％，对照组治疗总有效率是71.4％，观察组治疗总有效率明显优于对照组，两组对比差异显著，有统计学意义（P ＜0.05）。结论：阴道炎患者在临床护理中增加健康教育的干预，能够提高患者对疾病知识掌握，可以有效改善患者的临床症状，建议临床推广应用。
作者：贾玉芳 刊期： 2015年第06期
目的：探讨雷公藤多苷联合贝那普利应用于免疫球蛋白 LGA 肾病治疗中的可行性。方法：选取2010年10月－2014年12月我院收治的免疫球蛋白 LGA 肾病患者180例，按照治疗方式的不同分为对照组和观察组，每组患者90例。对照组患者使用雷公藤多苷进行治疗，观察组患者在对照组治疗的基础上加用贝那普利进行治疗，观察治疗后两组患者24小时尿蛋白情况，比较两组患者治疗的总有效率。结果：经过治疗后，对照组患者治疗的总有效率为77.78％；观察组患者治疗的总有效率为94.44％，P ＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。在尿蛋白情况方面，观察组患者明显低于对照组患者，P ＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。结论：雷公藤多苷联合贝那普利应用于免疫球蛋白 LGA 肾病的治疗中能够有效降低尿蛋白水平，提高治疗的总有效率，在临床中具有较高的可行性。
作者：李元宁 刊期： 2015年第06期
目的：探讨异丙酚联合米索前列醇在无痛人工流产中的应用效果，为今后的临床用药提供参考依据。方法：以2014年1月至2014年12月期间在我院妇产科行无痛人工流产的80例孕妇作为本组研究的观察对象，按照用药方案将其分为对照组（单纯异丙酚治疗）与观察组（异丙酚联合米索前列醇治疗）各40例，对比两组患者的治疗效果及手术时间、术中出血量、异丙酚用量、人工流产综合征的发生情况。结果：（1）治疗效果：观察组中显效17例，有效21例，无效2例，总有效率为95％；对照组中显效10例，有效25例，无效5例，总有效率为87.5％；观察组明显高于对照组，具有统计学意义，P ＜0.05；（2）观察组的平均手术时间为（3.68±0.62）min，术中出血量为（6.34±1.53）ml，异丙酚用量为（151.52±13.38）mg，均明显小于对照组，具有统计学意义，P ＜0.05。结论：在无痛人流术中应用异丙酚联合米索前列醇可以明显缩短手术时间、减少术中出血与异丙酚用量，有效扩张宫颈，提高人工流产手术的安全性。
作者：程华珍 刊期： 2015年第06期
目的：探讨硬膜下血肿患者微创引流术的围手术期的护理方法及临床效果。方法：选取我院2011年6月－－2013年5月我院收治的硬膜下血肿患者54例，随机将他们均分为观察组和对照组，对照组接受常规的护理，强化对观察组患者的术前健康教育和术后预防并发症的护理，对两组的护理效果进行对比。结果：比较手术满意度等方面的参数发现，观察组患者明显高于对照组，两组差异具有统计学意义（P ＜0.05）；比较并发症方面的护理效果发现，观察组患者明显高于对照组，两组差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：强化对患者的术前教育和术后并发症预防护理可以增加患者对护理的满意度和降低并发症的发病率。
作者：何双红；王秀英；刘晓靖 刊期： 2015年第06期
目的：探讨溶血对临床生化检验结果的影响。方法：选取2012年3月至2014年10月于我院进行体检的健康体检者共100例作为本次研究的对象。采集空腹静脉血样，并进行检测。比较血样溶血前和溶血后的各项临床生化指标。结果：血样溶血前和溶血后的尿素氨、肌酐及血清葡萄糖的含量差异均不具有统计学意义（P ＞0.05）；而血样溶血后的直接胆红素、总胆红素、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、谷氨酰转肽酶及尿酸含量均明显高于血样溶血前的含量，且差异均具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：溶血现象的出现给临床生化检验结果造成很大的影响。因此，为了确保临床生化检验结果的可靠性与准确性，应尽可能地在检验过程中避免溶血现象的出现。
作者：应豪；陈怡 刊期： 2015年第06期
中药属于我国传统产业之一，中药的品质是其进入国际市场的前提条件，目前我国政府正着手将 GMP、GAP、GSP 管理运用于中药行业，进而为中药材质量提供稳定且有效的安全保障。并伴随临床医师对中药材毒性研究的不断深入，并凭借我国中药丰富的临床用药经验，本文首先对毒性中药进行了分类，随后深入分析了毒性中药的相关鉴别方法，以期为提升中药品质服务。
作者：王慧；杜秀丽 刊期： 2015年第06期
目的：探讨急性心肌梗死后左室功能与心电图检查 T 波动态变化相关性。方法：指定具有专业知识及丰富经验的临床检查人员完成直立组、倒置组急性心肌梗死后患者各项检查工作，记录两组患者急性心肌梗死后心电图检查 T 波及超声心动图检查左心室射血分数变化情况，给予统计学分析后得出结论。结果：直立组 LVEF 检查结果显著高于倒置组，提示直立组急性心肌梗死后患者左室功能显著优于倒置组（P ＜0.05）；急性心肌梗死发生后与心电图检查 T 波由倒置转变为直立间隔时间越少，则患者 LVEF 水平越高（P ＜0.05）。结论：临床医生应准确掌握急性心肌梗死后 T波变化情况与左心功能相关性，对急性心肌梗死患者积极给予心电图检查并根据 T 波变化情况判断其预后效果，给予积极的针对性干预措施尽快恢复 T 波直立，有利于保障其左心功能，确保患者生活质量及生命安全。
作者：范爱珠 刊期： 2015年第06期
目的：调查分析我院普外科1135例住院患者细菌培养及药敏实验结果。方法：将我院普外科1135例住院患者作为研究对象，采用全自动微生物鉴定仪进行标本采集，对于分离出的628株细菌进行鉴定及药敏实验，分析细菌分布构成及药敏实验情况。结果：分离菌株中前三位的细菌为大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌，构成比分别为38.69％、12.42％及10.19％。药敏实验结果显示革兰氏阳性菌对万古霉素和阿奇霉素均敏感，革兰氏阴性菌对头孢唑林和氨苄西林敏感。结论：对普外科的细菌菌株分布进行动态监测，可为临床合理应用抗菌药提供依据，提高临床用药的针对性，对于预防普外科住院患者院内感染具有重要意义。
作者：周晓扬 刊期： 2015年第06期
目的：探讨对老年 COPD 患者进行出院后延续护理的体会。方法：选择在我科住院的老年 COPD 患者230例为研究对象，分为实验组116例和对照组114例。对照组实施住院常规护理干预，实验组实施出院后延续护理。评价两组患者在干预前后健康促进生活方式、自我效能、生活质量等指标情况。结果：干预后实验组患者健康促进生活方式、自我效能、生活质量得分均高于干预前和对照组（P ＜0.05）。结论：通过实施出院后延续护理，增加了患者的自我效能，促进患者向健康的生活方式转变，提高了生活质量。
作者：葛卫红；湛文；冯芝 刊期： 2015年第06期
目的：总结新生儿病理性黄疸在临床中使用光照疗法和口服中西药时的护理效果及并发症的观察。方法：对340例病理性黄疸的患儿进行光照疗法前的评估及光照时的症状体征的观察。结果：340例病理性黄疸患儿经过光照疗法、口服给药的方法均收到满意效果，无并发症发生。
作者：纪晓丽 刊期： 2015年第06期
目的：探讨缺铁性贫血（IDA）临床诊断中，网织红细胞参数的应用价值。方法：选取我院检验科接诊的 IDA 患者54例与健康人群54例，抽取肘静脉血，运用全自动血液分析仪对标本进行血细胞分析，主要指标：网织红细胞内血红蛋白量浓度（CHCMr）、平均网织红细胞体积（MCVr）、网织红细胞内血红蛋白量（CHr）、IDA 组网织红细胞内血红蛋白量分布宽度（HDWr）、网织红细胞体积分布宽度（RDWr），对比测定结果。结果：IDA 组CHCMr、MCVr、CHr 均显著低于对照组（P ＜0.05）；IDA 组 HDWr、RDWr 均显著高于对照组（P ＜0.05）。结论：在 IDA 患者的临床诊断中，通过测定网织红细胞参数，可有效掌握患者血液变化情况，帮助临床做出正确判断。
作者：李青华 刊期： 2015年第06期
传染科是医务卫生工作中一个比较特殊的科室，由于疾病的传染性不仅在病患之间产生，也会对传染科的医护人员造成很大的影响，医护人员不仅要承担着医治护理病人的工作责任，同时还承受着来自于职业危害与精神紧张的强大压力，对医护人员的身心健康十分不利。文章对传染科医护人员心理健康状况作简要分析，提出对策，以期为改善医护人员心理健康状况贡献力量。
作者：吴春梅；闫桂霞 刊期： 2015年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
