段良霞
目的：对临床微生物检验和细菌耐药性监测进行探讨分析。方法：将2013年1－10月份我院重点科室微生物标本检验及细菌耐药性情况作为临床研究对象，进行微生物标本检验和细菌药敏试验的分析。结果：ICU 和外科患者的耐药菌株构成比（22.2％和21.1％）明显高于内科和儿科（13.4％和8.9％），组间差异明显（P ＜0.05），而内科患者与儿科患者的耐药菌株构成比组间差异不明显（P ＞0.05）。结论：应加强对抗菌药物的规范及安全性的使用管理，以提高医院临床微生物检验和细菌耐药性的检测水平。
作者：李儒 刊期： 2015年第06期
目的：探讨泌尿外科感染及手术切口感染的临床护理。方法：选择我院泌尿外科2012年－2014年收治的125例行手术治疗的患者作为此次研究对象，分析患者感染部位、感染发生率、病原菌分布、药敏试验等临床资料，并根据调查分析结果介入综合护理措施。结果：125例泌尿外科手术治疗患者中发生术后切口感染12例，感染率为9.6％（12／125），12例手术切口感染者共分离病原菌株218株，病原菌株中以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主，占比分别为18.17％和15.26％。未感染者病原菌株分离率明显低于感染者病原菌株分离率，两者差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：泌尿外科手术切口感染是临床较为常见的感染类型，分析手术切口感染的病原菌株对于临床选择合理抗菌药物具有重要意义。
作者：陈洁；吕惠 刊期： 2015年第06期
目的：对原发性高血压的患者予以缬沙坦和硝苯地平缓释片共同治疗后的临床效果进行探讨与研究。方法：选取124例在我院接受治疗的原发性高血压的患者，并按照其入院的先后顺序将他们平均的分为试验组与对照组两组，每组均62例患者。予以试验组的患者缬沙坦和硝苯地平缓释片共同治疗的方法，对照组的患者则仅使用缬沙坦进行治疗。比较两组患者经过治疗后临床的效果及治疗前后的舒张压和收缩压的变化情况。结果：试验组的患者临床的总有效率（98.39％）、收缩压（124.98±15.62）mmHg、舒张压（83.25±3.26）mmHg 均明显优于对照组的患者临床的总有效率（70.97％）、收缩压（133.06±11.47）mmHg、舒张压（96.58±3.40）mmHg。结论：使用缬沙坦和硝苯地平缓释片共同治疗原发性高血压的患者后，提高了临床的总有效率，该种治疗方案安全性高，可靠性强，维持了患者的血压的平衡，建议推广使用。
作者：杜惠敏 刊期： 2015年第06期
随着中国人口增加、老龄化趋势不断深化，医院内重症监护工作面临压力逐渐提升，在重症护理过程中一些突发问题与常见问题对监护工作的进步形成阻碍。本文首先阐述重症护理工作的意义，分析目前在工作中存在的安全隐患，后从实际情况出发，根据工作经验及学习研究，提出解决问题的策略建议，以期为相关领域的研究提供有价值的参考。
作者：苑海霞 刊期： 2015年第06期
目的：分析支气管腺瘤的临床诊断与治疗。方法：随机选取我院2013年12月～2014年12月诊治的支气管腺瘤患者45例作为研究对象，分析其临床诊断与治疗效果。结果：本组45例支气管腺瘤患者经电子支气管镜介导高频电刀治疗后，显效患者38例；有效患者5例；无效患者2例；45例患者均未出现气道壁穿孔、纵隔气肿及窒息等症状。结论：微创治疗支气管腺瘤的效果较好，能够有效改善预后，提升患者生活的质量，具有临床应用的价值。
作者：蔡清 刊期： 2015年第06期
目的：探讨病案教学法在《外科护理学》教学中的应用效果。方法：本校2013级护理专业3班、4班，在《外科护理学》教学中运用病案教学法进行教学。结果：病案教学法的教学效果优于传统教学法，实验班理论成绩明显高于对照班。学生普遍反映病案教学法可增强在校生学习能动性，提高学生们分析问题、解决实际问题以及逻辑思维及评判性思维能力。
作者：刘向东 刊期： 2015年第06期
目的：探究布地奈德联合噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法：回顾性分析我院2012年6月～2013年6月收治的120名慢性阻塞性肺疾病的临床资料。结果：在连续用药4个月后，研究组用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气容积（FEV1）和第一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1％Pred）较对照组有明显改善，动脉血气指标 PaO2和 PaCO2较对照组亦有较好改善，差异比较有统计学意义（P ＜0.05）。SGRQ 评分明显高于对照组，分值波动在4％以上具有临床意义；两组患者在治疗后均无不良反应。结论布地奈德联合噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病较单纯使用布地奈德能大大改善患者生活质量，值得临床推广。
作者：杨善伟 刊期： 2015年第06期
目的：探讨脑卒中采用急诊头颅 CT 诊断价值。方法：本次选取脑卒中患者80例，均为我院2013年1月至2014年9月收治，采用急诊头颅 CT 进行诊断，回顾临床资料。结果：本次选取的脑卒中患者，均行急诊头颅 CT 检查，对诊断不明确者，取 MRI 应用，以明确诊断。蛛网膜下腔出血12例，大片右顶枕叶脑梗6例，左翱大脑内出血8例，多发性脑梗12例，右顶叶脑出血10例，左侧枕顶叶脑梗死8例，左幕底节外区脑溢血14例，右基底节壳核区脑溢血10例。头颅 CT 检查脑卒中，脑出血54例，脑梗塞26例，脑出血检查灵敏率、特异度、阴性预测值、阳性预测值均高于脑梗塞，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：脑卒中采用急诊头颅 CT 检查，可提高缺血性和出血性确诊率，对保障患者预后，提高患者生存质量意义重大。
作者：胥冬冬 刊期： 2015年第06期
目的：对比分析无张力疝修补术（TFH）与传统疝修补术（TH）治疗腹股沟疝（IH）的临床效果及预后及复发。方法：将2010年1月至2014年12月份入院治疗的280例 IH 患小手术包者随机分成两组，研究组采用 TFH，对照组采用 TH，观察两组患者手术时间、术后疼痛时间、住院时间、下床活动时间、复发率及术后并发症发生率。结果：研究组手术时间（40.5±10.6）min、术后疼痛时间（2.4±0.8）d、住院时间（5.8±1.4）d、下床活动时间（8.5±3.2）h 明显低于对照组的（72.3±8.6）min、（3.2±1.1）d、（8.4±2.5）d、（18.7±6.4）h 术后并发症尿潴留发生率为5.71％、切口感染率0.00％、阴囊水肿率0.71％（1／140）术后复发率为0.00％，明显低于对照组的16.43％（23／140）、3.57％（5／140）、5.71％（8／140）、10.71％（15／140）。结论：无张力疝修补术具有手术时机短、出血少、恢复快，术后并发症少等特点值得在临床广泛应用。
作者：张振华 刊期： 2015年第06期
目的：分析不良事件发生的的特点、原因，探讨如何能有效的减少护理不良事件的发生，保证护理安全。方法：汇总2013年1－12月某二级医院非惩罚性自愿上报的128例护理不良事件，分析不良事件发生的主要原因、时间特点、直接责任人的工作年限。结果：护理不良事件发生的主要原因前3位的分别是查对不严、知识欠缺、操作不规范；发生不良事件的直接责任人主要是工龄在6年以下的低年资护士。
作者：周芳；马金玲 刊期： 2015年第06期
目的：探讨儿童咳嗽变异性哮喘（couch variant asthma，CVA）临床特点，提高其诊治水平。避免误诊、误治。方法：采用回顾性方法对101例 CVA 患者进行临床分析。结果：CVA 的临床表现不典型，长期慢性咳嗽为其主要的症状，尤其是夜间刺激性干咳。94.1％的患儿咳嗽为唯一症状，易被误诊为反复呼吸道感染。发生季节以冬季为主占53.5％，有过敏病史者37.6％，单纯夜间发作的占41.9％。结论：对长期反复慢性咳嗽应警惕 CVA。
作者：王敏；陈柏锋 刊期： 2015年第06期
目的：分析和评估逆向案例法在基础医学教学中的应用评估的有效运用。方法：在法在基础医学教学中过程中使用逆向案例法，然后对其应用效果进行评估，并及时总结教学经验。结果：逆向案例法在基础医学教学中的应用效果明显优于传统的教学方法，在实际的应用过程中注意紧扣教学内容，提高教师素质，激发学生热情能起到更好的效果。结论：逆向案例法在基础医学教学中的应用有良好的效果，可以进行推广应用。
作者：祖桂君 刊期： 2015年第06期
目的：研究分析尼莫地平用于治疗偏头痛的临床疗效。方法：将66例偏头痛患者随机分为 A 组与 B 组，A 组应用尼莫地平治疗，B 组应用氟桂利嗪治疗，比较两组的疗效。结果：A 组治疗总有效率100％，与 B 组的93.94％无明显差异（P ＞0.05）；两组治疗后头痛发作次数以及持续时间均显著降低（P ＜0.05），两组间无明显差异（P ＞0.05）；A 组不良反应率为6.06％，显著低于 B 组的21.21％（P ＜0.05）。结论：尼莫地平用于治疗偏头痛疗效显著，不良反应较少，值得推广应用。
作者：黄月萍；孟祥峰 刊期： 2015年第06期
目的：探讨在临床治疗中通过中西医结合对治疗急性前庭大腺炎的疗效。方法：在我院选取2013年5月至2014年1月住院就诊的急性前庭大腺炎患者30例，按照科学随机法分为联合治疗的实验组（15人）以及中医治疗的对照组（15人），在临床治疗之后对比其治疗效果。结果：临床治疗后实验组治疗总有效率为95％，对照组治疗总有效率为54.7％，实验组明显优于对照组，进行总有效率对比得出结果 P ＜0.05。结论：通过中西医联合的方式对治疗急性前庭大腺炎有着明显效果，值得广泛推广。
作者：陈琳芳 刊期： 2015年第06期
中药属于我国传统产业之一，中药的品质是其进入国际市场的前提条件，目前我国政府正着手将 GMP、GAP、GSP 管理运用于中药行业，进而为中药材质量提供稳定且有效的安全保障。并伴随临床医师对中药材毒性研究的不断深入，并凭借我国中药丰富的临床用药经验，本文首先对毒性中药进行了分类，随后深入分析了毒性中药的相关鉴别方法，以期为提升中药品质服务。
作者：王慧；杜秀丽 刊期： 2015年第06期
目的：探讨分析经腹及经阴式超声联合应用扫查子宫肌瘤的临床价值。方法：选取2013年1月至2014年6月我院所收治的46例子宫肌瘤患者，全部患者均予以经腹及经阴式超声检查诊断，且和术后病例结果进行比较，分析两种超声超声声像图特征，对比二者所存差异。结果：超声检查诊断42例为子宫肌瘤，其诊断符合率为91.3％；经腹超声送扫查检出38例，经阴式超声扫查检出41例。结论：从本次研究结果可知，经腹及经阴式超声联合应用进行子宫肌瘤的扫查诊断，可使漏诊率和误诊率明显下降。
作者：汤茜 刊期： 2015年第06期
脑卒中是神经系统的常见病、多发病，对人类的健康以及生命造成严重的威胁。脑卒中可以发生较多的并发症，增加了治疗的难度以及患者的痛苦，也使得治疗的效果有所降低。预见性护理可以使得护理工作由被动转为主动性，护理人员的责任心更强，护理工作更加系统、规范，使患者得到更加优质的治疗及护理，增强了治疗效果，减少了并发症的发生。本文就在脑出血常见的并发症中实施预见性护理措施进行了综述。
作者：杨永珍 刊期： 2015年第06期
目的：研究和总结结节性甲状腺肿合并甲状腺功能亢进患者在围手术期的护理要点。方法：收集结节性甲状腺肿合并甲状腺功能亢进患者共56例，对他们进行围手术期的心理护理、药物护理、饮食护理、并发症护理等，对患者的病情变化给予密切关注。结果：所有患者经过手术治疗和护理后均康复出院，仅有1例患者出现手足抽搐，1例患者出现声音嘶哑，1例患者切口出血。结论：对结节性甲状腺肿合并甲状腺功能亢进患者实施围手术期的护理，能够有效地降低术后并发症的发生率，值得推广运用。
作者：卜宝莲 刊期： 2015年第06期
目的：探讨社区综合管理对高血压患者的影响和效果。方法：对78例高血压患者开展社区综合管理前后血压水平进行分析。结果：在社区管理干预下，高血压患者的收缩压和舒张压均有所下降，血压变化有统计学意义（P ＜0.05）。结论：高血压病的综合管理，有利于高血压患者的血压控制，提高生活质量。
作者：王娟；聂亚文；刘曼 刊期： 2015年第06期
目的：探讨分析2型糖尿病合并甲状腺超声异常的临床特征。方法：选择我院2013年11月～2014年10月收治治疗的160例2型糖尿病患者作为研究对象，依照甲状腺超声有无异常，把其分成正常组（70例）与异常组（90例），对两组患者的血生化指标与甲状腺功能等进行检测分析。结果：异常组患者的高灵敏度 C 反应蛋白与正常组进行比较（P ＜0.05）；而异常组患者的空腹血糖、胆固醇、三酰甘油与糖化血红蛋白等与正常组进行比较（P ＞0.05）；同时，异常组患者的甲状腺功能异常率明显的比正常组高（P ＜0.05）。结论：就2型糖尿病合并甲状腺超声异常患者而言，其具备着较高的甲状腺功能异常以及腺瘤的发生率，由此临床中应该足够的对其进行重视。
作者：王玉珏 刊期： 2015年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
