卜宝莲
目的：研究腹腔镜下全子宫切除和盆腔淋巴清扫的护理要点。方法：搜集本院妇科2014年1月－2015年1月诊治62例子宫恶性肿瘤患者，根据护理方法的不同分为综合护理和基础护理，对比护理效果。结果：与基础护理组比较，综合护理组护理总有效率为93.4％（30／32），满意度为96.9％（31／32），P ＜0.05）。结论：腹腔镜下全子宫切除和盆腔淋巴清扫采用综合护理的效果显著，可以提高患者的满意度，促进患者的康复，临床护理价值高。
作者：金晓兰 刊期： 2015年第06期
X 射线影像质量控制是放射科质量控制过程中需要注意的重要问题，乡镇卫生院作为农村卫生工作主体，首先应该引导全体医务人员理解 X 射线影像质量控制在医疗管理环节中的积极作用，然后采取建立健全影像质量控制小组、注重 X 射线影像中机械设备管理、投照装置与技术及照片等级评价等具体问题的质量控制措施，以提高 X 射线影像质量，促使其操作流程科学化与规范化。
作者：郭秀琴 刊期： 2015年第06期
目的：观察综合治疗糖尿病下肢动脉不全闭塞的近期及远期疗效。方法：将78例患者随机分为两组，对照组采用西医常规治疗；观察组在对照组治疗基础上加用西洛他唑及中药足浴（活血通脉汤）。治疗3周结束后，比较两组治疗疼痛评分、踝臂指数（ankle －brachium index，ABI）及双下肢血管超声；半年后随访双下肢血管超声。结果：与对照组比较，观察组患者疼痛评分降低及 ABI 升高（P ＜0.05），双下肢血管超声无明显变化；半年后随访两组患者均未发生双下肢血管闭塞。结论：综合治疗糖尿病下肢动脉不全闭塞可有效缓解疼痛，提高生活质量，易于临床推广应用。
作者：张丽华 刊期： 2015年第06期
目的：分析了新生儿科院内感染的特点，控制与管理。方法：总结并分析医院儿内科新生儿医院感染的预防和控制对策。结果：提高了医务人员的意识不断提高，抗感染，危险因素，预防监控措施，严格无菌操作，消毒隔离措施和合理用药的实施，是降低医院感染的新生儿率的关键。结论：新生儿医院感染的控制与监管非常重要，寻找并控制传染源，切断传播途径，积极留取感染证据等应对措施。
作者：李珍 刊期： 2015年第06期
目的：探讨护理干预对乳腺增生症复检患者心理状态的影响。方法：选取2013年6月至2014年6月期间在我院进行复检的乳腺增生症患者100例，随机将患者分为观察组与对照组，每组患者50例。对照组患者行一般护理；观察组患者在此基础上加以综合性护理干预，比较两组患者护理前后的 SAS、SDS 评分。结果：护理前，两组患者的 SAS、SDS 评分无显著差异（P ＞0.05）；护理后，两组患者的 SAS、SDS 评分均呈下降趋势，但相比而言，观察组患者下降更为显著，组间差异显著，结果具有统计意义（P ＜0.05）。结论：综合性护理干预可减轻乳腺增生症患者心理负担，促进患者身心康复，临床作用积极。
作者：刘莉 刊期： 2015年第06期
目的：探讨新生儿足跟采血失败的原因以及相应的护理对策。方法：收集2011年10月至2014年10月采样的新生儿中采血失败的648例，进行原因分析。结果：经回顾性分析查找出采血前准备工作不充分、采血技术不熟练、采血卡片填写不规范等为采血失败的原因。结论：针对采血失败的原因采取相应的护理对策，可提高采血成功率，减轻新生儿的痛苦。
作者：杜永霞 刊期： 2015年第06期
目的：逍遥散加减结合心理治疗治疗青春期女生月经不调。方法：所有患者均服用逍遥散加减（药用当归15g，芍药15g，柴胡10g，白术10g，茯苓10g，炙甘草10g，薄荷6g，煨姜6g。），用量用法：经前服5～7剂至月经来潮为一个疗程，连用3个疗程，每日一剂，水煎服，早晚2次服用。结论：逍遥散加减结合心理治疗能够疏肝解郁、健脾和营、养血调经，以达到调经的作用。
作者：胡亮亮 刊期： 2015年第06期
目的：对中医治疗冠心病的方法及达到的临床效果进行探讨。方法：以医院2013年2月－2014年2月接收的84例冠心病患者为对象，将其随机分为两组，即观察组和对照组，每组患者各42例。观察组患者给予中医方法治疗，对照组患者实施传统西医方法治疗，对两组患者的治疗效果进行观察分析。结果：观察组患者中医方法治疗总有效率为95.2％，对照组患者治疗总有效率为78.6％。观察组治疗临床效果比对照组更加显著，且两组对比差异较大（P ＜0.05）。结论：中医方法治疗冠心病能够促进患者治愈率的显著提高，且副作用小，发生不良反应的几率较低，值得临床推广。
作者：付子元 刊期： 2015年第06期
目的：对临床微生物检验和细菌耐药性监测进行探讨分析。方法：将2013年1－10月份我院重点科室微生物标本检验及细菌耐药性情况作为临床研究对象，进行微生物标本检验和细菌药敏试验的分析。结果：ICU 和外科患者的耐药菌株构成比（22.2％和21.1％）明显高于内科和儿科（13.4％和8.9％），组间差异明显（P ＜0.05），而内科患者与儿科患者的耐药菌株构成比组间差异不明显（P ＞0.05）。结论：应加强对抗菌药物的规范及安全性的使用管理，以提高医院临床微生物检验和细菌耐药性的检测水平。
作者：李儒 刊期： 2015年第06期
目的：对比分析无张力疝修补术（TFH）与传统疝修补术（TH）治疗腹股沟疝（IH）的临床效果及预后及复发。方法：将2010年1月至2014年12月份入院治疗的280例 IH 患小手术包者随机分成两组，研究组采用 TFH，对照组采用 TH，观察两组患者手术时间、术后疼痛时间、住院时间、下床活动时间、复发率及术后并发症发生率。结果：研究组手术时间（40.5±10.6）min、术后疼痛时间（2.4±0.8）d、住院时间（5.8±1.4）d、下床活动时间（8.5±3.2）h 明显低于对照组的（72.3±8.6）min、（3.2±1.1）d、（8.4±2.5）d、（18.7±6.4）h 术后并发症尿潴留发生率为5.71％、切口感染率0.00％、阴囊水肿率0.71％（1／140）术后复发率为0.00％，明显低于对照组的16.43％（23／140）、3.57％（5／140）、5.71％（8／140）、10.71％（15／140）。结论：无张力疝修补术具有手术时机短、出血少、恢复快，术后并发症少等特点值得在临床广泛应用。
作者：张振华 刊期： 2015年第06期
根据新生儿在静脉注射方面的特殊性产生了头皮静脉留置针这一方法应用到了医学治疗中来，医学科技的发展随着社会科技的不断进步更加被重视，因此各项科学治疗方法也不断被应用。新生儿头皮静脉留置针作为新兴的治疗手段可以有效的避免幼儿反复穿刺、减轻血管受损、提高了给药效率、能及时对病重幼儿实施抢救等优点被逐渐广泛的应用在平常治疗中；但是随着逐渐深入到治疗过程中可以发现这一手段容易出现一系列的问题，头皮静脉的选择问题、套管脱出和堵塞以及并发症的产生等。因此以在新生儿头皮静脉留置针应用问题方面进行分析从而研究出相对应的控制对策，从而解决问题。
作者：周金林 刊期： 2015年第06期
目的：探讨溶血对临床生化检验结果的影响。方法：选取2012年3月至2014年10月于我院进行体检的健康体检者共100例作为本次研究的对象。采集空腹静脉血样，并进行检测。比较血样溶血前和溶血后的各项临床生化指标。结果：血样溶血前和溶血后的尿素氨、肌酐及血清葡萄糖的含量差异均不具有统计学意义（P ＞0.05）；而血样溶血后的直接胆红素、总胆红素、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、谷氨酰转肽酶及尿酸含量均明显高于血样溶血前的含量，且差异均具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：溶血现象的出现给临床生化检验结果造成很大的影响。因此，为了确保临床生化检验结果的可靠性与准确性，应尽可能地在检验过程中避免溶血现象的出现。
作者：应豪；陈怡 刊期： 2015年第06期
医院精神是医院在整个医疗活动过程中，为谋求自身的生存和发展而长期形成的，并为医务人员和广大群众所认同的一种健康、向上的群体认识。它是通过全体医务人员的言行举止、精神风貌等表现出来的具有医院独特个性的共同价值观与行为规范的集中表现，能够将医院内部各种力量统一于共同的指导思想之下，形成一股强烈的向心力和凝聚力。医院精神作为医院的灵魂，是医院长期文化建设的结晶，它一旦通过富有哲理性的文字的高度概括与总结，就会成为医院公开树立的一面旗帜。从而对内起到很大的激励作用，对外起到很大的宣传作用。
作者：管森彬 刊期： 2015年第06期
目的：探讨腹腔镜手术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的临床护理方法及效果。方法：根据手术方式的不同，将我院收治的80例子宫肌瘤患者分为 A、B 两组（各40例），A 组行腹腔镜手术，B 组行开腹手术，比较两组患者的护理方法及护理效果。结果：A 组患者的导尿管留置时间、术后排气时间、下床活动时间、腹胀护理时间均显著短于 B 组，术后呕吐次数明显少于 B 组，P ＜0.05。结论：腹腔镜手术治疗子宫肌瘤，具有创伤小、术后恢复快、并发症少等优点，但其对护理工作也有着较高的要求，临床上应做好围术期相关护理措施，以确保手术疗效。
作者：幸文兰 刊期： 2015年第06期
目的：分析与探讨协同模式在肺癌晚期疼痛患者护理中的临床应用效果。方法：选取88例经我科收治的肺癌晚期疼痛的患者，并按照其入院的先后顺序将他们平均的分为试验组与对照组两组，每组均44例患者。其中，对照组的患者采取常规的护理方案，试验组的患者则在常规护理方案的基础上加以使用协同护理干预。对比两组患者经过护理后的疼痛缓解程度及生活质量的评分情况。结果：试验组患者的疼痛的缓解率（95.45％）、生理领域（14.69±3.34）分、环境领域（13.78±3.42）分、社会领域（13.66±1.47）分、心理领域（15.16±0.49）分等的评分均明显优于对照组的患者的疼痛的缓解率（68.18％）、生理领域（12.18±3.06）分、环境领域（12.09±3.25）分、社会领域（11.56±1.29）分、心理领域（11.03±0.81）分等的评分。结论：对肺癌晚期的疼痛患者来说，采用协同模式后，可以有效的提高临床效果，疼痛缓解作用显著，患者的生活质量水平也明显上升，患者较为满意。
作者：吴瑛 刊期： 2015年第06期
目的：探讨老年高血压脑出血术后继发脑梗死并肺部疾病临床防治。方法：本次选取老年高血压脑出血术后继发脑梗死的患者40例，均为我院神经科2013年5月至2014年5月收治，随机分组，就常规治疗（对照组，n ＝20）与加用沐舒坦治疗（观察组，n ＝20）效果进行对比。结果：本次选取的40例老年高血压脑出血术后继发脑梗塞的患者，治疗后肢体肌力恢复至Ⅲ－Ⅳ级，神志清楚，血压平稳。偏瘫30例，植物生存1例，失语5例，康复4例。观察组无肺部感染情况发生，对照组9例，占45％；观察组自主咳痰率为100％，对照组为65％，有统计学差异（P ＜0.05）。观察组痰量明显少于对照组，有统计学差异（P ＜0.05）。两组均无不良反应发生。结论：分析老年高血压脑出血患者采用术后继发脑梗死的临床特征，取沐舒坦加用对并发肺部疾病情况进行预防，明显降低了不良事件率，保障了患者生命安全，对加快术后康复，提高生存质量意义重大。
作者：方鹏飞 刊期： 2015年第06期
医患关系是医疗人际关系中关键的一部分，这一关键部分的处理严重的影响到了临床的诊疗过程。正确且和谐的医患关系有利于医生和病人双方面的稳定，有助于达到双赢的局面。而错误且不和谐的医患关系，会使医生和病人都受到伤害，而这个伤害来自于各个方面，并且在错误的关系中，可能会导致错误的思维，从而导致了一系列悲剧的产生。相信这个世界上的任何一个人都不希望悲剧的发生吧。
作者：张敏；邹佳丽；王羽寻；朱慧敏 刊期： 2015年第06期
血液净化是现代医学常用的替代治疗手段，主要有以下种类：血液透析、血液滤过、连续性动静脉血液滤过、血液灌流、免疫吸附、血浆置换、腹膜透析。随着血液净化不断改进，透析技术日趋成熟，血液透析是治疗急慢性肾功能衰竭的有效替代疗法之一。血液透析人群逐年增长，肾功能衰竭本身病致死率日益降低，透析工作者以为病人提供先进透析技术为前提，保证透析患者的安全，通过对透析患者的治疗和精心护理，减少透析并发症，提高患者的生存率和透析质量，降低死亡率，我们就讲一下血液净化患者的心理管理及实施，给予其正确的健康教育及心理护理，稳定了患者的情绪，提高患者的心理护理对策，树立了患者战胜疾病的信心，使患者积极主动配合治疗，提高了生活质量，延长寿命，患者进行了心理调查，找出其主要心理问题。制定专业合理的饮食方案，并与患者及家属有效沟通，使患者能够充分理解合理饮食的意义，所以应少量多餐，进易消化、富含高蛋白、含钙高的饮食，注意维生素和微量元素的补充、控制钠盐的摄入，加强饮食管理，进一步改善了患者的生活质量，增强了患者的抗病能力，从而达到减轻痛苦，延长生命的目的。
作者：张新敏 刊期： 2015年第06期
目的：通过回顾总结2013年9月丁青县甘岩乡窘热寺发生的肉毒杆菌食物中毒疫情，加深专业人员对肉毒杆菌食物中毒的认识，提高防控能力。方法：描述性流行病学方法。结果：通过临床表现及流行病学调查初步判断为肉毒杆菌食物中毒，终实验室检测发现 A、B、E 型肉毒毒素。结论：该疫情为一起肉毒杆菌引起的食物中毒。
作者：李钦艳；多布杰；刘光敏；李健 刊期： 2015年第06期
目的：研究颈椎小关节错缝采用中医针刺治疗的临床效果。方法：随机选择2013年2月至2015年1月我院收治的64例颈椎小关节错缝患者作为研究对象，64例患者均采用中医针刺进行治疗，7d 为1个疗程，两个疗程后，观察64例患者的疗效。结果：治疗成功45例，有效14例，失败5例，治疗成功率为70.3％。结论：采用中医针刺治疗颈椎小关节错缝，取得了极佳的临床疗效，建议临床推广应用。
作者：高培彦 刊期： 2015年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
