胡亮亮
目的：综述间歇性导尿术在神经源性膀胱中的应用进展。方法：总结间歇性导尿术的分类，导尿管的分类，导尿的间歇时间及并发症。结果：间歇性导尿术可分为无菌性间歇导尿技术，间歇性清洁导尿术及自我间歇性清洁导尿术，导尿管根据粗细可分为不同的型号，使用时导尿管粗细与长度有性别差异性。导尿管顶端部分可分为竖直与弯曲两类，导尿管材料多种多样。导尿频率是预防尿路感染的重要手段，主要可依据饮水计划，膀胱内尿液容积或膀胱内压力间歇导尿。尿路感染与泌尿生殖道并发症是间歇性导尿术的主要并发症。结论：间歇性导尿是神经源性膀胱治疗的首选方法，需要采用合理的间歇导尿频率，降低并发症的发生，改善患者生活质量。
作者：覃永佳 刊期： 2015年第06期
目的：通过临床病例资料分析总结亚低温状态下大面积脑出血的临床治疗体会。方法：以我院神经外科于2014年1月至2014年12月期间收治30例的大面积脑出血患者作为本组研究的观察组，同时选取2013年1月至2013年12月期间收治30例的大面积脑出血患者作为对照组，对照组未开展亚低温，观察组给予亚低温治疗，分别于治疗后第一周、第二周对对比两组患者的意识障碍状况（GCS 评分）及神经功能缺损（NIHSS 评分）情况。结果：（1）GCS 评分：治疗后，观察组第一周、第二周 GCS 评分分别为（11.28±4.57）分、（13.45±5.43）分；均明显高于对照组，差异明显，具有统计学意义（P ＜0.05）。（2）NIHSS 评分：治疗后，观察组第一周、第二周 NIHSS 评分分别为（15.53±5.14）分、（11.53±5.71）分；均明显低于对照组，具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：亚低温治疗可以有效缓解大面积脑出血患者的临床症状，改善意识障碍状况与神经功能，降低致残率与致死率。
作者：胡建利 刊期： 2015年第06期
目的：观察秋泻灵、妈咪爱联合治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的效果。方法：从我院2013年5月～2014年5月期间收治的婴幼儿轮状病毒肠炎患儿中抽取66例，分为两组，给予对照组常规治疗，研究组则在对照组基础上加用秋泻灵、妈咪爱治疗，对比分析两组临床治疗效果。结果：治疗后，研究组临床总有效率90.91％，高于对照组临床总有效率78.79％，有统计学意义（P ＜0.05）。结论：应用秋泻灵联合妈咪爱治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的效果较为显著，具有临床应用价值。
作者：蔡丽 刊期： 2015年第06期
目的：对强肝胶囊联合熊去氧胆酸胶囊治疗慢性乙型肝炎的临床效果展开对比分析。方法：将48例慢性乙型肝炎患者分为治疗组和对照组，各24例，比较治疗效果。结果：两组患者临床治疗总有效率分别为87.50％和62.50％，比较差异有统计学意义（P ＜0.05）；治疗组患者治疗后ALT、AST 和 TBIL 肝功能指标均显著低于对照组和治疗前的，差异有一定统计学意义（P ＜0.05）。结论：在治疗慢性乙型肝炎临床上强肝胶囊联合熊去氧胆酸胶囊获得良好临床效果。
作者：吴昊；张兰英 刊期： 2015年第06期
目的：探讨儿童咳嗽变异性哮喘（couch variant asthma，CVA）临床特点，提高其诊治水平。避免误诊、误治。方法：采用回顾性方法对101例 CVA 患者进行临床分析。结果：CVA 的临床表现不典型，长期慢性咳嗽为其主要的症状，尤其是夜间刺激性干咳。94.1％的患儿咳嗽为唯一症状，易被误诊为反复呼吸道感染。发生季节以冬季为主占53.5％，有过敏病史者37.6％，单纯夜间发作的占41.9％。结论：对长期反复慢性咳嗽应警惕 CVA。
作者：王敏；陈柏锋 刊期： 2015年第06期
目的：对妇产科围手术期抗菌药物的应用现状进行分析，以促进临床合理用药。方法：采用调查分析的方法，对我院近四年间妇产科围手术期患者使用抗菌药物情况进行了回顾性分析。结果：抗菌药物的使用种类为硝咪唑类、青霉素类、头抱菌素类、林可霉素类。使用率在前3位的抗菌药物分别为头孢呋辛51例（占42.5％）、甲硝唑38例（占31.7％）、克林霉素30例（占25％）；采取静脉滴注的给药方式，1次／d，一般是手术中给药一次，术后连续5～7d；产科52例患者使用抗菌药物的平均天数为4.5d，妇科68例患者使用抗菌药物的平均天数为5.5d；妇科68例使用抗菌药43例，15例未使用；产科52例均使用抗菌药（P ＜0.05）；95例使用抗菌药物的术前30min 给药85例，应为合理；术前1～3天用药10例表明存在潜在感染，用药应算基本合理；术后用药76例2天内停药，基本合理；13例3天停药，算为基本合理；另外5例4～7天停药，不合理；后1例存在术后切口感染；95例使用抗菌药后不良反应较轻微、相对较安全。结论：我院妇产科围手术期抗菌药物的使用总体来说基本合理，但也存在用药选择给药时机不当、用药时间过长的现象，需要加强相应合理用药的管理。
作者：蓝春秋 刊期： 2015年第06期
目的：探讨护理干预在社区糖尿病患者管理中的应用效果。方法：我院选取了2013年1月至2014年12月期间来治疗的120例糖尿病患者作为研究对象，利用计算机软件把120例患者随机分成两组，观察组和对照组，每组分别60例患者。给予对照组常规护理干预，观察组综合护理干预，比较观察两组治疗效果和护理满意率。结果：观察组治疗效果和护理满意率明显优于对照组。两组差异（P ＜0.05），存在统计学意义。结论：综合护理干预在社区糖尿病患者管理中可改善患者病情，提高患者生活质量，可临床推广。
作者：王雪琴 刊期： 2015年第06期
目的：探讨新生儿足跟采血失败的原因以及相应的护理对策。方法：收集2011年10月至2014年10月采样的新生儿中采血失败的648例，进行原因分析。结果：经回顾性分析查找出采血前准备工作不充分、采血技术不熟练、采血卡片填写不规范等为采血失败的原因。结论：针对采血失败的原因采取相应的护理对策，可提高采血成功率，减轻新生儿的痛苦。
作者：杜永霞 刊期： 2015年第06期
目的：探讨 BD 预设性动脉采血器与传统注射器抽取动脉血的临床效果比较，提高临床穿刺成功率。方法：对2014年11月1日－12月31日期间213例患者随机采用 BD 预设性动脉采血器与传统注射器抽取动脉血气进行观察，对穿刺失败、误抽静脉血、混入气泡、皮下血肿的血气分析结果进行比较。结果：BD 预设性动脉采血器组（A 组）穿刺失败、误抽静脉血、混入气泡、皮下血肿的现象明显低于普通注射器组（B 组）结论：采用BD 预设性动脉采血器提高了穿刺成功率，减少不良反应少，提高了患者满意度，而且操作简便、安全，值得临床应用推广。
作者：陈倩 刊期： 2015年第06期
根据新生儿在静脉注射方面的特殊性产生了头皮静脉留置针这一方法应用到了医学治疗中来，医学科技的发展随着社会科技的不断进步更加被重视，因此各项科学治疗方法也不断被应用。新生儿头皮静脉留置针作为新兴的治疗手段可以有效的避免幼儿反复穿刺、减轻血管受损、提高了给药效率、能及时对病重幼儿实施抢救等优点被逐渐广泛的应用在平常治疗中；但是随着逐渐深入到治疗过程中可以发现这一手段容易出现一系列的问题，头皮静脉的选择问题、套管脱出和堵塞以及并发症的产生等。因此以在新生儿头皮静脉留置针应用问题方面进行分析从而研究出相对应的控制对策，从而解决问题。
作者：周金林 刊期： 2015年第06期
近年来，同位素在医疗卫生领域的应用越来越广泛，同位素的应用主要存在于医院的核医学科，但由于在使用同位素时，会产生对人体有害的电离辐射，因此，必须做好核医学科的辐射防护工作，从而为工作人员及患者的身体健康提供保障。文章通过对某医院核医学科每个关键位置进行射线的测量，分析了当前该医院核医学科辐射防护存在的问题，并提出了相应的对策。
作者：陈伟达 刊期： 2015年第06期
目的：对侵袭牙周炎患者给予牙周基础治疗的疗效分析给予探讨。方法：随机选取我院2013年9月至2014年10月收治的50例侵袭牙周炎患者，对所有患者均实施牙周基础治疗，对治疗前后患者的出血指数、牙周探诊深度、临床附着丧失、牙齿松动度等检测指标给予比较。结果：治疗后患者的出血指数、牙周探诊深度、临床附着丧失、菌斑指数等检测治疗明显优于治疗前，差异显著，具有统计学意义，即 P ＜0.05。结论：对侵袭牙周炎患者给予牙周基础治疗，对炎症具有较好的控制效果，临床效果较高，在临床值得推广与应用。
作者：陶立旭 刊期： 2015年第06期
目的：探讨剖宫产手术切口感染的监测内容以及相应的临床干预措施，为剖宫产手术切口感染患者临床护理提供重要依据。方法：选取2013年12月至2014年6月我院医师进行手术过程监测和干预，监测医师的剖宫产手术情况，在2013年12月以及2014年6月分别进行感染监测和感染干预。结果：在半年内，共为300例患者实施了剖宫产手术，2013年12月的手术切口感染率达到了9.09％，2014年1月的手术切口感染率达到了1.00％，两月差异存在统计学意义（P ＜0.05）；且在手术当中，医生手术规范与否、分离技术水平如何等因素是决定切口感染率大小的主要因素，对医师手术行为进行有效干预之后，切口感染率大大降低，后期主要通过让患者头孢呋辛等药物进行抗菌治疗。结论：影响剖宫产手术切口感染情况的因素是比较多的，只有避免这些因素出现，给予医生有效的手术干预，才能降低手术切口感染率，进行剖宫产手术切口感染监测和干预是十分有效的，值得临床推广。
作者：何倩影 刊期： 2015年第06期
目的：探讨优质护理在糖尿病首次住院老年病人中的应用效果。方法：选择我院住院治疗的90例糖尿病老年患者作为研究对象，将其平均分为研究组与对照组。对照组采取常规护理措施，研究组在此基础上应用优质护理干预。结果：研究组出院4周后降糖药物、心理调整、运动习惯、合理饮食及血糖监测的自我管理评分显著高于对照组（P ＜0.05）。结论：优质护理在糖尿病首次住院老年病人中具有显著的应用效果，可以有效强化患者的自我管理意识，适于临床推广与应用。
作者：陈珍珍 刊期： 2015年第06期
目的：探讨多平面 CT 重建对体内异物诊断的价值。结果：本组113例体内异物全部取出，无严重并发症，所有患者均治愈出院。结论：多平面 CT 重建在体内异物的诊断中安全有效，对于怀疑体内异物的患者均可进行多平面 CT 重建检查。
作者：金文姬 刊期： 2015年第06期
目的：探讨个性化护理对哮喘患者治疗依从性的影响分析。方法：选取2010年5月～2011年5月来我院治疗的哮喘患者158例，随机分为两组，对照组79例患者采用常规护理，而实验组79例患者则在对照组的基础上进行个性化护理，观察比较两组患者的治疗依从性，并对比两组患者的治疗效果同时进行统计分析。结果：对两组患者的护理进行1年后，实验组的治疗依从率为94.9％，对照组的治疗依从率为75.9％，两组差异比较具有统计学意义（p ＜0.05）。结论：对哮喘患者进行个性化护理可以明显提高治疗依从性，并且对患者的疾病具有较好的疗效，提高患者的生活质量，值得临床推广。
作者：李玉 刊期： 2015年第06期
目的：探讨实施护理干预对手术患者焦虑抑郁心理的影响。方法：我院2012年1月至2014年12月间的手术患者160例，随机分为对照组（80例，给予常规护理）和观察组（80例，给予全方位护理干预），比较两组患者治疗前后焦虑抑郁情况。结果：护理后，观察组患者焦虑抑郁评分较护理前有改善，且改善程度优于对照组，差异明显（P ＜0.05），有统计学意义。结论：手术患者多存在焦虑抑郁心理，临床中给予患者全方位护理干预措施可有效缓解患者焦虑抑郁情绪。
作者：周先玉 刊期： 2015年第06期
目的：探讨急性心肌梗死后左室功能与心电图检查 T 波动态变化相关性。方法：指定具有专业知识及丰富经验的临床检查人员完成直立组、倒置组急性心肌梗死后患者各项检查工作，记录两组患者急性心肌梗死后心电图检查 T 波及超声心动图检查左心室射血分数变化情况，给予统计学分析后得出结论。结果：直立组 LVEF 检查结果显著高于倒置组，提示直立组急性心肌梗死后患者左室功能显著优于倒置组（P ＜0.05）；急性心肌梗死发生后与心电图检查 T 波由倒置转变为直立间隔时间越少，则患者 LVEF 水平越高（P ＜0.05）。结论：临床医生应准确掌握急性心肌梗死后 T波变化情况与左心功能相关性，对急性心肌梗死患者积极给予心电图检查并根据 T 波变化情况判断其预后效果，给予积极的针对性干预措施尽快恢复 T 波直立，有利于保障其左心功能，确保患者生活质量及生命安全。
作者：范爱珠 刊期： 2015年第06期
目的：探讨老年高血压脑出血术后继发脑梗死并肺部疾病临床防治。方法：本次选取老年高血压脑出血术后继发脑梗死的患者40例，均为我院神经科2013年5月至2014年5月收治，随机分组，就常规治疗（对照组，n ＝20）与加用沐舒坦治疗（观察组，n ＝20）效果进行对比。结果：本次选取的40例老年高血压脑出血术后继发脑梗塞的患者，治疗后肢体肌力恢复至Ⅲ－Ⅳ级，神志清楚，血压平稳。偏瘫30例，植物生存1例，失语5例，康复4例。观察组无肺部感染情况发生，对照组9例，占45％；观察组自主咳痰率为100％，对照组为65％，有统计学差异（P ＜0.05）。观察组痰量明显少于对照组，有统计学差异（P ＜0.05）。两组均无不良反应发生。结论：分析老年高血压脑出血患者采用术后继发脑梗死的临床特征，取沐舒坦加用对并发肺部疾病情况进行预防，明显降低了不良事件率，保障了患者生命安全，对加快术后康复，提高生存质量意义重大。
作者：方鹏飞 刊期： 2015年第06期
X 射线影像质量控制是放射科质量控制过程中需要注意的重要问题，乡镇卫生院作为农村卫生工作主体，首先应该引导全体医务人员理解 X 射线影像质量控制在医疗管理环节中的积极作用，然后采取建立健全影像质量控制小组、注重 X 射线影像中机械设备管理、投照装置与技术及照片等级评价等具体问题的质量控制措施，以提高 X 射线影像质量，促使其操作流程科学化与规范化。
作者：郭秀琴 刊期： 2015年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
