郭珍珍
目的：分析探讨腹膜外平片法无张力疝修补术在复杂腹股沟疝中的应用效果。方法：选取2014年1月－2014年12月在我院接受复杂腹股沟疝治疗的78例老年患者，将其按照年龄、性别等随机分为对照组、试验组两组，每组患者39例。对照组患者采用传统疝修补术治疗方式，试验组患者采用腹膜外平片法无张力疝修补术治疗方式，比较两组患者的手术时间、术中出血量、下床时间、住院时间、复发等情况。结果：试验组患者的手术时间、术中出血量、下床时间、住院时间、复发等情况明显优于对照组患者，两组患者比较差异显著，P ＜0.05具有统计学意义。试验组患者的并发症发生率与对照组患者比较不显著，P ＞0.05无统计学意义。结论：复杂腹股沟疝的临床治疗中采用腹膜外平片法无张力疝修补术方式，可以有效改善患者的临床治疗效果，值得临床推广应用。
作者：王仲立 刊期： 2015年第06期
目的：探讨妊娠高血压患者的观察及护理方法与效果。方法：回顾性分析我院2012年1月至2014年12月间收治的67例妊娠高血压患者临床资料，所有产妇均给予综合护理，观察统计患者先兆子痫、子痫、剖宫产率及新生儿体重和 Apgar 评分，比较产妇入院时及产前焦虑抑郁情况。结果：本组67例无一例发生子痫，4例发生先兆子痫（5.97％），剖宫产16例（23.88％），新生儿体重（3.0±0.5）kg、Apgar 评分（9.4±0.5）分；产前产妇焦虑、抑郁评分较入院时有明显改善。结论：对于妊娠高血压患者需加强病情观察，通过实施综合护理改善患者心理状况及妊娠结局。
作者：段凤莲 刊期： 2015年第06期
目的：探究2型糖尿病应用甘舒霖30R、阿卡波糖联合治疗的临床效果。方法：选取60例我院在2013年6月至2014年12月收治的2型糖尿病患者，将其随机分为30例对照组与30例观察组。其中，给予对照组患者单纯的甘舒霖30R 治疗，给予观察组患者甘舒霖30R、阿卡波糖联合治疗。后观察两组患者的临床状况。结果：治疗后，两组患者的空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、餐后2h 血糖（2hPG）水平均明显降低，且观察组2hPG 水平明显低于对照组（P ＜0.05）。结论：2型糖尿病应用甘舒霖30R、阿卡波糖联合治疗，可取得满意的治疗效果，治疗安全可靠，具有较高的临床利用价值。
作者：白玫 刊期： 2015年第06期
目的：探讨湿化与未湿化低流量（1－2 L ／min）双鼻塞吸氧对患者呼吸道症状的影响。方法：将200例双鼻塞吸氧＞12 h 的 COPD 患者随机分为湿化组（100例）和未湿化组（100例），观察比较两组患者呼吸道的反应。结果：鼻咽部干燥为本研究中出现的唯一症状，常规湿化组有4例鼻咽部干燥主诉，未湿化组有9例主诉鼻咽部干燥，两种不同的吸氧方式对患者呼吸道影响差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论：低流量鼻导管吸氧无需常规湿化。
作者：刘晓梅；陆淑梅 刊期： 2015年第06期
本文就基层医院的超声科的一些限制因素导致误诊和漏诊的医疗事故发生进行分析，将工作人员的技能和经验和仪器影响进行剖析，从事故中分析解决方法，有效地降低了基层医院超声科误诊和漏诊的发生。
作者：徐力 刊期： 2015年第06期
目的：探讨临床对多囊卵巢综合征不孕症患者实施氯米芬配合二甲双胍治疗的可行性。方法：选取2012年5月至2014年5月来我院治疗的多囊卵巢综合征不孕症患者共64例，同时随机等分成两组，对照组给予单纯氯米芬用药，观察组增服二甲双胍治疗，研究两组的治疗效果。结果：治疗后，观察组的临床总疗效、排卵率分别是90.63％和78.13％，与对照组的62.50％和46.88％相比更高，有统计学意义（P ＜0.05）。治疗前，两组的 FSH、LH 等指标水平相仿（P ＞0.05），经治疗后均出现改善，且观察组相比对照组改善更显著（P ＜0.05）。治疗期间，两组均有不适症状出现，但对比无统计学意义（P ＞0.05）。结论：对多囊卵巢综合征不孕症患者实施氯米芬配合二甲双胍进行治疗，疗效更显著，可有效促排卵、调节患者激素水平，且安全性佳，值得临床普及应用。
作者：向海燕 刊期： 2015年第06期
目的：探讨泌尿外科感染及手术切口感染的临床护理。方法：选择我院泌尿外科2012年－2014年收治的125例行手术治疗的患者作为此次研究对象，分析患者感染部位、感染发生率、病原菌分布、药敏试验等临床资料，并根据调查分析结果介入综合护理措施。结果：125例泌尿外科手术治疗患者中发生术后切口感染12例，感染率为9.6％（12／125），12例手术切口感染者共分离病原菌株218株，病原菌株中以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主，占比分别为18.17％和15.26％。未感染者病原菌株分离率明显低于感染者病原菌株分离率，两者差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：泌尿外科手术切口感染是临床较为常见的感染类型，分析手术切口感染的病原菌株对于临床选择合理抗菌药物具有重要意义。
作者：陈洁；吕惠 刊期： 2015年第06期
目的：探讨剖宫产手术切口感染的监测内容以及相应的临床干预措施，为剖宫产手术切口感染患者临床护理提供重要依据。方法：选取2013年12月至2014年6月我院医师进行手术过程监测和干预，监测医师的剖宫产手术情况，在2013年12月以及2014年6月分别进行感染监测和感染干预。结果：在半年内，共为300例患者实施了剖宫产手术，2013年12月的手术切口感染率达到了9.09％，2014年1月的手术切口感染率达到了1.00％，两月差异存在统计学意义（P ＜0.05）；且在手术当中，医生手术规范与否、分离技术水平如何等因素是决定切口感染率大小的主要因素，对医师手术行为进行有效干预之后，切口感染率大大降低，后期主要通过让患者头孢呋辛等药物进行抗菌治疗。结论：影响剖宫产手术切口感染情况的因素是比较多的，只有避免这些因素出现，给予医生有效的手术干预，才能降低手术切口感染率，进行剖宫产手术切口感染监测和干预是十分有效的，值得临床推广。
作者：何倩影 刊期： 2015年第06期
目的：探讨铜绿假单细胞菌临床感染情况及其耐药性，以指导临床合理用药。方法：选自2013年2月至2014年1月在我院送检的标本中分离出铜绿假单细胞菌118株，对这118株铜绿假单细胞菌进行临床研究，了解其感染的特点及其耐药性。结果：我院的重症监护室、神经内科、神经外科和血液科是感染的主要来源，其中耐药性从强到弱为庆大霉素、环丙沙星、美罗培南、头孢他啶、左氧氟沙星、美罗培南、阿米卡星。铜绿假单胞菌对阿米卡星具有较弱的耐药性。结论：铜绿假单胞菌主要分布在我院的重症监护室、神经内科、神经外科和呼吸科，在临床治疗中，由于阿米卡星具有较弱的耐药性，因此，应该首选阿米卡星进行治疗。
作者：廉芬 刊期： 2015年第06期
目的：探究腹腔镜配合下的胆囊切除术的手术效果。方法：选取2011年10月至2014年9月在我院肝胆外科进行治疗的胆囊炎、胆石症以及胆囊息肉患者168例，在患者进行手术治疗的过程中的腹腔镜配合使用情况。结果：所有患者在腹腔镜的配合外科手术的治疗下均顺利完成了手术，同时护理过程中无差错和事故发生。结论：在胆囊炎、胆石症以及胆囊息肉的外科治疗中利用腹腔镜进行胆囊部位的外科手术安全有效，做好术前准备以及器械设备结合精湛的手术也保障手术成功的重点内容。
作者：唐佩廑 刊期： 2015年第06期
目的：探讨高血压病和高血脂患者与心脏测量指标的相关性。方法：选择100例明确诊断为高血压病合并高血脂病的患者，随机分为2组。每组各50例患者。对照组是治疗组是心脏病发做时不服药，治疗组是心脏病发作时服用丹参滴丸。前后测定舒张压、收缩压、心率、血压，并进行对照比较。结果：治疗后高血压病和高血脂患者的各项指标较治疗前明显降低。结论：预防心脏病有利于抗高血压病和血脂的治疗。
作者：卢玮 刊期： 2015年第06期
目的：探讨眼科显微器械在消毒供应室集中处理存在问题及对策。方法：通过质量控制记录、差错记录本、眼科手术室反馈，回顾性分析2012年7月至2014年10月88704件眼科显微器械在消毒供应中心集中处理中存在的问题进行查找原因，制定改进措施。结果：工作人员操作不熟练导致眼科显微器械损坏5件、混淆3起，组装错误2件、丢失2件。结论：通过加强人员的培训，严格执行规章制度和操作规程，器械处理各环节的保护，经常与眼科手术室护士的沟通，确保器械的清洗、消毒、灭菌质量，减少器械的损坏和丢失，有效地降低差错率，提高手术室的满意度。
作者：蒋松云 刊期： 2015年第06期
目的：探讨呋喃唑酮、雷贝拉唑及克拉霉素联合治疗幽门螺杆菌（Hp）胃炎的临床疗效。方法：将96例 Hp 感染性胃炎患者随机分为观察组与对照组，各48例。结果：观察组的治疗总有效率为97.92％，显著高于对照组的75.00％（P ＜0.05）；观察组的 Hp 根除率为85.42％，显著高于对照组的66.67％（P ＜0.05）；观察组的不良反应率为25.00％，与对照组的16.67％无明显差异（P ＞0.05）。结论：呋喃唑酮、雷贝拉唑及克拉霉素联合治疗 Hp 相关性胃炎可提高临床疗效，根除 Hp，且药物副作用较少，是一种较为安全可靠的治疗方法，值得推广应用。
作者：赵伟 刊期： 2015年第06期
近年，由于移动互联网影响力大、互动性强和成本低等特点，越发受科普界的欢迎，并成为科普界的新潮。但从目前针灸科普的现状来看，还存在过于依赖科普宣讲、活动等传统方式，落伍于时代发展，不利与针灸科普的发展。因而，深受移动互联网科普潮的启发，时不我待，针灸科普应该重视和应用新科技，以推进针灸科普，发扬和发展针灸。
作者：赵家莹 刊期： 2015年第06期
近年来，随着我国改革开放的不断深入，整体经济不断呈上升趋势发展，我国的医疗卫生事业也跟随时代的步伐取得了很大的突破，其中检验学也逐渐分离开来，成立了独立的学科，检验学技术的进步，是临床诊断工作顺利完成和质量的有力保障。本文通过对临床医学检验中存在的实验误差进行整理，阐述了其来源、种类、特征，并提出能有效控制误差产生的对策。
作者：张晔妮 刊期： 2015年第06期
目的：研究肱尺关节分离技术对上肢骨折后肘关节功能障碍的临床治疗效果。方法：随机选择2012年5月至2014年4月我院收治的上肢骨折原因导致压关节屈伸功能发生障碍的患者76例作为研究对象，把76例研究对象均分为对照组和观察组两组。对照组经过骨外科处理应用物理因子治疗，患者自行完成患者肢的功能锻炼；观察组患者应用肱尺分离技术后配合患者主动运动锻炼治疗。对比两组患者临床治疗总有效率。结果：观察组治疗有效率86.8％，对照组治疗总有效率60.5％，观察组临床治疗效果优于对照组，两组对比差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：肱尺关节分离技术治疗上肢骨折后肘关节功能障碍，能促进患者关节活动度和功能恢复，临床治疗效果极佳，建议临床推广应用。
作者：王克 刊期： 2015年第06期
目的：探讨复尔凯鼻饲胃管的护理要点。方法：筛取2013年1月至2015年1月入住我科吞咽困难的患儿80例作为本次研究对象，均行复尔凯鼻饲胃管，对其相应有效的护理工作进行总结。结果：80例吞咽困难患儿经复尔凯鼻饲胃管的鼻饲护理，改善了其营养状况。结论：强化复尔凯鼻饲胃管使用过程中的护理，可有效提高插管成功率，解决患儿进食困难的问题，有效提高患儿生命质量。
作者：单佳妮 刊期： 2015年第06期
目的：探究分析在社区慢性病中护理健康教育的实际应用价值。方法：对我社区服务管理的某社区2012年7月至2014年11月期间400例慢性病患者的干预对慢性病的健康教育及相关因素的比较分析展开，前和后的教育效果。结果：研究对象的健康知识、生活行为习惯在教育前后比较，患者对于高血压、糖尿病、冠心病等相关知识的知晓率明显升高。结论：对社区慢性病进行护理健康教育一定程度可以提高患者对于病情的知晓情况，提高自我修养能力。
作者：季勇 刊期： 2015年第06期
目的：通过观察分析不同比重布比卡因腰麻应用于产科麻醉的临床效果，评价每种比重布比卡因的麻醉特点与应用价值。方法：选取我院妇产科2010年2月至2014年8月期间接收进行剖宫产的200例产妇作为临床布比卡因腰麻研究对象，所有产妇均采用蛛网膜下隙与硬脊膜外联合阻滞麻醉方式，完成穿刺后，根据布比卡因注射液比重的不同分为两个研究小组，分别为对照组和观察组。观察组产妇穿刺成功后注入0.5％布比卡因等比重液2ml，对照组产妇穿刺成功后注入0.5ml 布比卡因重比重液2ml。观察对比两组产妇麻醉平面情况以及血压脉搏变化情况。主要对比两组患者注射药物之后生命体征变化情况、不良反应状况以及产妇麻醉效果满意度等。结果：对照组与观察组麻醉效果均比较理想，有效避免了胎儿宫内缺氧的状况。观察组等比重的布比卡因对产妇血压的影响小于重比重布比卡因，差异明显，具有统计学意义（P ＜0.05）；麻醉用药之后观察组产妇不良反应发生率小于对照组，差异明显，具有统计学意义（P ＜0.05），且观察组产妇使用麻黄碱的频率也低于对照组；观察组产妇麻醉满意度高于对照组，观察组产妇麻醉效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：在接受剖腹产的产妇临床麻醉中，采用等比重的布比卡因注射液可取得较为理想的麻醉效果，对产妇的血压影响比较小，麻醉后的不良反应较少，能够避免胎儿宫内缺氧，麻醉安全性能极高，具有临床推广应用的价值。
作者：雷小玲 刊期： 2015年第06期
目的：观察双极射频消融治疗风湿性心脏病合并房颤的疗效。方法：将风湿性心脏病合并房颤且需要瓣膜置换手术的40例患者分为观察组和对照组，分别在心脏瓣膜手术同期采用双极射频消融和心脏瓣膜手术[1]，比较两组体外循环时间和主动脉阻闭时间，测定左心房直径及射血分数，统计房颤消除率。结果：两组患者体外循环时间和主动脉阻断时间比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。观察组在出院时、术后3个月、6个月和1年4个时间点房颤消除率均高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。两组术后1年左心房直径及射血分数分别进行组间比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：双极射频消融治疗心脏瓣膜病同期伴发房颤，安全性高，疗效肯定，值得临床上推广应用。
作者：阿不都沙拉木·吐尔逊；阿吉托合提 刊期： 2015年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
