郑燕；黄升峰
我国已经正式进入到老龄化社会。老龄化社会的一个核心问题，就是养老问题。随着我国人口结构的变化，老龄化社会的养老问题必--建立一种符合我国国情的养老体制。公办养老机构在众多的养老组成中，具有绝对的优势。大型公办养老机构从基础设施、医疗卫生、心理疏导、精神慰藉等方面，都能够以老年人的感受为首要条件。老年人在休养过程中，能够保持健康的体魄和愉悦的精神状态。公办养老机构休养员的幸福指数80％来自心理感受，物质与精神双重体恤，才是大型公办养老院的工作宗旨。本文从二个方面阐述了大型公办养老机构休养员幸福指数的参考标准。
作者：任新梅 刊期： 2015年第06期
目的：探讨综合护理对慢性胃炎合并消化性溃疡患者生活质量的影响分析。方法：选取2010年4月～2013年4月来我院治疗的慢性胃炎合并消化性溃疡患者238例，随机分为两组，对照组119例患者采用常规护理，实验组119例患者则采用综合护理干预，观察比较两组患者的疗效以及护理效果的满意度。结果：实验组患者的治疗有效率为93.3％，对照组的治疗有效率为72.3％，两组差异存在统计学意义（p ＜0.05）。结论：采用综合护理对慢性胃炎合并消化性溃疡患者的效果较好，能够明显提高治疗的有效率，值得临床推广。
作者：褚玲 刊期： 2015年第06期
目的：调查分析影响血常规检查的因素，提高血常规检测的精确度。方法：收集我院自2014年4月－2014年8月的健康体检人数120例，分别取不同部位的血液标本，在不同时间、不同温度下进行检测，比较分析其结果。结果：末梢血白细胞计数、红细胞计数高于静脉血，血小板计数低于静脉血（p ＜0.05），差异具有统计学意义；即时检验结果显示白细胞计数大于2h、4h 送检的白细胞计数（P ＜0.05），差异具有统计学意义，血小板计数、红细胞计数和血红蛋白的检测结果小于2h、4h 送检的结果（P ＜0.05），差异具有统计学意义；在冷冻保存和室温保存下的标本检测结果显示红细胞计数、血小板计数、白细胞计数和血红蛋白测定比较（P ＞0.05），差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论：影响血常规检测结果的因数有很多，比如选用不同部位的血液标本，在不同时间检测的结果不一样，应选用静脉血并及时送检，以提高血常规检查的精确度。
作者：芮芳 刊期： 2015年第06期
目的：探究分析日服25mg、10mg 米非司酮用药方案治疗子宫肌瘤的效果。方法：选取近两年在我院接受子宫肌瘤治疗的患者128例，随机分为对照组64人，试验组64人，对照组每天服用25mg 米非司酮进行治疗，试验组每天服用10mg 米非司酮进行治疗，观察并比较两组患者的临床疗效以及负面情绪评分，即焦虑、抑郁情况。结果：试验组治疗后的总有效率（93.75％）明显高于对照组治疗后的总有效率（64.06％）；试验组的 SDS评分（41.41±11.31）分、SAS 评分（40.92±11.76）分明显低于对照组的 SDS 评分（69.21±22.14）分、SAS 评分（63.02±20.51）分。结论：每天服用25mg、10mg 米非司酮治疗子宫肌瘤中，米非司酮的剂量为每天10 mg 可以更安全、有效治疗子宫肌瘤，并且能够缓解患者的焦虑、抑郁，值得临床应用推广。
作者：王丽娜 刊期： 2015年第06期
目的：了解威海市孕前优生健康检查情况，进一步强化育龄夫妇孕前检查的必要性和重要意义，为从源头上减少出生缺陷提供依据，提高出生人口质量。方法：采取整体抽样的方法，对3074例自愿参加孕前优生健康检查者进行病史询问、体格检查、实验室检查以及女性的子宫附件超声检查。结果：3074例孕前优生健康检查者中，女性1577人，男性1497人，女性多于男性；女性患病或异常1056人，发生率66.96％；男性患病或异常836人，发生率55.85％。结论：孕前检查人群中疾病及异常发现较多，为了减少孕前风险因素，鼓励计划怀孕的夫妇参加孕前优生健康检查，以提高出生质量。
作者：丛清玉；丛培红；丛明燕 刊期： 2015年第06期
目的：探讨蜂蜜水对小儿干燥性鼻炎的临床治疗效果。方法：选择我院2010年7月至2013年9月收治的68例小儿干燥性鼻炎患者为研究对象，随机分为对照组34例，观察组34例，对照组使用常规复方薄荷油进行治疗，观察组使用蜂蜜水进行治疗，对两组患者的治疗效果进行观察。结果：观察组治疗有效率为88.2％，对照组治疗有效率为79.4％，差异显著（P ＜0.05）。观察组能接受患儿29例，占85.3％，对照组能接受患儿15例，占42.9％，差异显著（P ＜0.05）。结论：采取蜂蜜水对小儿干燥性鼻炎进行治疗，其疗效显著优于采取复方薄荷油进行治疗，且患儿能接受程度高，值得临床进一步推广使用。
作者：王素琴 刊期： 2015年第06期
目的：探讨循证护理在老年疝气手术患者中的护理效果及价值。方法：选择2014年1月至2014年12月行手术治疗的老年疝气患者56例作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各28例。均行疝囊高位结扎＋无张力斜疝修补术治疗，对照组给予常规护理，观察组采用循证护理，比较2组患者的护理效果。结果：观察组术后各种并发症的发生率低于对照组，观察组患者总体满意度高于对照组（88.46％／73.08％），差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论：通过循证护理可有效降低老年疝气手术患者术后并发症的发生，提高患者生活质量，值得临床借鉴和推广。
作者：王静 刊期： 2015年第06期
目的：探讨雷公藤多苷联合贝那普利应用于免疫球蛋白 LGA 肾病治疗中的可行性。方法：选取2010年10月－2014年12月我院收治的免疫球蛋白 LGA 肾病患者180例，按照治疗方式的不同分为对照组和观察组，每组患者90例。对照组患者使用雷公藤多苷进行治疗，观察组患者在对照组治疗的基础上加用贝那普利进行治疗，观察治疗后两组患者24小时尿蛋白情况，比较两组患者治疗的总有效率。结果：经过治疗后，对照组患者治疗的总有效率为77.78％；观察组患者治疗的总有效率为94.44％，P ＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。在尿蛋白情况方面，观察组患者明显低于对照组患者，P ＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。结论：雷公藤多苷联合贝那普利应用于免疫球蛋白 LGA 肾病的治疗中能够有效降低尿蛋白水平，提高治疗的总有效率，在临床中具有较高的可行性。
作者：李元宁 刊期： 2015年第06期
目的：探讨脑出血破入脑室术后患者行腰池持续引流的护理方法。方法：对65例脑室出血术后患者行腰池持续引流，术后加强护理，观察患者恢复情况。结果：本组65例，随访6～12个月，恢复良好21例（32.30％）；中残26例（40.00％）；重残10例（15.38％）；植物生存5例（7.69％）；死亡3例（4.6％）。结论：脑室出血术后患者行腰池引流，加强护理可减少并发症，早期应用此法治疗，能明显降低病死率及病残率，提高患者生存质量。
作者：陈荣玉；吴斌斌；李艺婷；陈英；许燕平 刊期： 2015年第06期
目的：探讨使用腹腔化疗治疗晚期消化系统肿瘤合并腹腔积液的临床疗效。方法：选取我院2010年3月至2014年3月收治的晚期消化系统肿瘤患者21例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。所选患者均使用腹腔化疗，现探讨其治疗效果及毒副反应。结果：21例患者接受腹腔化疗后 PR 率为33.33％，19.05％患者出现一过性腹痛、恶心、呕吐、食欲不振等，给予对症处理后缓解，患者未见明显的肝肾功能损害与骨髓抑制现象。结论：对晚期消化道肿瘤患者使用腹腔化疗有较高 PR 率，可增强腹腔药物浓度，延长药物与癌细胞接触时间，且安全可靠，不良反应较少且轻微，可对患者生活质量予以显著改善，有临床推广价值。
作者：许小丽；许小琴 刊期： 2015年第06期
目的：探讨腰椎间盘突出症患者实施早期护理干预对术后神经根粘连的预防作用。方法：2012年1月至2014年6月间在我院接受手术治疗的椎间盘突出症患者90例，随机分为常规护理组（45例，行常规护理）和早期护理组（45例，给予早期护理干预），随访1年，比较两组术前及术后2周、3个月、6个月、12个月下腰痛功能评定量表评分及康复效果。结果：术后2周、3、6、12个月早期护理组患者下腰痛功能评分、康复效果均优于常规护理组，差异明显（P ＜0.05），有统计学意义。结论：腰椎间盘突出症患者手术治疗中实施早期护理干预可有效预防术后神经根粘连，促进患者康复。
作者：杨琳 刊期： 2015年第06期
目的：探讨对老年 COPD 患者进行出院后延续护理的体会。方法：选择在我科住院的老年 COPD 患者230例为研究对象，分为实验组116例和对照组114例。对照组实施住院常规护理干预，实验组实施出院后延续护理。评价两组患者在干预前后健康促进生活方式、自我效能、生活质量等指标情况。结果：干预后实验组患者健康促进生活方式、自我效能、生活质量得分均高于干预前和对照组（P ＜0.05）。结论：通过实施出院后延续护理，增加了患者的自我效能，促进患者向健康的生活方式转变，提高了生活质量。
作者：葛卫红；湛文；冯芝 刊期： 2015年第06期
目的：重点探索河南省商丘市水源性高碘危害防治的效果。方法：调查河南省商丘市水源性高碘地区的高碘危害情况及防治的效果。结果：本次调查中，总共采集714份水样，水碘的含量大为1657.5μg／L，水碘的含量小为9.7μg／L，平均水碘的含量为218.6μg／L。七个高碘乡居民户无碘食盐率分别是97.6％，100％，100％，96.7％，91.3％，84.3％，87.5％。402份儿童尿样的尿碘含量大为560.9μg／L，尿碘含量小为89.0μg／L，平均尿碘含量为272.6μg／L。409名儿童中，甲状腺肿大总共有11个儿童，状腺肿大率达到2.69％。结论：针对水源性高碘地区实施防治措施，有利于当地居民的身体健康。
作者：赵海霞 刊期： 2015年第06期
目的：了解肺癌病人化疗期间的护理。方法：对180例肺癌患者从心理、化疗、饮食、药物外渗的护理及指导。结果：通过对180例肺癌患者从心理、化疗、饮食、药物等精心的护理，顺利完成了化疗，均无脏器损伤及死亡的发生。结论：肺癌患者经过合理的化疗，有效护理，明显减少了毒副反应的发生率，效果良好。
作者：陈毅 刊期： 2015年第06期
目的：研究和观察不同剂量舒芬太尼用于小儿腹部手术后静脉镇痛的效果。方法：收集行小儿腹部手术的患儿共90例，随机分为观察组与对照组1、对照组2，各组为30例，对照组1中的患儿使用的舒芬太尼剂量为1μg ／（kg·d），对照组2中的患儿使用的舒芬太尼剂量为1.4μg ／（kg·d），观察组患儿使用的舒芬太尼剂量为1.2μg ／（kg·d），将三组患儿的镇痛效果进行观察和对比。结果：对照组1患儿的镇痛评分明显高于对照组2和观察组，对照组1患儿的镇静评分显著低于对照组2和观察组，对照组2患儿并发症发生率显著高于对照组1和观察组，P均＜0.05。结论：在小儿腹部手术的过程中，使用剂量为1.2μg ／（kg·d）的舒芬太尼能够达到较好的镇痛和镇静效果，且并发症的发生率低，更加安全，值得推广应用。
作者：韦云芳；王自友；罗黎波 刊期： 2015年第06期
睑板腺炎是化脓性细菌侵入眼睑腺体而引起的一种急性炎症。临床上以眼睑患处呈红、肿、热、痛等急性炎症的典型表现，尤其是反复发作的睑板腺炎，治疗较棘手。我科自2005年12月－2009年12月治疗该病112例，应用四君子汤加减，获得了较好的临床疗效，现报告如下。
作者：邓芬 刊期： 2015年第06期
目的：探讨急性心肌梗死后左室功能与心电图检查 T 波动态变化相关性。方法：指定具有专业知识及丰富经验的临床检查人员完成直立组、倒置组急性心肌梗死后患者各项检查工作，记录两组患者急性心肌梗死后心电图检查 T 波及超声心动图检查左心室射血分数变化情况，给予统计学分析后得出结论。结果：直立组 LVEF 检查结果显著高于倒置组，提示直立组急性心肌梗死后患者左室功能显著优于倒置组（P ＜0.05）；急性心肌梗死发生后与心电图检查 T 波由倒置转变为直立间隔时间越少，则患者 LVEF 水平越高（P ＜0.05）。结论：临床医生应准确掌握急性心肌梗死后 T波变化情况与左心功能相关性，对急性心肌梗死患者积极给予心电图检查并根据 T 波变化情况判断其预后效果，给予积极的针对性干预措施尽快恢复 T 波直立，有利于保障其左心功能，确保患者生活质量及生命安全。
作者：范爱珠 刊期： 2015年第06期
目的：探讨缺铁性贫血（IDA）临床诊断中，网织红细胞参数的应用价值。方法：选取我院检验科接诊的 IDA 患者54例与健康人群54例，抽取肘静脉血，运用全自动血液分析仪对标本进行血细胞分析，主要指标：网织红细胞内血红蛋白量浓度（CHCMr）、平均网织红细胞体积（MCVr）、网织红细胞内血红蛋白量（CHr）、IDA 组网织红细胞内血红蛋白量分布宽度（HDWr）、网织红细胞体积分布宽度（RDWr），对比测定结果。结果：IDA 组CHCMr、MCVr、CHr 均显著低于对照组（P ＜0.05）；IDA 组 HDWr、RDWr 均显著高于对照组（P ＜0.05）。结论：在 IDA 患者的临床诊断中，通过测定网织红细胞参数，可有效掌握患者血液变化情况，帮助临床做出正确判断。
作者：李青华 刊期： 2015年第06期
四缝穴乃经外奇穴，位于第2至5指掌面，第1、2节横纹中央。该穴在历代文献中也有相关记载，并对其定位、刺法及主治进行了阐述。现今，该穴在临床中的应用多继承了历代对该穴效用的阐释，并广泛应用于临床，特别是在儿科相关疾病的诊治，如小儿厌食、小儿疳积、小儿腹泻等，并多有相关临床研究报道，更加明确了其效用，使其在相关临床领域得到推广。
作者：刘利；冯启廷 刊期： 2015年第06期
目的：了解医院感染现患率、抗生素使用和病原菌情况。方法：采用横断面调查的方法，查阅病历和床旁调查相结合，将所有住院患者医院感染情况进行分析。结果：实查住院患者288人，医院感染22例，医院感染发病率7.64％；抗菌药物使用率38.89％，抗生素预防使用33.03％；分离病原菌48株，以革兰氏阴性菌为主。结论：医院感染现患率调查是评价医院感染发生情况的可靠方法，为医院精细化管理提供可靠的依据。
作者：侯树荫 刊期： 2015年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
